Tugas Sistem Reproduksi

DISTOSIA KELAINAN PANGGUL“PANGGUL SEMPIT”

Nama : Oktabriyandi Yunus

Kelas : D

Nim : 841 410 082

]

PROGRAM STUDI S-1 ILMU KEPERAWATANFAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN DAN

KEOLAHRAGAANUNIVERSITAS NEGERI GORONTALO

2011

DISTOSIA KELAINAN PANGGUL“PANGGUL SEMPIT”

1. Definisi :

Distosia adalah kelambatan atau kesulitan dalam jalannya persalinan. Distosia karena

kelainan jalan lahir dapat disebabkan adanya kelainan pada jaringan keras / tulang panggul,

atau kelainan pada jaringan lunak panggul.

Dalam keperawatan panggul sempit berarti ada ketidaksesuaian antara keadaan luas

pintu panggul dengan besar bayi ( Terutama ketidak sesuaian antara luas pintu panggul

dengan bagian kepala bayi  ). Ada dua kasus yang dapat terjadi, pertama pintu panggul

luasnya normal secara ukuran keperawatan tapi bayinya terlalu besar sehingga kepala bayi

tidak  bisa melewati pintu panggul. Yang kedua memang pintu panggul sendiri mengalami

kelainan bentuk dan ukuran.

2. Etiologi :

Panggul sempit bisa terjadi pada perempuan disebabkan beberapa faktor predisposisi,

antara lain :

a. Adanya cacat pada pertumbuhan tulang panggul,

b. Faktor pertumbuhan yang dipengaruhi hormonal dan berakibat kelainan bentuk 

panggul.

c. Kelainan tulang belakang  misalnya bungkuk.

d. Kelainan pada bentuk  tulang pinggang.

e. Pernah mengalami radang tulang panggul.

f. Riwayat patah  tulang daerah pinggang atau panggul.

g. Cacat pada bentuk persendian tulang paha dan kelainan bentuk kaki misalnya karena

penyakit polio.

h. Tinggi badan kurang dari 145 cm.

3. Patofisiologi :

Panggul sempit terjadi dipengaruhi oleh beberapa faktor, seperti adanya cacat pada

pertumbuhan tulang panggul,faktor pertumbuhan yang dipengaruhi hormonal dan berakibat

kelainan bentuk  panggul, kelainan tulang belakang  misalnya bungkuk, kelainan pada

bentuk  tulang pinggang, pernah mengalami radang tulang panggul, riwayat patah  tulang

daerah pinggang atau panggul, cacat pada bentuk persendian tulang paha dan kelainan bentuk

kaki misalnya karena penyakit polio, tinggi badan kurang dari 145 cm.

Itu semua dapat menyebabkan panggul mengalami kelainan bentuk dan ukuran atau

menyempit yang berarti pintu panggul juga mengalami penyempitan. Pintu panggul terdiri

dari tulang yang keras sehingga tidak mungkin bisa melebar atau melar, sehingga bayi tidak

dapat melewati pintu panggul yang sudah menyempit, dan diharuskan dilakukannya tindakan

operasi secsio ceaser untuk mengurangi resiko kematian Ibu dan Anak.

4. Manifestasi :

Tanda dan gejala pada panggul sempit:

a. Nyeri pada panggul atau perut

b. Pendarahan

c. Sesak nafas atau gangguan peredaran darah.

d. Lemah / Letih

5. Penatalaksanaan :

a. operasi secsio ceasar

b. persalinan percobaan

c. simfisotomi

d. kraniotomi

6. Komplikasi :

a. Pendarahan

b. Infeksi

c. Kematian ibu dan atau janin

d. Patah tulang bagian pintu panggul

e. Kerusakan syaraf daerah panggul

7. TIPS bagi ibu hamil dengan panggul sempit:

Pada keadaan kehamilan dengan panggul sempit sebaiknya melakukan pemeriksaan

secara teratur ke bidan atau dokter.

Kurangi ngemil makanan manis dan kontrol kenaikan berat badan yang berlebihan

sebab berpotensi melahirkan bayi besar.

Tidak memberikan ramuan perangsang kontraksi dalam bentuk apapun bagi ibu hamil

terutama ramuan rumput fatima karena dosis dan takarannya hanya berdasarkan kira

kira sementara akibatnya dapat merobek rahim dan perdarahan bahkan kematian ibu

dan bayi.

Pada kehamilan kedua dan seterusnya jangan lupa beritahukankepada bidan atau

dokter yang akan menolong tentang riwayat persalinan yang lalu, misalnya pernah

melahirkan dengan dibantu vakum atau forsep.

Ibu hamil sebaiknya rajin melakukan olahraga yang sesuai dengan kehamilan agar

tidak terjadi obesitas atau kenaikan berat badan berlebih, misalnya aktifitas jalan pagi 

setelah usia kehamilan tujuh bulan dan tidak ada kontra indikasi ( misalnya tensi

tinggi atau plasenta previa ), olahraga yang  aman untuk ibu hamil akan  memperkuat

daya tahan fisik ibu

Persiapan finansial (  Menabung )sejak dini bila kemungkinan melahirkan dengan

operasi caesar. Suami hendaknya memprioritaskan keselamatan istri dan janin dalam

kandungan dengan menjadi pengambil keputusan utama dalam keluarganya

Dukungan dari seluruh anggota keluarga terutama secara mental dan spiritual

Kesimpulannya panggul luas saja tidak cukup harus didukung dua hal yang lain

kekuatan ibu mengejan dan keadaan bayi, maka dari itu pemeriksaan kehamilan

secara teratur sangat berarti bagi penentuan keberhasilan proses melahirkan. Baik

secara alami spontan maupun operaasi caesar.

kelahiran yang baik bukan sekedar hidup namun juga bayi dan ibu bisa dalam kondisi

baik ke masa depan