NANDA NOC NICKerusakan Mobilitas Fisik b.dKeterlambatanPerkembanganDefenisi : Pembatasan dalamkemandirian, yang bertujuanuntukmembatasi gerakanfisiktubuh atau satu ekstermitasmaupun lebih.Batasan Karakteristik : Rentanggerak yangterbatas Ketidakseimbanganostur tubu! Kesusa!an dalamberbalik Keterbatasan dalammelakukanketeramilan motorikkasar Pembatasanenggantian gerakan"misalnya#meningkatnyaer!atian ter!adaakti$itas lain#mengontrol kebiasaan#%okus adaketidakmamuan &akti$itas saat masara'enyakit(. ). Konser$asi energiDefinisi: aksi seseorang untuk mengatur energy untuk memulai dan mendukung aktivitas.Klien menun*ukkan !asilerbaikan.Indikator- Keseimbangan aktivitas dan istirahat- Menggunakan istirahat untuk mengembalikan energy- Melaporkan daya tahan yangadekuat untuk aktivitas- Menggunakan teknik energy konservasi- Mengenal batas energy+. ,tatus Neurologi-al: kontrol usat motorikDefinisi: kemampuan dari pusat sistem nerfus untuk mengkoordinasi aktivitas otot skeletal untuk perpindahan tubuh.Klien menun*ukkan !asilerbaikan.Indikator- Keseimbangan- Perawatan postur). Neurologi- MonitoringDefinisi: kumpulan dan analisa dari data pasien untuk menjaga atau minimalkan komplikasi neurologial.Akti$itas:- Monitor tingkat orientasi- Monitor perkembangan !"#- Monitor ingatan baru, jangka perhatian, ingatan lama, suasana hati, pengaruh, dan lingkungan- Monitor $$%- Monitor pola keringat- Monitor kesimetrisan muka- Monitor &"P dan "PP- konsultasi dengan rekan untuk mengkonfirmasi data.- Menghindari aktivitas yang meningkatkan tekanan intraranial- Monitor respon babinski- Monitor pola yang munul di data+. Pengaturan BeratDefinisi: fasilitas perawatan untuk berat badan yang optimaldan persentasi kegemukan badanAkti%itas:- Diskusikan dengan klien'wali mengenaifaktor kebiasaan,adat dan budaya dan keturunan yang mempengaruhi berat - Perubahan gerak tertentu sesuai kehendak.. Berat: Masa BadanDefinisi: menunjukkan berat badan, otot dan kegemukan tubuh seimbang dengan tinggi, badan, jenis kelamin dan umur.Klien menun*ukkan !asilerbaikan.Indikator- (erat badan- (agian lingkar kepala- (agian berat- (agian tinggi badan- Persentasi kegemukan tubuhAMB/0A1IONDe%enisi: Kemamuanber*alan dari suatutemat ke temat lainse-ara mandiri mauundengan bantuan.Menunjukan hasilbadan- Diskusikan resiko yang berhubungan dengan kelebihan beratbadan dan kekurangan berat badan- (eritahukan klien'walimengenai ideal berat badannya- Menghasilkan metode individu untuk tetap menatat keseharian pemasukan makanan, sesi latihan, dan perubahan berat badan- Menganjurkan individu untuk membuat grafik berat badan perminggu dengan tepat- )njurkan individu untuk konsumsi jumlah air yang adekuat setiap hari- *enanakan penghargaan individu untuk merayakan penapaian tujuan jangka pendek dan jangka panjang- Kaji perkembangan keseimbangan baik konsistensi renana makan dengan tingkat pengeluaran energy Mana*emen engobatan $entukan apa obat yangdibutuhkan dan mengelola sesuai dengan kewenangan preskriptif dan ' atau protokol.perbaikan (erat badan (erjalan seara efektif'norma (erjalan sesuai yangdianjurkan (erjalan sampai tujuan (erjalan dengan adanya rintangan'hambatan MOBI0I1A,De%inisi : kemamuanuntuk bergerak ataskemauan sendiri se-arabebas dengan atau tanaalat bantu.Menunjukan hasil perbaikan Keseimbangan Koordinasi "ara (erjalan $ampilan Posisi $ubuh Kemampuan +ntuk(erpindahPosisi (erjalan ,eluasa (ergerak MerayapMelompat Mendiskusikan masalahkeuangan yang berkaitan dengan mediationregimen Pasien Monitor untuk efek terapi obat Pantau adanya tanda dan symtomps toksisitas obat Pantau efek samping obat $entukan pengetahuan pasien tentang obat Memantau kepatuhan dengan regimen pengobatan (erkonsultasi dengan profesional perawatan kesehatan lainnya untukmeminimalkan jumlah dan frekuensi obat yangdibutuhkan untuk efek terapi )jarkan pasien dan ' atau anggota keluarga metode pemberian obat yang sesuai )jarkan pasien dan ' atau anggota keluarga tindakan dan efek samping yang diharapkan dari obat