Laporan Kasus

G4P3A0 HAMIL 32-33 MINGGU INPARTU KALA 1 FASE AKTIF DENGAN PEB + SOLUSIO PLASENTA + ANEMIA RINGAN JANIN TUNGGAL MATI LETAK LINTANG

Disusun oleh:Tri Wahyu Ningsih, S.KedNIM : 702009001

Pembimbing : dr. Didi Askari Pasaribu, Sp.OG

SMF OBSTETRI GINEKOLOGI RUMAH SAKIT UMUM DAERA PALEMBANG BARIFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALEMBANG2014HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Kasus yang Berjudul:G4P3A0 Hamil 32-33 Minggu Inpartu Kala 1 Fase Aktif Dengan PEB + Solusio Plasenta + Anemia Ringan Janin Tunggal Mati Letak Lintang

OlehTri Wahyu Ningsih, S.Ked70 2009 001

Telah diterima sebagai salah satu syarat dalam mengikuti Kepaniteraan Klinik Senior (KKS) di bagian Ilmu Obstetri dan Ginekologi Rumah Sakit Umum Daera Palembang Bari Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang.

Palembang, Agustus 2014 Pembimbing,

dr. Didi Askari Pasaribu, Sp.OG

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Kasus yang berjudul G4P3A0 Hamil 32-33 Minggu Inpartu Kala 1 Fase Aktif Dengan PEB + Solusio Plasenta + Anemia Ringan Janin Tunggal Mati Letak Lintang sebagai syarat mengikuti Kepaniteraan Klinik Senior (KKS) di Bagian Ilmu Obstetri dan Ginekologi Rumah Sakit Umum Daera Palembang Bari. Salawat beriring salam selalu tercurah kepada junjungan kita, Nabi besar Muhammad SAW beserta para keluarga, sahabat, dan pengikut-pengikutnya sampai akhir zaman.Penulis menyadari bahwa Laporan Kasus ini jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan di masa mendatang.Dalam penyelesaian Laporan Kasus ini, penulis banyak mendapat bantuan, bimbingan dan saran. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan terima kasih kepada :1. Allah SWT, yang telah memberi kehidupan dengan sejuknya keimanan.2. Kedua orang tua yang selalu memberi dukungan materil maupun spiritual.3. dr. Didi Askari Pasaribu, Sp.OG selaku pembimbing Laporan Kasus.Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang diberikan kepada semua orang yang telah mendukung penulis dan semoga laporan kasus ini bermanfaat bagi kita dan perkembangan ilmu pengetahuan kedokteran. Semoga kita selalu dalam lindungan Allah SWT. Amin.

Palembang, Agustus 2014

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman Judul ..........................................................................................iHalaman PengesahaniiKata Pengantar .........................................................................................iiiDaftar Isi ..................................................................................................ivDaftar Gambar..viDaftar Tabel ...viiBAB I PENDAHULUAN ....1BAB IITINJAUAN PUSTAKA .........................................................32.1. Preeklampsia Berat ...................................................... 32.1.1. Definisi ...................32.1.2. Klasifikasi .........52.1.3. Faktor Resiko .....................62.1.4. Epidemiologi .................62.1.5. Etiologi ...................62.1.6. Patogenesis ...132.1.7. Diagnosis ................142.1.8. Penatalaksanaan .....152.1.9. Penanganan di Puskesmas...............162.1.10. Penangan di Rumah Sakit. 162.1.11. Komplikasi ................................................... 212.2. Solusio Plasenta ..................................................................222.2.1. Definisi ...................222.2.2. Etiologi ...............222.2.3. Gambaran Klinis ....................232.2.4. Derajat Solusio Plasenta ................232.2.5. Penatalaksanaan .....................232.3. Kematian Janin ..................................................................242.3.1. Definisi ...................242.3.2. Etiologi ...............252.3.3. Diagnosis .......................262.3.4. Pemeriksaan Penunjang ................272.3.5. Penanganan........................27BAB IIILAPORAN KASUS ..293.1. Identitas Pasien ....................293.2. Anamnesis ............293.3. Pemeriksaan Fisik ....................313.4. Pemeriksaan Penunjang ................343.5. Diagnosis ..................363.6. Tatalaksana ...363.7. Follow Up .................363.8. Laporan SC ..............38BAB IVPEMBAHASAN .....42BAB VPENUTUP ..455.1. Simpulan .......................455.2. Saran .............45DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Implantasi Plasenta Yang Normal ..8Gambar 2.2. Remodling Arteri Spiralis ..9Gambar 2.3. Atherorosis dalam pembuluh dara .....10Gambar 2.4. patofisiologi Hipertensi Dalam Kehamilan ....11Gambar 2.5. Abdomen ....33Gambar 2.6. Hasil USG ......34Gambar 2.7. Bayi ........40

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Tata Cara Pemberian MgSO4% pada PEB .... 17Tabel 2.2. Derajat Solusio Plasenta ..... 23Tabel 2.3. Riwayat Persalinan ..... 31Tabel 2.4. Hasil Laboratorium .. 34Tabel 2.5 Hb Post OP ... 36Tabel 2.6 Skor Apgar ... 41

i

iv