CT Chan Thuong Gan

download CT Chan Thuong Gan

of 34

Transcript of CT Chan Thuong Gan

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    1/34

     

    H×nh ¶nh chÊn th¬ng bôngH×nh ¶nh chÊn th¬ng bông

    kÝn: gankÝn: gan

    :

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    2/34

     

    §¹i c¬ng§¹i c¬ng

    ChÊn th¬ng bông:– §øng thø 4 trong c¸c nguyªn nh©n

    g©y t !ong–  "guyªn nh©n t !ong #$ % & nh'(

    tu)i *+i 4,C¬ ch- :

    – §. /0 1 Co(0r2##ion3–  i¶( t$c 1 Décélération) 

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    3/34

     

    ChÊn th¬ng 5¬n 56c §a chÊn th¬ng : 7h¸( 8©( #9ng 5¸nh gi¸

    kh' khn– ;< = >)n th¬ng 5a t¹ng 1 trong ) bông 3– ?, = C' k.( th2o t)n th¬ng 0h$i h@0 & c¸c

    !Ang kh¸c 1 ngBc #D nEo 3– FF = c' !G 8¸ch ,

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    4/34

     

    CHẤN THƯƠNG GANCHẤN THƯƠNG GAN

    Tạng tổn thương thứ hai hay gặ trong CT!" # $o%&ch thư'c ( (* tr&) chi+, -./012Trư'c 34y h56 h+t tổn thương gan 3ư7c h86 th69t ;1 tổn thương 3< ng=ng ch>y ,?6 %hi h86

    th69tHi@n nay 01 ngưBi l'n ( 1 trE F, 3ư7c

    3i6 tr* >o tIn #Ali NaJaK "hanL HF,an Ma$Fyar

    anchFOtFrL Pnglan$)

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    5/34

     

    CHẤN THƯƠNG GANCHẤN THƯƠNG GAN

    Th6Q h>i R1

    Th6Q tr?i SR1

    ChriOtoh D2 !Fc%Fr D JitKFrlan$ #UNA)

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    6/34

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    7/34 

    Siªu ©m æ bông

     >×( *Lch trong ) bông : ILch Kuanh gan Kuanh8¸ch rEnh th9nh 5¹i tr9ng Ioug8a#

    §6 nh¹y M4 = §6 5Nc hiOu MP =– 7hoang Jorri#on Q,((: Ýt h¬n ,

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    8/34 

    H×nh ¶nhH×nh ¶nh

     Chôp CLVT 

    – YOnh nh©n huy-t 56ng )n 5Lnh

    – ZÊy t[ !\( ho9nh  >i]u khung– Chô0 th× 56ng (¹ch : ;< #2cV– Chô0 th× nhu (^ : ?

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    9/34 

    J¸u trong ) bôngJ¸u trong ) bông

    – >_ trDng 4

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    10/34 

    J¸u trong ) bôngJ¸u trong ) bông

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    11/34 

    §ông *0: >ng gi¶( t_ trDng kh^ng 5Wutr+c !9 #au tiª( thu$c c¶n Kuang

    DẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANDẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANTUfN CT CANNPU TUfN CT CANNPU  

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    12/34 

    T_ ,?6 trong nh6 , : Mng tng t trjng tk nhintrư'c ti, ( %hng ngm, th6\c c>n 6ang Oa6 ti,2

    DẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANDẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANTUfN CT CANNPU TUfN CT CANNPU  

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    13/34 

    T_ ,?6 $ư'i ao: Hnh thm6 %&nh lIi ngoại (iL tng t trjng tk nhin trư'c ti,LOa6 ti, %hng ngm, th6\c np, giqa ao

    gan ( nh6 ,

    DẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANDẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANTUfN CT CANNPU TUfN CT CANNPU  

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    14/34 

    Hnh 3ưBng ([ : Hnh >nh ,t 3ưBng hoặchnh cnh c4y gi>, t trjng trư'c ti, (

    %hng ngm, th6\c Oa6 ti,2

    DẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANDẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANTUfN CT CANNPU TUfN CT CANNPU  

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    15/34 

    Tổn thương ,ạch: Hnh >nh tho?t th6\c c>n6ang ra ngoi ,ạch ,?62

    DẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANDẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANTUfN CT CANNPU TUfN CT CANNPU  

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    16/34

     

    Hnh >nh h n 6anh ca : Dm6 hi@6 gi?nti+L hnh >nh gi>, t trjng 6anh c?cnh?nh csa tnh ,ạch ca ( 6anh r\n gan2

    DẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANDẤd HYed CHẤN THƯƠNG GANTUfN CT CANNPU TUfN CT CANNPU  

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    17/34

     

    d : >ô (¸u *+i bao Q %< = bW (Nt  e¸ch nhu (^: §Ung !G #©u Q %c(dd : >ô (¸u : I+i bao %rong nhu (^ §7 Q %¸ch rUi f ?,= nhu (^ ca (6t thu hoNc f ;h¹ 0h©n thu trong (6t thu

      J¹ch (¸u: t)n th¬ng >J 8+n: >JCI C¸c tnh(¹ch gan 8+nV

    d: §øt cu$ng ganV

    Ph©n ®é vì gan

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    18/34

     

    Gi¶i phÉu ganGi¶i phÉu gan

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    19/34

     

    Gi¶i phÉu ganGi¶i phÉu gan

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    20/34

     

    Gi¶i phÉu ganGi¶i phÉu gan

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    21/34

     

    Gi¶i phÉu ganGi¶i phÉu gan

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    22/34

     

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    23/34

     

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    24/34

     

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    25/34

     

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    26/34

     

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    27/34

     

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    28/34

     

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    29/34

     

    YYYYYY

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    30/34

     

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    31/34

     

    u>y ra S01 @nh nh4n chmn thương gan: v  M[ gan ,6n #hi+,) v  Ch>y ,?6 3ưBng ,9t v  Thng 3ng tnh ,ạch v  Gi> hnh ,ạch v  "h\i t_ $*ch ,9t trong nh6 , hoặc trong ổ _ng v  w ]F gan2

    !YxN CHNG CzA CHẤN!YxN CHNG CzA CHẤNTHƯƠNG GANTHƯƠNG GAN 

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    32/34

     

    Gi> hnh 3ng ,ạch

    !YxN CHNG CzA CHẤN!YxN CHNG CzA CHẤNTHƯƠNG GANTHƯƠNG GAN 

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    33/34

     

    !ilo,a

    !YxN CHNG CzA CHẤN!YxN CHNG CzA CHẤNTHƯƠNG GANTHƯƠNG GAN 

    x |x |

  • 8/18/2019 CT Chan Thuong Gan

    34/34

    "xT {d|N"xT {d|N}Trong tmt c> c?c %~ th69t ch•n 3o?n hnh >nhL C{MT cb(ai tr€ l'n nhmt trong ch•n 3o?n ( thFo $i tổn thương

    $o chmn thương _ng %&n

    }Wh4n loại tổn thươngL gi‚ cho c?c nh l4, Ong lkachjn hương h? 3i6 tr* # tƒc ,ạch hoặc h86 th69t

    hoặc 3i6 tr* >o tIn )}{, gi>, t l@ ,ổ _ng th, $€ ]6\ng $ư'i R1#{6igia Uo,ano)

    }ThFo $i nhqng @nh nh4n 3i6 tr* >o tIn %hng ,ổLgi‚ h?t hi@n c?c i+n chứng2