7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 1/21

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 2/21

GlaukomaPe TIO

Pencekungan diskus optikus

Lapang pandang

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 3/21

Klasifkasi GlaukomaGlaukoma Primer

- Glaukoma sudut sempit/tertutup (close

angle glaucoma, acut congestiveglaucoma).

- Glaukoma sudut terbuka (glaucomasimpleks, open angle glaucoma,

cronic simple glaucoma).Glaukoma !ekunder

Glaukoma "ongenital

Glaukoma #bsolut

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 4/21

Glaukoma Akut$-%$& kasus pada orang "aukasus.

Persentase ini lebi tinggi pada orang #sia,terutama diantara orang 'urma danietnam di #sia Tenggara.

"ulit itam kulit puti

"ulit puti * + ( %)

"ulit itam * +

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 5/21

Pembentukan dan Aliran Humor

akuos

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 6/21

Pembentukan dan #liran umor

akuos  0alur Trabekulum

( 0alur konvensional)

 1alur 2veoscleral

( 0alur

unkonvensional) 

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 7/21

Patofsiologi Glaukomaakut

Penutupan mendadak sudut bilik mata depan ole akariris

#liran menu0u trabecular mes3ork teralang

umor akuos tidak terdrainase

umor akuos terus diproduksi

  TIO 4 mendadak

"erusakan sara5 optik

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 8/21

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 9/21

Patofsiologi Glaukomaakut

tidak semua sudut bilik mata sempit akanberkembang men0adi glaukoma akut

terutama pada mata 6ang pupiln6a mid-dilatasi

seingga memungkinkan ter0adin6a blok pupil 

tekanan intraocular lebi tinggi di bilik mata

belakang

konveksivitas iris semakin bertamba, peri5er iriskontak dengan 0alinan trabekuler. 1ika tekananintraokuler meningkat secara drastis akibat sudut

tertutup komplit maka akan ter0adi glaukoma akut

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 10/21

Patofsiologi GlaukomaakutGangguan aliran umorakuos 7 pe 4 TIO 7menekan nervusoptikus dan retina 7kematian sel sara5 7terbentuk bintik butapada lapang pandang 7Ggg pengliatan

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 11/21

Gejala klinis8ata n6eri dan mera

!akit kepala

8ual dan munta

Pandangan kabur

8eliat alo di sekeliling caa6a

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 12/21

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 13/21

Pemeriksaan Fisik 9dema korneaIn0eksi kon0ungtiva

!el dan :are pada bagiananteriorPupil oval vertikal, tetap

pd posisi mid-dilatasi

"adang tampak opasi;kasilensa'ilik mata depan dangkalGambaran corak garis iris

6ang tak n6ata

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 14/21

DIAGNOSIS- Iluminasi oblik

- !lit-lamp biomikroskopi

- genioskopi- pengukuran TIO

- o5talmoskop

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 15/21

Diagnosis Banding%. Iridosiklitis akut.

<. "on0ungtivitis akut.

. "eratitis.

=. Trauma

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 16/21

Penatalaksanaan ! "erapi medikamentosa

- #gen osmotik (gliserin, manitol, ureum i.v)- "arbonik anidrase inibitor (aseta>olamide)- 8iotik kuat/Parasimpatomimetik (pilokarpine <&)- 'eta-blocker (Timolol maleat, bata?olol @l)

- #lpa adrenergic agonist (apraclonidine A,$&)- #nalog Prostaglandin (Latanoprost A,AA$&)- "ortikosteroid Topikal (Prednisolon asetat %&)# post iridektomi selama % mgg

$! Obser%asi respon terapi& 8onitor keta0aman visus, edema kornea, danukuran pupil- 2kur tekanan intraocular setiap %$ menit

- Gonioskopi

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 17/21

Penatalaksanaan'! Parasintesis

(! Beda) *aser

-Laser iridektomi

-Laser iridoplasti

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 18/21

Penatalaksanaan+! Beda) insisi

- Iridektomi beda insisi

- Trabekuloktomi8engangkat satu segmen

 0ar. Trabekula dg cara diseksi :ap

B ktbalan sklera sgg tercipta

saluran pengaliran baru

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 19/21

Penatalaksanaan,! -kstraksi lensa

 0ika blok pupilCkatarak

.! "indakan proflaksis

dilakukan laser iridektomi pro;laksis padamata kontralateral 6ang normal

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 20/21

PrognosisPrognosis baik apabila cepat terdeteksi dan

mendapat terapi 6ang sesegera mungkin.!ering diagnosa dibuat pada stadium lan0ut,dimana lapangan pandang tela ilang secaraprogresi5, iris men0adi atro; dan midriasispupil tela menetap. Penanganan episodeakut 6ang terlambat akan men6ebabkansinekia sudut tertutup permanen dan bakanmen6ebabkan kebutaan permanen dalam <-ari.

7/21/2019 Glaukoma Akut

http://slidepdf.com/reader/full/glaukoma-akut-56da6caf88c46 21/21