Cbt Blok 14 2013

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

1/31

CBT BLOK 14 : ENDOKRIN 2014

11 ALADIN

A CLASS MEDICAL THIRTEEN (ALADIN)

PSPD A 2013

Ruang Aesu!a" #a$u!%as Ke&'$%ean ns* Ma&ang

C B T B L O K 14 : END O K R I N

Angkatan 2013

1. Didi 14 tahun datang ke p!i dengan "a#ah $e%a& ka'ena ti%(u! (an)ak #e'a"at pada

"a#ahn)a.

Apakah tanda*tanda a"a! pu(e'ta& pada !ak*!aki +

a. ,e'$epatan pe'tu%(uhan -g'"th &pu't

(. Tu%(uhn)a (u!u pu(i&

$. ,e'(e&a'an te&ti&d. A$ne

e. Tu%(uhn)a ku%i&

2. Laki*!aki (e'u&ia 43 tahun dengan I/T 301 kg%2. u!a da'ah pua&a 100 %gd! dan gu!a da'ah

2 #a% &ete!ah %akan 20 %gd!.

Apa diagn&i& ke'#a anda

a. ind'% /et(!ik

(. Re&i&ten&i In&u!in

$. Dia(ete& Tipe 2 O(e&ita&

d. O(e&ita& 5i&e'a!

e. angguan T!e'an&i In&u!in

3. e'ang "anita (e'u&ia 30 tahun %enge!uh &udah 6 (u!an &e'ing %enga!a%i &akit kepa!a

ke!uhan !ain ia!ah (e!u% pe'nah ha%i! %e&ki te!ah %enikah !e(ih da'i tahun. A)ah %eningga!

u&ia 4 tahun dengan ,7K. 8a&i! pe%e'ik&aan 9i&ik: TD 1400 %%8g B/I 32 Lingka'

pinggang $%. La('at'ie&: u!a da'ah &e"aktu 2;0 %gd!. Kada' !e%ak pua&a: k!e&te'!

tta! 20 %gd! 8DL 30 %gd! dan LDL 162 %gd!.

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

2/31

4. e'ang !aki*!aki u&ia 3 tahun di(a"a ke ID &e(uah ,u&ke&%a& 'a"at inap ka'ena ke!uhan

%ua!*%ua! dan n)e'i u!u hati &e#ak ; #a% &e(e!u%n)a. ,a&ien %a&ih &ada' tapi de%a% tinggi

dengan &uhu 34C. ,a&ien &e!a%a ini diketahui %en)andang D/ tipe 2 dan %enggunakan

(at g!i(enk!a%id. ,ada &aat di ID D 4;0 %gd!.Ke!uhan %ua!*%ua! pa&ien di ata& di&e(a(kan !eh +

a. De%a% tinggi

(. a&t'iti& k'ni&

$. E9ek &a%ping g!i(enk!a%id

d. Ket&i&

e. A&id&i&

. ,u(e'ta& ada!ah %a&a pe'a!ihan da'i %a&a anak %enu#u de"a&a. A"itan pu(e'ta& ditandai

dengan %un$u!n)a pe%(e&a'an %a%%a pada "anita dan pe%(e&a'an te&te& pada !aki*!aki.

Be'apa =%u' a"itan pu(e'ta& pada anak pe'e%puan +

a. =%u' >*12 tahun

(. =%u' ;*13 tahun

$. =%u' *14 tahun

d. =%u' 10*11 tahun

e. =%u' 12*13 tahun

6. ,ada anak u%u' 4 (u!an dengan $i'i %i?ed ede%a %ak'g!&ia hiptnia hipte'%ia

ha'ne&& kn&tipa&i !ahi' di dae'ah nn*AK tahun %ende'ita (en#!an pada !ehe'n)a &e#ak &ekita' 1 %inggu

)ang !a!u. ,ada pe%e'ik&aan 9i&ik te'a(a ndu! (e'uku'an 2 $% pada !(u& kanan ke!en#a'

ti'id. 8a&i! @ine Need!e A&pi'atin -@NA didiagn&a &e(agai nep!a&%a 9!iku!a' ke%udian

pa&ien %en#a!ani &u(tta! ti'idekt%i.

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

3/31

,e%e'ik&aan !a('attiu% %anakah da'i pe'n)ataan (e'ikut ini )ang ha'u& &ege'a di!akukan

&e!a%a pe'ide p&t pe'a&i +

a. Ca!$itnin

(. T8

$. 8'%n ,a'ati'idd. Ka!&iu%

e. Anti Ti'g!(u!in

;. Dina anak pe'e%puan 6 tahun dianta' i(un)a dengan ke!uhan ada (u!u*(u!u )ang tu%(uh pada

dae'ah pu(i&n)a dan ada pe%(e&a'an kedua pa)uda'a.

Apakah tanda a"a! pu(e'ta& pada "anita +

a. ,e%(e&a'an pa)uda'a

(. Tu%(uhn)a (u!u pu(i&

$. /ena'$he

d. ,e%(e&a'an k!it'i&

e. Tu%(uhn)a (u!u a?ia!

. Te'api pen)akit hipe'ti'id 'ae ada!ah pe%(e'ian anti ti'id.

Apa keunggu!an ,T= di(anding ka'(i%a!e +

a. aktu pa'uh !e(ih !a%a

(. Dipe'!ukan d&i& !e(ih ke$i!

$. Dapat %engha%(at kne'&i T4 %en#adi T3 di pe'i9e'

d. E9ek &a%ping !e(ih 'ingan

e. Angka 'e!ap& !e(ih 'endah

10. N). 8a!i%ah %e%(a"a anakn)a Bu#ang 16 tahun ke dkte' ,u&ke&%a& ka'ena aka' Bu#ang

ke$i!. Bu#ang ada!ah anak ketiga da'i 4 (e'&auda'a 2 !aki*!aki 2 pe'e%puan. ,ada pe%e'ik&aan

9i&ik p&tu' tu(uh Bu#ang tinggi ku'u& dan %a%%aen)a %enn#!. ,ada pe%e'ik&aan 'gan

genita!ia ek&te'na 'a%(ut pu(i& #a'ang te&ti& de?t'a dan &ini&t'a te'a(a di &k'tu% !e%(ek dan

ke$i!.

Apa h'%n )ang dapat %en)e(a(kan pe%(e&a'an (uah dada +

a. E&t'gen

(. Deh)d'te&t&te'n

$. Inhi(ind. ,'!aktin

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

4/31

e. E&t'gen

11. ,e'e%puan 3 tahun dengan ind'% /eta(!ik dengan kada' tta! Ch!e&te'! 2>0 %gd!

Ch!e&te'! LDL 210 %gd! Ch!e&te'! 8DL 3; %gd!.

,eng(atan )ang akan anda (e'ikan ada!aha. @i('at

(. tatin

$. Nia$in

d. O%ega*3 @att) A$id&

e. 5ita%in C





ke$i!. 8a&i! !a('at'iu% #uga %enun#ukkan ane%ia.

Apa pen)e(a( ane%ia pada ka&u& ini +

a. E')th'pie&i& %enu'un

(. D8T %eningkat

$. Tu'unn)a h'%n and'gen

d. ,'&e& %enua

e. 8)pe't'9i te&ti&

13. e'ang "anita 30 tahun dengan (e&e dan Kada' !uk&a 2;0 %gd! )ang diakui !eh

"anita itu te!ah (e'!ang&ung !a%a. A'tin)a g!u$&e t?i$it) te!ah (e'!ang&ung %engaki(atkan

dep!e&i t'a$e e!e%ent.

E!e%en ke!u%it -t'a$e e!e%ent )ang %e%ekakan 'e&ept' in&u!in )ang #uga (e'keku'angan

(an)ak te'kandung di da!a%

a. 8ati a)a%

(. Ku!it a)a%

$. Re%pe! a)a%

d. Te!u' a)a%

e. Daging paha a)a%

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

5/31

14. e'ang anak !aki*!aki (e'u&ia 10 tahun datang ke dkte' p'aktek u%u% untuk %e%e'ik&akan

ke&ehatann)a. ,ada pe%e'ik&aan 9i&ik didapatkan (e'at (adan >2 kg tinggi (adan 1 $%

!ingka' pinggang ; $% tekanan da'ah 110;0 %%8g. 8a&i! pe%e'ik&aan !a('at'iu%

%enun#ukkan g!uk&a pua&a 11 %gd! t'ig!i&e'id 1;2 %gd! 8DL Ch!e&te'! 32 %gd!

Ch!e&te'! tta! 212 %gd!.Apa p'(!e% uta%a pada pa&ien te'&e(ut +

a. O(e&ita&

(. Di&!ipide%ia

$. 8ipe'u'i&e%ia

d. 8ipe'ten&i

e. ind'% /eta(!ik

1. Tn. / di(a"a ke ID ka'ena penu'unan ke&ada'an &e#ak 6 #a% )ang !a!u di&e'tai dia'e !e(ih

da'i ?. ,@ &e&ak napa& TD 100 %%8g Nadi 12;?%enit pe'napa&an 2;?%enit dan &uhu

41C. ,@ %ata ek&9ta!%u& &t'u%a di9u&a (i&ing u&u& %eningkat tu'g' ku!it ku'ang a(&e&

- di dae'ah g!uteu&. Tn. / &e!a%a ini diketahui %ende'ita hipe'ti'idi&%e tapi tidak (e'(at

te'atu'.

e(agai dkte' ID p'i'ita& penanganan )ang Anda !akukan ada!ah

a. Be'ikan anti(itika &ege'a

(. Be'ikan antipi'etik &ege'a

$. Tindakan &up'ti9 dan 'ehid'a&i &ege'a

d. ege'a kn&u! ke pe&ia!i& ,en)akit Da!a%

e. Be'ikan ,T= dan &!u&i !ug! &edini %ungkin &e$a'a (e'&a%aan

16. Tuan Rudi u%u' 2 tahun datang (e'(at ke p!ik!inik pen)akit da!a% R/8 dengan ke!uhan

(e'at (adan tu'un 10 kg da!a% "aktu 3 (u!an te'akhi' %e'a&a !apa' dan hau& te'u& dan &e'ing

(uang ai' ke$i! (adan te'a&a !e%ah.

Apa k%p!ika&i pen)akit )ang %ungkin dide'ita Tuan Rudi pada 'gan 'ep'duk&in)a +

a. 8)pgnadi&%

(. /i$'peni&

$. At'9i te&ti&

d. inek%a&tia

e. Enu$h'di&%

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

6/31

1>. e'ang !aki*!aki (e'u&ia 44 tahun tanpa 'i"a)at pen)akit &e(e!u%n)a datang (e'(at dengan

ke!uhan ti%(u! &ua'a &e'ak &e$a'a p'g'e&i9 na9a& dangka! dan &t'id' &e#ak 3 %inggu. ,ada

pe%e'ik&aan 9i&ik te'dapat %a&&a (e&a' padat !unak %e!iputi &e!u'uh !(u& kanan ke!en#a'

ti'id. 8a&i! @NA didapati &e!*&e! tu%' &pind!e )ang p!e%'9ik. ,a&ien %en#a!ani

pe%(edahan dan didapati %eta&ta&i& ke !i%9ndi !ehe' &e'ta da'i ha&i! 'ntgen t'ak te'dapat%a&&a dipa'u.

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

7/31

20. e'ang "anita (e'u%u' 26 tahun (e'&a%a &auda'a ke%(a'n)a %ende'ita dip!pia ha%pi' &e#ak

3 tahun. ,ada pe%e'ik&aan 9i&ik didapatkan %ata ek&9ta!%u& ke!en#a' ti'id %e%(e&a' &e$a'a

di9u& dan n)e'i.

8a&i! pe%e'ik&aan !a('at'iu% )ang %anakah )ang (ia&an)a te'dapat pada kedua "anita ini +

a. ,enu'unan &e'u% T4 (e(a&(. ,enu'unan &e'u% T8

$. ,eningkatan &e'u% pa'at h'%n

d. ,eningkatan &e'u% Th)tt'pin Re!ea&ing 8'%n -TR8

e. Tite' &e'u% anti(di anti%ik'&%a! tinggi

21. e#a!a k!inik pada pen)akit Addi&n dapat (e'upa hipe'pig%enta&i ku!it dan %e%('an %uk&a.

,ada pen)akit Addi&n te'#adi

a. ,enu'unan kada' $'ti&! dan peningkatan kada' ACT8

(. ,enu'unan kada' $'ti&! dan penu'unan kada' ACT8

$. ,eningkatan kada' $'ti&! dan peningkatan kada' ACT8

d. ,eningkatan kada' $'ti&! dan penu'unan kada' ACT8

e. ,eningkatan kada' g!uk&a dan peningkatan kada' ACT8

22. Tuan 8a&an (e'u%u' 60 tahun ge%uk datang ke Dkte' &pe&ia!i& #antung dengan ke!uhan &akit

di dada ki'i. Dkte' %e%inta 8a&an %e!akukan pe%e'ik&aan da'ah untuk %engetahui p'9i!

!ipid.

,e%e'ik&aan )ang te'%a&uk p'9i! !ipid ada!ah

a. ='eu% $'eatinin

(. Da'ah 'utin

$. ,T dan OT

d. T'ig!i&e'id k!e&te'! tta! k!e&te'! 8DL -8igh Den&it) Lipp'tein k!e&te'! LDL

-L" Den&it) Lipp'tein

e. A!(u%in g!(u!in

23. e'ang !aki*!aki (e'u&ia 3> tahun %ende'ita (en#!an &!ite' pada ke!en#a' ti'id. ,a&ien ini

%e%pun)ai 'i"a)at ke!ua'ga -a)ah )ang #uga %ende'ita tu%' ke!en#a' ti'id. ,e%e'ik&aan

hi&tpat!gi da'i %a&&a tu%' %enun#ukkan &a'ang*&a'ang &e! tu%' )ang dipi&ahkan !eh

&t'%a #a'ingan ikat !ua& &e'ta ta%pak %ate'ia! a%i!id )ang te'pu!a& p&iti9 dengan

penge$atan Cng 'ed.Diagn&a )ang pa!ing &e&uai pada ka&u& ini ada!ah

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

8/31

a. Ka'&in%a 9!iku!a' ti'id

(. Ka'&in%a papi!a'i ti'id

$. Ka'&in%a &e! &kua%&a

d. Ka'&in%a %edu!!a'i ti'id

e. Ka'&in%a anap!a&tik ti'id

24. e(agian (e&a' h'%n (eke'#a pada ak&i& hipta!a%u&*pituita'ia*ke!en#a' dan ada %ekani&%e

u%pan (a!ik.

8'%n*h'%n di (a"ah ini (eke'#a pada ak&i& hipta!a%u&*pituita'i*ad'ena! ke$ua!i

a. ACT8

(. A!d&te'n

$. CR8

d. Epine9'in

e. !ukk'tikid

2. N). B i(u 'u%ah tangga I/T 30 kg%2. Na9&u %akan (e'!e(ihan #a'ang (e'!ah'aga TD

1200 %%8g D pua&a 12; %gd! 2 #a% pp 10 %gd! p'9i! !ipid da!a% (ata& n'%a!.

/enu'ut dkte' )ang %e%e'ik&an)a i(u ini %en)andang D/ Tipe 2 pen)e(a( a"a!n)a

ada!ah 'e&i&ten&i in&u!in.

Re&i&ten&i int'a&e!&u!e' te'#adi aki(at d%ina&i 9&9'i!a&i a&a% a%in

a. Ti'&in

(. Li&in

$. e'in

d. ,'!in

e. !i&in

26. e'ang i(u u&ia 2 tahun di(a"a &ua%in)a ke 'uang ga"at da'u'at R ka'ena %en$'et !e(ih

da'i 10 ka!i di&e'tai de%a% tinggi dan ge!i&ah. Da'i ha&i! pe%e'ik&aan 9i&ik didapatkan &en&

de!i'iu% TD 0>0 %%8g Nadi 12?%enit Re&p 2;?%enit uhu 3C. ,ada pe%e'ik&aan

!ehe' te'a(a &t'u%a di9u&a.

e#a!a*ge#a!a di ata& te'#adi aki(at

a. ,eningkatan kada' T8& &e'u%

(. ,eningkatan &en&itiita& te'hadap katek!a%in

$. ,enu'unan kada' h'%n ti'id

d. ,eningkatan kada' h'%n ti'id dan h'%n T8

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

9/31

e. ,enu'unan h'%n ti'id dan h'%n T8

2>. Nn. A 2> tahun &e'ing %enge!uh &akit kepa!a pandangan ka(u'. Nn. A #uga &e'ing %enge!uh

&e'ing %engantuk &u!it BAB dan BB $ende'ung %eningkat.

Ke!uhan*ke!uhan )ang dia!a%i !eh Nn. A dapat di&e(a(kan !eha. 8ipe'ti'idi&%e p'i%e' &u&pek adan)a tu%' hip9i&i&

(. 8ipe'ti'idi&%e &ekunde' &u&pek adan)a tu%' hip9i&i&

$. 8ipti'idi&%e p'i%e' &u&pek adan)a tu%' hip9i&i&

d. 8ipti'idi&%e &ekunde' &u&pek adan)a tu%' hip9i&i&

e. 8ipe'ti'idi&%e &ekunde' dan gangguan 'e9'ak&i

2;. Andi anak !aki*!aki u%u' ; tahun p'epu(e'ta& dengan pe'a"akan pendek dan =u%u' tu!ang

te'!a%(at ada 'i"a)at pu(e'ta& te'!a%(at da!a% ke!ua'ga !a#u pe'tu%(uhan n'%a!.

Apa diagn&i& )ang pa!ing %ungkin pada ka&u& di ata& +

a. ,e'a"akan pendek 9a%i!ia!

(. Cn&titutina! de!a) 9 g'"th and pu(e't)

$. Keku'angan h'%n pe'tu%(uhan

d. ,u(e'ta& te'!a%(at

e. Ke!ainana tu!ang

2. 8'%n ti'id ada!ah h'%n )ang (e'pe'an penting pada %eta(!i&%e K8 !e%ak dan

p'tein.

,e'n)ataan )ang (ena' tentang h'%n ti'id +

a. A9inita& ti'k&in !e(ih 'endah di(andingkan dengan T3

(. Ti'k&in !e(ih %udah pindah ke #a'ingan &a&a'an

$. /u!a ke'#a ti'k&in !e(ih $epat di(andingkan dengan T3

d. 8'%n ti'id (e(a& akti9 &e$a'a %eta(!ik

e. T3 &ege'a dikne'&i %en#adi ti'k&in di pe'i9e'





ke$i!.

Apa diagn&a )ang tepat pada ka&u& di ata& +

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

10/31

a. K!ine9e!te' &)nd'%e

(. Ka!%ann &)nd'%e

$. 8)pgnadi&%

d. C')pt'$hidi&%

e. /ik'peni&

31. Laki*!aki 4 tahun dengan I/T 32 kg%2

dengan (e&ita& i&e'a! dan ada 'i"a)at ke!ua'ga

%ende'ita Dia(ete& dan kege%ukan.

Apa )ang akan anda eduka&ikan tentang aktiita& 9i&ikn)a +

a. Teni& !apangan 60*0 %enitha'i &etiap ha'i

(. Latihan !9 &etiap %inggu &e!a%a 40 %enit

$. 7ging 30*40 %enitha'i di!akukan &etiap 3 &a%pai ka!i%inggu

d. epeda unung 60*120 %enit &etiap (u!an

e. Renang &e!a%a 60 %enit%inggu



%ende'ita Dia(ete& dan kege%ukan.

Apa )ang akan anda eduka&i tentang p!a %akann)a +

a. /engu'angi a&upan p'tein

(. /engu'angi a&upan ka'(hid'at

$. /engu'angi a&upan ga'a%

d. /engu'angi a&upan !e%ak #enuh

e. ,!a %akan &epe'ti (ia&a dengan #u%!ah 1400 ka!'i

33. 8'%n ti'id da!a% 9i&i!gi&n)a (eke'#a %engikuti ak&i& hipta!a%u&*pituita'ia*ke!.ti'id.

&e'ang anak 2 tahun dengan diagn&i& &uatu hipti'id ha&i! !a('at'iu% @T4 'endah dan

T8 'endah.

Bi!a ke!en#a' ti'id keku'angan &ti%u!a&i !eh T8 %aka akan te'#adi:

a. 8ipti'idi&%e p'i%e'

(. 8ipti'idi&%e &ekunde'

$. 8ipti'idi&%e te'&ie'

d. 8ipti'idi&%e t'an&ien

e. 8ipti'idi&%e ende%i&

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

11/31

34. Nn. 5 &e#ak 6 (u!an te'akhi' &e'ing %enge!uh %udah !e!ah ne'u& BB %akin %enu'un

(e'de(a'*de(a' ke'ingat (e'!e(ihan. Be'da&a'kan k!ini& dan ha&i! !a('at'iu% dkte'

%endiagn&i& Nn. 5 %ende'ita hipe'ti'idi&%e.

,'in&ip peng(atan dengan antiti'id untuk Nn. 5 ada!ah

a. D&i& a"a! 'endah ke%udian dinaikkan &e$a'a (e'tahap(. ,e%antauan te'api $ukup dengan pe%e'ik&aan T8

$. D&i& a"a! tinggi ke%udian ditu'unkan &e$a'a (e'tahap

d. D&i& a"a! &e'endah %ungkin

e. D&i& a"a! tinggi ke%udian dinaikkan &e$a'a (e'tahap

3. e'ang !aki*!aki (e'u%u' 0 tahun datang dengan gite' dan &udah didiagn&i& &e(agai

Ca'$in%a Th)'id.

Be'da&a'kan hi&t!gi$ t)pe $a'$in%a )ang te'(an)ak

a. /edu!!a') $a'$in%a th)'id

(. @!i$u!a' $a'$in%a th)'id

$. ,api!!a') $a'$in%a th)'id

d. Anap!a&ti$ $a'$in%a th)'id

e. Fua%&a $a'$in%a th)'id

36. I(u u&a u%u' 2 tahun datang (e'(at ke p!ik!inik pen)akit da!a% R/8 dengan ke!uhan



Apa pa'a%ete' pa!ing (aik untuk %e%antau g!uk&a da'ah &e!a%a 3 (u!an te'akhi' +

a. ,e%e'ik&aan 9'ukt&a%in

(. ,e%e'ik&aan 8(A1C

$. ,e%e'ik&aan C*,eptida

d. ,e%e'ik&aan kada' in&u!in da!a% da'ah

e. ,e%e'ik&aan u'in 'eduk&i

3>. e'ang "anita (e& (e'u&ia 30 tahun %enge!uh &udah 6 (u!an &e'ing %enga!a%i &akit kepa!a

dan kha"ati' akan ke%ungkinan %ati %endadak di u&ia %uda &epe'ti a)ahn)a -%eningga! di

u&ia 4 tahun aki(at ,7K. Ke!uhan !ain ia!ah (e!u% pe'nah ha%i! %e&ki te!ah %enikah !e(ih

da'i tahun. 8a&i! pe%e'ik&aan 9i&ik TD 1400 %%8g. Ant'p%et'i&: tinggi (adan 160 $%

B/I 32 !ingka' pinggang $%. La('at'i&: u!a da'ah &e"aktu 2;0 %gd! kada' !e%ak

pua&a: k!e&te'! tta! 20 %gd! 8DL 30 %gd! dan LDL 162 %gd!.

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

12/31

Be'apa (an)ak 'e&ik )ang te'papa' untuk te'#adin)a pen)akit #antung pe'i9e' +

a. 1 (uah

(. 2 (uah

$. 3 (uah

d. 4 (uahe. (uah

3;. e'ang "anita 30 tahun %enge!uh dengan &ind'%a %eta(!ik -(e&e hipe'ten&i dan d% tipe

2.

7eni& ikan apa )ang &e(aikn)a di&antap !eh "anita t&( (i!a dia ingin %akan ikan +

a. Ikan patin &ungai

(. Ikan patin ta%(ak

$. Ikan ke%(ung

d. Ikan tenggi'i

e. Ikan tngk!

3. e'ang "anita (e& (e'u&ia 30 tahun %enge!uh &udah 6 (u!an &e'ing %enga!a%i &akit kepa!a.

Ke!uhan !ain ia!ah (e!u% pe'nah ha%i! %e&ki te!ah %enikah !e(ih da'i tahun. A)ah

%eningga! di u&ia 4 tahun dengan ,7K. 8a&i! pe%e'ik&aan 9i&ik TD 1400 %%8g B/I 32

!ingka' pinggang $%. La('at'i&: u!a da'ah &e"aktu 2;0 %gd! kada' !e%ak pua&a:

k!e&te'! tta! 20 %gd! 8DL 30 %gd! dan LDL 162 %gd!.

Bagai%ana pendekatan te'api )ang (!eh dite'apikan pada "anita ini +

a. /e'e&epkan &e'at

(. /e'e&epkan '!i&tat

$. /e'e&epkan chitosan

d. /e'e&epkan &e'at dan '!i&tat

e. /e'e&epkan &pi'u!ina dan $uka ape!

40. Tuan 8a&an (e'u%u' 60 tahun ge%uk datang ke Dkte' &pe&ia!i& #antung dengan ke!uhan &akit

di dada ki'i. Dkte' %e%inta 8a&an %e!akukan pe%e'ik&aan da'ah untuk %engetahui p'9i!

!ipid.

8a&i! p'9i! !ipid )ang %eningkatkan 'e&ik pen)akit #antung k'ne' ada!ah

a. K!e&te'! %eningkat dan LDL %eningkat

(. 8DL %eningkat$. T'ig!i&e'id %enu'un

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

13/31

d. Tta! !ipid %enu'un

e. K!e&te'! %enu'un

41. e'ang anak !aki*!aki (e'u%u' tahun di(a"a 'ang tuan)a (e'(at ka'ena %enga!a%i tanda*

tanda pu(e'ta& &e#ak 6 (u!an )ang !a!u. ,ada pe%e'ik&aan 9i&ik didapatkan pe'tu%(uhan 'a%(utpu(i& dan pe%(e&a'an peni&.

a%(a'an %'9!gik )ang %anakah da'i pe'n)ataan (e'ikut ini )ang te'!ihat pada ke!en#a'

ad'ena! +

a. Ndu! pada k'tek ad'ena!

(. Ndu! pada %edu!!a ad'ena!

$. At'9i k'tek ad'ena! (i!ate'a!

d. 8ipe'p!a&i k'tek& ad'ena! (i!ate'a!

e. =ku'an dan a'&itektu' ke!en#a' ad'ena! n'%a!





ke$i!.

Apa h'%n )ang diha&i!kan ke!en#a' ad'ena! )ang dapat %e%penga'uhi 'gan 'ep'duk&i

p'ia+

a. C'ti&!

(. A!d&te'n

$. Te&t&te'ne

d. Deh)d'epiand'&te'ne

e. D8T





ke$i!.

Apa tanda dan &)%pt% da'i h)pgnadi&% pada u&ia pu(e'ta&

a. Chi!d 9a$e

(. inek%a&tia

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

14/31

$. Enu$h'di&%

d. /i$'peni&

e. At'9i te&ti&

44. e'ang "anita (e'u%u' 22 tahun %enga!a%i ke!e!ahan dan kehi!angan BB &e(an)ak > kg&e#ak 4 (u!an. Dia #uga %enge!uh ke$e%a&angugup dan &eka'ang %ende'ita dia'e.

,e%e'ik&aan 9i&ik %enun#ukkan pe%(e&a'an ke!en#a' ti'id di9u& &uhu tu(uhn)a 3>C nadi

103?%enit RR 1> ?%enit TD 13> %%8g. ,e%e'ik&aan 'adi!gi %enun#ukkan

peningkatan a%(i!an idine.

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

15/31

$. e(agai anti ti'id

d. /e%pe'pan#ang "aktu pa'uh (at anti ti'id

e. /en$egah pe%(e&a'an ke!en#a' ti'id

4>. e'ang i(u (e'u%u' 4 tahun di(a"a ke!ua'gan)a ke R ka'ena tidak &ada' &e#ak #a% )ang!a!u. /enu'ut ke!ua'gan)a pa&ien &udah %engidap dia(ete& %e!itu& &e#ak 10 tahun )ang !a!u

na%un tidak te'atu' (e'(at.

,e%e'ik&aan !a('at'iu% )ang ha'u& &ege'a di!akukan untun %enegakkan diagn&i& pen)akit

)ang dia!a%i i(u ini ada!ah

a. Kada' g!uk&a da'ah &e"aktu kada' e!ekt'!it ana!i&a ga& da'ah dan ketn u'in

(. Kada' g!uk&a da'ah pua&a g!uk&a da'ah p&t p'andia! dan 8(A1$

$. Kada' h'%n ti'id dan T8

d. Da'ah 'itun u'in 'utin dan tin#a 'utin

e. Te& keha%i!an

4;. e'ang gadi& u%u' 1; tahun di(a"a ke 'uang ga"at da'u'at R !eh i(un)a ka'ena

%enun#ukkan tingkah !aku aneh dan ke(ingungan i(un)a %engatakan (ah"a anakn)a &e!a%a

ini &ehat na%un &e!a%a 3 %inggu te'akhi' (e'at (adann)a tu'un &a%pai kg tanpa &e(a( )ang

#e!a&. Ia %e'a&a hau& (an)ak %inu% dan &e'ing te'(angun ka'ena (an)ak ken$ing di %a!a%

ha'i. e(e!u% di(a"a ke R ia %enge!uh n)e'i pe'ut dan %untah*%untah.

Ke%ungkinan ke!ainan )ang dia!a%i gadi& ini ada!ah

a. a&t'ente'iti& akut (e'at

(. A&id&i& !aktat

$. Keta&id&i& dia(etik

d. K'i&i& ti'id

e. 8)pe'e%i& g'aida'u%

4. e'ang "anita 30 tahun dengan (e&e dan kada' g!uk&a 2;0 %gd! )ang diakui !eh "anita

itu te!ah (e'!ang&ung !a%a. A'tin)a g!u$&e t?i$it) te!ah (e'!ang&ung %engaki(atkan dep!e&i

t'a$e e!e%ent.

E!e%en ke!u%it -t'a$e e!e%ent )ang %e%ekakan 'e&ept' in&u!in )ang #uga (e'keku'angan

ia!ah

a. K'%iu%

(. eng

$. /anganiu%

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

16/31

d. /agne&iu%

e. Be&i

0. Rita &e'ang i(u %uda %e!ahi'kan (a)i dengan genita!ia )ang tidak pada u%u%n)a &e(agai

(a)i !aki atau (a)i pe'e%puan.Bagai%ana tata !ak&ana (a)i dengan a%(iguu& genita!ia pe'ta%a ka!in)a +

a. ,e%e'ik&aan h'%n &e?

(. ,e%e'ik&aan &e? $h'%&%e

$. /enetapkan #eni& ke!a%in &e&uai phentipe )ang %enn#! &aat itu

d. /enunggu &a%pai anak (e'u%u' tahun

e. ,e%e'ik&aan (u$$a! &%ea'

1. e'ang !aki*!aki ka')a"an &"a&ta dengan BB > kg TB 16 $% %engikuti %edi$a! $he$k up.

8a&i!n)a TD 1300 %%8g D pua&a 110 %gd! D 2 #a% OTT 13; %gd! k!e&te'!

8DL 2 %gd! k!e&te'! LDL 100 %gd! t'ig!i&e'id 12 %gd! u'eu% 4 %gd! k'eatinin 0

%gd!.

,'(!e% uta%a pada pa&ien (e'da&a'kan data di ata& ada!ah

a. O(e&ita&

(. 8ipe'ten&i

$. Re&i&ten&i in&u!in

d. Di&!ipide%ia

e. angguang 9ung&i gin#a!

2. e'ang i(u 'u%ah tangga datang ke !a('at'iu% di kta (e&a' untuk pe'ik&a da'ah. 8a&i!n)a

k!e&te'! 8DL 4; %gd! k!e&te'! LDL 14 %gd! D 20 %gd! 8(A1$ ;2G.

Te'api )ang &e&uai (e'da&a'kan kn&en&u& ,e'keni 2011 ada!ah

a. /nte'api &u!9ni!u'ea

(. K%(ina&i 2 OAD -O'a! Antidia(eti$ D'ug

$. Diet dan !ah'aga &a#a

d. K%(ina&i 3 OAD

e. Te'api in&u!in inten&i9

3. ,e'e%puan 3 tahun datang ke p!ik!inik untuk kn&u!ta&i ke&ehatan. ,e%e'ik&ana 9i&ik

didapatkan I/T 2 kg%2

!ingka' pe'ut 6 $%. 8a&i! pe%e'ik&aan !a('at'iu% %enun#ukkan

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

17/31

8DL*$h!e&te'! 3 %gd! t'ig!i&e'id 20 %gd! LDL*$h!e&te'! 10 %gd!. u!a da'ah

pua&a 1>0 %gd! dan gu!a da'ah 2 #a% &ete!ah %akan 20 %gd!.

Apakah )ang %enda&a'i te'#adin)a keadaan ini +

a. Re&i&ten&i in&u!in

(. 8ipe'g!ike%ia$. 8ipe'k!e&te'!e%ia

d. Di&!ipide%ia

e. O(e&ita&

4. Tn. @ &e'ang pengu&aha BB 2 kg TB 166 $% &etiap ha'i %akan da!a% p'&i (e&a'. Akhi'*

akhi' ini %enge!uh &e'ing %e'a&a !e%ah tidak (e'tenaga. aat (e'(at TD 100 %%8g

D, 201 %gd! D 2 #a% OTT 40 %gd!.

D 2 #a% OTT )ang tinggi te'&e(ut akan %eni%(u!kan da%pak !ang&ung (e'upa +

a. Kegaga!an &e! (eta pank'ea&

(. Retinpati

$. Neu'pati

d. Tk&i&ita& akut pada endte! pe%(u!uh da'ah

e. Ne9'pati

. Nn. 5 &e#ak 6 (u!an te'akhi' &e'ing %enge!uh %udah !e!ah ne'u& BB %akin %enu'un

(e'de(a'*de(a' ke'ingat (e'!e(ihan. O!eh dkte' )ang %e%e'ik&an)a di%inta untuk te& 9ung&i

ti'id.

8a&i! pe%e'ik&aan )ang diha'apkan ada!ah

a. T8 %eningkat @T4 %enu'un

(. T8 %eningkat @T4 n'%a!

$. T8 n'%a! @T4 tu'un

d. T8 %enu'un @T4 %eningkat

e. T8 %enu'un @T4 n'%a!

6. e'ang pe'e%puan (e'u&ia 12 tahun datang dengan ke!uhan dada (e'de(a'*de(a' (adan

&e%akin ku'u& dan &e'ing (uang ai' (e&a'. ,ada pe%e'ik&aan 9i&ik didapatkan tekanan da'ah

110;0 %%8g nadi 124 ?%enit dan &uhu tu(uh 3> de'a#at $e!$iu& ke!en#a' gndk %e%(e&a'

di9u& dan %ata %enn#!. ,a&ien pe'nah %endapat peng(atan dengan p'pi! tiu'a&i! 3? 100

%gha'i )ang dihentikan !eh pa&ien ka'ena %e'a&a &e%(uh. 8a&i! pe%e'ik&aan !a('at'iu%

T8& 'endah 9'ee T4 %eningkat.

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

18/31

Apa diagn&a )ang tepat untuk pa&ien te'&e(ut +

a. Ti'iditi&

(. K'eatini&%e

$. ,en)akit 'ae

d. 8ipti'idi&%ee. ,en)akit ha&hi%t

>. e'ang "anita (e'u%u' 40 tahun %ende'ita int!e'an&i te'hadap &uhu dingin &e#ak 1 tahun

)ang !a!u dan %enga!a%i peningkatan (e'at (adan &e'ta kn&tipa&i &e!a%a (e(e'apa tahun.

,e%e'ik&aan 9i&ik tidak %enun#ukkan tanda*tanda )ang kha&.

/anakah da'i pe'n)ataan (e'ikut ini )ang !e(ih &e&uai untuk te& diagn&tik a"a! +

a. Tta! Ti'k&in -T4

(. Tta! T'iidt'pin -T3

$. Kada' Th)'id ti%u!ating 8'%n -T8

d. A&pi'a&i #a'u% ha!u& -@NAB

e. Radiidine

;. e'ang i(u %e%(a"a anak pe'e%puann)a (e'u&ia > tahun ke =D Ru%ah akit Ka(upaten

dengan ke!uhan anakn)a (an)ak %akan dan %inu% &e'ta &e'ing (uang ai' ke$i!. udah di(a"a

ke dkte' pu&ke&%a& dikatakan anak te'&e(ut &akit gu!a. ,ada pe%e'ik&aan anak ta%pak !e%a&

&e&ak na9a& $epat da!a% (au na9a& (e'(au kha&.

,e%e'ik&aan !a('at'iu% apa )ang &e(aikn)a di!akukan untuk %e%a&tikan tipe da'i pen)akit

gu!an)a +

a. 8(A1$

(. C*peptide

$. Ketn u'in

d. Ana!i&i& ga& da'ah

e. u!a da'ah &e"aktu

. e'ang !aki*!aki 42 tahun datang dengan (en#!an pada !eeh' (agian depan.

Apa )ang ka%u ketahui tentang ke!en#a' ti'id +

a. Te'!etak di !ua' 9a&$ia $!!i %edia dan 9a&$ia p'ae'te('a!i&

(. /engatu' (e'(agai aktiita& %eta(!i&%e da!a% tu(uh

$. A'te'i #ugu!a'i& inte'na dan N. agu& te'!etak te'pi&ah da!a% &a'ung penutup di !ate'd'&a!th)'id

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

19/31

d. N. 'eku'en& te'!etak di ante'i' th)'id

e. ,ada pa!pa&i atau in&pek&i tidak (e'ge'ak

60. e'ang "anita 1 tahun datang dengan &t'u%a di9u&a dan e?phta!%u&. Re%a#a te'&e(ut

didiagn&i& hipe'ti'id ka'ena pen)akit 'ae.Apa 9akt' 'e&ik pen)akit g'ae pada anak +

a. ,apa'an 'adia&i

(. =&ia H tahun

$. Ke!ua'ga pe'kk

d. Ri"a)at ke!ua'ga dengan dia(ete& %e!itu& tipe*1

e. Anak !aki*!aki

61. Laki*!aki (e'u&ia 43 tahun dengan !ingka' pe'ut 106 $%. Tekana Da'ah 140;0 %%8g )ang

!ain da!a% (ata& n'%a!. 8a&i! pe%e'ik&aan !a('at'iu% %enun#ukkan 8DL*kh!e&te'! 4

%gd! t'ig!i&e'ida 1;0 %gd!. u!a da'ah pua&a 100 %gd! dan gu!a da'ah 2 #a% &ete!ah %akan

20 %gd!.

Apa diagn&i& ke'#a anda

a. O(e&ita& i&e'a!

(. Di&!ipide%ia

$. Dia(ete& Tipe 2 O(e&ita&

d. ind'% /eta(!ik

e. 8ipe'ten&i tage 1

62. e'ang "anita (e'u%u' 60 tahun %e'a&a te'dapat (en#!an pada !ehe' &e(e!ah kanann)a &e#ak

(e(e'apa (u!an &e(e!u%n)a. ,ada pe%e'ik&aan 9i&ik didapatkan %a&a padat uku'an 3 $% pada

!(u& kanan ke!en#a' ti'id. Kada' T8 3 %=L T4 ; ugd!. Ke%udian di!akukan pe%e'ik&aan

@NA dan pa&ien %en#a!ani ti'idekt%i. Ena% (u!an ke%udian pa&ien %enge!uh n)e'i pada

paha kanann)a. ,e%e'ik&aan 'ntgen %enun#ukkan ke'u&akan tu!ang.

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

20/31

2020

63. e'ang anak pe'e%puan u&ia ; tahun datang ke p'aktek dkte' u%u% dengan ke!uhan ken$ing

(e'ta%(ah &e'ing dan (an)ak te'a&a hau& )ang (e'aki(at &e'ing %inu% dan %akan tetap

(an)ak tapi (e'at (adan tu'un. Da'i ha&i! pe%e'ik&aan indek& %a&&a tu(uh -I/T 1G. ,ada

pe%e'ik&aan !a('at'iu% didapatkan gu!a da'ah pua&a 26 %gd! gu!a da'ah 2 #a% &ete!ah%akan 2; %gd!.

Apa diagn&i& )ang tepat pada pa&ien te'&e(ut. C*peptide H 0 +

a. Dia(ete& /e!itu& Tipe 1

(. Dia(ete& /e!itu& Tipe 2

$. Dia(ete& e&ta&ina!

d. Dia(ete& Tipe !ain

e. Dia(ete& In&ipidu&



%ende'ita Dia(ete& dan kege%ukan. Adan)a kndi&i 'e&i&ten&i in&u!in h%e&ta&i& g!uk&a

te'ganggu.

e(agai dkte' kita %e%(e'ikan eduka&i ke pa&ien untuk (e'!ah'aga dengan tu#uan

a. /eningkatkan g!ikgen &inte&i&

(. /eningkatkan a%(i!an g!uk&a

$. /eningkatkan g!u$negene&i&

d. /eningkatkan p'tein &inte&i&

e. /eningkatkan !ip!i&i&

6. ,en)akit Addi&n ditandai dengan adan)a hipe'pig%enta&i ku!it dan %e%('an %uk&a ka'ena

ada &ti%u!a&i te'hadap %e!an&it.

,ada pen)akit Addi&n te'#adi ke'u&akan auti%un da'i

a. /edu!!a ad'ena!

(. K'tek& ad'ena!

$. K'tek& dan %edu!!a ad'ena!

d. 8ip9i&i& ante'i'

e. 8ipta!a%u&

66. e'ang pe'e'%puan (e'u%u' 0 tahun datang dengan gite' dan &udah didiagn&i& &e(agai

Ca'$in%a Th)'id.

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

21/31

,e'(edaan &i&te% T/N &taging $a'$in%a th)'id untuk ,api!!a') dan @!!i$u!a') $a'$in%a

th)'id ditentukan !eh

a. =%u'

(. =ku'an tu%'

$. Ban)akn)a ndu!d. Adan)a %eta&ta&i&

e. N)e'i tidakn)a ndu!

6>. e'ang anak !aki*!aki (e'u&ia tahun di(a"a ke 'u%ah &akit da!a% keadaan tak &ada'.

Ke!ua'gan)a %e%(e'i in9'%a&i (ah"a pa&ien tidak di&untik in&u!in ka'ena keha(i&an. e#ak

&atu tahun ini pa&ien %endapat in#ek&i in&u!in 3?ha'i. Da'i pe%e'ik&aan 9i&ik didapatkan (e'at

(adan 12 kg dengan tinggi (adan 110 $%. Tekanan da'ah 10> %%8g den)ut nadi 104

?%enit 9'ekuen&i napa& 40 ?%enit $epat dan da!a% &uhu 3>C. 8a&i! !a('at'iu%

didapatkan kada' g!uk&a &e"aktu 64 %gd! ketn u'in -

Apakah pen)e(a( hipe'g!ike%ia pada ka&u& te'&e(ut +

a. KAD ka'ena ke'u&akan &e! (eta pank'ea& aki(at tk&i&ita& (at

(. KAD ka'ena ke'u&akan &e! (eta pank'ea& aki(at kegana&an

$. KAD ka'ena D% Tipe 1

d. Di&9ung&i &e! (eta pank'ea& )ang d%inan dan 'e&i&ten&i in&u!in

e. Re&i&ten&i in&u!in )ang d%inan dan di&9ung&i &e! (eta pank'ea&

6;. K%p!ika&i akut dia(ete& %e!itu& dapat (e'upa keta&id&i& dia(etik.

Langkah a"a! penata!ak&anaan keta&id&i& dia(etik ada!ah

a. ,e%(e'ian anti(itika

(. Rehid'a&i

$. ,e%(e'ian ka!iu%

d. ,e%(e'ian (at*(at anti ti'id

e. ,e%(e'ian (at*(at anti %untah

6. e'ang anak pe'e%puan (e'u&ia 6 tahun di(a"a ke unit ga"at da'u'at R da!a% kndi&i tidak

&ada'. Da'i ana%ne&i& ke ke!ua'ga pa&ien &e(e!u%n)a %enga!a%i de%a% &u!it tidu' dan &e&ak

napa& &e#ak 1 ha'i. Da'i pe%e'ik&aan 9i&ik pe'napa&an $epat dan da!a% Nadi $epat "a!au %a&ih

kuat C 2*13. Re9!ek& pat!gi& negati9. ,ada pe%e'ik&aan gu!a da'ah &e"aktu >00 %gd!

u'eu% 40 %gd! $'eatinin 03 %gd!.

Apakah tindakan pe'ta%a )ang pa!ing tepat pada ka&u& di ata& +

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

22/31

a. Anti(itik int'aena

(. In#ek&i in&u!in &ege'a

$. Rehid'a&i $ai'an

d. D'ip neu'p'tektan

e. In#ek&i antipi'etik

>0. N). 8a!i%ah %e%(a"a anakn)a Bu#ang 16 tahun ke dkte' ,u&ke&%a& ka'ena aka' Bu#ang




ke$i!.

Bagai%ana $a'a peng(atan pen)akit ini +

a. O!ah'aga

(. /akan %akanan ka)a p'tein

$. ,e%(e'ian h'%n

d. ,e%(e'ian ita%in dan %ine'a!

e. 5egeta'ian

>1. Laki*!aki 4 tahun dengan I/T 32 kg%2


%ende'ita Dia(ete& /e!itu& dan kege%ukan. Tekanan Da'ah 1400 %%8g.

Apa )ang akan anda (e'ikan untuk peng(atan !ini pe'ta%a +

a. /et9'%in dan Captp'i!

(. !i(enk!a%id dan Captp'i!

$. A$a'(&e dan 8CT

d. In&u!in dan 5a!&a'tan

e. /et9'%in dan 5a!&a'tan

>2. e'ang "anita (e& (e'u&ia 30 tahun %enge!uh &udah 6 (u!an &e'ing %enga!a%i &akit kepa!a.

Ke!uhan !ain ia!ah (e!u% pe'nah ha%i! %e&ki te!ah %enikah !e(ih da'i tahun. A)ah

%eningga! di u&ia 4 tahun dengan ,7K. 8a&i! pe%e'ik&aan 9i&ik TD 1400 %%8g B/I 32

!ingka' pinggang $%. La('at'i&: u!a da'ah &e"aktu 2;0 %gd! kada' !e%ak pua&a:

k!e&te'! tta! 20 %gd! 8DL 30 %gd! dan LDL 162 %gd!.

e(agai pengidap &ind'% %eta(!ik (e'da&a'kan NCE,AT, III (e'apa (an)ak %e%i!iki

$'ite'ia )ang di%i!iki +

a. 1 (uah

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

23/31

(. 2 (uah

$. 3 (uah

d. 4 (uah

e. (uah

>3. I(u u&an u%u' 2 tahun datang (e'(at ke p!ik!inik pen)akit da!a% R/8 dengan ke!uhan



Bagai%ana ha&i! pe%e'ik&aan gu!a da'ah n'%a! +

a. BN -B!d uga' N$hte' 10 %gd! B,, -B!d uga' ,&t ,'andia! 20 %gd!

(. BN 120 %gd! B,, 10 %gd!

$. BN 140 %gd! u!a da'ah &e"aktu 320 %gd!

d. BN dan B,, 200 %gd!

e. BN 200 B,, H200

>4. ,u(e'ta& pada 'e%a#a %e!a!ui (e(e'apa tahapan %enu'ut tahapan Tanne'

Bagai%ana pe'ke%(angan pa)uda'a &tadiu% 3 Tanne' +

a. B'ea&t (ud negati9

(. /atu'e ('ea&t

$. B'ea&t (ud "ith a'e!a "idening

d. En!a'ge%ent 9 ('ea&t and "idening 9 a'e!a n &epa'atin 9 $ntu'&

e. ,'epu(e'ta&

>. e'ang anak pe'e%puan (e'u&ia > tahun dianta' ke!ua'gan)a ke unit ga"at da'u'at R da!a%

keadaan tidak &ada'kan di'i. /enu'ut ke!ua'ga &e(e!u%n)a dia %untah*%untah he(at dan n)e'i

pe'ut. ,ada pe%e'ik&aan 9i&ik didapatkan &uhu 3;C tekanan da'ah 110>0 %%8g na9a&

$epat dan da!a% dan da!a% 2 %inggu ini anak &e'ing te'!ihat te'ganggu tidu'n)a ka'ena (!ak*

(a!ik ken$ing. ,e%e'ik&aan $it kada' gu!a a$ak di IRD 60 %gd!.

Apakah ke%ungkinan pen)e(a( pada ka&u& di ata& +

a. Dia(ete& %e!itu&

(. 8ipe'g!ike%i

$. ,neu%nia

d. Keta&id&i& dia(etik

e. Dia(ete& in&ipidu&

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

24/31

>6. ,e'(edaan %a&a anak dan de"a&a ada!ah da!a% ha! pe'tu%(uhan.

,ada 9a&e %ana te'#adi %a&a te'$epat pe'tu%(uhan %anu&ia +

a. /a&a int'aute'ine

(. @a&e (a)i

$. @a&e anak (a!itad. @a&e p'e*pu(e'ta&

e. @a&e pu(e'ta&

>>. e'ang "anita (e'u&ia 2 tahun %ende'ita pe%(e&a'an ke!en#a' ti'id di9u& )ang (e'(ata&

tega& dan te'a(a ke'a&. 8a&i! pe%e'ik&aan h'%n ti'id %enun#ukkan hipti'id. ,ada

pe%e'ik&aan %ik'&kpik didapatkan 9!ike!*9!ike! ti'id )ang at'9i dengan in9i!t'a&i padat &e!

'adang !i%9p!a&%atik )ang %e%(entuk (an)ak ge'%ina! $ente' (e(e'apa &e! epite! 9!ike!

%enga!a%i %etap!a&i k&i9i!ik dan didiagn&a &e(agai 8a&h%tJ& Th)'iditi&.

Ke!ainan ke!en#a' ti'id ini dapat %eningkatkan 'e&ik kegana&an )ang %anakah da'i

pe'n)ataan (e'ikut ini +

a. Li%9%a ti'id

(. Ka'&in%a ,api!e' ti'id

$. Ka'&in%a @!iku!a' ti'id

d. Ka'&in%a &e! &kua%&a

e. Ka'&in%a /edu!a'i ti'id

>;. ,ada pen)akit Addi&n te'#adi gangguan &ek'e&i k'ti&! )ang %en)e(a(kan gangguan

ke&ei%(angan e!ekt'!it dan pengatu'an g!uk&a da'ah.

,ada pen)akit Addi&n te'#adi

a. ek'e&i $'ti&! %eningkat diikuti hipe'nat'e%i hipe'g!ike%i dan hipe'ka!e%i

(. ek'e&i $'ti&! %eningkat diikuti hipnat'e%i hipg!ike%i dan hipka!e%i

$. ek'e&i $'ti&! %eningkat diikuti hipe'nat'e%i hipe'g!ike%i dan hipka!e%i

d. ek'e&i $'ti&! %enu'un diikuti hipnat'e%i hipg!ike%i dan hipka!e%i

e. ek'e&i $'ti&! %enu'un diikuti hipnat'e%i hipg!ike%i dan hipka!e%i

>. Nna Lu&iani 20 tahun (e'(at ke pu&ke&%a& dengan ke!uhan (e'at ((adan tu'un kg da!a%

"aktu 1 (u!an te'akhi' (an)ak ke'ingat &u&ah tidu' #antung (e'de(a'*de(a' ge!i&ah. ete!ah

dipe'ik&a ten&in)a 1600 %%8g nadi 110 ?%enit. Nna Lu&iani %e!akukan pe%e'ik&aan

da'ah.

8a&i!n)a

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

25/31

a. K!e&te'! %eningkat dan LDL %eningkat

(. 8DL %eningkat

$. T'ig!i&e'id %enu'un

d. Tta! !ipid %enu'un

e. K!e&te'! %enu'un

;0. e'ang anak pe'e%puan (e'u&ia 12 tahun datang dengan ke!uhan (en#!an di !ehe'. Da'i

ana%ne&i& didapatkan (ah"a pa&ien tingga! di dae'ah !e'eng pegunungan. Ban)ak %a&)a'akat

di dae'ah te'&e(ut %enga!a%i ke!uhan )ang &a%a. ,ada pe%e'ik&aan 9i&ik te'!ihat gite' )ang

dapat di!ihat tanpa tengadah. tatu& gii ku'ang.

Apa ke%ungkinan pen)e(a( ke!uahn te'&e(ut +

a. Ku'ang a&upan )diu%

(. KE, -ku'ang ene'gi p'tein

$. Ku'ang a&upan ka!&iu%

d. A&upan at ga&t'genik )ang tinggi

e. Ku'ang a&upan ka!iu%

;1. a!ah &atu k%p!ika&i da'i hipe'ti'id )ang tidak te'kenda!i ada!ah k'i&i& ti'id.

,'in&ip penata!ak&anaan k'i&i& ti'id ada!ah

a. Tu'unkan kada' h'%n ti'id dengan ,T= d&i& 'endah

(. Tu'unkan penga'uh &a'a9 &i%pati& dengan pe%(e'ian (eta (!$ke'

$. Tu'unkan kne'&i T3 %en#adi T4 di #a'ingan pe'i9e'

d. Tu'unkan kada' g!uk&a da'ah dengan in&u!in

e. Tu'unkan kada' T8 dengan pe%(e'ian ka!iu% idida

;2. e'ang "anita (e'u&ia 30 tahun %enge!uh dengan &ind'%a %eta(!ik -(e&e hipe'ten&i dan

D/ Tipe 2 &e'ta hipe'$h!e&te'!

7eni& &a)u'an dan (uah apa )ang (!eh di&antap &ekehendak !eh "anita t&( ketika %akan

&iang+

a. Ka$ang hi#au

(. 7e'uk &it'un

$. 7e'uk (a!i

d. Ka$ang kede!ai

e. T%at

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

26/31

;3. I(u u&an u%u' 2 tahun datang (e'(at ke p!ik!inik pen)akit da!a% R/8 dengan ke!uhan



Apa diagn&i& )ang tepat pada pa&ien ini +

a. Le&i pada tak(. Dia(ete& %e!itu&

$. aga! gin#a! k'ni&

d. Dia(ete& in&ipidu&

e. ,ank'eatiti&

;4. ,e%e'ik&aan kada' !ipid dan p'tein da!a% da'ah dapat %eningkat atau (i&a %enu'un aki(at

adan)a ke!ainan da!a% %eta(!i&%en)a.

,ada ka&u& apa tidak di#u%pai hipe'!ipp'teine%ia &ekunde' +

a. ,en)akit Tange'

(. ,e%akai (at pi! KB

$. ,a&ien Dia(ete& /e!itu&

d. O'ang Kege%ukan

e. Lan&ia

;. e'ang !aki*!aki u%u' 1; tahun te'pak&a di!akukan ti'idekt%i ka'ena peng(atan dengan

antiti'id ku'ang %e%ua&kan dan 'ang tua tidak &a(a' dengan 'e&pn te'apin)a.

a. /e'upakan pi!ihan uta%a te'api pen)akit 'ae pada anak

(. e'ing %eni%(u!kan k%p!ika&i hipe'ka!&e%ia

$. Be'i&ik te'#adi hip pa'a ti'idi&%e

d. Tu#uan uta%a ada!ah %engu'angi !u%e gite'

e. aktu idea! di!akukan &aat hipe'ti'idi&%e

;6. Laki*!aki (e'u&ia 43 tahun datang ke p!ik!inik untuk kn&u!ta&i ke&ehatan. ,e%e'ik&aan 9i&ik

didapatkan TB 16 $% BB ;2 kg I/T 301 kg%2

!ingka' pe'ut 106 $% Tekanan Da'ah

1300 %%8g )ang !ain da!a% (ata& n'%a!. 8a&i! pe%e'ik&aan !a('at'iu% %enun#ukkan

8DL*kh!e&te'! 4 %gd! t'ig!i&e'ida 1;0 %gd!. u!a da'ah pua&a 100 %gd! dan gu!a da'ah

2 #a% &ete!ah %akan 20 %gd!.

/anakah #a"a(an di (a"ah ini )ang %e'upakan k%pnen %ut!ak untuk %enentukan k'ite'ia

&ind'% %eta(!ik %enu'ut ID@ 200 +

a. I/T 301 kg%2

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

27/31

(. Lingka' pe'ut 106 $%

$. Tekanan Da'ah 1300 %%8g

d. T'ig!i&e'ida 1;0 %gd!

e. Kada' gu!a da'ah 2 #a% &ete!ah %akan 20 %gd!

;>. Ba)i Ra'a 6 (u!an dike!uhkan i(un)a ka'ena (e!u% (i&a tengku'ap &epe'ti (a)i !ainn)a &aat

&eu&ian)a.

Te'#adin)a 'eta'da&i %enta! )ang (i&a dihinda'i &aat (a)i ada!ah

a. Ce'e('a! pa!&)

(. 8ipthi'id kngenita!

$. D"n &)nd'%e

d. A&ph)&ia (e'at

e. Ke#ang !a%a

;;. e'ang (a)i 6 (u!an di(a"a ke dkte' !eh i(un)a ka'ena kete'!a%(atan %t'ikn)a anak

(e!u% (i&a tengku'ap dan (uang ai' (e&a' 3*4 ha'i &eka!i. tatu& gii (aik Cu%a te'!ihat agak

pu$at dan ku!it ka&a' dan ada u%(i!i$u& &edikit %enn#!. dkte' %en$u'igai &uatu hipti'id.

Apa da&a' diagn&i& hipti'id pada (a)i dan anak +

a. Kada' T4 atau @T4 )ang 'endah

(. Kada' T8 )ang tinggi

$. Kada' T4 )ang tinggi atau @T4 )ang tinggi

d. Kada' T8 )ang 'endah

e. Adan)a %ak'g!&ia hiptni kn&tipa&i dan gangguan pe'tu%(uhan pe'ke%(angan

;. e'ang "anita (e& (e'u&ia 30 tahun %enge!uh &udah 6 (u!an &e'ing %enga!a%i &akit kepa!a

dan kha"ati' akan ke%ungkinan %ati %endadak di u&ia %uda &epe'ti a)ahn)a -%eningga! di

u&ia 4 tahun aki(at ,7K. Ke!uhan !ain ia!ah (e!u% pe'nah ha%i! %e&ki te!ah %enikah !e(ih




Aga' keka$auan %eta(!ik (e'ku'ang ((t "anita ini ha'u& din'%a!kan. epan#ang 6

(u!an pe'ta%a peng(atan BB %e&ti diku'angi &e(an)ak 10G hingga %en#adi

a. 66 kg

(. 6; kg

$. >2 kg

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

28/31

d. >4 kg

e. >6 kg

0. e'ang "anita (e& (e'u&ia 30 tahun %enge!uh &udah 6 (u!an &e'ing %enga!a%i &akit kepa!a

dan kha"ati' akan ke%ungkinan %ati %endadak di u&ia %uda &epe'ti a)ahn)a -%eningga! diu&ia 4 tahun aki(at ,7K. Ke!uhan !ain ia!ah (e!u% pe'nah ha%i! %e&ki te!ah %enikah !e(ih




Dengan $a'a !ain aga' keka$auan %eta(!ik (e'ku'ang &e!a%a 6 (u!an pe'ta%a peng(atan

B/I "anita ini ha'u& ditu'unkan %en#adi

a. 31

(. 2

$. 20

d. 2;

e. 2;4

1. I(u u&an u%u' 2 tahun datang (e'(at ke p!ik!inik pen)akit da!a% R/8 dengan ke!uhan



Apa pe%e'ik&aan da'ah )ang tepat pada ka&u& di ata& +

a. !uk&a da'ah pua&a dan g!uk&a da'ah p&t p'andia!

(. T'ig!i&e'id dan k!e&te'! da!a% &e'u%

$. OT dan ,T da!a% &e'u%

d. ='eu% da!a% &e'u%

e. A!(u%in dan g!(u!in

2. Te&t&te'n ada!ah h'%n &te'id )ang dip'duk&i !eh te&ti& dan da!a% #u%!ah ke$i! da'i

a'iu% "anita. Bia&an)a te&t&te'n (e'hu(ungan dengan &i9at ke#antanan.

Apa pen)e(a( %enu'unn)a kada' te&t&te'n pada !an&ia +

a. ,'&e& %enua

(. Te&t&te'ne De9i$ien$) )nd'%e

$. /eta(!i$ &)nd'%e

d. End$'ine di&'upt'

e. ,!a hidup

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

29/31

3. Nna Lu&iani 20 tahun (e'(at ke pu&ke&%a& dengan ke!uhan (e'at ((adan tu'un kg da!a%

"aktu 1 (u!an te'akhi' (an)ak ke'ingat &u&ah tidu' #antung (e'de(a'*de(a' ge!i&ah. ete!ah

dipe'ik&a ten&in)a 1600 %%8g nadi 110 ?%enit.

Diagn&i& k!ini& )ang pa!ing %endekati )aitu pen)akit:a. ,en)akit Addi&n

(. 8ipti'idi&%e

$. Dia(ete& /e!itu&

d. 8ipe'ti'idi&%e

e. 8ipe'g!ike%ia





ke$i!.

Apa 'gan )ang %engha&i!kan h'%n )ang %e%penga'uhi $i'i &ek& &ekunde' p'ia +

a. Th)'id

(. /edu!!a Ad'ena!

$. C'te? Ad'ena!

d. e! &e't!i

e. Te&ti&

. Be(e'apa h'%n dip'duk&i !eh gin#a! dan anak gin#a!.

@ung&i uta%a g!ukk'tikid pada &e!*&e! tt ada!ah

a. /enu'unkan deg'ada&i p'tein

(. /enu'unkan &inte&i& p'tein

$. /eningkatkan uti!i&a&i g!uk&a

d. /eningkatkan &en&itiita& in&u!in

e. /eningkatkan !ip!i&i&

6. Dia(ete& %e!itu& ada!ah pen)akit %eta(!ik ka'ena de9i&ien&i in&u!in (aik a(&!ut %aupun

'e!ati9

Apa pe'(edaan uta%a da!a% ha! te'api anta'a Dia(ete& /e!itu& tipe 1 dengan tipe 2 +

a. E?e'$i&e

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

30/31

3030

(. Te'api in&u!in

$. e#a!a k!ini& -3 p!iu'ia p!idip&ia p!i9agia

d. @a$t' ketu'unan genetik

e. Diet atau nut'i&i

>. e'ang "anita (e'u&ia 4 tahun %ende'ita pe%(e&a'an ke!en#a' ti'id di9u&a dan tingga! di

dae'ah -.... pe%e'ik&aan 9i&ik ke!en#a' ti'id te'a(a ndu! %u!tip!e dan ken)a! dengan ha&i!

pe%e'ik&aan h'%n ti'id %enun#ukkan euthi'id. ,e%e'ik&aan %ak'&kpik ke!en#a' ti'id

di#u%pai ndu!*ndu! )ang %engandung 9!ike!*9!ike! (e&a' (e'i&i k!id )ang di!api&i epite!

pipih &e!api&.

Diagn&i& )ang pa!ing &e&uai pada ka&u& ini ada!ah

a. Ndu!a' gite'

(. -... h)pe'p!a&ia -'aeJ& di&ea&e

$. -... gite'

d. Ka'&in%a 9!iku!a'

e. -... k&i9i!ik

;. Laki*!aki (e'u&ia 40 tahun datang ke p!ik!inik gigi dan %u!ut di R igi dan /u!ut

,a!e%(ang dengan ke!uhan -... %inta di$a(ut &i&a aka' gigi. ,a&ien %e%i!iki (e'at (adan 0 kg

dan tinggi (adan 1>0 $% I/T 3114 kg%2. Dia te!ah (e'(at ke p!ik!inik ke!ua'ga dengan

%e%(a"a ha&i! OTT 200 %gd!

Apa pen#e!a&an k!ini&n)a +

a. ,a&ien %enga!a%i T!e'an&i !uk&a Te'ganggu

(. ,a&ien %ende'ita Dia(ete& /e!itu& Tipe 2 O(e&ita&

$. ,a&ien n'%a!

d. ,a&ien tidak patuh diet

e. ,a&ien %ende'ita D/ Tipe 1

. e#a!a dan tanda &ind'% $nn te'#adi ka'ena gangguan p'duk&i h'%n ke!en#a' ad'ena!.

ind'% Cnn %eningkatkan 'e&ik pen)akit $a'dia&ku!a'.

a. ek'e&i a!d&te'n %eningkat diikuti hipe'nat'e%i dan hipe'ka!e%i

(. ek'e&i a!d&te'n %eningkat diikuti hipnat'e%i dan hipka!e%i

$. ek'e&i a!d&te'n %eningkat diikuti hipe'nat'e%i dan hipka!e%i

d. ek'e&i a!d&te'n %enu'un diikuti hipe'nat'e%i dan hipka!e%i

e. ek'e&i a!d&te'n %enu'un diikuti hipnat'e%i dan hipka!e%i

7/24/2019 Cbt Blok 14 2013

31/31

100.'aeJ& di&ea&e dan 8a&hi%tJ& di&ea&e te'%a&uk pen)akit auti%un pada ke!en#a' ti'id.

Apa pe%e'ik&aan !a('at'iu% untuk %engetahui pen)akit auti%un ini +

a. 8(&Ag dan anti 8( -hepatiti& B &u'9a$e antigen dan anti hepatiti& B &u'9a$e antigen

(. A@, -a!9a 9et p'tein$. Anti T,O anti(die& -anti th)'id pe'?ida&e anti(die&

d. ICA -i&!et $e!! anti(die&

e. -... te&

Cbt Blok 14 2013

Documents

Transcript of Cbt Blok 14 2013