Epid Klinik S2 Bidan
description
Transcript of Epid Klinik S2 Bidan
INFERENSI KAUSAL DALAM EPIDEMIOLOGI
DR MASRULBAGIAN ILMU GIZI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNAND
• EPIDEMIOLOGI :• ILMU YG MEMPELAJARI PENYAKIT DAN STATUS
KESEHATAN PADA POPULASI MANUSIA
• TUJUAN PENGAMATAN EPIDEMIOLOGI1. BESAR & DISTRIBUSI MASALAH2. FAKTOR RESIKO3. MERAMALKAN PERJALANAN PENYAKIT
I.PENGANTAR
• PERKEMBANGAN ILMU EPIDEMIOLOGI• RASIONALISME (LOGIKA DEDUKTIF)• EMPIRISME (LOGIKA INDUKTIF)
• EPIDEMIOLOGI KLINIK• PENERAPAN ILMU EPIDEMIOLOGI DI KLINIK
CON’T
TEORI EPIDEMIOLOGI ◦ DIBANGUN MELALUI ABSTRAKSI MODEL
MATEMATIK UNTUK MEMPELAJARI FENOMENA
UNTUK MENYEMPURNAKAN PENGETAHUAN EPIDEMIOLOGI DIPERLUKAN :◦ HUBUNGAN◦ PENGAMATAN
II. METODE ILMIAH EPIDEMIOLOGI
TEORI PENGETAHUAN
KESIMPULAN & INTERPRETASI DEDUKSI
HIPOTESISTEMUAN EMPIRIK
RANCANGAN STUDI
ANALISIS DATA PENGUMPULAN DATA
DATA
SIKLUS KONSEP METODE ILMIAH UNTUK STUDI EPIDEMIOLOGI
RISET EPIDEMIOLOGI :RISET EMPIRIK KUANTITATIF
KEGIATAN UTAMA DALAM RISET ◦ 1. PENGUKURAN VARIABEL◦ 2. ESTIMASI PARAMETER POPULASI◦ 3. UJI STATISTIK TERHADAP TERHADAP HIPOTESIS◦ 4. PERBANDINGAN ANTAR KELOMPOK
* BIVARIAT * MULTIVARIAT
III. PROSEDUR PENELITIAN
KETIKA SESEORANG JADI SAKIT◦ PERUBAHAN PATOLOGI DALAM TUBUHNYA BERVARIASI ANTARA SESEORANG DENGAN
ORANG LAIN HASIL AKHIR DARI KESAKITAN
◦ SEMBUH SENDIRI◦ SEMBUH DENGAN DIOBATI ◦ CACAT◦ MENINGGAL
IV. RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT
SKEMA PERJALANAN PENYAKIT
DI EXPOSE OLEH
FAKTOR PENYEBAB
PENYAKIT
DIMULAI
PROSES
PATOLOGIK
ADA TANDA &
GEJALA PENYAKIT
OUTCOME PENYAKIT
RISET FAKTOR RESIKO PENYAKIT RISET PROGNOSTIK RISET INTERVENSI
V. JENIS RISET EPIDEMIOLOGI
1. FASE RENTANSUDAH ADA FAKTOR RESIKO SPT LDL, ROKOK
2. FASE PRESIMTOMATIK PROSES PERUBAHAN PATOLOGIK
3. FASE KLINIK : TANDA & GEJALA
4. FASE TERMINAL
VI. FASE SELAMA BERJALANAN RIWAYAT
ALAMIAH PENYAKIT
1. MASA INKUBASI2. FASE INDUKSI3. FASE PROMOSI4. PROMOTOR5. FAKTOR DETEKSI6. DURASI PENYAKIT7. FAKTOR PROGNOSTIK8. KRONISITAS9. PENCEGAHAN
VII. BEBERAPA KONSEP & PARAMETER DALAM RIWAYAT PENYAKIT
RISET EPIDEMIOLOGI BANYAK TENTANG ETIOLOGI FAKTOR RESIKOPENYAKIT
DUA PENDEKATAN HUBUNGAN KAUSASI :◦ 1. DETERMINISTIK : HENLE- KOCH◦ 2. PROBABILITAS (PELINDUNG)
FAKTOR PENYEBAB TERSEBUT◦ 1. NECESSARY◦ 2. SUFFICIENT CAUSE
VIII. KONSEP KAUSASI PENYAKIT
ADA 3 MODEL KAUSALITAS
1. MODEL SEGITIGA EPIDEMIOLOGIHOST (PENJAMU)
AGEN LINGKUNGAN
IX. MODEL KAUSALITAS
2. MODEL RODA
CON’T
MANUSIA
GEN
LINGKUNGAN
3. MODEL JALA
CON’T
-KEBIJAKAN-GEOGRAFI-KEMAMPUAN NEGARA
SOSEK RTTUMBUH KEMBANG
ANAK
STATUS KESEHATAN
LINGKUNGAN/ FASILITAS KESEHATAN
POLA ASUH
KETAHANAN PANGAN
INTAKE
1. KEKUATAN ASSOSIASI OR, RR 2. KONSISTENSI DI SELURUH DUNIA 3. SPESIFITAS 4. KRONOLOGIS WAKTU ( MUTLAK) 5. EFEK DOSE RESPON 6. KREDIBILITAS BIOLOGI 7. KOHERENSI 8. BUKTI EKSPERIMEN 9. ANALOGI
X. KRITERIA KAUSASI