Dislokasi Femur
18
Dislokasi Caput Femur Arwi Wijaya 10.2012.294 / F8 Falkutas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana Jalan Arjuna Utara No.6 Jakarta Barat 11510 Telp. 021-56942061 Fax. 021-5631731 [email protected] Pendahuluan Dislokasi sendi panggul terjadi ketika kaput femur keluar dari socketnya pada tulang panggul (pelvis). Secara umum, dislokasi sendi panggul dapat diklasifikasikan atas kongenital dan traumatik. Insidensi dislokasi sendi panggul kongenital setiap tahunnya adalah sekitar 2-4 kasus per 1000 kelahiran, dan sekitar 80-85% penderitanya adalah anak perempuan. Dislokasi sendi panggul kongenital biasanya disebabkan terjadinya displasia kaput femur. Pada sekitar 90% pasien yang mengalami dislokasi sendi panggul traumatik, tulang femur terdorong ke arah belakang (dislokasi posterior) yang menyebabkan panggul menjadi kaku, bengkok dan terputar ke arah medial tubuh. Femur juga bisa terdorong ke depan (dislokasi anterior) sehingga panggul hanya bengkok sedikit, dan tungkai akan terputar menjauhi tubuh (arah lateral). Dislokasi sendi panggul sangat menyakitkan. Pasien tidak dapat menggerakkan tungkainya, dan jika ada kerusakan saraf, pasien tidak dapat merasakan di area kaki atau pergelangan 1
-
Upload
arwi-wijaya -
Category
Documents
-
view
216 -
download
3
description
a
Transcript of Dislokasi Femur
Dislokasi Caput FemurArwi Wijaya10.2012.294 / F8Falkutas Kedokteran Universitas Kristen Krida WacanaJalan Arjuna Utara No.6 Jakarta Barat 11510 Telp. 01!56"#061 Fa$. 01!56%1&%1ar'i.'ija(a)civitas.ukrida.ac.idPena!uluan*islokasi sendi pan++ul terjadi ketikakaput ,e-urkeluardari socketn(apadatulan+pan++ul .pelvis/. 0ecara u-u-1 dislokasi sendi pan++ul dapat diklasi,ikasikan atas kon+enitaldan trau-atik. 2nsidensi dislokasi sendi pan++ul kon+enital setiap ta3unn(a adala3 sekitar !#kasus per 1000 kela3iran1 dan sekitar 40!455 penderitan(a adala3 anak pere-puan. *islokasisendi pan++ul kon+enital 6iasan(a dise6a6kan terjadin(a displasia kaput ,e-ur. 7ada sekitar "05 pasien (an+ -en+ala-i dislokasi sendi pan++ul trau-atik1 tulan+ ,e-urterdoron+keara36elakan+.dislokasi posterior/ (an+-en(e6a6kanpan++ul -enjadi kaku16en+kokdanterputar keara3-edial tu6u3. Fe-ur ju+a6isaterdoron+kedepan.dislokasianterior/se3in++apan++ul 3an(a6en+koksedikit1 dantun+kaiakanterputar-enjau3i tu6u3.ara3lateral/. *islokasisendipan++ulsan+at-en(akitkan. 7asientidakdapat-en++erakkantun+kain(a1 danjika ada kerusakansara,1 pasientidakdapat -erasakandi area kaki atauper+elan+an kakin(a. *islokasi sendi pan++ul dapat -en(e6a6kan -or6iditas (an+ serius.*ia+nosadanpenan+anan(an+tepat san+atla3pentin+.*islokasi 6iasan(aserin+dikaitkanden+an pata3 tulan+ 8 ,raktur (an+ dise6a6kan ole3 6erpinda3n(a ujun+ tulan+ (an+ pata3 ole3karena kuatn(a trau-a1 tonus atau kontraksi otot dan tarikan.AnamnesisAna-nesis -erupakan ta3ap a'al dala-pe-eriksaan untuk -en+eta3ui ri'a(atpen(akit dan -ene+akkandia+nosis. Ana-nesis 3arus dilakukan den+anteliti1 teratur danlen+kap karena se6a+ian 6esar data (an+ diperlukan dari ana-nesis untuk -ene+akkandia+nosis. Ana-nesis dapat lan+sun+dilakukanpadapasien.auto!ana-nesis/ atauter3adapkeluar+aataupen+antarn(a.alo!ana-nesis/ 6ilakeadaanpasientidak-e-un+kinkanuntukdi'a'ancarai1 -isaln(a dala- keadaan +a'at!darurat1 a,asia aki6at stroke dan lain se6a+ain(a.1Ana-nesis(an+6aikterdiridariidentitas1 kelu3anuta-a1 ri'a(atpen(akitsekaran+1ri'a(at pen(akit da3ulu1 ri'a(at o6stetri dan+inekolo+i .k3usus 'anita/1 ri'a(at pen(akitdala-keluar+a1 ana-nesis susunans(ste-danana-nesis pri6adi .-eliputi keadaansosialekono-i1 6uda(a1 ke6iasaan1 o6at!o6atan1 lin+kun+an/.1Pemeriksaan Fisika. 2nspeksi .look/9 de,or-itas1 an+ulasi1 rotasi1 pe-endekan1 pe-anjan+an1 dan oede-.7en+ukuran panjan+ an++ota +erak9: True le+ len+t39 dari 02A0 sa-pai -aleolus -edialis. Bandin+kan kiri kanan.: Apparent le+ len+t3 .palsu/9 diukur dan $3iposternu- sa-pai -aleolus -edialis.6. 7alpasi .,eel/9 n(eri tekan .tenderness/1 krepitasi1 status neurolo+is dan vascular di 6a+iandistaln(a perlu diperiksa. ;akukan palpasi pada daera3 e$tre-itas te-pat ,raktur terse6ut1-eliputi persendian di atas dan di 6a'a3 cedera1 daera3 (an+ -en+ala-i n(eri1 e,usi1 dankrepitasi neurovaskularisasi 6a+ian distal ,raktur pulsasi arteri1 'arna kulit1 pen+e-6aliancairan kapiler .capillar( re,ill test/ sesasi.c.
