Hamil Dengan Hepatitis VIL
-
Upload
alvilusia-ahmad -
Category
Documents
-
view
219 -
download
0
Transcript of Hamil Dengan Hepatitis VIL
-
8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL
1/8
BLUE PRINT KEDOKTERAN MATERNALTopik Defnisi Epidemiologi Patofsiologi Diagnosis Tatalaksana Prognosis Re erensi
Kehamilan denganpenyakithepatitis
1.Mampumenjelaskan defnisikehamilandenganpenyakithepatitis.
1.Mampumenjelaskan angkakejadiandaninsidenkehamilandenganpenyakit
hepatitis
1.Mampumenjelaskan fsilogihormonehepatitispadakehamilan
2.Mampu
menjelaskanmekanismeterjadinyakomplikasiakibatkehamilandenganpenyakitHepatitis
1. Mampumelakukandiagnosiskehamilandengan penyakithepatitisberdasarkananamnesis,pemeriksaan
fsik, danpemeriksaanpenunjang
2. Mampumengenalikedaruratan dankomplikasikehamilandengan penyakithepatitis
3.Mampumelakukaninterpretasipemantauankesejahteraan
janin pada kasus
kehamilandengan penyakithepatitis
4. Mampumelakukanpenilaianperi-operatipada
1. Mampumelakukantatalaksanakehamilandengan penyakithepatitisbersama denganseja!at penyakitdalam, metaboli"
endokrin,penyakit jantung,dan pera!atanintensi sertamerujuk apabiladibutuhkan
2..mampumelakukankonseling danedukasi padakehamilandengan penyakithepatitis
3.mampumelakukan
in ormed "onsentpada kehamilandengan penyakithepatitis
1. mampumenjelaskanprognosiskehamilandengan penyakithepatitis2. mampumenjelaskanluaran kehamilan
dengan penyakithepatitis3.mampumenjelaskanresiko pada ibudan janin padakehamilandengan penyakithipatitis4.mampumenjelaskanhasinpemantauankesejahteraan
janin padakehamilandenganpenyakithepatitis
#illiamsobstetri"s24th ed.
-
8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL
2/8
kehamilandenganpenyakithepatitis
-
8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL
3/8
ormat !l"eprint materi penilaian "#ian t"lisU#ian nasional Kolegi"m O!stetri dan $inekologi
No Item Keterangan1 Modul $ % &enanganan Masalah Kehamilan 'ini(2 )opik
pengetahuanKehamilan dengan penyakit hepatitis
3 'efnisi Mampu menjelaskan defnisi kehamilan denganpenyakit hepatitis
4 *pidemiologi Mampu menjelaskan angka kejadian dan insidenkehamilan dengan penyakit hepatitis
+ &atofsiologi Mampu menjelaskan mekanisme terjadinyakomplikasi akibat kehamilan dengan penyakithepatitis
'iagnosis 1. Mampu mengenali kedaruratan dan komplikasikehamilan dengan penyakit hepatitis
2. Mampu melakukan interpretasi pemantauan
kesejahteraan janin pada kasus kehamilandengan penyakithepatitis3. Mampu melakukan penilaian peri-operati pada
kehamilan dengan penyakit hepatitis
)atalaksana 1. Mampu melakukan tatalaksana kehamilan denganpenyakit hepatitis bersama dengan seja!atpenyakit dalam, metaboli" endokrin serta merujukapabila dibutuhkan
2. Mampu melakukan konseling dan edukasi padakehamilan dengan penyakit hepatitis
3. Mampu berempati dengan ibu dan keluarga padakasus kehamilan dengan penyakit hepatitis
4.mampu melakukan in ormed "onsent padakehamilan dengan penyakit hepatitis
&rognosis 1. Mampu menjelaskan prognosis kehamilan denganpenyakit hepatitis
2. Mampu menjelaskan luaran kehamilan denganpenyakit hepatitis
3. Mampu menjelaskan resiko pada ibu dan janinpada kehamilan dengan penyakit hepatitis
4. Mampu menjelaskan hasil pemantauankesejahteraan janin pada kehamilan denganpenyakit hepatitis
$ /umber rujukan #illiams obstetri"s 24th ed.
10 )anggalpembuatan 1+ uli 201+
-
8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL
4/8
%amil dengan pen&akit 'ati1. omor /tasion2. udul /tasion Hamil dengan penyakit hepatitis
3. #aktu yangdibutuhkan
10 menit
4. )ujuan stasion Melihat kemampuan peserta ujian dalam menanganikasus hamil dengan penyakit hati
+. KompetensiKompetensi yang dinilai- namnesis 5ejala klinis (Nausia, vomitu s, nyeri kepala,
lemah, jaundice, demam) , ri!ayat perka!inan dankehamilan
- &emeriksaan fsik non-obstetri- &emeriksaan obstetri Menentukan besar korpus uteri
apakah sesuai usia kehamilan.
- Pemeriksaan laboratorium 'arah rutin, transaminaseserum, bilirubin, serologis infeksi akut dan kronik
- &emeriksaan 6/5 Konfrmasi usia kehamilandan kondisi janin.
- &enanganan &asien 1. Hepatitis AIstirahat total
inum manis!eborontiaPencegahan
Imunisasi hepatitis " untuk #anita hamil $,$%ml&kg''2. Hepatitis B dicegah melalui skrening saat perinatal3. Hepatitis C dicegah melalui skrening saat perinatal
Kategori - &enanganan kasus obstetri"- Keterampilan klinik- Komunikasi dan konseling
7nstruksi untukkandidat
Res"me Kas"s Ny ari hamil * +P " hamil + minggu datang kepoli kebidanandengan keluhan badan kuning (.), demam (.), mual muntah (.) pada
pemeriksaan didapatkan vital sign/ 0ensi %$&1$ mmHg , Nadi
%2&mnt ,!! %$2&mt ,0 +1 3 4, dan pem fisik konjungtiva ikterik .Anamnesis(- pakah ada gejala badan kuning 5, demam 5, mual muntah 5,
#arna '"6 dan '"' 5- pakah ada ri!ayat tran usi8- pakah ada penyakit lainnya sebelumnya8- pakah ada minum obat sebelumnya8- Keadaan sosial ekonomi8
Pemeriksaan fsik- /tatus gi9i, !arna kulit, !arna kuku
- )anda :ital)tat"s O!stetri
-
8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL
5/8
- &eriksa luar- ;agina tou"er
DiagnosaRen*ana pemeriksaan
- &emeriksaan laboratorium 0 mmHg, nemia %-(adi $$ kali permenit , /ianosis %-(
&erna asan 20 kali permenit, 7kterus %-(/uhu 3$.1, 'yspnoe %-(
antung dan paru dalam batas normal)tat"s O!stetrik &eriksa luar ?6) 3 jari diba!ah prosesus@ipodeus ,memanjang, punggung kiri, persentasi kepala,penurunan kepala +>+, H7/ %-(, 'enyut jantung janin14+,)A 2+00 kg;agina tou"er porsio konsistensi lunak, posisi posterior,pendataran 0B, pembukaan "er:ik belum ada ,persentasi kepala, penurunan H7, ketuban, peninjuk ubunubun ke"il sulit dinilaiDiagnosa$,P-A- 'amil ,. mingg" !el"m inpart" dengan
s"sp/ %epatitis ak"t 0T% presentasi kepalaTindakan lan#"tan &ang di'arapkan
-
8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL
6/8
- &emeriksaan laboratorium- &emeriksaan 6/5
PERTEMUAN ( IIPeran ( Pasien Tempat ( Poliklinik
Peng"#i/aya masih tetap berperan sebagai pasien dan anda juga tetap sebagai seorang /pC5. Kita bertemu lagisetelah pemeriksaan yang dimintakan /elesai'okter , apa yang terjadi dan tindakan apa yang akandilakukan terhadap kehamilan saya.Tindakan lan#"tan &ang di'arapkan- &emeriksaan laboratorium 'arah rutin 'A , *80 9$$
mg&dl, *P0 93$ mg&dl, bilirubin 3 mg&dl hepatitis " acut Ig (.), hepatitis ' akut (-), Hbs"g (-), H4: (-)
- &emeriksaan 6/5 Aiometri janin sesuai usiakehamilan 3 minggu, tidak didapatkan kelainankongenital mayor.
- &enatalaksanaan Aed rest total, &ara"etamol 3 @ +00mg, roborantia, Konseling, < teratur, konsulpenyakit dalam
- &ersalinan ditatalaksana sesuai persalinan normal11.
&enulis ;r Nus#il 'ernolian p8*(6)
12 =e erensi odul 7 Pendidikan spesialis obsteri dan ginekologi
Kompetensi 0 1 2 3
1. namnesis danpemeriksaan fsik
Kandidat tidakmelakukananamnesis danpemeriksaan fsik
Kandidatmelakukananamnesis danpemeriksaan fsiknamun tidak sesuaidengan kondisiga!at darurat
Kandidatmelakukananamnesis danpemeriksaan fsikyang sesuai dengankondisi ga!atdarurat namuntidak lengkap
Kandidatmelakukananamnesis danpemeriksaan fsikyang sesuai dengankondisi ga!atdarurat denganlengkap
2. &emeriksaanfsik
Kandidat tidakmelakukanpemeriksaan fsik
Kandidatmelakukanpemeriksaan fsiknamun tidak sesuai
Kandidatmelakukanpemeriksaan fsikyang sesuai dengankondisi namun tidaklengkap
Kandidatmelakukanpemeriksaan fsikyang sesuai dengankondisi denganlengkap
3. Melakukan tes >prosedur klinik atasinterpretasi datauntuk menunjangdiagnosis banding >diagnosis
Kandidat tidakmelakukanpemeriksaanpenunjangpemeriksaanpenunjang ataukandidat melakukanpemeriksaanpenunjang yangtidak rele:an
Kandidatmelakukanpemeriksaanpenunjang yangrele:an namuntidak lengkap dantidak dapatmenginterpretasikannya
Kandidatmelakukanpemeriksaanpenunjang yangrele:an denganlengkap namuntidak dapatmenginterpretasikannya
Kandidatmelakukanpemeriksaanpenunjang yangrele:an denganlengkap dan dapatmenginterpretasikannya
4. 'iagnosis Kandidat tidakmenegkkandiagnosis
Kandidat hanyadapat menegakkandiagnosis utama
Kandidat dapatmenegakkandiagnosis utamadan tambahan
Kandidat dapatmenegakkandiagnosis utamadan seluruhdiagnosis tambahan
+. &enatalaksanaan Kandidat tidakmelakukanpenatalaksanaan
Kandidatmelakukanpenatalaksanaannamun dosis danbentuk sediaan
Kandidatmelakukanpenatalaksanaandosis dan bentuksediaan sudah
Kandidatmelakukanpenatalaksanaandosis dan bentuksediaan sudah
-
8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL
7/8
tidak tepat tepat namun tidakmemutuskan untuktindakan
tepat danmemutuskanmelakukan tindakan
.*dukasi Kandidat tidakmelakukan edukasi
Kandidatmelakukan edukasinamun tidak tepat
Kandidatmelakukan edukasinamun tidaklengkap
Kandidatmelakukanedukasidengantepat dan lengkap
. &erilakupro esional
Kandidat tidakmeminta in ormed"onsent
Meminta in ormed"onsent
Meminta in ormed"onsent dan salahsatu diba!ah ini - Melakukan setiaptindakan denganberhati-hati danteliti sehingga tidakmembahayakanpasien- Memperhatikankenyamanan pasien- Melakuka tindakansesuai prioritas- Menunjukan rasahormat kepadapasien
Meminta in ormed"onsent danmelakukan diba!ahini dengan lengkap- Melakukan setiaptindakan denganberhati-hati danteliti sehingga tidakmembahayakanpasien- Memperhatikankenyamanan pasien- Melakuka tindakansesuai prioritas- Menunjukan rasahormat kepada
pasien
KOLE$IUM OB)TETRI DAN $INEKOLO$I INDONE)IAO!#e*ti+e )tr"*t"red 1lini*al E2amination
ama )anggal
omor
)opik %amil dengan pentakit 'epatitis&enguji
No
)"!&ek )kor Bo!ot Nilai
1 namnesis 32 &emeriksaan ?isik 33 &emeriksaan &enunjang 34 &enegakan diagnosis 3+ &enatalaksanaan 3
*dukasi 3&erilaku pro essional 3TOTAL
Nilai !atas l"l"s 3 4-
$lo!al Rating
II/ $lo!al ratingBeritanda 567 pada kolom &angdisediakanses"aidenganpenilaianAndase*ara"m"mter'adapkemamp"ankandidat8
)idak lulus, Aorderline Dulus
-
8/17/2019 Hamil Dengan Hepatitis VIL
8/8
&enilaian khir& // ? 7D*'
&alembang, .......................&enguji,
%................................................(