Fisiologi New
-
Upload
ahmad-al-atthos -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
Transcript of Fisiologi New
-
7/24/2019 Fisiologi New
1/11
Makroskopis, Mikroskopis dan Fisiologi Sistem Pencernaan
KELOMPOK I
03009
03010
03011001 AA !E"E IP
0301100# A$"EL %ALIM A
03011003 A$"&''A(%MA)
0301100* A"I S&LIS+O
0301100- A"I)"A .
0301100/ A"I+A
0301100 A"'I PE'MA)A &
0301100 A".I)A SAFI+'I
03011009 A" FI+'A S
03011010 A!)ESS P'A+I.I
03011011 A!)ES+IA S
0301101# AK$A''&""I)
03011013 AK%MA"
0301101* AK%+A &"IS+I'A
0301101- AL"ISA P&SPI+ASA'I
0301101/ ALKI+%A' A M
0301101 AMA)"A I')A)"I+A
FAK&L+AS KE"OK+E'A) &)I2E'SI+AS +'ISAK+I
AKA'+A
#011
-
7/24/2019 Fisiologi New
2/11
1
$A$ 1
PE)"A%&L&A)
Fungsi utama sistem pencernaan adalah memindahkan nutrien, air, elektrolit dari
makanan yang kita telan ke dalam lingkungan internal tubuh. Manusia mengonsumsi tiga
kategori biokimiawi bahan makanan kaya energi, seperti karbohidrat, protein, dan lemak.
Makanan yang ditelan merupakan sumber energi atau bahan bakar yang esensial. Bahan
bakar tersebut digunakan oleh sel untuk menghasilkan ATP untuk melaksanakan berbagai
aktivitas yang memerlukan energi, misalnya transpor akti, kontraksi, sintesis, dan sekresi.
Makanan !uga merupakan sumber bahan baku untuk memperbaharui dan menambah !aringan
tubuh.
Tindakan makan tidak secara otomatis menyebabkan molekul"molekul yang ada di
makanan tersedia bagi sel tubuh sebagai sumber bahan bakar atau bahan baku. Makanan
mula"mula harus dicerna, atau diuraikan secara biokimiawi, men!adi molekul"molekul kecil
sederhana yang dapat diserap dari saluran cerna ke dalam sistem sirkulasi untuk
didistribusikan ke sel"sel. #alam keadaan normal, $%& dari makanan yang tertelan dapat
digunakan oleh tubuh.1
Berdasarkan prosesnya pencernaan pada manusia dibedakan men!adi ' cara, yaitu()
1. Pencernaan Mekanis yaitu perombakan makanan dari bentuk kompleks ke bentuk
yang lebih sederhana dengan bantuan gerakan alat pencernaan.
). Pencernaan *imiawi yaitu proses penguraian makanan dari bentuk kompleks ke
bentuk yang lebih sederhana dengan bantuan en+im pencernaan.
'. Pencernaan Biologis yaitu proses penguraian dan pembusukan makanan dengan
bantuan organisme lain.
$A$ III
-
7/24/2019 Fisiologi New
3/11
)
PEM$A%ASA)
. Fisiologi
-istem pencernaan terdiri dari saluran cerna dan organ pencernaan tambahanasesori/.
-aluran cerna terdiri dari mulut, aring, esoagus, gaster, intestinum tenue, intestinum
crissum, dan anus. 0rgan aksesori terdiri dari kelen!ar liur, pankreas eksokrin, dan sistem
empedu.
Pada sistem pencernaan terdapat proses pencernaan dasar, yaitu motilitas, sekresi,
pencernaan, dan penyerapan. Motilitas meru!uk pada kontraksi otot yang mencampur dan
mendorong ma!u isi saluran cerna. Terdapat ) tipe dasar motilitas saluran cerna, yaitu gerakan
propulsi mendorong ma!u isi saluran cerna/ dan gerakan mencampur yang berungsi
meningkatkan pencernaan dan mempermudah penyerapan makanan.
-ekresi pencernaan adalah dikeluarkannya se!umlah getah pencernaan ke dalam
lumen saluran cerna oleh kelen!ar eksokrin, misalnya en+im, garam empedu, dan mukus.
Pencernaan adalah penguraian biokimiawi struktur kompleks makanan men!adi satuan"satuan
yang lebih kecil dan dapat diserap. Penguraian dilakukan oleh en+im"en+im yang diproduksi
dalam sistem pencernaan. -edangkan penyerapan merupakan pemindahan unit"unit kecil
makanan yang dapat diserap dari lumen saluran cerna ke dalam darah atau lime.
Terdapat aktor yang berperan dalam mengatur ungsi sistem pencernaan, yaitu
ungsi otonom otot polos, pleksus sara intrinsik, sara ekstrinsik dan hormon pencernaan.
1/ Fungsi otonom otot polos
-ebagian dari sel"sel otot polos adalah sel pemacu yang memperlihatkan variasi
ritmik spontan potensial membran. 2enis utama aktivitas listrik spontan di otot polos
pencernaan adalah basic electrical rhythmsaluran cerna. -el"sel mirip sel otot tetapi tidak
berkontraksi yang dikenal sebagai sel interstisium. a!al adalah sel pemacu yang memicu
aktivitas gelombang lambat siklik. -el"sel pemacu ini terletak di batas antara lapisan otot
-
7/24/2019 Fisiologi New
4/11
'
polos longitudinal dan sirkular. 3elombang lambat adalah luktuasi potensial aksi ritmik
beralun yang secara siklis membawa membran mendekati atau men!auhi potensial ambang.
2ika gelombang ini mencapai ambang di puncak depolarisasi maka di setiap puncak terpicu
potensial aksi sehingga ter!adi siklus"siklus kontraksi otot yang berirama. Tercapai tidaknya
ambang bergantung pada eek berbagai aktor mekanis, sara, dan hormon yang
mempengaruhi titik awal osilasi irama gelombang lambat tersebut. *ecepatan rekuensi/
aktivitas kontraktil ritmik spontan saluran cerna bergantung pada la!u inheren yang diciptakan
oleh sel"sel pemacu yang terlibat. -edangkan intensitas kekuatan/ kontraksi bergantung pada
!umlah potensial aksi yang ter!adi ketika potensial gelombang lambat mencapai ambang,
yang selan!utnya bergantung pada seberapa lama ambang dipertahankan.
)/ Pleksus sara intrinsik
Pleksus sara intrinsik adalah dua anyaman utama serat sara"pleksus submukosa
pleksus Meissner/ dan pleksus meinterikus pleksus Auerbach/ yang seluruhnya berada di
dalam dinding saluran cerna dan ber!alan di sepan!ang saluran cerna. *edua pleksus ini
sering disebut sistem sara enterik. Pleksus meinterikus terutama mengatur pergerakan
gastrointestinal, dan pleksus submukosa mengatur sekresi gastrointestinal dan aliran darah
lokal.'
Pleksus intrinsik mempengaruhi semua aspek aktivitas saluran cerna dan mengandung
neuron sensorik yang memiliki reseptor sebagai respon terhadap rangsangan lokal tertentu di
saluran cerna. 4euron lokal lain menyarai sel otot polos serta kelen!ar eksokrin dan endokrin
saluran cerna secara langsung mempengaruhi motilitas saluran cerna, sekresi getah
pencernaan, dan sekresi hormon pencernaan.1
'/ -ara ekstrinsik
-ara ekstrinsik adalah serat"serat sara dari kedua cabang sistem sara otonom yang
berasal dari luar saluran cerna dan menyarai berbagai organ pencernaan. -alah satu tu!uan
-
7/24/2019 Fisiologi New
5/11
utama pengaktian spesiik persaraan ekstrinsik adalah untuk memadukan aktivitas antar
berbagai bagian saluran cerna. -ara ekstrinsik terdiri dari(
a. -ara simpatis, yang mendominasi dalam menghambat kontraksi dan sekresi
saluran cerna.
b. -ara parasimpatis, yang mendominasi dalam meningkatkan motilitas otot polos,
mendorong sekresi en+im, dan hormon pencernaan sehingga pencernaan dapat
berlangsung optimal.
/ 5ormon pencernaan
#i dalam mukosa bagian tertentu saluran cerna terdapat sel"sel kelen!ar endokrin yang
pada saat stimulasi yang sesuai, mengeluarkan hormon ke dalam darah. 5ormon pencernaan
tersebut dibawa oleh darah ke bagian"bagian lain saluran cerna, tempat hormon"hormon
tersebut menimbulkan eek inhibitorik pada otot polos dan kelen!ar eksokrin.
1. Mulut
Pada proses pencernaan, pertama makanan masuk ke dalam rongga mulut. #i dalam
rongga mulut, ter!adi proses mengunyah oleh gigi yang berungsi untuk menggiling dan
memecah makanan men!adi lebih kecil, mencampur makanan dengan liur, dan
merangsang kuncup kecap. 6idah !uga berperan dalam mengatur letak makanan saat
dikunyah dan ditelan. -elain itu, di dalam mulut disekresi liur saliva/ oleh ' pasang
kelen!ar liur utama. 6iur mengandung 5)7, elektrolit, dan protein. Protein liur yang
terpenting adalah amilase, mukus, dan liso+im.Amilase adalah en+im yang menguraikan polisakarida men!adi disakarida maltosa.
Mukus berungsi sebagai pelumas untuk mempermudah proses menelan. 6iso+im adalah
suatu en+im yang melisiskan bakteri tertentu dengan merusak dinding sel bakteri tersebut.
6iur !uga berungsi sebagai bahan pelarut yang merangsang kuncup kecap. -elain itu, liur
kaya akan dapar bikarbonat sehingga dapat menetralkan asam dalam makanan serta asam
-
7/24/2019 Fisiologi New
6/11
%
yang dihasilkan oleh bakteri di mulut sehingga karies dentis dapat dicegah. #i dalam
mulut tidak ter!adi penyerapan nutrien.
). Faring dan 8soagus
Pada aring dan esoagus ter!adi proses menelan, yaitu proses pemindahan makanan
dari mulut melalui esoagus hingga ke lambung. Proses menelan dibagi men!adi ) tahap,
yaitu tahap oroaring dan tahap esoagus. Tahap oroaring berlangsung sekitar 1 detik dan
terdiri dari pemindahan bolus dari mulut melalui aring untuk masuk ke esoagus. Tahap
ini diatur oleh beberapa aktivitas terkoordinasi, yaitu posisi lidah yang menekan langit"
langit keras men!aga agar makanan tidak masuk kembali ke mulut sewaktu menelan.
9vula terangkat dan menekan bagian belakang tenggorokan menutup saluran hidung.
Makanan !uga dicegah masuk trakea dengan elevasi laring dan penutupan erat pita suara
di pintu masuk laring glotis/. Bolus !uga mendorong epiglotis ke belakang menutupi
glotis agar makanan tidak masuk ke saluran napas.
Tahap esoagus ter!adi selama %"$ detik. Pada tahap ini ter!adi gelombang peristaltik
primer yang mendorong bolus menelusuri esoagus untuk masuk ke lambung. Apabila
gelombang peristaltik primer tidak mampu mendorong bolus yang terlalu besar atau
lengket, akan ter!adi gelombang peristaltik sekunder yang lebih kuat. 8soagus
mensekresikan mukus yang berungsi sebagai pelumas, sehingga mengurangi
kemungkinan kerusakan esoagus oleh tepi ta!am makanan. *eseluruhan waktu transit di
aring dan esophagus sekitar :"17 detik sehingga terlalu singkat untuk ter!adinya
pencernaan atau penyerapan.
'. 3aster
3aster atau lambung memiliki ' ungsi utama, yaitu menyimpan makanan yang
masuk sampai dapat disalurkan ke usus halus dengan kecepatan yang sesuai untuk
pencernaan dan penyerapan yang optimal, mensekresikan 5l dan en+im, serta
menghaluskan serta mencampur makanan dengan sekresi lambung untuk menghasilkan
kimus. Pada lambung ter!adi aspek motilitas(
-
7/24/2019 Fisiologi New
7/11
:
1. Pengisisan
Pengisian lambung dipermudah oleh relaksasi resepti otot lambung.
). Penyimpanan
Makanan disimpan di bagian korpus lambung yang relati tenang tanpa
mengalami pencampuran.'. Pencampuran
*ontraksi peristaltik antrum yang kuat mencampur makanan dengan sekresi
lambung untuk menghasilkan kimus.
. Pengosongan
-elain mencampur, kontraksi peristaltik antrum adalah gaya pendorong untuk
mengosongkan isi lambung. 2umlah kimus yang lolos ke duodenum bergantung
pada kekuatan peristalsis. *ekuatan peristaltis bervariasi, dipengaruhi oleh )
aktor, yaitu volume dan luiditas kimus di lambung dan aktor duodenum, yaitu
lemak, asam, hipertonisitas, dan peregangan.
#i dalam gaster disekresikan 5l dari sel parietal/, pepsinogen dari chie cell/,
mukus dari sel mukus/, dan hormon. 5l berungsi untuk mengaktikan pepsinogen men!adi
pepsin, mendenaturasi protein, dan mematikan bakteri. Mukus membentuk lapisan protekti
yang berperan dalam sawar mukosa lambung. 5ormon"hormon yang disekresi di gaster
diantaranya hormon gastrin dari sel 3/ yang merangsang sekresi lambung, histamin parakrin
dari sel 86/ yang merangsang sekresi asam oleh sel parietal, dan somatostatin parakrin
dari sel #/ yang menghambat sekresi lambung.
#i gaster, pencernaan karbohidrat oleh en+im amilase liur berlan!ut di bagian korpus
gaster. Meskipun asam meng"inaktikan amilase liur, amilase dapat beker!a pada bagian
dalam massa makanan yang tidak tercampur asam. -elain itu, berlangsung pencernaan
protein oleh pepsin menghasilkan peptida. #i dalam gaster !uga tidak ter!adi penyerapan
nutrien.
%. Pankreas
-
7/24/2019 Fisiologi New
8/11
;
Pankreas mengeluarkan getah pankreas yang terdiri dari en+im pankreas yang
disekresi oleh sel asinus, dan larutan cair basa yang disekresi sel duktus. 8n+im pankreas
terdiri dari en+im proteolitik tripsinogen, kimotripsinogen, dan prokarboksipeptidase/,
amilase pankreas, dan lipase pankreas yang semuanya akan dialirkan ke usus halus. 8n+im
proteolitik tadi akan diaktikan di lumen duodenum. -ekresi pankreas berada di bawah
kontrol hormon yang menyesuaikan komposisi getah pankreas dengan kebutuhan di lumen
duodenum. -ekretin merangsang sel duktus pankreatikus, dan kolesistokinin */
merangsang sel asinus.
:. -istem 8mpedu-istem empedu mencakup hati, kandung empedu, dan saluran"saluran terkait. -el
hepatosit pada hati mensekresikan empedu ke dalam duktus biliaris melalui kanalikulus
biliaris. #uktus"duktus biliaris dari berbagai lobulus menyatu dan membentuk duktus biliaris
komunis yang mengangkut empedu dari hati ke duodenum. 6ubang duktus biliaris di!aga
oleh singter 0ddi yang mencegah empedu masuk ke duodenum kecuali sewaktu pencernaan
makanan. *etika singter tertutup, empedu disimpan dalam kandung empedu.
8mpedu mengandung beberapa konstituen organik, yaitu garam empedu, kolesterol,
lesitin, dan bilirubin dalam suatu cairan encer alkalis. 3aram empedu berperan penting dalam
pencernaan lemak melalui eek deter!en emulsiikasi/ dan pembentukan misel bersama
dengan kolesteron dan lesitin. -edangkan bilirubin merupakan pigmen empedu yang berasal
dari penguraian sel darah merah usang. 4amun bilirubin tidak berperan dalam pencernaan.
;.
-
7/24/2019 Fisiologi New
9/11
=
secara perlahan menggerakan kimus menelusuri usus halus. *etika sebagian besar makanan
telah diserap ter!adi migrating motility comple> berupa gelombang peristaltik lemah berulang
yang bermula dari lambung dan bermigrasi menelusuri usus menu!u kolon. -etiap kontraksi
menyapu ma!u sisa"sisa makanan dan bakteri menu!u kolon. 8n+im"en+im yang disekresi
pankreas dialirkan ke usus halus. Pada usus halus pencernaan yang ter!adi sebagai berikut(
a. Protein
Pencernaan protein di dalam usus halus sebagai berikut(
1. 8nterokinase( disekresikan oleh usus halus. Berungsi mengaktikan en+im
tripsinogen dari pankreas men!adi tripsin.
). Tripsin( Mengaktikan kimotripsinogen men!adi kimotripsin,
prokarboksipeptidase men!adi karboksipeptidase dan memecah moleku"molekul
protein men!adi polipeptida"polipeptida kecil.
'. *imotripsin( Memecah molekul"molekul protein men!adi polipeptida"polipeptida
kecil.
. *arboksipeptidase( Memecah asam amino tunggal dari u!ung karboksil
polipeptida.
%. Aminopolipeptidase dan dipeptidase( memecah sisa polipeptida"polipeptida yang
besar men!adi bentuk tripeptida dan dipeptida serta asam"asam amino.
b. 6emak
6emak akan diemulsiikasi oleh empedu, kemudian lemak yang teremulsi akan diubah
men!adi asam lemak bebas oleh lipase pankreas.
c. *arbohidrat
Amilase pankreas mengubah polisakarida men!adi disakarida maltosa. 9sus halus akan
mensekresi disakaridase laktase, sukrase, maltase/. 6aktase akan mengubah laktosa
men!adi glukosa dan galaktosa, -ukrase memecah sukrosa men!adi ruktosa dan glukosa,
maltase memecah maltosa men!adi molekul"molekul glukosa.
-
7/24/2019 Fisiologi New
10/11
$
Produk"produk akhir dari protein, karbohidrat, dan lemak akan diserap oleh usus
halus melalui ton!olan"ton!olan berbentuk !ari vilus/ untuk melakukan penyerapan akti dan
pasi.
d.
-
7/24/2019 Fisiologi New
11/11
17
"a4tar P5staka
1. -herwood
). Anonymous. -istem pencernaan pada manusia. )711. Available at( http(@@www.
-cribd.com@doc@);71):'@-istem"Pencernaan. Accessed #ecember ), )711.
'. 3uyton A, 5all 28. Prinsip"prinsip umum ungsi gastrointestinal"motilitas,
penguraian sara, dan sirkulasi darah.