Ilmu Bedah1. Laki230tahunmengeluhnyeri hebatdi betisdanpergelangankaki kirinya.Sebelumnya pasien pergi bersama anaknya menonton pertandingan tenis,kemudian pasien terjatuh saat melintasi lapangan dan terbentur sangat keras.PF: etis kiri tegang, nyeri saat ditekan dan terlihat massa irregular di tengahbetis. !pa kemungkinan diagnosis"a. #endinitis !$hilesb. #arsal #unnel Syndrome$. %nstabilitas tumitd. &uptur tendon a$hillese. ur$hitisa$hiles2. Seoranglaki'laki berusia1(tahundiba)ake*+,&Sdengankeluhannyeritungkai kiri ba)ahsetelahmengalami ke$elakaankendaraanbermotor1jamyang lalu. Pada pemeriksaan -sik didapatkan pembengkakan pada tungkai kiriba)ah, tegang, mengkilatdan nyeri pada pemeriksaan dijumpai dorso.eksipergelangan kaki, nyeri sumbu di 1/3 proksimal tungkai kiri ba)ah, dan denyutnadi !. dorsalis pedis teraba lemah. !pakah komplikasi paling berat yangmungkin terjadi"a. 0ontrakturb. 1ekrotik$. !tropi ototd. 2alunione. %n3eksi3. !pakah kemungkinan terdekat diagnosis"a. Fraktur tertutup dengan rupture a.dorsalis pedisb. Fraktur tertutup dengan dislokasi angkle joint$. Fraktur tertutup dengan dislokasi genued. Fraktur tertutup dengan kompartemen sindrome. Fraktur tertutup dengan rupture a.poplitea4. 5anita post 0LL 1 jam yang lalu, PF: keluar darah dari hidung, terdengar suaragargling dari dalam mulutnya. !pakah penyebab terjadinya suara tersebut"a. 6bstruksi saluran pernapasanb. !ir liur menyumbatjalan napas$. ,arah dalam mulutd. Pneumothorakse. 78. Seorang pria 21 tahun diba)a ke %+, post 0LL 30 jam yll setelah membon$engmotor dan menabrak truk yang sedang berhenti, pasien terhempas dari motordanmembentur trotoar sedangakantemanpasienyangmengendarai motormeninggal di tempat. #erdapat lukaterbukadi pelipismatakiri pasiendan3raktur terbuka di paha kanan. PF: 9&: 100/:0, &&: 2(;/menit, nadi 0/ tahun diba)a ke %+, oleh polisi dalam keadaantidak sadar. ,iketahui bah)a pasien adalah korban ke$elakaan mobil. ,aripemeriksaan -sik didapatkan +AS ?3@324, #, 0 mm9g, 1adi ;/menit, &&20;/menit dansuhu3:,0oA.#ampaklukarobekpadatungkai kiri danlukaterbuka Ctampak tulang diatas lukaE pada paha kiri. #indakan apa yang pertama kali dilakukan"a. 2enjahit luka robekb. Pasang bidai pada paha$. %n3us ,8Bd. ebaskan jalan napas dan proteksi tulang lehere. &ujuk ke &S terdekat23.Seorangpriadiba)ake%+,karenamengalami lukatusukdi dadakiri atassetelah perkelahian. Pada pemeriksaan -sik ditemukan hipotensi, takikardi,takipneu, suara pernapasan turun,dullnesspada perkusi dada kiri ba)ah.,anpada pemeriksaan H'ray tampak adanya e3usi pleura kiri.,iagnosa yang paling mungkin adalah"a. Aardia$ #amponadeb. &uptur ,ia3ragma$. Flail Ahestd. Fra$ture &ibe. 9aematothorak24.Seorang pria mengalami pembesaran skrotum. #idak nyeri dan tidak adakelainansaat berhubunganseksual.1yeri tekanC'E, transluminasi CDE, tidakteraba massa.,iagnosa yang tepat adalah"a. 9idrokelb. @arikokel$. ?lephantiasis Seminomad. 6r$hitise. ?pididimitis28.Seorang laki'laki diba)a ke %+, setelah mengalami 0LL. ,ari pemeriksaan -sikdidapatkan +AS ?3@224. #,110/:0 mm9g, && 22;/menit, nadi 8tahunmenjalani tirahbaringlamakarenastroke.Pasienmengalami edema pada tungkai ba)ah unilateral. #idak ada tanda radang dannyeri.!pakah diagnosa pasien diatas"a. #rombosis =ena dalamb. Lim3edema 0ronik$. 9ipoalbumind. Phlebitise. Selulitis34.Seorang )anita 22 tahun diantar oleh temannya karena )ajah dan kedua tanganterkenaairpanasketikasedangmemasak.,ari pemeriksaan-sikdidapatkan@ital Sign dalambatas normal. 0ulit tangan hiperemis dan terdapat bula.#ermasuk luka bakar derajat berapakah kondisi diatas"a. %ab. %b$. %%ad. %%be. %%%38.Seorang pria tersayat pisau di lengan kanan ketika memotong kayu. Lukasepanjang4$mdengankedalaman0,8$mtepi ratadengandasar lapisanlemak. #idak didapatkan jembatan jaringan.!pakah kondisi yang mempengaruhi penyembuhan luka tersebut"a. Luas daerah memar ke$ilb. 0ontaminasi minimal$. 0edalaman Luka dangkald. #erdapat mikrotrombuse. Lebar luka3>.Seorang)anitadiba)ake%+,dalamkondisi tidaksadar setelah0LL. Padapemeriksaan -sik didapatkan #, 00 gram dan langsung menangis kuat saat lahir. Pada pemeriksaan-sikditemukanmassalunakkebiruanpadatrigonumposterior. iladitekan,massa $epat kembali.!pakah yang harus dilakukan"a. Letakkan bayi dalam in$ubator suhu normalb. ?kstensikan kepala$. eri oksigend. Pasang %= linee. &ujuk ke spesialis bedah untuk di operasi3.Seorang)anita28tahundatangdengankeluhanbenjolandi payudarakiri.Pasien baru menyadari adanya benjolan setelah membesar karena tidak timbulkeluhan apapun. 1yeriC'E. Pada pemeriksaan -sik didapatkan benjolan kenyalberbatas tegas, dapat digerakkan, nyeri tekanC'E, ulkusC'E.,iagnosakasusdiatas adalah"a. F!2b. Fibro$ysti$ 2ammae$. Aa 2ammaed. #umor Phyloidese. Papiloma intraduktal4:.Seorang laki'laki 30 tahun datang ke %+, setelah mengalami 0LL. @ital sign dbn.Pada pemeriksan -sik didapatkan 3raktur midsha3t pada humeri dekstra. Pasientidakdapat melakukandorso.kesi pergelangantangankanan. 1er=usyangterkena adalah"a. 1. &adialisb. 1. *lnaris$. 1. 2edianusd. 1. Aora$obra$hialise. 1. !;ilaris4(.Seorang laki'laki 30 tahun datang ke %+, setelah mengalami 0LL seminggu yanglalu. Sebelumnya terdapat luka pada tungkai ba)ah, kemudian diba)a kesangkal putung untuk diurut. ,ari hasil rontgen didapatkan penebalan jaringanlunak. !pakah diagnosa kasus diatas"a. 6steomyelitis akutb. 6steomyelitis kronik$. Sino=itis akutd. 6steoartritise. Septik arthritis40, nadi 120;/menit, &r 24 ;/ menit, t 3(,8. Pemeriksaan lab 9b 10, !# 280,!L 20.000. !pa diagnosa yang tepat"a. Syok hipo=olemikb. Syok $ardiogenik$. Syok septi$d. Syok obstrukti3e. Syok neurogenik82.seorang perempuan 20 tahun diba)a ke ugd rs dengan keluhan nyeri di daerahkananba)ahabdomensejak3jamyanglaludisertai keluhanmuntahdandemam ringan. #idak ada keluhan saat menstruasi, tidak ada traumasebelumnya. PF: nyeri tekan dan nyeri lepas di daerah 2$.urney. apa diagnosisyang paling tepat" a. Per3orasi lambungb. 0ista o=arium terpuntir$. 0?#d. kolesistitis akute. !ppendisitis akut 83.!nak laki'laki ( tahun diba)a orang tuanya ke poliklinik dengan keluahan nyeritungkai kanansejak3hari yanglalu, sehinggapasientidakmampuberjalan.0eluahan ini disertai dengan demam, bengkak pada paha kanan ba)ah. Sekitar10 hari yang lalu pasien pernah terjatuh dan tungkai kanan membentur tembok.Pada pemeriksaan -sik tampak edema pada regio 3emur 1/3 distal, kemerahandannyeri tekan. Padapemeriksaanradiologi tampakadanyagambaranso3ttissues)elling, reaksi periosteal, tampakgambaranradiolusen1/3distal os3emur yang dikelilingi oleh lesi sklerotik. ,iagnosis yang paling tepat"a. 6steoid osteomab. 6steomielitis akut$. 6steosarkomad. Septik artritise. Stress 3raktur84.Seoranglaki'laki 22tahundiba)akeigdsetelahmengalami ke$elakaanlalu'lintas 30menit yang lalu.,ari alloanamnesis diketahui pasienberbon$engsepedamotor dengantemannyayangmenabraktrukyangsedangberhenti.Pengendara sepeda motor meninggal di tempat, sedangkan pasien terpelantingdengan kepala membentur aspal, hidung mengeluarkan darahdan tungkaipatah. Pada pemeriksaan -sik ditemukan pasien masih hidup, nadi karotis 140;/menit, gargling CDE. Penyebab timbul suara yang didengar pemeriksa tersebut"a. *dara yang tidak keluarb. Penyempitan saluran na3as$.Suara na3asd. Suara air liure. ,arah di mulut 88.Seoranglaki'laki 1(tahundiba)akeugddengankeluhansesakna3as, nyeridada setelah mengalami kll. Pada pemeriksaan -sik ditemukan sisi kananthoraks tertinggal saat berna3as, hipersonor, suara perna3asan menghilang. Padapemeriksaan 3oto thoraks didapatkan pleuralline dan dijumpai lung marking C'E.!pakah kemungkinan diagnosis"a. Status asmatikusb. Pneumothoraks$. ?3usi pleurad. !telektasise. Ppok eksaserbasi8>.Seorang laki'laki 1( tahun diba)a ke ugd rs dengan keluhan nyeri tungkai kiriba)ah setelah ke$elakaan sepeda motor 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan -sikdidapatkan pembengkakan pada tungkaikiriba)ah, tegang, mengkilat, nyeripadapemeriksaandorso.eksi pergelangankaki CDE, nyeri sumbuCDE di 1/3proksimal tungkai kiri ba)ah, denyut nadi !. ,orsalis pedisteraba lemah,komplikasi 3atal jika tidak diberi penanganan segera"a. 1ekrosis tungkai ba)ahb. !tro- otot$. Syok hipo=olemikd. Syok neurogenike. kontraktur 8:.seorang laki'laki 8> tahun datang ke poliklinik dengan keluahan timbul benjolanyang makinlama makin membesar di paha kanan sejak 4 bulan yang lalu. Padapemeriksaan-sikterabamassaberdiameter>$m, keras, padat, tidakdapatdigerakan dari dasar. ,ari radiologi tidak ditemukan destruksi tulang. ,ilakukanoperasi, dari makroskopiktumor ber)arnaputihkekuningan, sedangkandaripemeriksaanmikrokopiktampaksel tumor bulat denganintieksentrikyangtersebar diantara stroma miksoid seperti gambaran $hi$ken )ire. !pa diagnosisyang paling sesuai"a. Fibrosarkomab. Liposarkoma$. rhadomiosarkomad. Leiomiosarkomae. !ngiosarkoma 8(.Perempuan 30 tahun diba)a ke igd. PF: kesadaran menurun, takipneu, #d :0/30,nadi140;/menit, kulit dingindanpu$at. ,okter segeramelakukanresusitasi$airan kristaloid 2'3L tetapi tidak ada perbaikan hemodinamik.#indakanselanjutnya" a. @asopresor CdopaminEb. Steroid$. 1atrium bi$arbonatd. #rans3usi darahe. adrenalin 8 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhanbenjolandi pergelangantangansejak:bulanyanglalu, makinlamamakinmembesar, benjolantidak disertai nyeri. Pada PF didapatkan nodul berukuran 1$m, padat, .uktuasi CDE. ,ilakukaneksisi ditemukankistadi ba)ahtendon,berisi $airan jernih kental, mikroskopik ditemukan dinding kista terdiri darijaringan otot -brokolagen padat tanpa sel yang melapisinya. !pa diagnosis yangpaling mungkin"a. 0ista epidermalb. 0ista dermoid$. 0ista pillard. 0ista ganglione. 0istaba$ker >0.Seoranglaki'laki 8>tahundatangkepoliklinikdengankeluhanlutut kananbengkak dan nyeri sejak 8 hari yang lalu. Pada PF ditemukan bengkak pada lututyang sakit tersebut. ,ari analisis $airan sendi ditemukan =iskosistas masih baik,)arnakekuningan, leukosit 1(80denganP2120B.!pakahdiagnosis yangpaling sesuai"a. !rtritis septikb. !rtritis gout$. !rtritis skorietikd. 6steoartritise. !rtritis rheumatoid >1.Seorang laki'laki 8> tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sulit !0 sejak 1bulan yanglalu.,ari anamnesisdiketahui bah)asaat!0,pan$aranairsenike$il danber$abang. &i)ayat trauma panggul C'E. Pasienpernahmenderitapenyakit keluar nanah dari organ genitalnya setelah berhubungan dengan PS0.,iagnosisnya adalah"a. P9b. Striktura uretra $. ?pididimitisd. *reterolithiasise. !deno$ar$inoma prostat >2.Seorang laki'laki 2< tahun diba)a keluarganya ke ugd dengan kesadarnmenurun sejak 1 jamyang lalu. !lloanamnesis pasien pernah menjalanirehabilitasi sebagai penggunanarkoba, menurut keluarganyapasienkembalimenggunakanKat adikti3 tersebut, karenamerekamenemukannyadi kamarpasien. ,ari PF ditemukan kesadaran koma,#, 0, nadi >4, pupil miosis pinpoint. Penyebab kelainan o=erdosis" a. eladonab. pen$y$lidil$. !m3etamind. 6piat e. 9alusinogen >3.Seorang laki'laki 38 tahun diantar temannya ke ugd dengan keluhan nyeri tidaktertahankanpadapergelangankaki kiri sejak3hari yanglalu. ,ari anamnesididapatkan 4 bulan yang lalu pasien mengeluhkan neri pada ibu jari kaki kiri danhilangsetelahminumobat penghilangrasasakit.,ari PFditemukantandain.amasi. Pemeriksaan asamurat >,(.0emungkinan diagnosis yang palingtepat"a. !rtritis septikb. !rtritis gout$. 6steoartritisd. !rtritis rheumatoide. !rtritis sklerotik >4.Laki'laki 42 tahun datang ke igd dengan nyeri pada kaki kirinya menjalar sampaike betis sejak 1 jam yang lalu. 9al inidialaminya saat ia menonton turnamentenis bersama anaknya. 0etika ia jatuh dengan benturan yang terdengan kuat.Pada PF terlihat betis kiri tegang, ketika ditekan teraba massa yang irreguler ditengah betis. ,iagnosis yang paling mungkin"a. #endonitis a$hillesb. Aarpal tunnel syndrome$. %nstabilitas lututd. &uptur tendon a$hilles e. ur$hitis !$hilles>8.Seorang laki'laki 30tahun diba)a ke ugd dalamkeadaan pingsan setelahmengalami kll 1jam yang lalu. Pada PF ditemukan lukan robek pada sepanjang8 $m dan darah mengalir daripipi kanan, tampak 3raktur terbuka pada tulangtibia kanan. #indakan yang pertama kali"a. 2embersihkan darah pada luka pasienb. Segera mengukur td pasien$. 2embidai tulang yang 3rakturd. 2emeriksa dan membersihkan jalan na3as pasien e. 2embuat permintaan 3oto rontgen tibia>>.Seorang laki'laki :> tahun diba)a anaknya ke ugd karena tidak bisa !0 sejak 1hari yll.Sebelumnya pasien mengeluh !0 sering namun menetes'netes,dilakukan pemeriksaan PS! L 3 ng/ml. ,iagnosis yang tepat"a. !denokarsinoma prostatb. P%1 lo) grade$. P9d. P%1 high gradee. 0arsinoma sel transisional >:.Laki'laki 21 tahun diba)a ke ugd karena kll 30 menit yang lalu. Pasien dibon$engsepedamotor yangdikendarai temannyayangmenabraktrukyangberhenti.Pasientidakmemakaihelm, pengendarasepedamotormeninggal di tempat,pasienterpelantingdengankepalamembentur, kepalamengeluarkandarah,tungkai patah. Pemeriksaan apa yang pertama kali dilakukan"a. !ir)ayb. reathing$. Air$ulationd. ,isabilitye. ?;posure >(.Seorangatlit silat 21tahundiba)akeugdkarenakeluar darahdari hidungsetelah ia mendapat tendangan dari la)an latih tandingnya. Pada PF didapatkandarah mengalir dari permukaan luka disekitar hidung dan tidak terdapatde3ormitas pada dorsum nasidan tulang tulang hidung saat palpasi.#indakanpertama"a. #rans3usi darahb. Pemasangan #ampon anterior$. Pemeriksaan 9aemoglobind. 6bat haemostatike. Ligasi a. ?tmoidalis >.5anita de)asa datang ke puskesmas dengan 0*: nyeriberkemih. *rin kuningkeruh, proteinCDE leukosit 18/LP, dari kasusdiatas pemeriksaanapayangmenunjang diagnosis"a. leukosit 18/LPb. bakteri$. proteindGGeGG.(:. diagnose pada kasus diatas"a. +1!b. sistitis$. pielone3ritisd. +lomerulo ne3ritise. GG..((.Seorang laki'laki umur >0 tahun ugd rumah sakit dengan keluhan tidak sadarkandiri akibat jatuhdari kamar mandi, kepala terbentur di dinding. Pada saatdilakukan pem-s dan penanganan a)al, dilakukan pemeriksaan $t s$an dengangambaran hematom epidural. ,imanakah terjadi akumulasi perdarahan :a. periosteum dan ara$hnoid materb. periosteum dan duramater$, ara$hnoid dan duramaterd. ara$hnoid mater dan piamatere. duramater dan piamater(''1(/lbp. Pemeriksaanpenunjangyangdilakukanuntuk menentukan diagnostik "a. kultur urineb. 16 %@P $. A# s$and. 2&%e. *S+120. seorang )anita 40 tahun, datang dengan keluhan nyeridipinggang kananseperti diremasremas, terusmenerusdanmenjalar kedepansampai perutba)ah. PF : A@! CDE, #@ : dalam batas normal. ,iagnosa pda pasien diatas :a. nephrolitiasisb. uretrolitiasis$. ureterolitiasisd. =esi$olitiasise. $hroni$ renal 3ailure121.)anita 40 tahun, ditusuk di dada kanan dan abdomen kanan atas, PF : sesakCDE. @S ka M C'Eresusitasi yang dilakukan adalah a. in3us 2 lineb. needle thora$osintesis$. thora$i$ tubed. &L hangat 2000 $$e. oksigenasi 1'2 L/menit122. )anita 32 tahun,mengeluh telapak tangan kesemutan menjalar ke jari 1,2,3kemudian menjalar sampai ke lengan atas. Pemeriksaan neurologis M tidak adakelainan. ,iagnosa ada kasus diatas adalah "a. $arpal tunnel syndromeb. syndrom blo$king kaudal$.d.e. drop hand123. seorang )anita digigit serangga, tanganterasa bengkak , panas, merah danjuga ada perasaaan na3as seperti di$ekik terapi apa yang diberikan "a. salbutamolb. A#2$. ephine3rind. parasetamole.124. seorangpriaditusukdi dadakiri diatasputing, setelahdilakukanthora;i$tube, pasien malah sesak CDE, F@P meningkat.=bs ka M ki, pu$at, #, : 0 , 1 M13> ,& M 2( ;/menitdiagnosa pada pasien ini adalah :a. tension pneumothora; persistenb. tension pneumothora;Ppersisten dan tamponade jantung$. ruptur aortad. open pneumothora;e. masi=e hematothora;128. Seorang pria 20 tahun, 0LL kejepit antara kabin dan jok mobi. PF : terdapatde3ormitas pel=is sinistra, =esi$a urinaria penuh, nhyeri tekan suprapubik. Padasaat dilakukan re$tal tusae prostat tidak dapat teridenti-kasi. erdasarkan keluhan diatas,struktur anatomi mana yang mengalami kerusakan "a. buli2b. prostat$. uretra anteriord. uretra posteriore. ureter sinistra12>. seoranglaki laki 30tahunmengalami ke$elakaanmotor tanda=ital : #,0 , 1 M ;/menit , & M 24;/menit.,ilakukan intubasi positi3, bilas lambung. Penyebab pasien ini adalah :a. organo3os3atb. sianida$. karbon monoksidad.hidrokarbon ali3atike. ibupro3en12(. pria,3 tahun datang dengan penurunan kesadaran 2 jamsetelahke$elakaan lalu lintas.Pemeriksaan: tangan lembab dan berkeringat. 2atamembukadenganrangsangnyeri, melokalisir nyeri, namuntidak bersuara.Setelah keadaan stabil didapatkan hematom pada parietal kiri dan memar/jejaspada abdomen.Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalaha. Foto polos kepala, $er=i$al, thora;, dan abdomenb. A# s$an kepala, 3oto $er=i$al, thora;, dan 3oto polos abdomen$. A# s$an kepala, 3oto thora; dan pel=isd. Foto !P dan lateral kepala, $er=i$al, thora;, dan pel=ise. A# s$an kepala, $er=i$al, thora;, 3oto pel=is, *S+ abdomen141. Laki'laki 30 tahun datang setelah terjatuh dari atap saat memperbaikigenting, dadakiri terbenturtembok, sesakhebat, na3asparadoksal CDE. ,aripemeriksaan 3oto thora;didapatkan 3raktur segmental pada kosta 8, >, :, ( kiri.,iagnosis yang paling tepat adalaha. 2assi=e hemothora;b. #amponade jantung$. #ension pneumothora;d. Flail $heste. 9emothora; sinistra142. 5anita40tahundatangdenganpenurunankesadaransetelahke$elakaanlalu lintas 2 jam yang lalu. ,aripemeriksaan +AS didapatkan mata membukadengan rangsang nyeri, motorik melokalisasi nyeri, tetapi tidak bersuara.Jang harus dilakukan pertama kali adalaha. ...b. ...$. Patensi jalan na3as dengan kontrol ser=ikald. A# S$an kepalae. 2&%143. 5anita20tahundatangdenganpenurunankesadaransetelahjatuhdarimotor 3 jamyang lalu.#,Q&espirasi normal. 2ata : membuka denganrangsangnyeri, motorik: dekortikasi/.eksi abnormal, hemiparesekiri, suaramengerang. 2ata anisokor kanan 8mm, kiri 3mm. #emannya mengatakan bah)apadasaat pasienjatuhdari motor, pasiensempat memintatolongterlebihdahulu.+AS pada pasien tersebut adalaha. ?2 23 @4b. ?2 23 @2$. ?3 23 @2d. ?3 22 @2e. ?3 23 @3144. Seorang pria 38 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak > jamyang lalu. 1yeri dirasakan terus menerus, ada ri)ayat ken$ing ber)arnakemerahan. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri ketuk A@! CDE. Padapemeriksaan darah: leukosit : 18.000/mm3, ureum(4, kreatinin2,(. Padapemeriksaan urin terdapat eritrosit 2'>/LP, leukosit 12'1>/LP.Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menunjang diagnosis pasien ini:a. 0ultur urinb. 16'%@P$. A# S$and. 2&%e. *S+148. Laki'laki usia >: tahun datang dengan keluhan mual dan muntah. Pasien jugatidak bisa ! dan .atus. 0eluhan disertai benjolan di lipat paha kiri yang tidakbisadimasukandanterasanyeri. 2bulanyanglalubenjolantersebutmasihdapat dimasukan kembali.,iagnosa pasien tersebut adalah :a. 9ernia lateralisb. 9ernia medialis$. 9ernia lateralis irreponiblisd. 9ernia medialis strangulatae. 9ernia lateralis in$ar$erata14>. Laki'laki 30 tahun datang setelah terjatuh dari atap saat memperbaikigenting, dadakiri terbenturtembok, sesakhebat, na3asparadoksal CDE. ,aripemeriksaan 3oto thora;didapatkan 3raktur segmental pada kosta 8, >, :, ( kiri.,iagnosis yang paling tepat adalaha. 2assi=e hemothora;b. #amponade jantung$. #ension pneumothora;d. Flail $heste. Simple pneumothora;14:. Laki'laki usia 80 tahun ditusuk dibagian atas puting susu kiri. Setelahpemasangan thora;i$ tube, didapatkan F@P meningkat, sesak CDE, #, :0/80, @Skanan M kiri.0emungkinan apakah yang telah terjadi :a. #ension pneumothora; persistenb. #ension pneumothora; dengan tamponade jantung$. &uptur aortad. 6pen pneumothora;e. 2assi=e pneumothora;14(. Laki'laki tukangbangunanberusia30tahundatangsetelahterjatuhdarilantai 2denganketinggian8meterdalamposisi mendarat padakeduakaki.Padapemeriksaandidapatkantekanandarah(0/>0, akral dingindanlembab.Pada tungkai ba)ah terdapat 3raktur $al$aneus bilateral, motorik tungkai ba)ah:2/2, sensorik tungkai ba)ah: hipestesi.Penyebab syok pada kasus ini adalaha. 9ipo=olemi$ sho$kb. Spinal sho$k$. 1eurogeni$ sho$kd. ,istributi=e sho$ke. 9emorrhagi$ sho$k141. Perempuan 8>tahun datang dengan keluhan benjolan di payudara kiri.enjolandi kuadranlateral kiri atas, ter-ksir, melekat dansusahdipisahkandengan jaringan sekitar. ,okter bedah menemukan benjolan di ketiak kiri pasiensebesar telur $i$ak, setelah di F1!, ternyata benjolan tersebut adalahneoplasma yang sama dengan benjolan yang ada di payudara.,iagnosis yang tepat adalah :a. Fibroadenoma mammaeb. !denokarsinoma mammae/!denosarkoma mammae$. Leiomiokarsinoma mammae/Leiomiosarkoma mammaed. &habdomiosarkoma mammaee. Liposarkoma mammae1>2. 5anita20tahundatangdenganpenurunankesadaransetelahjatuhdarimotor 3 jamyang lalu.#,Q&espirasi normal. 2ata : membuka denganrangsangnyeri, motorik: dekortikasi/.eksi abnormal, hemiparesekiri, suaramengerang. 2ata anisokor kanan 8mm, kiri 3mm. #emannya mengatakan bah)apadasaat pasienjatuhdari motor, pasiensempat memintatolongterlebihdahulu.Prinsip penatalaksanaan pada kasus ini adalah :a. Pertahankan tensib. Pertahankan jalan na3as$. erikan 62 10'12L/menitd. %mmobilisasi $er=i$ale. ...1>3. Seorangpria>0tahundatangke*+,dengankeluhanlemahbadan. !dari)ayat hipertensi dan serangan jantung sejak 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan-sik: terlihat sakit berat, pu$at, sianosis, tekanan darah (0/40, nadi >0 ;/mnt, &&24;/mnt. #indakan yang tepat pada pasien ini adalah :a. ?pine3rin....m$g/kgbbb. 1orepine3rin .......m$g/kgbb$. ,opamin 8'18 mg/kgbbd. ,obutamine 2'20 mg/kgbbe. Salbutamol""1>4. Seoranglaki'laki :(tahundatangke*+,dengankeluhanmual, muntah,tidak bisa buang angin dan buang air besar sejak 8 hari yang lalu. P?:metalli$sound, hipertimpanik, distensi abdomen, de3ens mus$ular D, nyeri tekan dike4regio abdomen. !pa #anda gejala $ardinal ileus obstrukti3pada pasien ini"a. 2untah, distensi abdomen, hipertimpanikb. 2untah, distensi abdomen, hipertimpanik, konstipasi absolute$. ,istensi abdomen, hipertimpanik, muntah, de3ens mus$ular, konstipasiabsolutd. ...e. ...1>8. Seorang anak perempuan 12 tahun mengalami mual muntah setelah 4 jamyang lalumakan singkong. #elah dilakukan bilas lambung.!pa penyebab yang dialami pasien inia. 6rgano3os3atb. Sianida$. %bupro3end. ...e. ...1>>. Laki laki berusia 2( tahun diba)a ke *+, setelah mengalami ke$elakaan lalulintas. Pasien diketahui terjepit antara jok dan kursi. Pasien mengeluh nyeri perutbagian ba)ah, dari lubang penis keluar darah. Pemeriksaan: darah menetes dariurethral, buli'buli penuh, nyeri tekan buli'buli CDE.agian mana yang mengalami trauma :a. &uptur uli'bulib. &uptur urethra anterior$. &uptur urethra posteriord. 7e. 71>:. Laki'laki ke$elakaan, kepalanya terbentur keras dan menyebabkanpandangan kabur.Pemeriksaan: diloia, strabismus,posisi kepala miring.Penyebab"a. Parese 1 %%b. Parese 1 %%%$. Parese 1 %@d. Parese 1 @e. Parese 1 @%1>(. 5anita 40tahun dtg ke *+, dgn penurunan kesadaran setelah 2jammengalami 0LL. Pem-sdalambatas normal. 2atamasihmembukapdsaatdiberi rangsangnyeri, lenganmasihbisamelokalisirnyeri, tppasientdkbisaberbi$ara sedikit pun. !pa yg harus dilakukan"a. Foto kepala u/ melihat letak 3rakturb. A# s$an kepala$. %ntubasi jalan na3as dengan kontrol ser=ikald. 7e. Pen$arian trauma di tempat lain1>. Seorang anak 3 tahun datang ke *+, karena menelan uang logam 2 jam lalu.#iap makandanminumpasienmuntahdanterasa adayangmengganjal.Pemeriksaan yang dilakukan adalahG.a. Palpasi daerah tiroidb. Foto ser=ikal torakal$. ?so3agogramd. 9elmi$h maneu=ere. ?so3agoskopi1::. Seorang laki'laki diba)a polisi ke *+, usia 38 th dg 0LL. Pemeriksaan -siktrauma kepala dan patah tulang terbuka 3emur kanan dan kiri serta perdarahanmasi3. #, tidak dapat diukur, nadi tidak teraba, napas $apsingakral dingin. !patindakan anda selanjutnya:a. 2emberitahu pihak keluarga bah)a pasien sudah meninggalb. 2eminta pada pihak kepolisian membuat @?&$. 2elakukukan resusitasi jantung paru otakd. 2elakukan pernapasan buatane. 2elakukan pijat jantung luar1:(. Pria 88 thn dtg ke P02 dgn keluhan sulit buang air ke$il sejak 1 bulan yg lalu.ila !0 pasien mengedan dan terasa sakit. Pd PF tdpt nyeri tekan perut bagianba)ah. Pm; lab 9b 11,< lekosit >.