Dody Firmanda 2011 - RS Paru Batu Jawa Timur Penyusunan Clinical Pathways
Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali...
-
Upload
dody-firmanda -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
Transcript of Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali...
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
1/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
2/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
3/46
KERANGKA ACUAN KEGIATAN (TERM OF REFERENCE) PENGEMBANGAN HEALTH TECHNOLOGY ASSESSMENT (HTA)
TAHUN ANGGARAN 2013
1. Latar Belakang
Sebagai negara berkembang, Indonesia menjadi tempat / sasaran yangstrategis untuk penggunaan teknologi termasuk teknologi di bidang kesehatan.Banyaknya penawaran teknologi dengan berbagai promosi kecanggihan merupakanhal yang perlu dicermati agar user (pengguna) tidak terjebak oleh hal hal yangtidak diinginkan di kemudian hari. Mekanisme pengambilan keputusan yang baikyang berdasarkan fakta ( evidence based ) dan dapat dipertanggungjawabkan
tentunya diharapkan dapat menjadi solusi terbaik bagi para penentu kebijakanbidang kesehatan sebagai regulator maupun sebagai user.Health Technology Assessment (HTA) merupakan suatu metode analisis mengenaiteknologi maupun masalah yang berhubungan dengan kesehatan, meliputiefektivitas, efisiensi, keamanan, kualitas teknologi, dampak ekonomi, sosial danetika yang bertujuan untuk memberikan masukan bagi pembuat kebijakan di bidangkesehatan.
Namun penggunaan teknologi biasanya juga diikuti oleh beban biaya.Bahkan penggunaan teknologi baru yang berlebihan dapat memicu inflasi biayakesehatan di negara AS. Rumah sakit, tempat 40-60% pelayanan menggunakanteknologi kesehatan sangat terpengaruhi oleh penambahan biaya akibatpenggunaan teknologi kedokteran mutakhir. Walaupun begitu, banyaknya teknologikesehatan baru yang dikembangkan belum tentu semuanya dapat meningkatkanmutu pelayanan. Di beberapa negara, adopsi dan penggunaan teknologi distimulasioleh pasien dan insentif dokter untuk mencari keuntungan potensial namun kurangmemperhatikan biaya, pihak ketiga sebagai pembayar, malpraktik, kompetisipenyedia layanan dan marketing efektif teknologi. HTA juga dimaksudkan untukmemberikan masukan bagi pembuat kebijakan mengenai penggunaannya dalampelayanan kesehatan agar dapat memberikan kontribusi sebesar-besarnya bagi
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
4/46
2. Tujuan
a. Agar setiap unit teknis mempunyai pemahaman yang sama mengenaipenyelenggaraan HTA.
b. Koordinasi dan sinergisitas program HTA antar unit teknis untuk menyusun suatukesepakatan penyelenggaraan HTA
3. Pelaksana dan Penanggungjawab Kegiatan
a. Pelaksana KegiatanSubdit Bina Yankes Rujukan di RS Khusus dan Fasyankes LainnyaNarasumber : 4 orangPeserta : 36 orang
b. Penanggungjawab KegiatanDirektur Bina Upaya Kesehatan Rujukan
4. Jadwal Kegiatan
a. Waktu Pelaksanaan kegiatanTerlampir.
b. Tempat Pelaksanaan KegiatanTerlampir.
5. Peserta
(terlampir)
6. Biaya
Dibebankan pada DIPA Ditjen Bina Upaya Kesehatan TA 2013.
7. Tujuan
a. Agar setiap unit teknis mempunyai pemahaman yang sama mengenaipenyelenggaraan HTA
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
5/46
b. Tempat Pelaksanaan Kegiatan
Terlampir.
10. Peserta
(terlampir)
11. Biaya
Dibebankan pada DIPA Ditjen Bina Upaya Kesehatan TA 2013. April 2013Direktur Bina Upaya Kesehatan Rujukan
dr.
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
6/46
Lampiran surat nomor TU.08.01/III.3/91/2013 Tanggal 10 Januari 2013
DAFTAR UNDANGAN
BIMBINGAN TEKNIS Health Technology Assesment (HTA)
JAKARTA, 25 27 April 2013
1. SAM Bidang Teknologi Kesehatan dan Globalisasi
2. Direktur Bina Upaya Kesehatan Rujukan
3. Direktur Bina Upaya Kesehatan Dasar
4. Direktur Bina Kesehatan Jiwa
5. Direktur Bina Pelayanan Penunjang Medik dan Sarana Kesehatan
6. Direktur Bina Pelayanan Keperawatan dan Keteknisian Medik
7. Direktur Bina Produksi dan Distribusi Alkes, Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, Ditjen Binfar
8. Direktur Bina Kesehatan Anak, Ditjen GKIA
9. Direktur Bina Kesehatan Ibu, Ditjen GKIA
10. Kepala Pusat Teknologi Terapan Kesehatan dan Epidemiologi Klinik, Badan
Libangkes
11. Kepala Pusat Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan, Badan Litbangkes
12. Kasubdit Bina Pelayanan Kesehatan Dasar, Dit. BUK Dasar
13. Kasubdit Bina Yankes Khusus, Usila dan Pelayanan Darah, Dit. BUK Dasar
14. Kasubdit Bina Yankes Gigi dan Mulut, Dit. BUK Dasar
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
7/46
25. Kasubdit Bina Kes.Ibu Bersalin dan Nifas, Ditjen Gikia
26. Kasubdit Bina Kelangsungan Hidup Bayi, Ditjen Gikia
27. Kepala Bagian Program dan Informasi, Setditjen BUK
28. Kepala Bagian Hukormas, Setditjen BUK
29. Kasi Bimev Subdit Bina Yankes Rujukan di RS Khusus dan Fasyankes
Lainnya, Dit. BUK Rujukan
30. Ka Sub Bag Hukum, Ditjen. P2PL
31. dr. Dody Firmanda, Sp.A, MA, RSUP Fatmawati
32. DR. dr. Ali Sungkar, SpOG
33. Staf RS Khusus, Dit. BUK Rujukan 7 orang
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
8/46
Pelaksanaan PenilaianTeknologi Kesehatan(HTA) dalamRangkaKendali MutudanBiaya
Bagi Pengambil Kebijakan #
# Disampaikan pada Acara Bimbingan Teknis Penilaian Teknologi Kesehatan (Health
Technology Assessment) diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan RI di Hotel RoyalKuninganJakarta25-27April 2013.
Dody Firmanda
KetuaKomiteMedikRSUP Fatmawati Jakarta
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
9/46
Edisi Juli 2009
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
10/46
Collaborating for improved health
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
11/46
Doingthingsright
Doingthingsright
Doing things cheaper(Efficiency)
Doing things cheaper(Efficiency)
Doing things better(Quality Improvement)
Doing things better(Quality Improvement)
Doing the rightthings right
Doing the rightthings right
Doing the rightthings
(Effectiveness)
Doing the rightthings
(Effectiveness)
DF2004
PNPKPPK
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
12/46
RpRp
Sistem JelasSistem Jelas
TechnicalEfficiency TechnicalEfficiency
Aktivitas Tepat
Aktivitas Tepat
AllocativeEfficiencyAllocativeEfficiency
InputsInputs OutputsOutputs OutcomesOutcomes
U n i t
C o s t
Episode of Care LOS
Risk AdjustedMortality
1
2
Efisiensi
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
13/46
Peraturan Presiden RI
No. 12/2013
Jaminan Kesehatan
Peraturan Menkes RI
No. 755/2011
Komite Medik
Peraturan Menkes RI
No. 1438/2010
Standar Pelayanan Kedokteran
UU RI No. 44/2009 Psl 36
1. SISTEM
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
14/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
15/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
16/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
17/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
18/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
19/46
UU No. 29/2004Praktik Kedokteran
Psl 44 ayat 3Standar PelayananKedokteran
PerMenKesNo 1438/IX/2010Standar PelayananKedokteran (SPK)
Berita NegaraTahun 2010 No 464
24 Sept 2010
SPK
PNPK
SPO
Dibuat : ProfesiDisahkan: Menkes
Dibuat & ditetapkan:Pimpinan RS
Panduan Praktik KlinisClinical Pathways AlgoritmeProtokol Prosedur Standing Order
1. Pengertian (Definisi)2. Anamnesis3. Pemeriksaan Fisik4. Kriteria Diagnosis5. Diagnosis6. Diagnosis Banding7. Pemeriksaan Penunjang8. Terapi9. Edukasi
10.Prognosis11. Kepustakaan
Dikoordinasikan: Komite MedisDisusun: SMF
RINGKASAN PERATURANMENTERI KESEHATAN
No. 1438/Menkes/Per/IX/2010
DF2010
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
20/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
21/46
PMK 1438/2010
PMK 755/2011
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
22/46
Domain : Kementerian Kesehatan
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
23/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
24/46
PPK Tatalaksana KasusPPK Prosedur Tindakan
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
25/46
Performance Measurement
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
26/46
Performance Measurement
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
27/46
Hospital MalnourishedKMK 374/2007, KMK 913/201
1. Hospital Health Promotion2. Discharged Planning
PMK 4/2012
Near Missed PMK 1691/2011
St Anestesiologi KMK 779/2008PMK 519/2011
KMK 1027/2004, KMK 1197/2004KMK 830/2009, PP 51/2009PMK 2406/211, PMK 02.02/2010
PMK 411/2010
Kinerja:1. Teamwork2. Individu
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
28/46
Performance MeasurementRelative Cost Weight :
CMI dan Base Rate
Kendali Mutu dan Kendali Biaya
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
29/46
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
IRJIGD
IRNA
23.1
12.3 29.0
76.987.8
71.0
%Cara Pembayaran di RSUP Fatmawati 2012
INA CBG
TUNAI
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
30/46
Rerata Hari Rawat (means + 1.96 SE)
Pneumonia
3
3.5
4
4.5
55.5
6
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
31/46
Rerata Hari Rawat (means +1.96 SE)Pneumonia
3
3.5
44.5
5
5.5
6
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
n = 96
n = 110
n = 115n = 106
n = 98
n = 102 n = 116
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
32/46
9
20
37
44
400
5
10
1520
25
30
35
40
45
50
1 Hari 2 Hari 3 hari 4 hari 5 hari 6 hari 7 hari
Tahun 2006 Pneumonia (n = 96)Kurva Distribusi LOS
N
LOS
50 th Centiles25 th Centiles
75 th Centiles
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
33/46
Rp
INA CBG
40%
30%
30%
30%
50%
20%30%
10%
60%
70%
30%
Obat dan Bahan Habis PakaiObat dan Bahan Habis Pakai Hari Rawat
J asa RS
Hari Rawat
J asa RS
J asa Pelayanan J asa Pelayanan
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
34/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
35/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
36/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
37/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
38/46
PENUNJANG:
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
39/46
LamaPasien Dirawat(Patient Days)
Penanganan PenyakitPasien
(Cases Treated)
Pelayanan Medisdi RS
(Medical Services)
PasienSembuh/Pulang
(Recovery)
Faktor Hasil RS(Factors of Hospital production)
Laboratorium Radiologi PA
Obat Obatan Bahan/Alat
h 6
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
40/46
R u p
i a h
Jasa Rumah SakitHari Rawat
Bahan/Alat/ObatPemeriksaan Penunjang
Obat ObatanTindakan dan Operasi
Jasa PelayananUmumMedis
Volume Pelayanan
1
23 4
56
Fixed PriceINA CBG
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
41/46
.. SARAN SELANJUTNYA:
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
42/46
Peraturan Presiden RI
No. 12/2013
Jaminan Kesehatan
Peraturan Menkes RI
No. 755/2011Komite Medik
Peraturan Menkes RI
No. 1438/2010
Standar Pelayanan Kedokteran
UU RI No. 44/2009 Psl 36
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
43/46
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran
B h H biProsedur
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
44/46
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran(PNPK)
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran(PNPK)
Panduan Praktik KlinisTingkat Layanan RujukanPanduan Praktik KlinisTingkat Layanan Rujukan
Panduan Praktik KlinisRS Tingkat Layanan PrimerPanduan Praktik KlinisRS Tingkat Layanan Primer
Panduan Praktik Klinis : Praktik MandiriPanduan Praktik Klinis : Praktik Mandiri
Panduan Praktik Klinis : Dokter KeluargaPanduan Praktik Klinis : Dokter Keluarga
Bahan HabisPakai
E KatalogKementerian
Kesehatan
Prosedur Tindakan
E Katalog AktivitasKementerian
Kesehatan
INA HRGINA ABF
Hospitals Room: INA HRBudget: APBN/APBD
INACBG
BUMN/D
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
45/46
-
7/30/2019 Dody Firmanda 2013 - Pelaksanaan Health Technology Assessment dalam Rangka Kendali Mutu dan Kendali Biaya bagi Pengambil Kebijakan
46/46