ECG is easy
-
Author
daniel-bryant -
Category
Documents
-
view
229 -
download
3
Embed Size (px)
description
Transcript of ECG is easy
-
ECG is easyTeguh winarso
-
ECG Whats up ? Rekaman denyut jantung yang diproyeksikan bidang berpotensial elektrik di permukaan tubuh.
-
LISTRIK DAN JANTUNGPOLARISASIIstirahat (luar positive & dalam negative)DEPOLARISASIAktive (luar negative & dalam positive)REPOLARISASINgaso neeh
-
What is Ahli Elektrokardiografi Say ?Look like Electrics Pump ?
1. Sel Pace maker PL2. Sel Konduksi kabel3. Sel Miokard pompa
-
The Pace Maker CellSel kecil 5-10 mmDepolarisasi spontan & terus menerusNodus SA(60-100)Nodus AV(40-60)Sel Ventrikel(20-40)
-
Sel Konduksi
-
SEL MIOKARDIUMP: 50-100 mmProtein kontraktil AKTIN & MIOSINKunci Ca (kopling eksitasi-kontraksi)
-
WAKTU & VOLTAGEBAGAIMANA SIFAT UTAMA GELOMBANG EKG ?HOW abaut EKG paper ?
-
Tiga Sifat Utama Gelombang EKGDURASI detikAMPLITUDO mVKONFIGURASI lbh subjective
-
ECG PAPERKotak kecil: 1x1mm; besar: 5x5 mmHorisontal Kecil: 0,04 dtk; Besar: 0,2 dtkVertikal Kecil: 0,1 mV; Besar: 0,5 mV 1 dtk = 5 ktk besar
-
Do U Know Guys?Depolarisasi AtriumDepolarisasi VentrikelRepolarisasi VentrikelIntervalSegmen
-
DEPOLARISASI ATRIUMMenimbulkan gel PLaksana kerikil jatuh dalam kolam yang tenang
-
MASA JEDATimbul garis ISOELEKTRIS antara gel P dg kompleks QRSN AV pintu tolVentrikel terisi penuh
-
DEPOLARISASI VENTRIKEL Timbul kompleks QRS
-
Bagian-bagian kompleks QRS
-
REPOLARISASI VENTRIKELSESAAT PASCA DEPOLARISASI VENTRIKELPERIODE REFRAKTERKEBAL TERHADAP RANGSANGPEMULIHAN
-
REPOLARISASI ATRIUM
ADA ENGGAK OM..KOK AA NGGAK LIHAT GELOMBANGNYA?
-
GARIS LURUS siapa sih Loe ?Segmen grs lurus pengbng 2 glmbInterval 1 glmb + grs lurusInterval PRSegmen STInterval QT
-
Are U TIRED Guys ?OMTANTE..KALO DAH PUCIING..RELAKSASI DULU YAH..SIAPTARIK NAFAS DALAM-DALAMTAHANKELUARKAN DARI MULUTFUUUUHHHH.
-
GELOMBANG EKGOm Tante BAB ini kita akan Belajar
BAGAIMANA TERBENTUKNYA GELOMBANG EKG.yang seperti SANDI RUMPUT itu lho..
Time for thinking OM..TanteCIAAAP
-
THE SECRET!!!Electrode/ Sandapan KAMERADEPOLARISASIREPOLARISASI
-
DEPOLARISASI
-
REPOLARISASI
-
12 KAMERA EKGJANTUNG BENDA 3 DIMENSI
-
JENIS KAMERA (sandapan)EKSTRIMITASStandar (Bipolar)Augmented (Unipolar)PRECORDIAL (Unipolar)V1-V6
-
Sandapan EKSTRIMITASJantung dipandang dari bidang vertikal (frontal)Look like a Giant Cyrcle
-
Segi Tiga EnthovenI+++---Standar (Bipolar)IIIIII
Augmented (Unipolar)aVLaVFaVR
-
My GIANT CYRCLE
-
Sandapan PRECORDIALV1V2V3 V4V5V6
-
The meaning of ME
-
VEKTOR (AKSIS)Arah rata-rata gelombang listrik
-
AKSIS, LEAD, & BENTUK GELOMBANGRemember about the secret OK..
-
EKG NORMALHayoDAH pada NGANTUK YAH
Oke OM..TANTE..Sekarang kita SENAM MATA Yuk
-
GELOMBANG PAmplitudo: < 0,2 mVPaling positive : lead IIEKTRIMITASPRECORDIAL
NORMAL kahSaya..?
-
INTERVAL PRMulai Depolarisasi atrium s.d awal Depolarisasi
Normal: 0,12-0,2 detik
-
KOMPLEKS QRS
Merangsang Septum InterventrikulerArah: Kiri ke KananTidak selalu tampakN: < 1/3 tinggi gel RDepleksi negative pd:I, aVL, V5 dan V6WHY ????Gelombang Q
-
KOMPLEKS QRS (Cont.)Durasi: 0,06-0,1 dtkAplitudo besar kelistrikan tinggiEKSTRIMITASPRECORDIAL
-
SEGMEN STWaktu antara akhir depolarisasi dan awal repolarisasi Ventrikel
N: Landai / sedikit menanjak
-
GELOMBANG TGambaran Repolarisasi VentrikelRentan terhadap Gangguan
-
INTERVAL QTAwal Depolarisasi Akhir Repolarisasi40% dari siklus jantung
-
EKG ABNORMAL Nah Om-Tantekita akan bahas Sandi Rumput EhEKG yang ga Normal, kaya:Hipertropi VentrikelAMIOk..siap
-
HIPERTROPI & PEMBESARAN JANTUNGHIPERTROFIPembesaran massa otot tebal dan KuatAkibat Kelebihan Beban TekananDILATASI/PEMBESARANRuang jantung membesar tapi tipisAkibat Beban Volume Berlebih
-
BAGAIMANA EKG BERUBAH ?Depolarisasi > lama durasi gel EKG lebih panjang
Aliran Listrik > besar amplitudo gel membesar
Dilewati kebanyakan aliran listrik Pergeseran Aksis
- AKSISNormal: +90-0 drjt atau +90 (-30)> + 90 RAD
-
Cara Menentukan AksisCari Lead I dan aVFTentukan defleksi (+/-)(+) arsir ke arah lead(-) arsir berlawananAksis Irisan arsiran
-
Untuk hasil lebih tepatCari kompleks QRS y paling bifasikArahkan tegak lurus thd sadapan ini elektroda y tegak lurus terhadap aksis akan bifasik
Contoh:Kompleks QRS (+120) pd Lead III bifasik, maka ia mengarah tegak lurus thd (+30) dan (-150). Karena daerah aksisnya sudah diketahui normal maka Aksis letaknya pada (+30)
-
DEVIASI AKSISRADLADUAD
-
HIPERTROPI VENTRIKELKIRIAksis cenderung LADAmp R pd V6/V5 + V1/V2 > 35 mmAmpl gl R pd V5 > 26 mmAmpl R pd V6 > 18 mmAmplt R pd V6 > amp V5
KANANAksis cenderung RAD > + 100Perubahan pola gambaran Sandapan Precordial
-
STRAIN Gambaran iskemi (depresi segmen ST dan T inverted) pada Hipertropi Ventrikel.
-
LATIHAN Yukk..!!!!!
-
AKSIS nye normal ga seeh..!?
-
AMILets Joint with Me.!!!EKG MANIAK
-
Perkembangan AMIGel T Runcing (peak)T invertedISKEMIINJURIINFARKST ElevasiQ Patologis
-
AMI (Gel T)T peak / Gl T hiperakutMenunjukan kondisi ISKEMIReversibelBukan diagnostik u InfarkT InvertedTidak spesifik iskemi : Blok Cabang Berkas, STRAINKhas Iskemik: bentuk simetrisPseudoinversi ????
-
AMI (ST elevasi)Menunjukan adanya cedera (injury)Kembali normal dalam beberapa jamMENETAP Aneurisme VentrikelElevasi titik J (repolarisasi awal) orang muda sehat & kembali normal saat latihan fisik.Beda Elevasi titik J dg ST elevasi ?????Elevasi Titik J
-
AMI (Q Patologis)Durasi glg Q > 0,04 det (A)Kedlmn gl Q > 1/3 tinggi gl R (B)
Habis ini latihan..Ya..Ya..Ya..
ARRRGH.!
-
Q patologis Where are U..?
-
Lokasi AMI INFERIORLATERALANTERIORANTERIORSEPTALPOSTERIORII, III, aVFI, aVL, V5, V6V1-V6V1,V2,V3, aVFResiprokal anterior
-
Practice make Perfect
-
Berapa frekuensi jantungnya..???300 / jml kotak besar antar 2 glb R1500/ jml kotak kecil antar 2 glb RJumlah R-R dalam 30 kotak besar x 10 Ingat 1 kotak besar = 0,2 detik so 1 detik ada 5 ktk besar. 30 kotak besar = 6 detikLatihan lagi Yuuuk..
-
Latihan lageeeeeeeeeee.!!!
-
How do U think about Me..!!!
-
The end of JourneysPlease Remember EKG is EasyNothing is imposible if we tryNEVER GIVE UPU CAN DO IT