Ekokardiografi Word
-
Upload
imamelbahrisnunik -
Category
Documents
-
view
269 -
download
1
Transcript of Ekokardiografi Word
5/14/2018 Ekokardiografi Word - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ekokardiografi-word 1/6
Ekokardiografi
Gambar 1.1 Penggunaan Echocardiography secara umum
1. Definisi
Ekokardiografi adalah tes ultrasound noninvasif yang digunakan untuk memeriksa
ukuran, bentuk, dan pergerakan struktur jantung. Cara ini menggunakan pemancarn gelombang
suara frekuensi tinggi ke jantung melalui dinding dada dan menyatat sinyal yang kembali.
Ultrasound dibangkitkan oleh tranduser akan menangkap gema, kemudian mengubahnya
menjadi impuls listrik, dan menjalarkanya ke mesin ekokardiografi untuk di tampilkan di layar
osiloskop dan direkam dalam pita video. Sementara itu dilakukan pula pencatatan EKG sesuai
siklus jantung.
M-mode (pergerakan), merupakan cara unidismensional yang pertama kali
diperkenalkan, memberikan informasi mengenai struktur jantung dan gerakannya.
Ekokardiografi dua dimensi atau menyilang yang merupakan pengembangan teknik tersebut,
mampu menciptakan gambar jantung yang canggih dengan koreksi spasial. Ekokariografi
Doppler dan pencitraan aliran warna, yang merupakan pengembangan terbaru, memungkinkan
5/14/2018 Ekokardiografi Word - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ekokardiografi-word 2/6
visualisasi dan kecepatan aliran darah melalui jantung. M-mode, program rutin secara umum
tertuju pada pengukuran yang dapat dibagi 3 kelompok :
1. dimensi ventricular
2. dimensi aorta dan atrium kiri
3. pengukuran valve mitral.
Tiap kelompok pengukuran dimulai dengan kalibrasi, sehingga kemungkinan untuk
menggunakan rekaman yang berbeda untuk pengukuran struktur dari tiap kelompok sistem
perhitungan untuk memproses echocardiogram M-mode dijelaskan oleh awieten et.al (1997),
sejumlah program tersedia untuk evaluasi M-mode menggunakan komputer.
2. Arsitektur Echocardiography secara umum
Arsitektur Echocardiography (iE33 xSTREAM) terdiri dari 4 bagan utama yakni :
1. Live 3D Echo
2. Live xPlane imaging
3. SonoCT
4. XRES image processing
Ie33 xSTREAM adalah suatu sistem yang memproses berbagai data secara bersamaan
dan terus menerus, yang tergabung dalam sebuah multiprocessor yang memiliki kemampuan
sampai 250 milyar operasi per detik yang dilakukan secara fleksibel dan terstruktur,
arsitektur echocardiography jenis xSTREAM dirancang untuk memenuhi kebutuhan yang
berhubungan dengan aplikasi dalam bidang klinis, alat ini pula terdiri dari suatu layar
(Philiphs) Echo 3D dan xPlane images bersama dengan SonoCT dan xRes images yang
memiliki kemampuan untuk memproses suatu data berupa image (gambar).
1. Layar (Philips) Echo 3D
Merupakan generasi keempat layar (Philips) yang secara keseluruhan disample
dengan menggunakan matriks, alat ini menyediakan tampilan 3D realtime. Arsitektur
Xstream yang kuat memungkinkan didapatkan manipulasi dan hitungan dari data
volume.
2. SonoCT real-time image
5/14/2018 Ekokardiografi Word - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ekokardiografi-word 3/6
SonoCT memperoleh dan memproses sampai sembilan garis dan bentuk untuk
menampilkan gambaran vaskuler yang bebas dari pecahan dan artifact.
3. XRES image processing
XRES image processing adalah suatu algoritma yang mampu melaksanakan
analisa yang realtime serta memperbaiki image (gambar) sepanjang area dada secara
keseluruhan.
3. Transducers
Untuk penggunaan Echo-Transducer_nya terdiri dari bermacam-macam transducer
diantaranya yaitu :
1. Teknologi PureWave Kristal
2. Transducer S5-1
3. Teknologi transducer xMATRIX
4. Transducer X3-1 Omniplane TEE, yang terintegrasi dengan transducer s7-2 omni
transesophageal
Transducers High-performance yang secara khusus dirancang untuk menghasilkan
efisiensi suara (akustik) yang maksimum, dengan suatu desain lensa low-loss yang
memberikan tingkat resolusi yang tinggi dan proses penetrasi sinyal ultra yang lebih besar
dengan tingkat gangguan yang kecil. Dengan desain yang ekonomis dengan kabel yang
ringan sehingga dapat mengurangi kelelahan dan ketegangan dari para pengguna transducer
ini (operator). Adapun macam-macam transducer yang digunakan adalah sebagai berikut:
1. Teknologi PureWave kristal
Struktur Piezocrystal memepunyai kelebihan dalam hal proses penerimaan sinyal
akustik (suara) dibanding dengan PZT keramik yang bersifat tradisional.
2. S5-1 transducer
S5-1 transducer dalam penggunaannya menggunakan luas bidang dari dua high-
performance yang digunakan oleh transducers konvensional. Kelebihannya dibanding
5/14/2018 Ekokardiografi Word - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ekokardiografi-word 4/6
dengan teknologi PureWave kristal adalah transducer ini membentuk image (gambar)
2D dengan tingkat kepekaan warna yang lebih tinggi.
3. xMATRIX transducer
Transducer xMATRIX menggunakan rangkaian micro-beamforming yang
didalamnya terintegrasi sampai 3,000 jenis rangkaian filter aktif.
4. X3-1 transducer
X3-1 transducer merupakan teknologi xMATRIX yang menggunakan sistem
array yang cocok untuk menghasilkan gambar 3D serta xPlane imaging. Dengan
lubang bidik kamera yang berukuran kecil sangat sesuai untuk menghasilkan dan
meningkatkan tampilan image (gambar) cardiac dari pasien.
5. OMNIPLANE TEE teknologi
Transducer S7-2 omni transesophageal mempunyai cakupan frekuensi sebesar 7
MHZ yang mampu menghasilkan luas bidang yang lebih besar.
Ekokardiografi merupakan tes yang sangat aman, non invasif, yang mampu memberikan
data yang mirip, dalam beberapa hal, dengan data yang diperoleh melalui angiokardiografi. Alat
ini sangat berguna untuk membedakan berbagai murmur jantung. Suatu ekokardiogram dapat
menunjukan apakah jantung mengalami dilatasi dinding atau septum mengalami penebalan, atau
adanya efusi pericardial. Teknik ini juga digunakan untuk mempelajari gerakan katup jantung
prostetik. . Test ini diperlukan jika merasakan serangan denyut jantung yang berlebihan,
mendapatkan serangan jantung secara tiba-tiba, merasakan nyeri pada dada atau hati, andamerasakan demam tinggi yang disertai dengan rasa pegal (rematik) pada jantung, memiliki suatu
cacat pada hati atau jantung sejak lahir.
Ekokardiografi Transesofageal ( TEE ). Salah satu keterbatasan ekokardiografi
konvesional adalah buruknya gambar yang dihasilkan. Ultrasound kehilangan kejernihannya saat
5/14/2018 Ekokardiografi Word - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ekokardiografi-word 5/6
ia melewati jaringan, paru, dan tulang. Teknik ekokardiografi terbaru dilakukan dengan
memasukkan transduser kecil melalui mulut ke esofagus. Teknik ini dinamakan Ekokardiografi
Transesofageal ( TEE ), mampu menghasilkan gambar yang lebih jelas karena gelombang
ultrasound sedikit melalui jaringan.
Pasien diyakinkan bahwa tes ini sangat aman dan tidak menyakitkan. Perubahan posisi
perlu dilakukan , dan pasien diminta bernapas perlahan dan secara periodic menahan napas. Pada
pasien TEE pasien perlu berpuasa sebelumnya . Pasien perlu mendapat anestesi local atau
penenang bila diperlakukan.
4. Bagaimana alat ini bekerja ?
1. Anda akan terbaring pada satu sisi bagian tubuh atau
punggung.
2. Seorang operator akan menaruh cairan (jelly) khusus
pada bagian atas probe dan akan meletakkan diatas wilayah
dada.
3. Dengan menggunakan gelombang suara Ultra-High-
Frequency akan menggambil gambar dari hati anda serta
klep (valve) jantung anda, pada penggunaan alat ini tak
akan menggunakan sinar-X.
4. Pergerakan (denyut) dari jantung atau hati anda
dapat dilihat pada suatu layar video. Sebuah video atau
foto dapat membuat gambar dari pergerakan (denyut) tadi.
Anda dapat pula mengamatinya pada saat test ini berlangsung, dan biasanya mengambil
waktu kurang lebih 15-20 menit.
5. Dalam test ini anda tak akan merasa sakit dan tidak mempunyai efek samping.
6. Selanjutnya dokter akan memberitahukan hasil pemeriksaan tersebut.
7. Gelombang suara tadi akan mengambil gambar hati atau jantung anda secara jelas dan
ketika pemeriksaan telah selesai maka operator tadi akan mencabut probe yang
sebelumnya digunakan untuk melihat pergerakan hati atau jantung anda.
5/14/2018 Ekokardiografi Word - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ekokardiografi-word 6/6
8. Setelah itu anda akan menunjukkan tanda-tanda ingin batuk, sebagai tanda bahwa
pemeriksaan telah selesai.
Probe yang digunakan perlu untuk dilepas dari wilayah dada anda untuk membersihkan
kembali layar video tersebut. Anda mungkin membutuhkan suatu test khusus yang disebut
dengan transesophageal echocardiography (TEE).
5. Apa yang akan ditunjukkan oleh alat ini ?
1. Ukuran dan bentuk dari hati atau jantung.
2. Seberapa baik hati atau jantung bekerja secara keseluruhan.
3. Jika suatu bagian dari otot hati atau jantung lemah dan tidak bekerja secara tepat.
4. Jika anda mempunyai permasalahan dengan klep (valves) jantung.
5. Jika anda mempunyai suatu gumpalan darah.