ENDOMETRIOSIS

SUDHARMADJI

ENDOMETRIOSIS

Endometriosis jaringan endometrium di luar rongga rahim. Terutama ditemukan dalam rongga perut paling sering pada permukaan ovarium.

Adalah penyakit, karena dipengaruhi (dependent)estrogen dan diperkirakan terjadi pada 10% dari populasi wanita ( hampir pada wanita usia reproduksi )

Ini adalah penyakit estrogen-dependent dan diperkirakan Gejala yang paling umum adalah dismenore, dispareunia, nyeri panggul, dan infertilitas - meskipun juga mungkin asimtomatik1. ovarian endometrioma 2. retrocervical endometriosis 3. deep bowel endometriosis 4. bladder endometriosis 5. abdominal wall endometriosis

Endometriosis superficial= sebagai sindrom Sampson (plak dangkal tersebar di seluruh peritoneum, ovarium dan ligamen uterus)gejalanya seringkali nyeri ringan, pada saat menstruasi

Endometriosis dinding perut adalah lokasi yang paling umum dari endometriosis extrapelvic dan biasanya terjadi setelah operasi caesar.

Pelvic Endometriosis yang dalam juga disebut sindrom Cullen – ada infiltrasi subperitoneal (endome-trium.)

Keparahan Gejala terkait dengan lokalisasi dan kedalaman invasi.

endometriosis torus uterinus - maka ligamen sacrouterine yang terkena - dan sering pada posterior forniks klinis pasien ini sering mengalami dispareunia

Endometriosis yang mengenai usus mempengaruhi antara 4% dan 37% dari wanita dengan endometriosis.

Ultrasonografi transvaginal adalah pendekatan diagnosis awal pada kasus dicurigai endometriosis usus.

Kalau struktur usus yang terkena melingkar menyebabkan stenosis dari lumen usus. klinis berak seperti pensil seperti , dan

sembelit.

Endometriosis dengan melibatkan sistem uropoetik sebanyak 4% dari kasus endometriosis dan

90% nya mengenai vesica urinaria(kandung kemih)

Akibat lanjut endometriosis adalah adhesi (cicatrix yg menyebabkan lengket)Adhesi mengakibatkan lengektnya organ panggul perpindahan uterus dan ovarium, elevasi vaginal fornix posterior dan angulasi loop usus. menyebabkan hidronefrosis, (fibrosis sekunder endometriosis.)

Endometrioma =kista coklat

lesi endometriosis invaginasi ovarium.Darah Diproduksi setiap siklus menstruasi terakumulasi dalam ovarium membentuk kista (endometrioma)

Endometrioma massa kistik kompleks, berdinding tebal dengan isi homogen.

diagnosis banding kista endometriosis :

•kista hemoragik fungsio-nal,

•fibrothecoma, •teratoma kistik dewasa, •kistik ovarium neoplasma

dan •ovarium abses.