EVALUASI PEMANFAATAN DANA BOK TERHADAP PENCAPAIAN PROGRAM KIA DI KABUPATEN JEMBER

EVALUASI PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAKDI KABUPATEN JEMBER SEKSI KESEHATAN KELUARGA BIDANG PELAYANAN KESEHATANDINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER9 Agustus 2012

1

Poverty & HungerEDUCATIONGENDERCHLD HEALTHMaternal HealthComm. DiseasesENVIRONMENTPARTNERSHIP8 Tujuan--Meningkatnya UHH menjadi 72,0 thn34 per 1000 KHMenurunnya AKB menjadi 24 per 1000 KH23 per 1000 KH228 per 100.000 KHMenurunnya AKI menjadi 118 per 100.000 kh102 per 100.000 KH18,4% pada anak balitaMenurunnya prevalensi gizi-kurang pada anak balita menjadi 15%.18,8%RPJMN 2010 2014PEPRES No: 5/2010CAPAIAN 2007MDG 2015MDGs 2015Para hadirin sekalian,Millenium Development Goals merupakan kesepakatan lebih dari 180 Kepala Negara dan Pemerintahan termasuk Presiden RI pada tahun 2000 yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan umat manusia. Tujuan Millenium ini merupakan komitmen Pemerintah Republik Indonesia terhadap komitmen global yang secara konstitusional juga diakui dan disahkan serta dituangkan di dalam Rencana Pembangunan Jangka Panjang (RPJP) Tahun 20042025 dan saat ini telah dijabarkan dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) Tahun 2010-2014 melalui Keputusan Presiden nomor 5 tahun 2010 yang baru saja disahkan pada bulan Januari lalu.Dalam RPJMN Tahun 2010 2014 dalam bidang Sosial Budaya dan Kehidupan Beragama di dalamnya termasuk kesehatan disebutkan bahwa sasaran yang ditetapkan diantaranya adalah :Meningkatnya Umur Harapan Hidup menjadi 72 tahunMenurunnya Angka Kematian Bayi menjadi 24 per 1000 kelahiran hidupMenurunnya Angka Kematian Ibu menjadi 118 per 100.000 kelahiran hidup, danMenurunnya prevalensi gizi kurang pada anak balita menjadi 15%.Dengan memperhatikan target ini, sangat jelas bahwa komitmen Pemerintah untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Indonesia sangat besar dan perlu diupayakan baik oleh Kementerian Kesehatan selaku sektor yang bertanggungjawab maupun oleh berbagai pihak yang memiliki peran dan dapat memberikan kontribusi seperti lintas sektor dan organisasi profesi dan seminat.Pembangunan Manusia merupakan pusat dari pembangunan dalam skala luas atau dikenal dengan human centered approach to development, hal ini juga tertuang dalam visi RPJP 2025 adalah Indonesia Yang Maju, Mandiri dan Adil. Pertumbuhan ekonomi bukan sebagai tujuan tetapi alat, manusia bukan sekedar hanya sebagai sumber daya tetapi sebagai tujuan akhir pembangunan.

Kader 14095 Dukun 1183 Dokter SPOG 8 Dokter SPA 7 RS Pem 5RS swasta 7GAMBARAN WILAYAH KABUPATEN JEMBER Kec 31Desa 248Pusk 49Pusk RI 28Pusk UGD 40Pusk Poned 9

Jml. Pendud.2.395.319 JwRS PONEK 1

30 drg13 SKMLuas Wilayah303.633 KM2- Utara : Kab. Probolinggo - Selatan: Samudra Indonesia Barat : Kab. Lumajang - Timur: Kab. BanyuwangiBatas wilayah Kabupaten JemberPustu 129Polindes 133Posyandu 2819Dokter UmumTotal 261DIKES 59

Bidan terlatih :APN 53.15 %Asfiksia 43,6 % BBLR 43,2 %MTBS/MTBM 5,4 %CTU 62 %Kelas Bumil 8.9 %Kelas Balita 4.3 % Bidan461KAB.LUMAJANGKAB.BANYUWANGIKAB.BONDOWOSOKAB.PROBOLINGGOCURAHNONGKO1SILO IISILO I ILEDOKOMBO2SUMBERJAMBESUKOWONOKALISAT2MAYANGPAKUSARI1PATRANG3SUMBERSARIGLADAKPAKEM1MANGLIKALIWATES1JEMBER KIDUL1JELBUK2ARJASASUKORAMBIAJUNGMUMBULSARI1TEMPUREJO1JENGGAWAH2KEMUNINGSARI KIDULANDONGSARI1AMBULUSABRANGLOJEJERWULUHAN2KARANGDUREN1NOGOSARIRAMBIPUJI3PANTI1BANGSALSARI

SUKOREJOBALUNG

PALERANKASIYANGUMUKMAS1TEMBOKREJOCAKRU1UMBULSARI

SEMBORO1ROWOTENGAH1TANGGUL1KLATAKAN1SUMBERBARU1NUSABARONGSAMUDERA INDONESIAPUGER1JOMBANG1KENCONGDesa Siaga 248 Poskesdes 248KESENJANGAN PELAYANAN KESEHATAN CONTINUUM OF CARE KABUPATEN JEMBER JAN S/D JUNI 2012 5CAKUPAN K1 JAN S/D JUN 2012TARGET JALAN K1 : 49.5 %6CAKUPAN K4 JAN S/D JUN 2012TARGET JALAN K4 : 47 %7CAKUPAN KOMPL. KEBIDANAN YG DITANGANI JAN S/D JUN 2012TARGET JALAN KOMP. KEBID YG DITANGANI: 45.5 %8CAKUPAN LINAKES JAN S/D JUN 2012TARGET JALAN LINAKES : 46 %9CAKUPAN PELAYANAN IBU NIFAS JAN S/D JUN 2012TARGET JALAN KUNJ. NIFAS : 48.5 %10CAKUPAN KN MURNI JAN S/D JUN 201211CAKUPAN KN LENGKAP JAN S/D JUN 2012TARGET JALAN KN LENGKAP : 49.5 %12CAKUPAN NEORISTI JAN S/D JUN 201213CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI JAN S/D JUN 2012TARGET JALAN KUNJ. BAYI : 45 %14CAKUPAN KUNJUNGAN BALITA JAN S/D JUN 201215CAKUPAN KUNJUNGAN APRAS JAN S/D JUN 201216Capaian Program KIA Puskesmas dan Desa yg Terlalu Tinggi (Jan s/d Jun 2012)NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIAN DESACAPAIAN1PugerK157.21 %Mojosari64.7 %K459.7 %Puger Wetan71.8 %Mojosari71.2 %Komp. Kebid. Ditangani76.7 %Puger Kulon83.3 %Puger Wetan80.1 %Mojosari79.1 %Grenden72.6 %Mojomulyo65.6 %Linakes70.5 %Puger Kulon68.1 %Puger Wetan82.6 %Mojosari83.3 %Grenden65.5 %Bufas65.5 %Puger Kulon75.8 %Puger Wetan71.8 %Mojosari68.9 %KN Murni65.99 %Puger Kulon63.5 %KN Lengkap60.6 %60.4 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIAN DESACAPAIAN2TempurejoK156.3 %Sidodadi65.1 %Linakes63.1 %Tempurejo73.1 %Pondokrejo61.7 %Curahtakir60.2 %Bufas63.5 %Tempurejo79.9 %Sidodadi60.9 %Pondokrejo68.1 %KN Murni58 %Tempurejo70.9 %Sidodadi60 %KN Lengkap55.2 %Tempurejo67 %3CurahnongkoK156.95 %Senenrejo62.8 %Linakes55.4 %Senenrejo64.66 %Bufas55.89 %Senenrejo65.52 %KN Lengkap52 %Senenrejo75 %Bayi PR34.3 %Curahnongko60.7 %4MayangK172 %Semua desa> 60 %K447 %Sumberkejayan65 %Linakes57 %Mrawan66 %Bufas58 %Mrawan69 %Sumberkejayan62 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIAN DESACAPAIAN5MumbulsariK161 %Lampeji71 %Lengkong65 %Kawangrejo83 %Linakes61 %Suco70 %Lengkong 67 %Kawangrejo80 %6JenggawahK157 %Wonojati62.9 %Linakes65.9 %Wonojati70.3 %Cangkring70.9 %Bufas63.1 %Semua desa> 60 %KN Murni59.7 %Semua desa> 60 %KN Lengkap56.8 %Wonojati62.2 %Cangkring62.2 %7Kms KidulK157.7 %Kms Kidul63.2 %Linakes63.8 %Semua desa> 60 %Bufas58 & %Jatimulyo73.8 %KN Murni57.3 %Sruni62 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIAN DESACAPAIAN8AjungK157.5 %Sukamakmur71.1 %Linakes60.7 %Klompangan69.5 %Mangaran67.1 %Wirowongso65.4 %Bufas56.6 %Mangaran70.7 %KN Murni57.2 %Klompangan62.2 %Mangaran61 %Wirowongso61.5 %9RambipujiK158.1 %Pecoro69.9 %Gugut74 %Linakes62.2 %Kaliwining71.8 %Gugut68.5 %Bufas59.1 %Kaliwining63.7 %Gugut68.5 %KN Murni57.4 %Kaliwining65.2 %KN Lengkap56.2 %Kaliwining63.7 %10NogosariK167.4 %Nogosari67.7 %Curahmalang80.6 %K454.7 %Curahmalang61.1 %Linakes66.7 %Nogosari68.4 %Rowotamtu67.9 %Bufas62.1 %Nogosari62.9 %Rowotamtu64 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIAN DESACAPAIAN11KarangdurenK150.3 %Curahlele76.4 %Bufas54.1 %Curahlele65 %KN Murni56.1 %Karangduren62.8 %KN Lengkap56.7 %Karangduren64 %12SemboroLinakes60 %Sidomekar65 %Pondokjoyo74 %Bufas56 %Sidomekar61 %Pondokjoyo74 %13JombangLinakes51.8 %Ngampelrejo76.4 %KN Murni47.9 %Ngampelrejo72.7 %14SumberbaruK1 61.28 %Yosorati62.75 %Jatiroto65.94 %Jamintoro71.42 %Linakes56.95 %Yosorati66.81 %Jatiroto75 %Bufas61.71 %Yosorati75.32 %Jatiroto71.21 %KN Murni54.6 %Yosorati64.9 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIANDESACAPAIAN15RowotengahLinakes56.4 %Pringgowirawan69.7 %Bufas64.2 %Rowotengah64 %Pringgowirawan80 %KN Murni59 %Pringgowirawan73 %16TanggulK156.8 %Patemon64.5 %K451.5 %Tanggul Wetan63.9 %Linakes54.5 %Patemon64.1 %Bufas52.1 %Manggisan66.7 %17KlatakanK160.7 %Klatakan85.6 %Linakes40.8 %Klatakan67 %Bufas52.5 %Klatakan67 %18BangsalsariK161 %Tugusari64 %Petung78 %Tisnogambar62 %Linakes49 %Bangsalsari64 %Bufas53.3 %Bangsalsari67.7 %Pakis66.3 %19PakusariK162.18 %Jatian62.03 %Sbr pinang67.2 %Subo63.2 %Bedadung74 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIANDESACAPAIAN19PakusariLinakes59.2 %Pakusari63.5 %Subo67.4 %Bedadung62.2 %Bufas61.9 %Pakusari64.3 %Sbrpinang67 %Subo67.4 %Bedadung71.1 %KN Murni55.7 %Pakusari66.94 %KN Lengkap56.2 %Pakusari63.7 %20 KalisatK162.2 %Kalisat68.2 %LinakesSukoreno67.2 %Ajung64.7 %Sbr ketempa63.9 %Sebanen81 %Gambiran78.2 %Glagahwero72 %Linakes59.2 %Kalisat62.05 %Ajung70.87 %Sbrketempa72.46 %Gambiran78.38 %Glagahwero76.24 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIANDESACAPAIAN20KalisatBufas55.8 %Sukoreno62.5 %Sbrketempa65.2 %Gambiran68.9 %Glagahwero73.3 %KN Murni53.6 %Sbrketempa70.3 %Gambiran68.8 %Glagahwero71 %KN Lengkap53.8 %Sbrketempa67.6 %Gambiran70 %Glagahwero72 %21PantiK165 %Semua desa> 60 %Linakes59.6 %Suci61.3 %Pakis62.1 %Bufas55.6 %Glagahwero68.9 %Kmuningsari Lor64 %KN Murni62.97 %Semua desa> 60 %KN Lengkap60.3 %Glagahwero74.6 %Kms Lor65.3 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIANDESACAPAIAN22LedokomboK164.4 %Semua desa> 60 %Linakes57 %Sbr Lesung65 %Sbr Bulus64 %Sbr Anget72 %Krg Paiton66 %Bufas57 %Ledokombo62 %Sbr Bulus63 %Sbr Anget69 %Karng Paiton62 %KN Murni53 %Sbrbulus62 %Sbranget67 %Krg Paiton61 %KN Lengkap51 %Sbranget64 %23SumberjambeK166.1 %Sumbrjambe77.5 %Gng Malang86.4 %Randuagung71 %Plerean69.9 %Pringgondani69.3 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIANDESACAPAIAN23SumberjambeLinakes59.1 %Sbrjambe69.4 %Rowosari62.8 %Gngmalang70.8 %Cumedak63.3 %Plerean66.3 %KN Murni58.7 %Sbrjambe68.8 %Gng malang66.3 %Cumedak61.9 %Plerean61.1 %24SukowonoK158.6 %Sbrwringin62.3 %Sbrwaru60.8 %Baletbaru63.8 %Sbrdanti77.9 %Dwuan Mangli64 %Linakes54.4 %Sukokerto64 %Baletbaru64.5 %Sukorejo71.9 %Bufas55.54 %Sukowono61.25 %Mojogemi63.1 %NONAMA PUSKESMASINDIKATORCAPAIANDESACAPAIAN24KaliwatesK162.3 %Tegal Besar75.37 %K459.9 %Tegal Besar70.3 %Linakes73.3 %Tegalbesar92.1 %Bufas62.1 %Tegalbesar70.1 %Kebonagung62.9 %KN Murni70.11 %Tegal Besar88.95 %KN Lengkap62 %Tegalbesar76.7 %25SumbersariK157.09 %Tegalgede80.46 %Wirolegi61.86 %K448.9 %Wirolegi68.37 %Bufas52.19 %Wirolegi65.4 %26Gladak PakemK161 %Kebonsari60 %Kranjingan64 %29PatrangK158 %Banjarsengon63 %K448 %Jumerto66 %Banjarsengon61 %Linakes51 %Jumerto64 %Bufas53 %Jumerto70 %Banjarsengon64 %KN Lengkap48 %Jumerto65 %Banjarsengon60 %CAKUPAN PROGRAM KIA JAN S/D JUN TH 2012 DIBANDINGKAN DGN JAN S/D JUN TH. 2011CAKUPAN LINAKES JAN S/D JUNI 201229KESENJANGAN LINAKES DAN LINKUN BLN. JAN S/D JUN 201230DUKUN BERMITRA DI PUSKESMAS PER JUNI 2012 31PERSALINAN DUKUN (783 Kasus)JAN S/D JUN 2012JUMLAH DUKUN YANG TIDAK BERMITRA JAN S/D JUN 2012 DIBANDINGKAN DGN JAN S/D JUN 201133PERMASALAHANTingkat kepatuhan Petugas terhadap SOP masih rendah. AKI & AKB cenderung naik.Masih adanya kesenjangan data antara pencatatan dan pelaporan program KIA. Distribusi Bidan belum sesuai beban kerja (Tugas Rangkap).Belum semua Bidan Desa domisili di wilayah/ Polindes. Rendahnya kompetensi Bidan Desa dalam penanganan kasus gawat darurat maternal neonatal.

Penempatan Bidan tidak disertai dengan tersedianya sarana dan prasarana yang memadai. Belum semua Puskesmas PONED berfungsi dari 9 Pusk PONED (Pusk. Sumberjambe, Mayang, Tempurejo, Wuluhan, Kencong, Ambulu, Silo 1, Gumukmas, Tanggul) 3 tdk berfungsi ( Pusk. Mayang, Tempurejo, tanggul).Pembinaan Puskesmas PONED oleh Tim PONEK tidak Berkesinambungan. Kurangnya dukungan dana untuk implementasi kebijakan yang sudah ada, meliputi penyelenggaraan AMP, Pengadaan Buku KIA, Pelatihan untuk meningkatkan kompetensi. Belum berjalannya Sistem Informasi KIA.

KEGIATAN YANG TELAH DILAKUKAN DINKES KAB. JEMBER36Rapat Koordinasi dengan RSAMP Internal dan Eksternal.Pembentukan Forum Komunikasi Rantai RujukanValidasi data KIAMagang Bidan di RSPunishment untuk BidanRapat Evaluasi Program dengan BikorRapat Evaluasi Program dengan Kepala PuskesmasUpdate ProtapKEGIATAN BOKDUKUNGAN DANA BOKRapat Koordinasi Kepala Puskesmas dalam rangka evaluasi program setiap bulan.Meningkatkan monev dengan supervisi fasilitatif.Rapat koordinasi Tim Monev Dinkes untuk mengevaluasi hasil supervisi.Meningkatkan Manajemen Puskemas dgn melaksanakan Minilokarya setiap bulan untuk membahas PWS program Prioritas meliputi KIA,Gizi,Imunisasi dan Promosi kesehatanMeningkatkan Supervisi Fasilitatif dgn menggunakan daftar tilik sesuai permasalahan pusk sebagai hasil dari minlok Meningkatkan pelayanan Posyandu dan mengadakan Pertemuan Pasca PosyanduMengadakan kunjungan rumah untuk sasaran yang tdk hadir di Posy

39Lanjutan (Dana BOK)......Meningkatkan kualitas ANC Bumil (ANC Terpadu).Meningkatkan pemantauan bumil risti dan neoristi melalui kunjungan rumah.Melaksanakan Pembinaan dukun setiap 2 bln.Pemberian PMT pemulihan bagi Balita sangat kurus.Pertemuan Pengelola Posyandu tingkat desa tiap 2 bln.Pemberian PMT pemulihan utk Balita Gizi Buruk.Pemberian Transport untuk kader posyandu.

40DANA APBDPelatihan APNLomba simulasi P4K Integrasi dengan PKK KabupatenSosialisasi P4K melalui PKK dan OrmasSosialisasi pemanfaatan JampersalDANA APBNPertemuan Fasilitasi P4KPertemuan Kemitraan Bidan dan Dukun dengan mitra terkaitPertemuan Sosialisasi Buku Saku Penanganan NeonatalPembinaan Pusk PONED oleh Tim PONEK

Melanjutkan kegiatan yang didanai oleh BOK tahun 2012.Pemanfaatan dana jampersal untuk meningkatkan Linakes.Peningkatan pelayanan di Puskesmas khususnya dalam memberikan pelayanan pertolongan persalinan dan UGD 24 jam.Peningkatan kompetensi Bidan dalam penanganan kegawatdaruratan maternal Neonatal.

RENCANA TINDAK LANJUTTERIMA KASIH44