Contoh SOP Pemberian Transfusi Darah Atau Produk Darah

download Contoh SOP Pemberian Transfusi Darah Atau Produk Darah

of 4

Transcript of Contoh SOP Pemberian Transfusi Darah Atau Produk Darah

  • 7/22/2019 Contoh SOP Pemberian Transfusi Darah Atau Produk Darah

    1/4

    SPO: PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH ATAU PRODUK DARAH

    1 DEFINISI

    Suatu prosedur pemberian darah atau komponen darah melalui jalur intravena dari donor darahyang cocok dengan darah pasien setelah dilakukan pemeriksaan crossmatching (reaksi silang).

    1 TANGGUNG JAWAB

    Dokter, Perawat dan bidan terlatih

    2 TUJUAN

    3. !gar prosedur pemberian darah trans"usi dapat berlangsung dengan aman dan e"ekti".

    3.# !gar kebutuhan darah dan komponen darah bagi pasien segera dapat dipenuhi.3.3 !gar masalah atau reaksi yang muncul selama trans"usi darah dapat segera ditangani dengan

    balk.

    3 INDIKASI

    $. Sel darah merah$.. Hb

  • 7/22/2019 Contoh SOP Pemberian Transfusi Darah Atau Produk Darah

    2/4

    SPO: PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH ATAU PRODUK DARAH

    5 KONTRAINDIKASI

    6 KEAMANAN DAN PENGUKURAN PENGENDALIAN INFEKSI

    =. Semua pasien yang memperoleh trans"usi darah, harus mengenakan gelang identi"ikasi

    =.# 2rans"usi P>; seharusnya dimulai dalam waktu 3* menit setelah darah keluar dari lemaripendingin laboratorium, dan trans"usi untuk satu kantong harus selesai maksimal dalam waktu$ jam

    =.3 Setaip saat hanya satu kantong darah yang diperbolehkan keluar dari pendingin laboratorium,kecuali terdapat pemberian trans"usi darah sangat cepat dalam jumlah besar.

    =.$ Dua pertugas harus melakukan pemeriksaan identitas pasien dan kantong darah di sisi tempat

    tidur pasien, dan salah satu pertugasnya harus merupakan perawat terlatih atau tenaga medisterlatih

    =.5 >eaksi trans"usi yang berat dapat timbul dalam 5 menit pertama saat unit kantong darah

    diberikan. ?bservasi pasien secara ketat selama periode ini.=.= 2rombosit tidak boleh diberikan melalui perangkat pemberi darah yang telah digunakan untuk

    trans"usi darah sebelumnya.=. ama pemberian trans"usi yang direkomendasikan, kecuali ada indikasi klinis lainnya.

    Sel Darah 9erah (P>;) maksimum $ 4am

    77P 3* menit @ jam

    2rombosit 3* menit

    0riopresipitat 3* menit

    7 PERALATAN

    . Perlengkapan pemasangan in"use dengan kanul nomor - atau #* (4ika pasien belum terpasang

    in"use)..# Set in"us tran"usi darah

    .3 6a; *.AB ** ml.$ eucodepletion "ilter (jika diperlukan)

    .5 :n"usion pump.= Sarung tangan bersih

    . 1lood warmer (jika diperlukan)

    .- 7orm P9:

    .A 7orm cairan :n"us

    .* 0artu kendali. 0antong darah

    8PERSIAPAN

    -. 0aji pada lembaran pesanan dokter, instruksi pemberian trans"usi darah, yaitu jenis, jumlah, cara

    dan waktu tran"usi darah diberikan.-.# 0aji apakah pasien memakai in"us dan besarnya kanul yang dipakai apakah sesuai untuk

    pemberian trans"usi (minimal nomor - atau #* ), serta kaji jenis set yang dipakai-.3 0aji kondisi pasien, tandatanda vital, jika suhu tubuh lebih dari 3.- ?; beritahu dokter sebelum

    proses tran"usi

    9 PROSEDUR

    A. ;uci tangan

    A.# 4elaskan prosedur yang akan dilakukan kepada pasien atau keluarga

  • 7/22/2019 Contoh SOP Pemberian Transfusi Darah Atau Produk Darah

    3/4

    SPO: PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH ATAU PRODUK DARAH6ama engkap pasien dan

    2anggal lahir :denti"ikasi positi"

    ;ek kembali& Celang identitasi pasien

    7orm P9: 7orm ;atatan pemberikan :n"us

    0artu kendali pada kantong darah

    6omor 9> ;heck kembali& Celang identitas pasien 7orm permintaan trans"usi

    7orm catatan pemberian in"use

    Colongan darah pasien 7orm permintaan trans"usi

    0artu kendali pada kantong darah

    Colongan darah padakantong darah

    abel pada kantong darah

    7orm permintaan trans"usi

    0artu kendali pada kantong darah

    6omor kantong darah abel pada kantong darah

    7orm permintaan trans"usi

    0artu kendali pada kantong darah

    ;atat nomor kantong darah pada kolom tambahan di

    "orm ;atatan Pemberian ln"us

    2anggal kadaluarsa abel pada kantong darah

    :ntegritas kantong 0antong tidak bocor

    2idak ada bekuan darah, perubahan warna atau benda

    asing lain

    ;ek untuk Pastikan kantong sudah diberi label 6on>eactive untuk

    %epatitis 1 ;, %:E Syphilis

    A.$Pastikan in"us telah terpasang dengan balk dan sesuai dengan nomor kanul yang dibutuhkan, dan

    mulailah dengan in"us 6a;: *.AB sekitar 5* ml dengan menggunakan set tran"usi.A.5 Sebelum pemberian trans"usi darah+trans"usi produk darah, lakukan observasi dasar& 6adi,

    perna"asan, tensi darah, suhu dan Sp*#A.= 0enakan sarung tangan

    A. Pindahkan set trans"usi dari cairan 6a;: *.AB ke kantong darah (sesuai SP? mengganti cairan

    in"us)

    A.- Cunakan blood warmer jika diperlukan pada kondisi tertentu seperti tran"usi massive atau pasienpost anesthesia. Fntuk trans"usi rutin biasanya tidak diperlukan.

    A.A1erikan in"us dengan tetesan sangat pelan (5 ml+mnt) selama 5 menit untuk melihat reaksi alergi

    (menggigil, sakit kepala, mual dan muntah, tachikardi, gatal, kemerahan atau hipotensi).

    Perawat harus tinggal di 0amar pasien untuk 5 menit pertamaA.* ;heck tandatanda vital setelah 5 menit untuk 5 menit pertama dan selanjutnya setiap 3* menit

    selama trans"usi.A. ?bservasi rutin pada pasien tidak sadar di ruang operasi atau unit perawatan intensi" (:;F) tetap

    dilakukan, berupa tambahan dan dicatat terpisah dari observasi trans"usi darah. Perhatiankhusus ditujukan selama 5 atau #* menit di awal trans"usi, untuk mengobservasi

    kemungkinan adanya hipotensi, hemoglobinuria atau oliguria.

    A.# Pada a&($r )ra!"#!$, alat pemberi darah dibilas dengan larutan natrium klorida *,AB dalam

    jumlah cukup, untuk membersihkan saluran in"us dari darah, lalu alat tersebut akan dibuang,kecuali pakai leukocytedepletion "ilter

    A.3 epaskan set trans"usi darah yang sudah digunakan dan masukkan ke tempat sampah medis

  • 7/22/2019 Contoh SOP Pemberian Transfusi Darah Atau Produk Darah

    4/4

    SPO: PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH ATAU PRODUK DARAH

    !."3." Pembuangan kemasan bekas darah disimpan di ruang dirty utility selama #$ jam jika adakemungkinan permintaan inestigasi terhadap bacteriological oleh laboratorium

    !."3.# Kemasan bekas darah yang kosong akan dimasukan dalam kantong bioha%ard dan diberitanggal

    !."3.3 Kemasan kantong darah bekas di perlakukan sebagai &waste disposal&!."$ 'epaskan sarung tangan

    !."( )uci tangan!."* 'anjutkan obserasi pasien!."+ 'aporan kepada Dokter, jika

    !."+." -imbul menggigil!."+.# uam

    !."+.3 Kemerahan!."+.$ /esak napas!."+.( 0yeri pada e1tremitas atau pinggang

    !."+.* /uhu 2" )

    10 DOKUMENTASI

    "4." )atatan 5 tanggal, jam, nama dan tanda tangan pertugus yang cek dan pemberikan transfusi darah di

    "4."." Form P67

    "4.".# Kartu kendali"4.".3 Form Pemberian infus 5 dokumentasi nomor kantong di additie kolom

    "4.# 8bserasi catatan di obserasi form"4.3 )atatan respon pasien kepada transfusi darah

    11 REFERENSI

    ""." 9uidelines royal childrens hospital #4"#, http::www.rch.org.au:bloodtrans:inde1.cfm;doc.'.A B6/8, 'ondon

    "".3 >ritish )ommittee for /tandards in Baematology, >lood -ransfusion -ask Force, oyal )ollege of 0urses

    and the oyal )ollege of /urgeons of Cngland @"!!!A -he administration of blood and bloodcomponents and the management of transfused patients. -ransfusion 6edicine, !, ##+#3E.

    "".$ Berbert, P.). eels, 9., >lajchman, 6.G. et al G multicenter, randomised, controlled clinical trial oftransfusion reHuirements in critical care. 0CI6. "!!!, 3$4 $4! $"+

    "".( 6odern -ransfusion 6edicine, )) Press, "!!(

    http://www.rch.org.au/bloodtrans/index.cfm?doc_id=5319http://www.rch.org.au/bloodtrans/index.cfm?doc_id=5319