PowerPoint Presentation

Manifestasi KlinisStadium praikterikBerlangsung selama 4-7 hari. Pasien mengeluh sakit kepala, lemah, anoreksia, mual, muntah, demam, nyeri pada otot, dan nyeri pada perut kanan atas. Urin menjadi lebih coklat.Stadium ikterikBerlangsung selama 3-6 minggu. Ikterus mula-mula terlihat pada sklera, kemudian pada kulit seluruh tubuh. Keluhan-keluhan berkurang, tetapi pasien masih lemah, anoreksia, dan muntah. Tinja mungkin berwarna kelabu atau kuning muda. Hati membesar dan nyeri tekan.Stadium pascaikterik (rekonvalesens)Ikterus mereda, warna urin dan tinja menjadi normal lagi.Apabila hepar sudah membesar pasien dapat mengeluh nyeri perut kanan atas (perut begah).Pemeriksaan KlinisSGOT/SGPTBilirubinPemeriksaan Marker :HA AntigenIg M Anti HA (infeksi akut)Ig G Anti HA (pernah infeksi)

Infeksi HAV B cell Plasma cell Ig MAPC Th proliferasi sel B sel B memori dan sel Plasma IgG netralisir HAVPemeriksaan FisikKepalaMataMulutLeherThoraksAbdomenInspeksi datar lembut, jika terdapat asites akan tampak cembung.HepatomegaliPembesaran Lien

Pemeriksaan FIsikEkstremitasEdemaClubbingSianosis dapat ditemukan pada penderita sirosis dengan kegagalan hati akibat penurunan dari kejenuhan O2 dalam arteri.Eritema PalmarisLiver Nail (White Nail)

DiagnosisThe key features for diagnosis are :Mual, anoreksia, malaise, urin gelapIkterusHepatomegali yang kenyal dan nyeri tekanPeningkatan SGOT dan SGPT (SGPT > SGOT) lebih dari 3 kali nilai normal.