Hamil Dengan Hepatitis VIL

download Hamil Dengan Hepatitis VIL

of 8

Transcript of Hamil Dengan Hepatitis VIL

  • 8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL

    1/8

    BLUE PRINT KEDOKTERAN MATERNALTopik Defnisi Epidemiologi Patofsiologi Diagnosis Tatalaksana Prognosis Re erensi

    Kehamilan denganpenyakithepatitis

    1.Mampumenjelaskan defnisikehamilandenganpenyakithepatitis.

    1.Mampumenjelaskan angkakejadiandaninsidenkehamilandenganpenyakit

    hepatitis

    1.Mampumenjelaskan fsilogihormonehepatitispadakehamilan

    2.Mampu

    menjelaskanmekanismeterjadinyakomplikasiakibatkehamilandenganpenyakitHepatitis

    1. Mampumelakukandiagnosiskehamilandengan penyakithepatitisberdasarkananamnesis,pemeriksaan

    fsik, danpemeriksaanpenunjang

    2. Mampumengenalikedaruratan dankomplikasikehamilandengan penyakithepatitis

    3.Mampumelakukaninterpretasipemantauankesejahteraan

    janin pada kasus

    kehamilandengan penyakithepatitis

    4. Mampumelakukanpenilaianperi-operatipada

    1. Mampumelakukantatalaksanakehamilandengan penyakithepatitisbersama denganseja!at penyakitdalam, metaboli"

    endokrin,penyakit jantung,dan pera!atanintensi sertamerujuk apabiladibutuhkan

    2..mampumelakukankonseling danedukasi padakehamilandengan penyakithepatitis

    3.mampumelakukan

    in ormed "onsentpada kehamilandengan penyakithepatitis

    1. mampumenjelaskanprognosiskehamilandengan penyakithepatitis2. mampumenjelaskanluaran kehamilan

    dengan penyakithepatitis3.mampumenjelaskanresiko pada ibudan janin padakehamilandengan penyakithipatitis4.mampumenjelaskanhasinpemantauankesejahteraan

    janin padakehamilandenganpenyakithepatitis

    #illiamsobstetri"s24th ed.

  • 8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL

    2/8

    kehamilandenganpenyakithepatitis

  • 8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL

    3/8

    ormat !l"eprint materi penilaian "#ian t"lisU#ian nasional Kolegi"m O!stetri dan $inekologi

    No Item Keterangan1 Modul $ % &enanganan Masalah Kehamilan 'ini(2 )opik

    pengetahuanKehamilan dengan penyakit hepatitis

    3 'efnisi Mampu menjelaskan defnisi kehamilan denganpenyakit hepatitis

    4 *pidemiologi Mampu menjelaskan angka kejadian dan insidenkehamilan dengan penyakit hepatitis

    + &atofsiologi Mampu menjelaskan mekanisme terjadinyakomplikasi akibat kehamilan dengan penyakithepatitis

    'iagnosis 1. Mampu mengenali kedaruratan dan komplikasikehamilan dengan penyakit hepatitis

    2. Mampu melakukan interpretasi pemantauan

    kesejahteraan janin pada kasus kehamilandengan penyakithepatitis3. Mampu melakukan penilaian peri-operati pada

    kehamilan dengan penyakit hepatitis

    )atalaksana 1. Mampu melakukan tatalaksana kehamilan denganpenyakit hepatitis bersama dengan seja!atpenyakit dalam, metaboli" endokrin serta merujukapabila dibutuhkan

    2. Mampu melakukan konseling dan edukasi padakehamilan dengan penyakit hepatitis

    3. Mampu berempati dengan ibu dan keluarga padakasus kehamilan dengan penyakit hepatitis

    4.mampu melakukan in ormed "onsent padakehamilan dengan penyakit hepatitis

    &rognosis 1. Mampu menjelaskan prognosis kehamilan denganpenyakit hepatitis

    2. Mampu menjelaskan luaran kehamilan denganpenyakit hepatitis

    3. Mampu menjelaskan resiko pada ibu dan janinpada kehamilan dengan penyakit hepatitis

    4. Mampu menjelaskan hasil pemantauankesejahteraan janin pada kehamilan denganpenyakit hepatitis

    $ /umber rujukan #illiams obstetri"s 24th ed.

    10 )anggalpembuatan 1+ uli 201+

  • 8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL

    4/8

    %amil dengan pen&akit 'ati1. omor /tasion2. udul /tasion Hamil dengan penyakit hepatitis

    3. #aktu yangdibutuhkan

    10 menit

    4. )ujuan stasion Melihat kemampuan peserta ujian dalam menanganikasus hamil dengan penyakit hati

    +. KompetensiKompetensi yang dinilai- namnesis 5ejala klinis (Nausia, vomitu s, nyeri kepala,

    lemah, jaundice, demam) , ri!ayat perka!inan dankehamilan

    - &emeriksaan fsik non-obstetri- &emeriksaan obstetri Menentukan besar korpus uteri

    apakah sesuai usia kehamilan.

    - Pemeriksaan laboratorium 'arah rutin, transaminaseserum, bilirubin, serologis infeksi akut dan kronik

    - &emeriksaan 6/5 Konfrmasi usia kehamilandan kondisi janin.

    - &enanganan &asien 1. Hepatitis AIstirahat total

    inum manis!eborontiaPencegahan

    Imunisasi hepatitis " untuk #anita hamil $,$%ml&kg''2. Hepatitis B dicegah melalui skrening saat perinatal3. Hepatitis C dicegah melalui skrening saat perinatal

    Kategori - &enanganan kasus obstetri"- Keterampilan klinik- Komunikasi dan konseling

    7nstruksi untukkandidat

    Res"me Kas"s Ny ari hamil * +P " hamil + minggu datang kepoli kebidanandengan keluhan badan kuning (.), demam (.), mual muntah (.) pada

    pemeriksaan didapatkan vital sign/ 0ensi %$&1$ mmHg , Nadi

    %2&mnt ,!! %$2&mt ,0 +1 3 4, dan pem fisik konjungtiva ikterik .Anamnesis(- pakah ada gejala badan kuning 5, demam 5, mual muntah 5,

    #arna '"6 dan '"' 5- pakah ada ri!ayat tran usi8- pakah ada penyakit lainnya sebelumnya8- pakah ada minum obat sebelumnya8- Keadaan sosial ekonomi8

    Pemeriksaan fsik- /tatus gi9i, !arna kulit, !arna kuku

    - )anda :ital)tat"s O!stetri

  • 8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL

    5/8

    - &eriksa luar- ;agina tou"er

    DiagnosaRen*ana pemeriksaan

    - &emeriksaan laboratorium 0 mmHg, nemia %-(adi $$ kali permenit , /ianosis %-(

    &erna asan 20 kali permenit, 7kterus %-(/uhu 3$.1, 'yspnoe %-(

    antung dan paru dalam batas normal)tat"s O!stetrik &eriksa luar ?6) 3 jari diba!ah prosesus@ipodeus ,memanjang, punggung kiri, persentasi kepala,penurunan kepala +>+, H7/ %-(, 'enyut jantung janin14+,)A 2+00 kg;agina tou"er porsio konsistensi lunak, posisi posterior,pendataran 0B, pembukaan "er:ik belum ada ,persentasi kepala, penurunan H7, ketuban, peninjuk ubunubun ke"il sulit dinilaiDiagnosa$,P-A- 'amil ,. mingg" !el"m inpart" dengan

    s"sp/ %epatitis ak"t 0T% presentasi kepalaTindakan lan#"tan &ang di'arapkan

  • 8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL

    6/8

    - &emeriksaan laboratorium- &emeriksaan 6/5

    PERTEMUAN ( IIPeran ( Pasien Tempat ( Poliklinik

    Peng"#i/aya masih tetap berperan sebagai pasien dan anda juga tetap sebagai seorang /pC5. Kita bertemu lagisetelah pemeriksaan yang dimintakan /elesai'okter , apa yang terjadi dan tindakan apa yang akandilakukan terhadap kehamilan saya.Tindakan lan#"tan &ang di'arapkan- &emeriksaan laboratorium 'arah rutin 'A , *80 9$$

    mg&dl, *P0 93$ mg&dl, bilirubin 3 mg&dl hepatitis " acut Ig (.), hepatitis ' akut (-), Hbs"g (-), H4: (-)

    - &emeriksaan 6/5 Aiometri janin sesuai usiakehamilan 3 minggu, tidak didapatkan kelainankongenital mayor.

    - &enatalaksanaan Aed rest total, &ara"etamol 3 @ +00mg, roborantia, Konseling, < teratur, konsulpenyakit dalam

    - &ersalinan ditatalaksana sesuai persalinan normal11.

    &enulis ;r Nus#il 'ernolian p8*(6)

    12 =e erensi odul 7 Pendidikan spesialis obsteri dan ginekologi

    Kompetensi 0 1 2 3

    1. namnesis danpemeriksaan fsik

    Kandidat tidakmelakukananamnesis danpemeriksaan fsik

    Kandidatmelakukananamnesis danpemeriksaan fsiknamun tidak sesuaidengan kondisiga!at darurat

    Kandidatmelakukananamnesis danpemeriksaan fsikyang sesuai dengankondisi ga!atdarurat namuntidak lengkap

    Kandidatmelakukananamnesis danpemeriksaan fsikyang sesuai dengankondisi ga!atdarurat denganlengkap

    2. &emeriksaanfsik

    Kandidat tidakmelakukanpemeriksaan fsik

    Kandidatmelakukanpemeriksaan fsiknamun tidak sesuai

    Kandidatmelakukanpemeriksaan fsikyang sesuai dengankondisi namun tidaklengkap

    Kandidatmelakukanpemeriksaan fsikyang sesuai dengankondisi denganlengkap

    3. Melakukan tes >prosedur klinik atasinterpretasi datauntuk menunjangdiagnosis banding >diagnosis

    Kandidat tidakmelakukanpemeriksaanpenunjangpemeriksaanpenunjang ataukandidat melakukanpemeriksaanpenunjang yangtidak rele:an

    Kandidatmelakukanpemeriksaanpenunjang yangrele:an namuntidak lengkap dantidak dapatmenginterpretasikannya

    Kandidatmelakukanpemeriksaanpenunjang yangrele:an denganlengkap namuntidak dapatmenginterpretasikannya

    Kandidatmelakukanpemeriksaanpenunjang yangrele:an denganlengkap dan dapatmenginterpretasikannya

    4. 'iagnosis Kandidat tidakmenegkkandiagnosis

    Kandidat hanyadapat menegakkandiagnosis utama

    Kandidat dapatmenegakkandiagnosis utamadan tambahan

    Kandidat dapatmenegakkandiagnosis utamadan seluruhdiagnosis tambahan

    +. &enatalaksanaan Kandidat tidakmelakukanpenatalaksanaan

    Kandidatmelakukanpenatalaksanaannamun dosis danbentuk sediaan

    Kandidatmelakukanpenatalaksanaandosis dan bentuksediaan sudah

    Kandidatmelakukanpenatalaksanaandosis dan bentuksediaan sudah

  • 8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL

    7/8

    tidak tepat tepat namun tidakmemutuskan untuktindakan

    tepat danmemutuskanmelakukan tindakan

    .*dukasi Kandidat tidakmelakukan edukasi

    Kandidatmelakukan edukasinamun tidak tepat

    Kandidatmelakukan edukasinamun tidaklengkap

    Kandidatmelakukanedukasidengantepat dan lengkap

    . &erilakupro esional

    Kandidat tidakmeminta in ormed"onsent

    Meminta in ormed"onsent

    Meminta in ormed"onsent dan salahsatu diba!ah ini - Melakukan setiaptindakan denganberhati-hati danteliti sehingga tidakmembahayakanpasien- Memperhatikankenyamanan pasien- Melakuka tindakansesuai prioritas- Menunjukan rasahormat kepadapasien

    Meminta in ormed"onsent danmelakukan diba!ahini dengan lengkap- Melakukan setiaptindakan denganberhati-hati danteliti sehingga tidakmembahayakanpasien- Memperhatikankenyamanan pasien- Melakuka tindakansesuai prioritas- Menunjukan rasahormat kepada

    pasien

    KOLE$IUM OB)TETRI DAN $INEKOLO$I INDONE)IAO!#e*ti+e )tr"*t"red 1lini*al E2amination

    ama )anggal

    omor

    )opik %amil dengan pentakit 'epatitis&enguji

    No

    )"!&ek )kor Bo!ot Nilai

    1 namnesis 32 &emeriksaan ?isik 33 &emeriksaan &enunjang 34 &enegakan diagnosis 3+ &enatalaksanaan 3

    *dukasi 3&erilaku pro essional 3TOTAL

    Nilai !atas l"l"s 3 4-

    $lo!al Rating

    II/ $lo!al ratingBeritanda 567 pada kolom &angdisediakanses"aidenganpenilaianAndase*ara"m"mter'adapkemamp"ankandidat8

    )idak lulus, Aorderline Dulus

  • 8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL

    8/8

    &enilaian khir& // ? 7D*'

    &alembang, .......................&enguji,

    %................................................(