i

FAKTOR RISIKO MEROKOK DENGAN KEJADIAN LUPUS

DI SOLO RAYA

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh :

EVA FITRIANA SUSANTI

NIM : J410120061

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

ii

EVA FITRIANA SUSANTI J410120061

RISK FACTOR OF SMOKING WITH THE INCIDENCE OF LUPUS IN

SOLO RAYA

ABSTRACT

Lupus until now attacked at least about 5 million people in the world. Patients

with lupus in Indonesia in 1998 recorded 586 cases, in 2005 as many as 6578

cases, in 2008 there were 8693 cases and in April 2009 there were 8,891 patients

with lupus. This study aims to identify risk factors of smoking with the incidence

of lupus in Solo Raya. This research is case-control study. The total of sample is

72 peoples. The bivariate analysis using Chi Square and Fisher's Exact Test.

Multivariate analysis using logistic regression test. The results of bivariate

analysis showed that there was no association between environmental exposure of

tobacco in family (p = 0.234), there is anassociation between the environmental

exposure oftobaccosmoke in the workplace (p = 0.009), there was no association

between the exposure of tobacco smoke in (p = 0.056) there is anassociation

between exposure oftobacco smoke in public transportation (p = 0.000) with the

incidence of lupus in Solo Raya. While the results of multivariate analysis showed

that exposure oftobacco smoke in public transportation has the highest risk

10.737 (95% CI = 2.159 to 53.390), it means that a person who expose to tobacco

smoke in public transportation has amounted to 10.737 times risk for triggering

lupus.

Keywords: Risk, Smoking, Exposure to Cigarette Smoke, Lupus.

ii

FAKTOR RISIKO MEROKOK DENGAN KEJADIAN LUPUS

DI SOLO RAYA

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh :

EVA FITRIANA SUSANTI

NIM : J410120061

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

iii

iv

v

PERNYATAAN KEASLIAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri

dan di dalamnya tidak terdapat karya yang diajukan untuk memperoleh gelar

kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya.

Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak

diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.

Surakarta, Juni 2016

Eva Fitriana Susanti

vi

BIODATA

Nama : Eva Fitriana Susanti

Tempat/Tanggal Lahir : Boyolali, 3 Oktober 1995

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Email : evafitrianasusanti@ymail.com

Alamat : Serengan RT 02 RW 04 Kecamatan Serengan

Kota Surakarta

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Dewi Sartika Surakarta tahun 2000

2. Lulus SD Al-Islam 2 Jamsaren Surakarta tahun

2006

3. Lulus SMPN 19 Surakarta tahun 2009

4. Lulus SMAN 7 Surakarta tahun 2012

5. Menempuh Pendidikan di Program Studi

Kesehatan Masyarakat sejak tahun 2012

vii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikumwr.wb

Syukur Alhamdulillah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan petunjuk, rahmat, dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi yang berjudul “Faktor Risiko Merokok dengan Kejadian

Lupus di Solo Raya”. Skripsi ini disusun guna memenuhi salah satu syarat untuk

Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat.

Penyusunan skripsi ini, penulis menyampaikan ucapan terimakasih atas semua

bantuan dan dukungannya selama proses penyusunan skripsi ini kepada:

1. Dr. H. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Dwi Astuti, SKM.,M.Kes selaku Ketua Prodi Kesehatan Masyarakat Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Heru Subaris Kasjono SKM., M.Kes selaku pembimbing I yang telah

memberikan arahan, bimbingan, serta masukan kepada penulis selama

penyusunan skripsi.

4. Anisa Catur Wijayanti, S.KM.,M.Epid selaku pembimbing II yang telah

memberikan arahan, bimbingan, serta masukan kepada penulis selama

penyusunan skripsi.

5. Dosen-dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat yang telah memberikan

ilmu selama ini.

viii

6. Mama, Papa, Babe, Adik dan Tante, yang telah memberikan dukungan moral,

material serta doa kepada penulis.

7. Teman-teman Prodi Kesehatan Masyarakat dan Mahesa yang telah

memberikan dukungan, semangat, dan doa yang berarti bagi penulis.

Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang membaca dan

memerlukan.

Wassalamualaikum wr.wb.

Surakarta, Juni 2016

Penulis

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................ i

ABSTRAK

ABSTRACT

HALAMAN SAMPUL ............................................................................. ii

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. iii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iv

PERNYATAAN KEASLIAN ................................................................... v

BIODATA ................................................................................................. vi

KATA PENGANTAR ............................................................................... vii

DAFTAR ISI ............................................................................................. ix

DAFTAR TABEL ..................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................ xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xiv

DAFTAR SINGKATAN ........................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah........................................................................ 5

C. Tujuan Penelitian ......................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ....................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Lupus .......................................................................................... 7

1. Definisi ................................................................................... 7

2. Etiologi .................................................................................. 8

3. Faktor Risiko ......................................................................... 9

4. Jenis-jenis Lupus .................................................................... 10

5. Diagnosis ................................................................................ 11

6. Gejala ..................................................................................... 12

7. Diagnosis Banding ................................................................. 13

8. Pemeriksaan ........................................................................... 14

9. Penatalaksanaan Penderita Lupus .......................................... 16

10. Pengobatan ............................................................................. 16

B. Usia dan Jenis Kelamin ............................................................... 17

C. Faktor Genetik ............................................................................ 18

D. Faktor Lingkungan ...................................................................... 18

1. Merokok ................................................................................. 18

2. Paparan Sinar Matahari .......................................................... 21

3. Riwayat Penyakit Infeksi ....................................................... 22

4. Zat Kimia................................................................................ 23

5. Obat-obatan ............................................................................ 23

6. Alkohol ................................................................................... 23

E. Kerangka Teori .......................................................................... 25

F. Kerangka Konsep ........................................................................ 26

x

G. Hipotesis .................................................................................... 27

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian dan Rancangan Penelitian .................................. 28

B. Waktu dan Tempat ....................................................................... 28

C. Populasi dan Sampel .................................................................... 28

1. Populasi ................................................................................. 28

2. Sampel ................................................................................... 28

D. Variabel Penelitian ...................................................................... 32

1. Variabel Penelitian ................................................................ 32

2. Definisi Operasional .............................................................. 33

E. Pengumpulan Data ....................................................................... 37

1. Jenis Data ............................................................................... 37

2. Sumber Data .......................................................................... 38

F. Langkah-Langkah Penelitian ....................................................... 38

1. Instrumen Penelitian ............................................................. 38

2. Jalannya Penelitian ................................................................ 39

G. Analisis Data................................................................................ 41

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum Eks-Karesidenan Surakarta ........................... 43

B. Gambaran Karakteristik Responden

1. Karakteristik Responden Berdasarkan Tempat Tinggal ......... 44

2. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ......................... 45

3. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ... 45

4. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan .................. 46

C. Analisis Univariat ....................................................................... 47

D. Analisis Bivariat.......................................................................... 49

E. Analisis Multivariat .................................................................... 51

BAB V PEMBAHASAN

A. Analisis Univariat ....................................................................... 54

1. Karakteristik Responden ........................................................ 54

2. Faktor Risiko Merokok .......................................................... 55

B. Analisis Bivariat.......................................................................... 58

1. Hubungan Merokok dengan Kejadian Lupus......................... 58

2. Hubungan Paparan Rokok di Lingkungan Keluarga dengan

Kejadian Lupus ...................................................................... 59

3. Hubungan Paparan Rokok di Lingkungan Kerja dengan

Kejadian Lupus ...................................................................... 62

4. Hubungan Paparan Rokok di Lingkungan Pergaulan dengan

Kejadian Lupus ...................................................................... 63

5. Hubungan Paparan Rokok di Transportasi Umum dengan

Kejadian Lupus ...................................................................... 65

C. Analisis Multivariat .................................................................... 67

xi

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ..................................................................................... 77

B. Saran ........................................................................................... 77

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Gambaran Demografi Wilayah Solo Raya Tahun 2010 ..................................... 43

2. Distribusi Penderita Lupus Berdasarkan Tempat Tinggal .................................. 44

3. Distribusi Penderita Lupus dan Kontrol Berdasarkan Umur .............................. 45

4. Distribusi Penderita Lupus dan Kontrol Berdasarkan Tingkat Pendidikan ........ 46

5. Distribusi Penderita Lupus dan Kontrol Berdasarkan Tingkat Pekerjaan .......... 47

6. Distribusi Frekuensi Faktor Risiko Merokok ..................................................... 48

7. Analisis Hubungan antara, Paparan Rokok di Lingkungan

Keluarga, Paparan Rokok di Lingkungan Kerja, Paparan Rokok di Lingkungan

Pergaulan, dan Paparan Rokok di Transportasi Umum ..................................... 49

8. Analisis Multivariat Variabel Paparan Rokok di Lingkungan Keluarga, Paparan

Rokok di Lingkungan Kerja, Paparan Rokok di Lingkungan Pergaulan, dan

Paparan Rokok di Transportasi Umum ............................................................... 52

9. Kontribusi Variabel Bebas Terhadap Variabel Terikat....................................... 52

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Teori.............................................................................. 25

2. Kerangka Konsep .......................................................................... 26

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden

2. Kuesioner Penelitian

3. Hasil Analisis Univariat, Bivariat, dan Multivariat

4. Dokumentasi Penelitian

xv

DAFTAR SINGKATAN

ANA : Anti Nuclear Antibody

ARA : American Rheumatism Assosiation

APTT : Activated Partial Thromboplastine Time

AROL : Asap Rokok Orang Lain

ASH : Action On Smoking and Health

CCLE : Chronic Cutaneous Lupus Erythematosus

CI : Confident Interval

DIL : Drug-Induced Lupus

DKK : Dan Kawan Kawan

DNA : Deoxyribonucleic Acid

DOV : Definisi Operasional Variabel

ETS : Environment Tobacco Smoke

GATS : Global Adult Tobacco Smoke

H.R. : Hadist Riwayat

ILO : International Labor Organization

ISPA : Infeksi Saluran Pernafasan Akut

KTR : Kawasan Tanpa Rokok

LE : Lupus Erithematosus

LED : Laju Endap Darah

MS : Mainstream Smoke

OR : Odds Ratio

PNS : Pegawai Negeri Sipil

PT : Protrombine Plasma

xvi

Q.S. : Quran Surat

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

SAW : Salallahu’alaihiwassalam

SD : Sekolah Dasar

SHS : Sechond Hand Smoke

SLE : Systemic Lupus Erythematosus

SMA : Sekolah Menengah Atas

SMK : Sekolah Menengah Kejuruan

SMP : Sekolah Menengah Pertama

SPF : Sun Protection Factor

SS : Side-stream Smoke

SWT : Subhanahuwata’ala

UV : Ultra Violet

UVR : Ultra Violet Radiation

WHO : World Health Organization