XXXXX

&APage &P

kir timurKARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: LOKETNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Filling Kabinet 5 laciBesi4V2Filling Kabinet 4 laciBesi1V3Lemari ArsipBesi1V4Meja tuliskayu3v5Timbangan & pengukur tinggi badan1v6Kipas angin1v7Bangku bundar1v8WhiteboardJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG UKSNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu1 bhV2Meja tulisKayu1v3Kursi lipatBesi2v4Filling kabinet 4 laciBesi1v5kipas anginviber1v6komputer1v7timbangan dewasabesi1v8Frezek vaksinplastik1v9KomputerCompaq1VJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG TUNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA123456789101112131415Pemda DKI1meja tulisEx lokalKayu1995120201114 bhRp.300.000vPemda DKI2kursiEx lokalKK 5besi1995120201344 bhRp. 50.000vPemda DKI3lemari besiBostincobesi19951 bhRp.450.000v4Filling kabinet 4 laciElite,Alba, Bostinco ( 2 )besi20024 bhvvvv5Filling kabinet 3 laciLion, Albabesi20052 bhv6ACPanasonic20051 bhvSubsidi7Jam Diding1 bhv8Penghancur kertasSHRED - ETC - 22 Splastik20071 bhvSubsidi9komputercompaq20021 bhvSudin10lemari komputerProcellakayu1 bhvSubsidi11printerHp laser jet 10201 bhvSubsidi12DispenserNational2002120206391 bhvSubsidi13Kipas angin gantungNational20051 bhRp.250.000vSubsidi14Mesin tikOlimpia20051 bhvSubsidi15mega ponTOA ZR 2015 S20052 bhvSubsidi16microponZM 32020052 bhvSubsidi17standar mic20052 bhvSubsidiJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIKepala Puskesmas KelurahanPENGURUS BARANGPademangan Timur1. .........................................NIP. ...........................dr.Julietta TantriNip.140 248 836KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG KANO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Mejakayu1v2Kursi Manager1v3kursi lipat2v4Filling kabinet 3 laci1v5kulakas1v6lemari arsip1v7AC1v8sofav9Faximiliv10papan white board1v11kipas angin1vJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................NIP ............................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG BPUNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja tulisbesi1v2kursi1v3kursi bulat1 bhvv4Tempat tidur pasien1vv5kipas angin1 bhv6bak instrument1 bhvJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG KIANO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151AC1v2meja tulis2v3filling kabinet 4 laci1 bhvv4Tempat tidur pasien1vv5kipas angin1 bhv6kursi lipat1 bhv7kursi besar1v8kursi bulat1v9lemari kaca1v10timbangan bayi1v11meja instrument1vJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Filling kabinet 4 laci1v2tempat tidur pasien1v3meja1 bhv4kursi1v5kulkas vaksin1 bhv6banku bundar1 bhvJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG KBNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151meja instrument2v2meja tulis1v3tempat tidur pasien1vv4Filing kabinet 4 laci1vv5lemari kaca1v6kipas angin1v7kursi2vJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG OBATNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151meja3v2kursi lipat2v3kursi bundar2vv4kipas angin1vv5dispenser1v6lemari besi besar1vJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG GUDANG OBATNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151lemari besi besar5vJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG TBNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151meja kayu1v2lemari kayu1v3filling kabinet1v4kipas angin1v5kursi bundar1v6standar waskom1v7timbangan injak1vJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG BPGNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151meja kayu1v2lemari kayu1v3filling kabinet1v4kipas angin1v5kursi bundar1v6standar waskom1v7timbangan injak1vJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: RUANG RAPATNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151meja panjangkayu2v2kursi24v3white board1vJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................

pklKARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN:NO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314JAKARTA , Januari 2010MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA PUSKESMAS KELURAHANPADEMANGAN TIMUEDrg.Lusia Iriani PurbaOdod GunawanNIP 140 242 026NIP 140 095 382

KIB EKARTU INVENTARIS BARANG ( KIB ) EASSET TETAP LAINNYAPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI:U P B / SEKOLAH:NO. KODE LOKASI:NoNOMORBUKU / PERPUSTAKAANBARANG BERCORAKHEWAN / TERNAK / TUMBUHANJUMLAHTAHUN CETAK/ PEMBELIANASAL USULHARGAKETERANGANJENIS BARANGKESENIAN / KEBUDAYAANNAMA BARANGKODEREGJUDUL/ PENCIPTASPESIFIKASIASAL DAERAHPENCIPTABAHANJENISUKURANSUMBER DANA1234567891011121314151617

KI RUANGANKARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEL. PADEMANGAN TIMURRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN:NO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KAMAR JAGA DOKTERNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KaryawanKayu1 bh2Kursi Karyawan1 bh3Lemari PakaianKayu1 bh4Spring Bed1 bh5ACNasional1 PK1 bh6TVToshiba14 incplastik/besi1 bh7Jam Didingplastik/besi1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: UGD II (APOTIK)NO.KODE LOKASI :JENIS BARANGNoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANNAMA BARANGPABRIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Filling KabinetElite5 Lacibesi1 bh2LemariChikoTinggiBesi/kaca1 bh3LemariAlbaBesi/kaca1 bh4Meja KaryawanKayu1 bh5Kursi KaryawanBesi1 bh6Rak Kartu Status Pasien1 bh7Jam DindingSeikoPlastik/besi1 bh8Lemari ObatKayu1 bh9Countainer KecilPlastik1 bh10ACChanghongPlastik/besi1 bh11Tempat SampahPlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: UGD INO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151LemariBesi/kaca1 bh2Meja KaryawanKayu1 bh3Kursi Karyawan1 bh4Kursi Pasien1 bh5Meja InstrumentBesi/kaca1 bh6Tabung OksigenBesi2 bh7Tensi Meter1 bh8Lampu SorotBesi1 bh9StetoscopBesi1 bh10Timbangan BayiPlastik1 bh11Lampu Radiologi1 bh12Tempat SampahPlastik2 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KIA (ALKES)NO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Bak IntrumentS,M,L,XL11 bh2Inserter implan31 bh3Com Kecil1 bh4Klem Kecil2 bh5Klem Sedang5 bh6Pincet Anatomi4 bh7Sendok Pisau5 bh8Spekulum Cocor Bebek58 bh9Koher Bulat11 bh10Gunting Benang3 bh11Gunting Tali Pusat1 bh12Tampon Tang3 bh13Sonde4 bh14Terekulum5 bh15Pencabut IUD2 bh16Klem Besar1 bh17Com Besar2 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Timbangan dewasaBesi1 bh2Timbangan BayiPlastik1 bh3Meja Tuliskayu2 bh4KursiBesi6 bh5Lemari esBesi1 bh6Filling Cabinet4 laciBesi3 bh7Filling Cabinet5 laciBesi1 bh8Lemari kaca1 bh9JAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: STERIL ALATNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151SterilisatorBesi1 bh2InkubatorBesi1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: PERAWAT JAGA IGDNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Filling KabinetBasi1 bh2LokerKayu1 bh3Meja PasienBesi1 bh4Lemari PakaianKayu1 bh5Tempat TidurRoyalBusa1 bh6Lemari KecilKayu1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KAMAR BIDANNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Tempat TidurRoyalBusa1 bh2LemariKayu1 bh3TVBiotech1 bh4ACChanghong1 bh5Jam DindingKaca1 bh6DispenserNational1 bh7KursiBesi1 bh8Troli KacaKaca1 bh91 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: VK INO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151GynaecologBesi1 bh2LemariBrotherBesi/kaca1 bh3Meja InstrumentSteinless3 bh4Standard InfusChitoseBesi1 bh5Tabung Oksigen besarBesi1 bh6Tabung Oksigen KecilBesi1 bh7ACNational1 pkPlastik/besi1 bh8Tangga Injak PasienBesi1 bh9Lampu SorotBesi1 bh10Meja PasienBesi1 bh11Jam DindingPlastik1 bh12SkermBesi2 bh13Tempat Sampah MedisPlastik2 bh14Tempat Sampah non MedisPlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: VK IINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Lemari KacaBesi/Kaca1 bh2Tangga Injak PasienBesi1 bh3KulkasSamsung1 bh4Tempat tidur periksa pasienBesi1 bh5Tempat tidur periksa bayiBesi1 bh6Inkubator sederhanaBesi1 bh7Inkubator modernMeditecBesi1 bh8Timbangan BayiBesi1 bh9Jam DindingKaca1 bh10ACChanghongPlastik/Besi1 bh11Termos esPlastik1 bh12ScotPlastik2 bh13Rak SepatuPlastik1 bh14Papan Ukur BayiKayu1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: RUANG RAWAT INO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Tempat Tidur pasienSteinlese4 bh2Tempat Tidur BayiSteinlese4 bh3Meja Samping PasienBesi4 bh4Jam DindingKaca1 bh5ACChanghong1 pkPlastik/Besi1 bh6SkremBesi2 bh7Tempat Sampah MedisPlastik1 bh8Tempat Sampah Non MedisPanasonic1 PKPlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: RUANG RAWAT IINO.KODE LOKASI :20200NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Tempat tidur pasienStainles3 bh2Tempat tidur bayiStainles3 bh3Meja samping pasienBesi3 bh4Jam didingPlastik1 bh5ACChanghongBesi/plastik1 bh6Kipas AnginNationalPlastik/besi1 bh7Tempat Sampah Medisplastik1 bh8Tempat Sampah non Medisplastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: GUDANG FARMASI IINO.KODE LOKASI :20200NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151RAK BESIBESI6 bh2ACChang hongplastik/besi1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: LOBINO.KODE LOKASI :20200NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja Lobi PendaftaranBesi1 set2KursiBesi2 bh3Lemari BesiBrotherKaca/besi1 bh4Filling CabinetLion3 laciBesi1 bh5Jam dindingSeikoBesi1 bh6AiphonePanasonicplastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ...........................dr. Bernadeth Tirayo2. .........................................NIP .140139033NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: GUDANG FARMASI INO.KODE LOKASI :20200NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Rak BesiBesi15 bh2Lemari besiBesi2 bh3Lemari obatKaca1 bh4ACChanghong1 PKBesi/plastik1 bh5Exhausfan16 incBesi1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: RUANG TUNGGU PASIENNO.KODE LOKASI :20200NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Bangku Tunggu180x60x(70)Kayu3 bh2Bangku Tunggu210x60x(70)Kayu3 bh3Bangku TungguBesi/Fiber2 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: POS SATPAMNO.KODE LOKASI :20200NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja120x70x75Kayu1 bh2KursiBesi1 bh3Kursi BulatBesi1 bh4Kursi Panjang200x60x(75)Kayu1 bh5TVToshiba21 incBesi/Plastik1 bh6SireneBesi1 bh7SpeakerTOABesi1 bh8TelephonPanasonicPlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: GENSETNO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151GensetYanmarBesi1 bhMB 30/RKB2GensetMATARIST-1212 kwBesi1 bhTidak dipakaiMINDONGJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: POMPA AIRNO.KODE LOKASI :20200NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Pompa AirGrundfostST N.20712Besi1 bh2Pompa AirGrundfostBesi1 bh3Pompa Pemadam KebakaranGAETS.9312959Besi1 bh4Water Reserver TankBesi1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: GUDANG NON ALKES II INTERN KEC.NO.KODE LOKASI :20200NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Lamari Pintu Geret90x45x180Besi1 bh2LemariElite90x45x180Besi1 bh3LemariBrother90x45x90Besi2 bh4Filling KabinetElite4 laciBesi2 bh5Filling KabinetElite3 laciBesi2 bh6Rak100x40x200Besi7 bh7Meja Panjang160x60x70Besi1 bh8Kursi BulatKayu1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................KARTU INVENTARIS RUANGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: PUSKESMAS KEC. PADEMANGANRUANGAN: KLINIK GIZINO.KODE LOKASI :NoMERK/MODELNO.SERIUKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNO.KODE BARANGJUMLAH BARANG/ REGISTERHARGA BELI/ PEROLEHANKEADAAN BARANGKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGPABRIKBAIKKURANG BAIKRUSAK BERATSUMBER DANA1234567891011121314151Meja KomputerKayu/besi1 bh2Lemari KacaBrotherKayu/kaca1 bh3Kursi Karyawan1 bh4KursiChitoseBesi1 bh5Meja InstrumentBesi1 bh6Timbangan Bayi1 bh7Timbangan Injak1 bh8Alat Ukur Panjang BadanKayu1 bh9MicrotoisePlastik1 bhJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................

KIB FKARTU INVENTARIS BARANG ( KIB ) FKONSTRUKSI DALAM PENGERJAANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI:U P B / SEKOLAH:NO. KODE LOKASI:NoBANGUNANKONSTRUKSI BANGUNANLUAS (M2)LETAK / LOKASI / ALAMATDOKUMEN GEDUNGTGL,BLN,THN MULAISTATUS TANAHNOMOR KODE TANAHASAL/USUL PEMBIAYAANNILAI KONTRAKKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGBERTINGKAT / TIDAKBETON / TIDAKTANGGALNOMORSUMBER DANA12345678910111213141516JAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................2. .........................................NIP ............................NIP. ...........................

KIB DKARTU INVENTARIS BARANG ( KIB ) DJALAN,IRIGASI DAN JARINGANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI:U P B / SEKOLAH:NO. KODE LOKASI:NoNOMORKONSTRUKSIPANJANGLEBARLUASLETAK / LOKASI / ALAMATDOKUMEN GEDUNGSTATUS TANAHNOMOR KODE TANAHASAL USULHARGAKONDISIKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGKODEREG(M2)(M2)(M2)TANGGALNOMOR(B/KB/RB)SUMBER DANA1234567891011121314151617181Listrik020105738743500 wattJl.Pademangan 2 Gg.22No.2 PademanganTimur2PAM375933AO7TC008243Jl.Pademangan 2 Gg.22No.2 PademanganTimur3Telepon64710433Jl.Pademangan 2 Gg.22No.2 PademanganTimur4Faximili64710433Jl.Pademangan 2 Gg.22RusakNo.2 PademanganTimurJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIKEPALA SKPDPENGURUS BARANG.......................................................NIP ............................

KIB CKARTU INVENTARIS BARANG ( KIB ) CGEDUNG DAN BANGUNANPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI:U P B / SEKOLAH:NO. KODE LOKASI: 20200NoNOMORKONDISI BANGUNANBANGUNAN BERTINGKAT/ TIDAKBANGUNAN BETON / TIDAKLUAS LANTAI (M2)LETAK / LOKASI / ALAMATDOKUMEN GEDUNGLUAS TANAH (M2)STATUS TANAHNOMOR KODE TANAHASAL USULHARGAKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGKODEREG(B / KB / RB)TANGGALNOMORSUMBER DANA1234567891011121314151617181JAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIKEPALA SKPDPENGURUS BARANG1. .........................................NIP. ..................................................................................NIP ............................2. .........................................NIP. ...........................

KIB BKARTU INVENTARIS BARANG ( KIB ) BPERALATAN DAN MESINPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI:U P B / SEKOLAH:NO. KODE LOKASI:NoREGISTERMERK /UKURANBAHANTAHUN PEMBELIANNOMORASAL/USULHARGAKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGTYPECCPABRIKRANGKAMESINPOLISIBPKBSUMBER DANA12345678910111213141516JAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIPENGURUS BARANGKEPALA SKPD1. .........................................NIP. ..................................................................................NIP ............................

KIB AKARTU INVENTARIS BARANG ( KIB ) ATANAHPROVINSI: DKI JAKARTAKOTA / KAB: JAKARTA UTARABIDANG: KESEHATANUNIT ORGANISASI: Puskesmas Kelurahan Pademangan TimurU P B / SEKOLAH:NO. KODE LOKASI: 252201.02.00.000NoNOMORLUASTAHUN PENGADAANLETAK / ALAMATSTATUS TANAHPENGGUNAANASAL USULHARGAKETERANGANJENIS BARANGNAMA BARANGKODE BARANGREGISTERHAKSERTIFIKATTANGGALNOMOR12345678910111213141Tanah11104121500 m21973Jl.Pademangan II Gg.22 No.2Bangunan PuskesmasPemda DKIRp.15.000.000RT 002 RW 02Pademangan TimurJAKARTA , ..................... 2008MENGETAHUIKEPALA SKPDPENGURUS BARANG1. .........................................NIP. ..................................................................................NIP ............................

Sheet1STOK OPNAME OBAT - OBATAN PER 31 DESEMBER 2010PUSKESMAS KELURAHAN PADEMANGAN TIMUR TAHUN 2010NOKODE REKENINGNAMA / JENIS BARANGSPESIFIKASIVOLUMEHARGA SATUANTOTALKETERANGAN1Alupurinol 100 mgTablet175723456789101112131415161718192021222324252627Mengetahui31 Desember 2010Kepala Puskesmas KelurahanBendahara BarangPademangan TimurDrg. Lusia Iriani PurbaOdod GunawanNIP. 196412161989112002NIP. 195606221979061001STOK OPNAME OBAT - OBATAN PER 31 DESEMBER 2010PUSKESMAS KELURAHAN PADEMANGAN TIMUR TAHUN 2010NOKODE REKENINGNAMA / JENIS BARANGSPESIFIKASIVOLUMEHARGA SATUANTOTALKETERANGAN1Alupurinol 100 mgTablet175723456789101112131415161718192021222324252627Mengetahui31 Desember 2010Kepala Puskesmas KelurahanBendahara BarangPademangan TimurDrg. Lusia Iriani PurbaOdod GunawanNIP. 196412161989112002NIP. 195606221979061001STOK OPNAME PERSEDIAAN ALAT TULIS KANTOR PER 31 DESEMBER 2010PUSKESMAS KELURAHAN PADEMANGAN TIMUR TAHUN 2010NOKODE REKENINGNAMA / JENIS BARANGSPESIFIKASIVOLUMEHARGA SATUANTOTALKETERANGAN1Spidol White boardSnowman4 Lusin2Klip KertasSea world No.32 Pak3Klip KertasKenko No.31 Pak4Klip KertasJoyko No.15 Pak5Isi HeckmachineJoyko No.10-1M10 Pak6Isi HeckmachineJoyko No.3-1M3 Pak7Box StempelJoyko5 Buah8Bender clip besarKenko No.2601 Pak9Bender clip sedangJoyko No. 1551 Pak10Tip - Ex5 Buah11Isi CautterKenko L - 1505 Buah12Date stampelNo. 400 A1 Buah13Stapler besarKenko2 Buah14Serutan pensil besarKenko Angel - 51 buah15DisketVerbatim3 Dus16Pensil 12 BFaber castell11 buah17Penghapus pensilStedtler15 Buah18Karbon FolioSailing boat6 dus19Buku Folio 200 lembar9 buah20Buku Folio 100 lembar6 buah21Buku Ekspedisi12 buah22Amplop coklat polos5 pak23Amplop coklat kop surat2 Pak24KwitansiSinar dunia10 buah25Nota kontan12 buah26Map1 pak27Map plastik fileSea gull3 dusMengetahui31 Desember 2010Kepala Puskesmas KelurahanBendahara BarangPademangan TimurDrg. Lusia Iriani PurbaOdod GunawanNIP. 196412161989112002NIP. 195606221979061001STOK OPNAME ALAT KEBERSIHAN PER 31 DESEMBER 2010PUSKESMAS KELURAHAN PADEMANGAN TIMUR TAHUN 2010NOKODE REKENINGNAMA / JENIS BARANGSPESIFIKASIVOLUMEHARGA SATUANTOTALKETERANGAN1Sekop12Cangkul13Sapu Ijuk24Sapu Lidi15Keset Kaki56Pengki27Ember Kecil18Kemoceng29Sikat Toilet210Pembersih Kaca ( tongkat )711Kanebo112Bak sampah besar2Mengetahui31 Desember 2010Kepala Puskesmas KelurahanBendahara BarangPademangan TimurDrg. Lusia Iriani PurbaOdod GunawanNIP. 196412161989112002NIP. 195606221979061001STOK OPNAME PERSEDIAAN BARANG HABIS PAKAI ALAT LISTRIK PER 31 DESEMBER 2010PUSKESMAS KELURAHAN PADEMANGAN TIMUR TAHUN 2010NOKODE REKENINGNAMA / JENIS BARANGSPESIFIKASIVOLUMEHARGA SATUANTOTALKETERANGAN1LampuPhilips 23 W2 buah2LampuPhilips 40 W4 buahMengetahui31 Desember 2010Kepala Puskesmas KelurahanBendahara BarangPademangan TimurDrg. Lusia Iriani PurbaOdod GunawanNIP. 196412161989112002NIP. 195606221979061001STOK OPNAME PERSEDIAAN BARANG CETAK DAN PENGGANDAAN PER 31 DESEMBER 2010PUSKESMAS KELURAHAN PADEMANGAN TIMUR TAHUN 2010NOKODE REKENINGNAMA / JENIS BARANGSPESIFIKASIVOLUMEHARGA SATUANTOTALKETERANGAN1Kop Surat DinasHVS3 Rim2Kertas F4Paper one 70 gr2 rim3Kartu BPU800 lbr4Kartu BPG1000 lbr5Kartu KIA700 lbr6Kartu KB700 lbr7Buku KIR kesehatan21 buku8Buku Surat Keterangan sakit38 buku9Buku lembar setoran8 bukuMengetahui31 Desember 2010Kepala Puskesmas KelurahanBendahara BarangPademangan TimurDrg. Lusia Iriani PurbaOdod GunawanNIP. 196412161989112002NIP. 195606221979061001

Sheet2