DefinisiTim: kumpulan individu yg saling tergantung dalam tugas dan berbagi tanggungjawab untuk hasil. Kolaborasi: proses komplek yg membutuhkan hub dan interaksi antara pro kesehatan.Teamwork: -interaksi atau hubungan dari 2/lebih profesional kesehatan yang bekerja secara saling bekergantungan untuk mencapai sebuah tujuan yang mutual-hasil dan tujuan yang sama.

KomponenKarakter tim yg efektif-Saling bergantung secara positif-Mampu menyatukan para anggota utk mencapai tuuan-Komunikasi 2 arah-Kepemimpinan yg didistribusikan-Kepemimpinan bdk keahlian

2 dimensi tim yg baikproduksi produk yg berkualitas tinggikemampuan anggota tim utk terus bekerjasama di masa depan

Faktor yg mempengaruhi efektivitas kerjaDesain kerja komposisiNormaDukungan organisasi

Mengukur hasil tim kesehatanobjektif ada 3: -perilaku klinis,

-perilaku pasien, -perilaku organisasi

subjektif: dilihat dari persepsi klien

Definisi: Sekumpulan org yang memiliki profesi yang beda ato sama dalam bidang kesehatan yang berkolab sbg 1 tim.

AnggotaDokter, perawat, konselor, ahli gizi, ahli farmasi (apoteker)

Profesi bedakeahlian bedabagi pengetahuan dan kerjasamauntuk mencapai tujuan bersama: memberikan pelayanan bagi pasien

Model kolaborasi tim kesehatan

Uniprofesionalismbekerja sendiri”tetap termasuk kolaborasi karena pada referensinya, kolaborasi yang dimaksud adalah hubungan antara pasien dan penyedia pelayanan kesehatanMultprofesionalismpasien punya 3 masalah kesehatansetiap org hanya mencakup bidangnya masing”Interprofesionalismpengintegrasian ilmuberinteraksi/berdiskusi antar profesi kesehatanmodel kolaborasi yang paling idealkomunikasi sangat dibutuhkan antar profesi kesehatanTransprofesionalismBiasa melakukan tg jwb tsbmisalnya dr di rs pinggiranberperan sebagai profesi lain untuk memecahkan masalah kesehatan*untuk memberikan suatu pelayanan kesehatan, perlu pertimbangan keluarga

Model KolaborasiUnidisiplinnakes hanya dari 1 disiplin ilmuIntramasih 1 disiplin ilmu, tapi ada anggota” yang lebih superior dari yang lainseperti pembagian kastaMultiada org” dari disiplin ilmu kes yang berbeda”komunikasi masih terbatas antar profesi kesehatanInterkomunikasi yg terjadi sudah mulai lebih dalam antar anggotabila diterapkan dalam pengambilan keputusan-->saat menemui pasien pun dilakukan bersama-samaInterprofesionaluntuk konteks profesiTransmasing-masing anggota dr disiplin ilmu sudah memahami disiplin ilmu lainsehingga saat bekerja sama bisa lebih memahami satu sama lain

Berdasarkan pola keterkatian antar komponen1. Hirarkikomunikasi satu arah, kontak terbatas antara pasien dan dokter, dokter berperan sbg pemberi pelayanan dominan2. Saling ada keterkatiandokter, perawat dan pasienkomunikasi udah banyak arah, tapi dokter masi dominan3. Pemberi pelayanan kesehatan itu uda saling bekerja samatapi semuanya udah mengarah ke pasienyang paling baik

Core teamdokter, perawat, individu” yg melakukan pelayanan klinis nya langsung kepada pasien

Coordinating timkasi sumber, data” yg dibutuhkan untuk mendukung operasionaldata CT scan, tekanan darah pasien

Contingency planspada situasi emergensicardiac arrest, disaster responsebencana alam

Ancillary dan supportkeamanan, kenyamanan, kebersihan yg menunjang bagi pasiencleaner, staff domestik

Administrasi

Prinsip” -Struktur timkomposisi dari suatu tim-Fokus terhadap pasienpatient-centeredinformed consent-Hubungan antara pasien dan dokterpasien puas, didasari atas kepercayaan dan respek-Kepemimpinan yang efektifsetiap anggota tim akan dipimpin seorang pemimpinMonitor situasibisa melakukan tindakan yg tepat pada situasi tertentu-Saling menghargai, mendukungsetiap anggota merasa dibutuhkanmemaksimalkan kontribusi semua anggota, sehingga tidak ada yg merasa kurang dibutuhkan-Komunikasi yg jelasinformasi dapat diterima dengan jelas dan akurat & pasien mengerti yg disampaikan-Mengenal dan apresiasi kontribusiterlibat dalam pengambilan keputusan dan penanganan pasien--Klarifikasi peran dan lingkup kerJakerja sesuai tg jawab, tapi tidak boleh menyimpang dari lingkup kerjanya-Mekanisme tugas tim dan klarif tgjwbharus melakukan sesuai tg jawab dia sesuai prosedur yang ada-Kemampuan melindungi ang tim-Pengaturan dana yg baik-Dukungan edukasi-Penelitian dan evaluasi

Kenapa kolab tim kes penting?Stiap profesi beda” kemampuannyatidak bisa bekerja secara individudiintegrasikan menjadi 1 tim kesehatanmeningkatkan kualitas pelayanan kesehatan

Keselamatan pasien tidak boleh dilupakanyg utamadg ada kolab maka stiap anggota tim tidak akan bekerja diluar kemampuan dan tgjwb nyapasien bisa menerima informasi yg jelasyakin dengan keputusan yg diambil

Manfaat kolabSetiap anggota belajar komunikasi dengan baikMemberikan kejelasan peran pada nakes tradisionalMeningkatkan akses ke berbagai pelayanan kesehatan

Indikator efektivitasOutput timStruktur dan prosesKeuntungan yang diperoleh

Cara membangun tim yg efektif-1 tim harus punya 1 tujuan supaya stiap angg tim tau visi misi yg diraih dr ks yg dilakukan

-Harus tau dan senang pada perannyamengerjakan dengan senantiasa untuk kepentingan tim tsb-Setiap ang tim minimal harus pernah berkomunikasi kerja tim tidak maksimal-Membangun rasa percaya, saling mendukung, kepedulian, antar sesame anggpta-Memberikan penghargaan dan apresiasi thdp kontribusi seluruh anggjangan ada yang underestimate-Ciptakan kepemimpinan yg efektifdiharapkan mampu mengarahkan tim nya, jangan kaku/otoritermengerti anggota tim, dan mendengarkan pendapat angg-Membuat prosedur, mekanisme, dan strategi kerja yang jelas untuk seluruh angg tim-Membuat struktur organisasi kerja yg sistematis-Membuat kegiatan team building

Cara mempertahankan1. ingatkan angg tim dg tujuan tim2. mempertahankan komunikasi antar angg tim3. jika ada konflik” segera diselesaikan4. memberikan penghargaan thdp kontribusi stiap angg tim5. mengadakan kegiatan sosial yg bertujuan mendekatkan angg tim

-setiap anggota harus mengetahui perannya masing”-buat jadwal pertemuan rutin-mantau-identifikasi bila ada konflik

Sistem Kesehatan Nasionalutk meraih dibutuhkan berbagai macam usahatidak mudahgunanya untuk mengatasi masalah” itusubsistem upaya kesehatanpengelolaan upaya yagn terpadu berkesinambungan paripurna, berkualitasunsur” subsistemupaya kes, fasilitas pelayanan kesehatan

Fasilitas Pel. Kes.primer: memberikan pelayanan kesehatan dalam lingkup kecilpuskesmas, RS tidakRujukan tingkat pertamaRSRujukan tingkat sekunderRS provinsiRujukan tingkat akhirRS pendidikan biasanya

di RStenaga kesehatan meliputi dokter umum, dokter spesialis, perawat, ahli gizi, apoteker

Klinik dr. umum/dr. spesialisdok umummemeriksa pasien

TIMSekumpulan individu:Berinteraksi dinamisPunya peran spesifikPunya keterbatasan jangka waktu keanggotaanSling tergantung dalam tugasnyaPunya komitmen dan tanggung jawab kolektif untuk mencapai suatu tujuanMelihat dan dilihat sebagai satu satuan sosial yang utuh

KOLABORASIProses interaksi dan hubungan antar profesi 2/lebih yang bekerja saling tergantung untuk mencapai tujuan bersama

KOMPONEN KOLABORASIUntuk tercapainya suatu timwork dibutuhkan prinsip SMART (spesifik, measurable, attainable, relevant, timebound)Kepemimpinan efektifKomunikasi efektifKohesi yang baikSaling menghormati

KOLABORASI TIM KESEHATANPelayanan kesehatan kolaboratifdokter dan penyedia lain pake keterampilan, pengetahuan dan kompetensi komplementer dan bekerja sama untuk memberikaN pelayanan kepada pasien berdasarkan kepercayaan, rasa hormat, pemahaman

MODELBdk tipe:-core team, coordinating team, ancillary and supporting team, administration

PRINSIP-Pelayanan yang berpusat pada pasienTerdapat hubungan dokter-pasien yang baikAda pemimpin yang efektifAda rasa saling menghormatiAda komunikasi efektifAda kejelasan peran dan lingkup masing-masing profesiKejelasan tgjwbAda perlindungan kesalahan untuk selruh anggota timTerdapat SDM dan fasilitas yang memadaikecukupan SDM dan infrastrukturAda pendanaan & pengaturan pembayaran yang memadaiAda sistem edukasi yang baikAda penelitian dan evaluasi

Ujung dari prinsip adalah patient safetydilihat dari SKN yang kompleks (pelayanan, pembiayaan, infrastruktur)melibatkan banyak penyedia layanan

kesehatandilihat keberhasilan perawatan pasien dari berbagai faktor (bukan hanya dari nakes)penting untuk memfasilitasi info yang tepat waktu, lengkap, dan dipahami secara sama oleh semua

KOLABORASI KESEHATAN YANG EFEKTIFPerformance, attitude, skill (komunikasi, leadership, monitoring)

PROSES PEMBENTUKANForming, Storming (sudah terbentuk seorang pemimpin), Norming (pembuatan norma), Performing

SISTEM PELAYANAN KESEHATAN INDONESIAInput: SDM, Dana, ObatProses: upaya kesehatanOutput: tercapainya tujuan

SUBSISTEM UPAYA KESEHATAN PemerintahSwasta

Pelayanan kesehatan primer (puskesmas) melayani masyarakat pada suatu wilayah, biasanya beberapa desa/kelurahan

Sebuah fasilitas pel kes tingkat primer melakukan promosi, perlindungan, pencegahan kesehatan, tindakan diafnostik sederhana, kegiatan kuratif dan rehabilitative bagi pasien rawat jalan