BAB III

PEMBAHASAN

IDENTIFIKASI MASALAH

Pada kasus disebutkan keluhan utama dari pasien yaitu muntah-muntah

dengan cairan seperti kopi dan BAB berwarna hitam. Adapun penyebab hematemesis

dan melena yang tersering, merupakan akibat dari penyakit, yaitu:

- Sirosis hati

- Gastritis erosif akibat OAINS

- Tukak peptik akibat Helicobacter pylori

- Luka bakar yang luas (pada Sindrom Mallori Weiss)

- Karsinoma lambung atau esofagus

Berikut ini adalah tabel yang menyatakan masalah yang terjadi pada pasien

beserta hipotesis pada pasien ini.

No Masalah Dasar Masalah Hipotesis

1. Muntah-muntah

dengan cairan

seperti kopi

(hematemesis)

Muntah darah yang berwarna

seperti kopi, dimana darah sudah

bercapur dengan asam lambung,

darah mengalami oksidasi

menjadi hematin asam.

- Sirosis hati

- Gastritis erosif

- Tukak peptic

- Ca lambung

- Ca esophagus

2. Buang Air Besar

berwarna hitam

(Melena)

Terjadi perdarahan saluran cerna

bagian atas

- Sirosis hati

- Gastritis erosif

- Tukak peptic

- Ca lambung

- Ca esophagus

ANAMNESIS

Identitas Pasien

Nama : Tn. A

Usia : 48 tahun

Jenis kelamin : laki-laki

Pekerjaan : -

Keluhan utama : muntah-muntah dengan cairan seperti kopi dan BAB

berwarna hitam.

Adapun informasi tambahan yang didapatkan dari hasil anamnesis, yaitu:

Riwayat penyakit sekarang :

- Sekitar 2 jam yang lalu Tn. A mengeluh muntah-muntah isi cairan seperti kopi

dan BAB berwarna hitam.

- Sejak 2 bulan Tn. A juga sering mengeluh nyeri di ulu hati, mual dan

kembung.

Riwayat penyakit dahulu :

- Tn. A adalah seorang yang obese

- Tn. A sering mengeluh nyeri pada kedua lututnya terutama saat dilipat

Riwayat kebiasaan :

- Tn. A sering mengkonsumsi obat-obat reumatik