Ditandai dengan adanya pelebaran membran periodontal di daerah periapikal sebagai akibat dari suatu peradangan. Dalam waktu singkat dapat juga menyebabkan demineralisasi dari tulang alveolar dan sekitarnya sehingga terlihat gambaran radiolusen yang meluas disekitar apeks dengan batas yang difus.Lamina dura di daerah apeks gigi terputus. Terlihat adanya pelebaran membran periodontal

Gambaran radiografi  memperlihatkan kerusakan tulang yang jelas meliputi sepanjang permukaan akar gigi sehingga membran periodontalnya sukar untuk dibedakan lagi.

apabila abses ini cukup lama maka akan terlihat adanya residual dari ujung apeks gigi.

Scenario

Arman (30 tahun) datang kepada drg Rina dengan keluhan gigi belakang kiri sakit sejak 3 hari yang lau di sertai dengan gusi yang bengkak.Berdasarkan pemeriksaan objektif di dapatkan gigi 37 tidak terdapat lubang tetapi terdapat kalkulus de sepanjang bagian cervical giginya.Keadaan gusinya dibagian bukal mengkilap,lunak disertai rasa sakit. Terdapat eksudat,purulen dan giginya goyang, CE:+,palpasi:+,tekanan:+. Serta pada pemeriksaan dengan rontgen diketahui adanya area radiolusen pada samping permukaan gusi secara khas Nampak apex dari akar gigi 37 dan terdapat kerusakan tulang alveolar

 

Step 1

1.eksudat:cairan yg pindah ke jaringan sekitarnya melalui dinding pembuluh darah selama proses peradangan

2.purulen:pus atau nanah

 

Step 2

Abses periapikal

 

1. Diagnose penyakit di scenario2. Penyebab terjadinya radiolusen3. Kenapa tulang alveolar rusak4. Apakah kalkulus mempegaruhi penyakitnya5. Terapi yang digunakan6. Pencegahan agar tidak terjadi abses7. Apakah diagnosanya hanya disebabkan oleh kalkulus8. Pemeriksaan 9. Patofisiologi10. Penyebab terjadinya pembengkakan pada gusi11. Kenapa keadaan gusi mengkilap dan lunak12. Gigi goyang disebabkan oleh absesnya atau tidak13. Gambaran klinis dari diagnosa

 

 

 

 

 

 

 

Step 3

Abses periapikal

 

1. Diagnose penyakit di scenario:

 

1. Etiologi: -gigi non vital (nekrosis)

-infeksi pulpa

 

1. Penyebab terjadinya radiolusen:

 

1. Kenapa tulang alveolar rusak?karena absesnya meluas,dinding abses mempunyai dinding semipermeable menyedot cairan sekitar,sehingga volumenya membesar dan tekanannnya membesar akibatnya tulang-tulang alveolar akan terdesak

 

 

1. Apakah kalkulus mempegaruhi penyakitnya2. Terapi yang digunakan3. Pencegahan agar tidak terjadi abses4. Apakah diagnosanya hanya disebabkan oleh kalkulus5. Pemeriksaan 6. Patofisiologi7. Penyebab terjadinya pembengkakan pada gusi?

 

1. Kenapa keadaan gusi mengkilap dan lunak? karena terjadi pembengkakan yang berisi pus menyebabkan mengkilap

2. Gigi goyang disebabkan oleh absesnya atau tidak?

Patofisiologi gigi goyang?karena absesnya membesar meresobsi tulang alveolar

1. Gambaran klinis dari diagnose2. Apa arti CE (+),perkusi (+),palpasi (+),tekanan (+)????? (LI)