Edema Kornea

3
EDEMA KORNEA Kornea Kornea adalah struktur yang jelas, transparan, berbentuk kubah yang menutupi bagian depan mata. Tebal kornea dewasa adalah sekitar 0,5 milimeter. Ini terdiri dari lima lapisan utama, yaitu, epitel (bagian terluar, memiliki kemampuan untuk regenerasi), membran Bowman (keras, lapisan pelindung), stroma (lapisan paling tebal dengan fibril kolagen), membran descemet (lapisan tipis), dan endotelium. Kornea sangat sensitive terhadap nyeri oleh karena adanya banyak ujung saraf di kornea. Sebaliknya, kornea adalah tanpa pembuluh darah, maka tampak transparan. Edema kornea Kornea berfungsi sebagai media pembiasan kuat, memberikan kontribusi bagi kekuatan fokus maksimum dari mata. Kornea disimpan transparan untuk kejelasan visi maksimum dengan memasok oksigen dari air mata dan pemompaan air dari lapisan endotelium. Ketika ada hidrasi yang berlebihan atau akumulasi cairan di bagian kornea, maka hal itu menyebabkan pembengkakan kornea; masalah mata yang umum disebut sebagai edema kornea. Penyebab dan Gejala Disebabkan oleh masalah yang berhubungan dengan dehidrasi, infeksi virus, gangguan endotel, operasi mata, luka trauma, tekanan okular meningkat, dan lain-lain. Di antaranya, distrofi Fuch endotel adalah penyebab paling umum dari edema ini. Ada gangguan herediter, ditandai dengan hilangnya lambat dan bertahap dari sel endotel. Perempuan memiliki risiko yang lebih tinggi terhadap distrofi endotel dibandingkan pria. Infeksi oleh virus herpes dapat menyebabkan respon inflamasi pada kornea, yang menyebabkan edema. Edema kornea juga dapat terjadi segera atau beberapa tahun setelah dilakukan dalam setiap jenis operasi mata. Ini dapat terjadi karena penurunan lapisan endotel oleh radiasi USG, kerusakan membran descemet, dan / atau infus obat beracun di kornea. Selain itu, obat topikal dan sistemik yang kuat dapat menyebabkan kondisi edema kornea. Gejala awal yang paling menonjol dari edema kornea adalah terdistorsi atau pandangan kabur, ketidaknyamanan mata, fotofobia (sensitivitas meningkat terhadap cahaya), dan kepekaan terhadap partikel asing. Gejala dapat berkembang menjadi rasa sakit parah di mata karena kerusakan saraf kornea. Pseudophakic bulosa keratopati (PBK) yang menghasilkan pembentukan berisi cairan bula atau lepuh biasanya timbul setelah operasi katarak.

description

edema kornea

Transcript of Edema Kornea

  • EDEMA KORNEA

    Kornea

    Kornea adalah struktur yang jelas, transparan, berbentuk kubah yang menutupi bagian depan

    mata. Tebal kornea dewasa adalah sekitar 0,5 milimeter. Ini terdiri dari lima lapisan utama,

    yaitu, epitel (bagian terluar, memiliki kemampuan untuk regenerasi), membran Bowman

    (keras, lapisan pelindung), stroma (lapisan paling tebal dengan fibril kolagen), membran

    descemet (lapisan tipis), dan endotelium. Kornea sangat sensitive terhadap nyeri oleh karena

    adanya banyak ujung saraf di kornea. Sebaliknya, kornea adalah tanpa pembuluh darah, maka

    tampak transparan.

    Edema kornea

    Kornea berfungsi sebagai media pembiasan kuat, memberikan kontribusi bagi kekuatan fokus

    maksimum dari mata. Kornea disimpan transparan untuk kejelasan visi maksimum dengan

    memasok oksigen dari air mata dan pemompaan air dari lapisan endotelium. Ketika ada

    hidrasi yang berlebihan atau akumulasi cairan di bagian kornea, maka hal itu menyebabkan

    pembengkakan kornea; masalah mata yang umum disebut sebagai edema kornea.

    Penyebab dan Gejala

    Disebabkan oleh masalah yang berhubungan dengan dehidrasi, infeksi virus, gangguan

    endotel, operasi mata, luka trauma, tekanan okular meningkat, dan lain-lain. Di antaranya,

    distrofi Fuch endotel adalah penyebab paling umum dari edema ini. Ada gangguan herediter,

    ditandai dengan hilangnya lambat dan bertahap dari sel endotel. Perempuan memiliki risiko

    yang lebih tinggi terhadap distrofi endotel dibandingkan pria.

    Infeksi oleh virus herpes dapat menyebabkan respon inflamasi pada kornea, yang

    menyebabkan edema. Edema kornea juga dapat terjadi segera atau beberapa tahun setelah

    dilakukan dalam setiap jenis operasi mata. Ini dapat terjadi karena penurunan lapisan endotel

    oleh radiasi USG, kerusakan membran descemet, dan / atau infus obat beracun di kornea.

    Selain itu, obat topikal dan sistemik yang kuat dapat menyebabkan kondisi edema kornea.

    Gejala awal yang paling menonjol dari edema kornea adalah terdistorsi atau pandangan

    kabur, ketidaknyamanan mata, fotofobia (sensitivitas meningkat terhadap cahaya), dan

    kepekaan terhadap partikel asing. Gejala dapat berkembang menjadi rasa sakit parah di mata

    karena kerusakan saraf kornea. Pseudophakic bulosa keratopati (PBK) yang menghasilkan

    pembentukan berisi cairan bula atau lepuh biasanya timbul setelah operasi katarak.

  • Diagnosa

    Penegakan diagnosis dari setiap kelainan pada mata didahului oleh anamnesis, dilanjutkan

    dengan pemeriksaan fisik secara umum, dan pemeriksaan oftalmologis. Spesialis mata juga

    dapat melakukan mikroskop specular, ultrasound, dan pachymetry optik (pengukuran

    ketebalan kornea) untuk menegakkan diagnosis. Ataupun dapat juga pemeriksaan dengan

    menggunakan slit lamp. Berikut algoritma penegakan diagnosis etiologi edema kornea.

    Pasien dengan

    Edema kornea

    Pemeriksaan slit lamp

    Glaukoma sudut

    terbuka & tertutup

    Medication

    Tanpa trauma Penolakan Korneal Graft Uveitis Trauma

    Peningkatan TIO Tanpa Inflamasi Inflamasi

    Glaukoma

    kongenital

    Onset dewasa

    Pertimbangan

    CHED

    Peters anomaly

    Kantong angin

    Kongenital

    Distrofi

    Endotelial

    Kongenital Onset dewasa

    Mekanik

    Pertimbangan

    sindrom ICE

    Distrofi Fuchsis

    PPD

    Trigeminal nerve

    palsy

    Diabetes

    Neuropati Trigeminal

    Benda asing

    Ruptur Keratokonus

    descementis

    Cedera torsep

  • Pengobatan:

    Pada prinsipnya, strategi pengobatan bervariasi berdasarkan penyebab pasti kondisi tersebut.

    Dalam kasus radang kornea yang disebabkan oleh tidak cocok atau terus-menerus

    mengenakan lensa kontak, penggunaan lensa kontak yang benar dianjurkan. Demikian pula,

    edema yang disebabkan oleh tekanan mata yang meningkat dilakukan dengan menurunkan

    tekanan. Jika pembengkakan ini dikembangkan sebagai komplikasi pasca-operasi, dapat

    diatasi dengan pemberian tetes mata. Dokter mungkin merekomendasikan antibiotik dan anti-

    inflamasi tetes untuk edema infeksi kornea terkait.

    Dalam hal pembengkakan kornea terbatas pada lapisan epitel, dapat diobati dengan

    menggunakan larutan garam biasa. Di sini, larutan garam ekstrak cairan berlebih yang

    mendapatkan akumulasi di kornea melalui osmosis. Pada kasus yang parah, transplantasi

    kornea dapat direkomendasikan sebagai prosedur pengobatan. Perawatan mata yang tepat dan

    olahraga mata harus dilakukan untuk meringankan gejala pembengkakan kornea.

    Jika edema kornea tidak diobati untuk jangka waktu lama, maka gejala dapat memperburuk

    kondisi mata kronis seperti edema stroma dan edema epitel antar sel. Oleh karena itu, untuk

    menghindari komplikasi seperti itu, sebaiknya pasien segera dirujuk ke spesialis mata.