Columna vertebralis – Rika dr. Wardiansyah

columna vertebralis berawal dari base of skull (basis cranium) dasar otak sampai ke ujung trunkus terdiri dari 33 – 34 vertebrae, superimposed bersusun bertumpukan antara satu

dengan yang lain columna vertebralis terbagi atas 5 bagian berdasarkan dimana tulang itu berada :

o Vertebrae cervicales : lehero Vertebrae thoracales : dada / dorsaliso Vertebrae lumbales : daerah lumbal (panggul)o Vertebrae sacrales : daerah sacrumo Vertebrae coccygeae : daerah coccygae (tulang ekor)

Vertebrae Berbentuk seperti cincin

Walaupun tidak seperti cincin, tapi intinya dia ada lubang dan ada struktur yang mengelilinginya

Ada bagian yang terpenting dari vertebrae :o Corpus vertebrae anterior, paling tebalo Arcus vertebrae lebih rapuh, tidak sekuat corpus, berbentuk busur, flat,

pipiho Foramen vertebrae lubang kecil diantara corpus dan arcuso Ada canalis vertebralis terbentuk dari tumpukan foramen,

isinya medula spinalis

Corpus vertebrae Berbentuk seperti silinder Terdapat 2 permukaan :

o Upper surface facies superior bagian ataso Lower surface facies inferior bagian bawaho Kasar, flat, atau sering mengalami deprsei (tekanan)o Bersatu dengan discus intervertebralis

Anterior dan laeral surface o Anterior surface facies anterioro Lateral surface facies lateraliso Ingat ! arahnyao Horizontal convex cekungo Vertikal concave cembung

Posterior surface facies posterioro Flat, pipiho Bagian anterior dari foramen vertebrae

Arcus vertebrae Bagian posterior surface (facies posterior) dari corpus baik itu dikanan atau dikiri

o Sering disebut radix / pedicle kakio Arcus ada incisura vertebralis superior dan inferioro Foramen intervertebralis gabungan dari tulang vertebralis superior dan

inferior Processus articularis superior tonjolan pada sendi atas arah : kebelakang Processus articularis inferior tonjolan pada sendi bawah arah : kedepan

o Ada fovea costalis untuk tempel sendi dengan tulang yang lain Processus tranversus

o Arah keluar / lateral pada kanan dan kirio Didepan processus articularis superior

Processus spinosus o bagian yang menonjol ditengah arcuso arah kebelakang

vertebrae cervicales ada 7 pada bagian leher kata kunci : corpus vertebrae terlihat segiempat (quadrangular)

o upper surface facies supeioro frontal concaveo sagital convexo lower surface facies inferioro frontal convexo sagital concave

foramen vertebrae triangular (segitiga) processus articularis superior et inferior

o yang penting ingat arahnya !!o superiores belakang , ataso inferiores depan, bawah

processus spinosio pendek, dan ada 2 tonjolan

processus tranversio pada cervicales ciri khas terletak pada pros. Tranversi

o ciri khas ada foramen transversarium lubang ada sulcus

itu khas yang umum pada cervical biasa, sedangkan yang luar biasa terdapat pada 3 hal :

o 1st atlaso 2nd epistropheuso 7th vertebrae prominens

Atlas Tidak ada corpus Ada arcus anterior dan posterior Arcus anterior ada point penting !!

o Didepan Tuberculum anterius ditengah pada anterior surface facies anterior

o Belakang fovea dentis tonjolan dan lekukan sedikit Arcus posterior

o Tuberculum posterius tonjolan ditengah, di proc. Spinosus Massae lateralis diantara 2 arcus

o Diingat !! fovea articularis superior bersendi dengan condylus occypitalis

Proccesus tranversuso Ciri khas : o Tidak ada sulcus nervi spinaliso Tidak ada tuberculumo Foramen transversariumo Sulcus arterie vertebralis diisi oleh arteri dan vena + nervi sub. Occypitalis

dihapal !! Foramen vertebrae

o Sangat besar, ditengaho Bentuk quintagonal / segi 5o Posterior dengan foramen vertebrae yang laino Anterior dens (ciri khas dari cervicales II) dan lig. Transversum atlantis

Epistropheus Ciri khas : Dens / odentoid process seperti gigi

o Dari permukaan sebelah atas corpuso Dens tepi superior

Facies articularis anterior depan Facies articularis posterior belakang

o Sama-sama untuk permukaan sendi

Facies articularis superioreso Arahnya dihapalkan !!o Lateralward dan upward lateral dan atas upward dalam ujian itu

cranialis Proc. Tranversus

o Tuberculum anterior da posteriornya ada sulcus o Foramen transversarium

Incisura vertebralis inferioro Didepan proc. Articularis inferior

Tidak ada vertebralis superior Yang sama :

o Ada proc. Art. Inferioro Proc. Spinosis o Foramen vertebrae

7th cervicales vertebrae (prominens) Spinosus tidak bercabang dua

o Ketika diraba pada leher, yang paling menonjol itu adalah yang nomor 7 / prominens

Proccesus transversio Panjango Ada foramen transversarium hanya untuk vena vertebralis saja

Kesimpulan vertebrae cervicales : Corpus

o makin kebawah – makin melebar Proccesus tranversus

o Makin kebawah –makin lebaro Makin keatas – makin panjang

Spinosus pendek o Makin kebawah – makin pendeko 2, 3, 4, 5, 6 bercabang 2o 7 tidak bercabang !!

Vertebrae thoracales Jumlahnya ada 12

o Corpusnya besar Sama ada surface / facies (permukaan)

o Ada pada bagian atas, bawah, tengaho Atas superior bentuknya bean (kacang)o Tengah thoracales 5 – 8 heart (jantung)

Foramen vertebrae o Sempit, bulat, 5, 6, 7, 8

Processus articularis (permukaan sendi)o Facies articularis ingat arahnya !!o Superior kebelakango Inferior kedepan

Ciri khas : Untuk yang costalis Processus tranversus

o Kebalakang dan lateralo Fovea costalis transversaliso Berhubungan dengan cartilago kecuali pada 11, 12, terkadang 10

Processus spinosio Panjang, triangular, kebawah

Badan Fovea costalis superior

o Besaro Margo superior / upper margin

Fovea costalis inferioro Kecilo Margo inferior / lower margin

Yang tidak ada fovea costalis :o 10, 11, 12 1 fovea costaliso 10 upper margino 11, 12 tengah / lateral surface bukan di inferior

1 fovea cost. Inferior + 1 fovea cost. Superior vert. Dibawahnya + permukaan intervertebrae sendi antar costa

12 th vertebrae thoracales Khas mirip lumbal

Intinya ! banyak tonjolan seperti proc. Transversus Intinya !!! Lihat corpusnya ada fovea ? Ada 1 fovea punya 12th

Vertebrae lumbales Jumlahnya 5

o Corpusnya paling besar dan tebalo Corpusnya datar (ventral)

Foramen makin kebawaho mbah besar segitiga

Processus articulariso hampir sagital ingat ! sagital membelah kiri dan kanan

processus articulariso facies articularis superior tengah concaveo facies articularis inferior samping / lateral convexo cylinder mantle o proc. Mamillaris menonjol, sedikit ke belakang

processus spinosio flat, tinggi, kuat pada bagian belakang

processus transversio tipis, flat

processus accesorius khas dari lumbaleso ada di facies posterior dari processus transversuso lebih kebelakang

5th lumbales Lebih tinggi didepan dari pada dibelakang

Dihapalkan !!! Proccesus transversi

o Pendek, tipis, Processus articulares

o superiores lebih kebelakango inferiores lebih kedepan

25th > dia vertebranya nyambung

Vertebrae sacrales Ada 5, terkadang ada 4 Vertebrae sacrales

o Anterior haluso Posterior kasar

1 lebar 2 sempit 3 lebar 4 – 5 sempit Facies pelvina anterior inferior surface, concave Facies dorsalis posterior surface, convex

Kesimpulan sacrales ! Laki-laki

o Atas – bawah panjango Kanan – kiri sempit

Perempuao Atas – bawah pendeko Kanan – kiri lebar

Os. Coccygis Kecil, triangular Symphysis sacrococcygea 1 dan 2, 2 dan 3 fibrocartilgo 3 dan 4, 4 dan 5 bony substance