1. FOTO THORAX

2. Penilaian Foto Thorax Foto thorax amat sering kita gunakan untuk membantu menentukan diagnosis pasien. Kemampuan menilai foto thorax amat penting bagi seorang dokter. Penilaian foto thorax perlu dilakukan secara sistematis 3. Urutan Menilai Foto Thorax Dimulai dari tengah ke tepian atau sebaliknya Bayangan jantung Mediastinum Bayangan Hilus Paru Diafragma Tulang dan Jaringan Lunak 4. Urutan Menilai Foto Thorax (cont) Bayangan Jantung: Ukuran dan bentuk Mediastinum: Pergeseran trakea/bayangan jantung Lesi massa Bayangan Hilus: Peningkatan densitas ketidakteraturan 5. Urutan Menilai Foto Thorax (cont) Paru: Mulai dari apeks dan terus ke bawah Bayangan homogen, opasitas Lesi massa Diafragma: Nilai sudut kostofrenikus Efusi, penebalan pleura Pendataran diafragma, ketegasan lining diafragma Tulang dan Jaringan Lunak: Lihat iga, fraktur Bayangan payudara Bagian bawah diafragma 6. Gambaran Penyakit Paru Yang Sering Karsinoma Pneumonia Tuberkulosis Bronkiektasis Efusi Pleura Pneumothorax Emfisema Pneumokoniasis Limfadenopati Hilus Abses Paru Massa Mediastinum Kolaps Paru 7. Per Definisi Pneumonia: reaksi inflamasi paru, akibat infeksi primer pada paru, atau sekunder akibat obstruksi bronkus Tuberkulosis: infeksi kronis yang disebabkan oleh mycobacterium tuberkulosis, yang terutama menyerang saluran napas, atau sistem tubuh lainnya Bronkiektasis: keadaan dimana terjadi dilatasi ireversibel dari bronkus akibat obstruksi yang menyebabkan dilatasi bronkial di bagian distal dan infeksi yang menyebabkan kerusakan permanen dinding bronkus 8. Per Definisi Efusi pleura: kumpulan cairan pada ruang antara lapisan parietal dan viseral dari pleura, biasanya berisi cairan serosa atau bahan lainnya Pneumothorax: keadaan dimana terjadi saat udara masuk ke dalam rongga pleura akibat robekan pleura parietal atau viseral, kemudian paru mengalami relaksasi dan retraksi yang luasnya bervariasi ke arah hilus 9. Per Definisi Emfisema: kondisi peningkatan ukuran ruang udara, disertai dilatasi dan destruksi jaringan paru di bagian distal dari bronkus terminal Pneumokoniosis: keadaan yang disebabkan oleh inhalasi debu ke dalam paru 10. Karsinoma Massa berlobulasi Pembesaran kelenjar hilus, efusi, konsolidasi Kavitasi Lesi opak 11. Pneumonia Peningkatan densitas Eksudat Konsolidasi dengan bronkogram udara 12. Tuberkulosis Daerah konsolidasi (kompleks Ghon) Pembesaran hilus mediastinum (kompleks primer) Kalsifikasi Konsolidasi bercak, kavitasi Efusi, empiema, penebalan pleura Milier Atipikal (pada pasien HIV-AIDS) 13. Bronkiektasis Gambaran silindris Gambaran kistik Konsolidasi pneumonik Perubahan fibrotik 14. Efusi Pleura Lesi opak homogen Hilang garis diafragma Tidak terlihat gambaran paru/bronkus Batas atas cekung dengan level tertinggi pada aksila 15. Pneumothorax Terdapat garis putih tipis pada tepi paru, pleura viseral Tidak ada corakan antara tepi paru dan dinding dada Pergeseran mediastinum pada tension pneumothorax 16. Emfisema Hiperinflasi dada (diafragma datar, barrel chest, jantung tipis-panjang-sempit) Cor-pulmonal Bullae 17. Pneumokoniosis Gambaran nodul paru kecil-kecil Pola nodular halus Fibrosis 18. Limfadenopati Hilus Pembesaran bayangan hilus Kelenjar limfe berbatas tegas Massa berlobul 19. Abses Paru Daerah konsolidasi pneumonik Pembentukan kavitasi Terkadang ada batasan cairan