HERNIA

RSUD Temanggung

PengertianHernia adalah penonjolan isi rongga melalui defek atau bagian lemah dari dinding rongga bersangkutan.

Berdasarkan letaknya, hernia diberi nama sesuai anatomisnya.

EtiologiHernia inguinalis dapat terjadi karena anomali kongenital atau didapat. Dapat dijumpai segala usia, meningkat seiring bertambah usia. Laki-laki lebih banyak daripada wanita.

Faradilla, Nova., & Israr, Y.A. (2009).Hernia. Files of DrsMed. Pekanbaru, Riau.

3 mekanisme yang dapat mencegah hernia inguinalis :

1. Kanalis inguinalis yg berjalan miring

2. Struktur otot oblikus internus abdominis yg menutup anulus inguinalis internus ketika berkontraksi.

3. Fasia transversa kuat yg menutupi trigonum Hesselbach yg umumnya hampir tidah berotot.

Jenis Hernia Menurut Sifatnya

1. Hernia reponibel : isi hernia dapat keluar masuk.

2. Hernia ireponibel : isi kantong tidak dapat direposisi kembali ke dalam rongga (akreta) perut, biasanya karena perlekatan dengan peritonium.

3. Hernia inkarserata : isinya terjepit oleh cincin hernia sehingga isi kantong (strangulata) terperangkap dan tidak dapat kembali ke rongga perut.

Inguinal/femoral Hernia. American College Of Surgeons ( WWW.FACS.ORG )

Gambaran Klinis

Gejala dan tanda klinis hernia banyak ditentukan oleh keadaan isi hernia.

Sjamsuhidayat., & de Jong. (2007). Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC.

Jenis Reponibel Nyeri Obstruksi Toksik

Reponibel + - - -

Irreponibel - - - -

Inkarserasi - + + -

Strangulasi - ++ + ++

Diagnosis1. Anamnesis

2. Px Fisik : a. Inspeksi

b. Palpasi

Jika pasien diminta untuk batuk pada pemeriksaan jari dimasukan ke annulus dan tonjolan terasa pada sisi jari maka itu hernia direct. Jika terasa pada ujung jari maka itu hernia indirect.

Pemeriksaan Finger Test : Menggunakan jari ke 2 atau jari ke 5. Dimasukkan lewat skrortum melalui anulus eksternus ke kanal

inguinal. Penderita disuruh batuk:

  Bila impuls diujung jari berarti Hernia Inguinalis Lateralis.

 Bila impuls disamping jari Hernia Inguinnalis Medialis.

Pemeriksaan Thumb Test : Anulus internus ditekan dengan ibu jari dan penderita disuruh

mengejan Bila keluar benjolan berarti Hernia Inguinalis medialis. Bila tidak keluar benjolan berarti Hernia Inguinalis Lateralis.

Tata Laksana Pengobatan operatif merupakan satu-satunya pengobatan hernia

inguinalis yang rasional. Indikasi operatif sudah ada begitu diagnosis ditegakkan.

Peinsip dasar operasi hernia : a. Herniotomi

b. Hernioplasti

TERIMA KASIH

WASSALAMUALAIKUM WR.WB

Daftar Pustaka

Faradilla, Nova., & Israr, Y.A. (2009).Hernia. Files of DrsMed. Pekanbaru, Riau.

Inguinal/femoral Hernia. American College Of Surgeons ( WWW.FACS.ORG )

Sjamsuhidayat., & de Jong. (2007). Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC.