format pengkajian MTBS.docx
-
Upload
anggih-shulchan-yoga-kusuma -
Category
Documents
-
view
1.687 -
download
528
description
Transcript of format pengkajian MTBS.docx
TATALAKSANA BALITA SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN
Nama anak: Tasya Almira Umur : 4 tahun Berat badan : 8 kg. Suhu tubuh : 37,8°C
TANYAKAN : Anak ibu sakit apa?demam, keluar cairan dari telinga Kunjungan pertama? ___________ Kunjungan ulang? __________
PENILAIAN (lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN
MEMERIKSA TANDA-TANDA BAHAYA UMUM
Tak bisa minum atau menetek• Letargis atau tidak sadar
Memuntahkan semuanya Kejang
Ada tanda bahaya umum?Ya ______ Tidak ______
Ingatlah adanyatanda bahaya umum dalam
menentukan klasifikasi
Ingatlah untuk merujuk setiap
anak yang mempunyai tanda
bahaya umum
APAKAH ANAK BATUK ATAU Ya _______ Tidak _______SUKAR BERNAPAS
• Hitung napas dalam 1 menit
Sudah berapa lama __3___ hari ___38__ kali pet menit. Napas cepat
• Lihat adanya tarikan dinding dada
• Dengar adanya stridor
APAKAH ANAK DIARE? Ya ________ Tidak ________
Sudah berapa lama _____ hari • Lihat keadaan umum anak. Apakah ada darah dalam tinja? Apakah Anak :
Letargis atau tidak sadar? Gelisah atau rewel
• Beri anak minum. Apakah anak:
Tidak bisa minum atau malas minum ? Haus, minum dengan lahap?
• Cubit kulit perut. Apakah kembalinya:
sangat lambat (lebih dari 2 detik)? Lambat ?
APAKAH ANAK DEMAM ? Ya _________ Tidak ______(menurut anamnesis/teraba panas/suhu 37,5°C atau lebih)
JIKA YA:
Tentukan daerah Risiko Malaria : Tinggi, Rendah atau Tanpa Risiko Malaria.Jika daerah Risiko Rendah atau Tanpa Risiko Malaria, tanyakan : Apakah anak dibawa berkunjung keluar dari daerah ini dalam 2 minggu terakhir ?
Jika Ya, apakah daerah tersebut daerah Risiko Rendah atau Tinggi Malaria ?
Sudah berapa lama anak • Lihat dan raba adanya kaku kuduk
demam? __5___ hari • Lihat adanya pilek
Jika lebih dari 7 hari, apakah • Lihat adanya tanda-tanda CAMPAK :
demam terjadi setiap hari ? - Ruam kemerahan di kulit yang menyeluruh dan- Salah satu dari : batuk, pilek atau mata merah
Apakah anak pernah mendapat Klorokuin/Artemisin Combination Therapy (ACT) dalam 2 minggu terakhir
Apakah anak menderita campak dalam 3 bulan terakhir ?
Sediaan darahDiambil ?
Ya ____ tidak _____
LakukanPemeriksaan RDTHasil : RDT (+)/(-)LakukanPemeriksaan SDM(mikroskopis)
Jika anak sakit campak saat ini Atau dalam 3 bulan terakhir : Jika Ya, apakah dalam atau luas ?
• Lihat adakah luka di mulut
• Lihat adakah nanah keluar dari mata
• Lihat adakah kekeruhan pada kornea
Klasifikasikan Demam berdarah jika demam kurang dari 7 hari
Apakah ada perdarahan dari • Lihat adanya perdarahan dari hidung
hidung atau gusi yang berat ? Atau gusi yang berat
Apakah anak muntah ? Jika ya • Lihat adanya bintik perdarahan di kulit
Apakah sering ? (petekie) Apakah muntahnya berdarah Jika ada dan tidak ada gejala lain dari
atau seperti kopi ? DBD, lakukan uji tourniket
Apakah berak berwarna hitam ? • Perhatikan tanda-tanda syok :
Apakah ada nyeri ulu hati atau Ujung ekstremitas teraba dingin dananak gelisah ? nadi teraba lemah atau tak teraba
PENILAIAN (lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN
APAKAH ANAK MEMPUNYAI MASALAH Ya ________ Tidak _______TELINGA ? Apakah ada nyeri telinga ? • Lihat adanya Adakah cairan/nanah keluar dari cairan/nanah keluar dari telinga ? telinga ?
Jika ya, sudah berapa lama ? • Raba adanya pembengkakan__3___ hari yang nyeri di belakang telinga
Tidak ada infeksi telinga
MEMERIKSA STATUS GIZI DAN ANEMIA Lihat apakah anak tampak sangat kurus Lihat adanya kepucatan pada telapak tangan. Apakah :
Sangat pucat ? Agak pucat ?
Lihat adanya pembengkakan di kedua kaki. Tentukan berat badan menurut umur.
BGM ______ Tidak BGM ______
MEMERIKSA STATUS IMUNISASI ANAK(Lingkari imunisasi yang dibutuhkan hari ini)
_____ ______ ______ _______ BCG Hep B1 Hep B2 Hep B3
_____ ______ ______ _______ DPT1 DPT2 DPT3 Campak
_____ ______ ______ _______ Polio1 Polio2 Polio3 Polio4
Imunisasi yang diberikan hari ini
MEMERIKSA PEMBERIAN VITAMIN A Dibutuhkan Vitamin A :PADA ANAK Ya ____ Tidak ______
Apakah diberikanVitamin A hari ini ?
Ya ______ Tidak _____
MENILAI MASALAH/KELUHAN LAINSariawan
LAKUKAN PENILAIAN PEMBERIAN MAKAN ANAK jika anak ANEMIA atau BGM atau UMUR ANAK <2 TAHUN
- Apakah ibu meneteki anak ini ? Ya ______ Tidak _____Jika ya, berapa kali dalam 24 jam ? ___10__ kaliApakah juga meneteki di malam hari ? Ya ______ Tidak _____
- Apakah anak mendapat makananatau minuman lain ? Ya ______ Tidak _____Jika ya, makanan atau minuman apa ?Bubur bayi
Berapa kali sehari ? __2___ kali. Alat apa yang digunakan untuk memberi makan/minum anak ? Dengan sendok dan mangkuk plastik
Jika anak BGM : Berapa banyak makanan/minuman diberikan ? Apakah anak mendapat makanan tersendiri ? Ya _______ Tidak ______ Siapa yang memberi makan dan bagaimana caranya ?
Selama sakit ini apakah ada perubahan pemberian makan kepada anak? Jika ya, bagaimana ? Ya _______ Tidak ______
Masalah pemberianmakan :
Nasihat pemberianmakan :
Nasihat ibu kapan harus kembali segeraKembali kunjungan : __________ hari