Bim Cbt Ilmu Jantung

7/25/2019 Bim Cbt Ilmu Jantung

1/21

1

SOAL BIMBINGANUKMPPDBATCH FEBRUARI 2016

KARDIOVASCULAR ( J ANT U NG )


2/21

KARDIOVAS CULAR( J ANT U NG )

1. Seorang laki laki, 68 tahun , datang dengan keluhan sering pingsan sejak 2 bulan

yang lalu, bertambah berat sejak 1 minggu. Pasien juga mengeluh sesak, namun

tidak ada nyeri dada dan jantung berdebar debar. Pada pemeriksaan fisik

didaptkan murmur diastolik pada ICS parasternal kiri, i!tus !ordis pada " !m

lateral #$CS. Padapemeriksaan %&' tanpak hipertrofi (entrikel kiri. )iagnosis*

a. Penyakit jantung koroner

b. Infark miokard

!. 'agal jantung kongestif

d. Stenosis mitral

e. +egurgitasi mitral

2. #aki laki - tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama saat berbaring.

+iayat )$ dan hipertensi positif. /yeri dada dan jantung berdebar debar tidak

dijumpai. /adi 1- kali permenit. &repitasi positif di kedua lapangan paru bagian

basal. %&' fibrilasi atrium. &elainan apa yang menyebabkan sesak pada pasien ini*

a. %mboli paru

b. 0endungan paru

!. ipertensi pulmonal

d. 'angguan fungsi (entrikel kanan

e. Pembesaran atrium

". n. + 3 tahun datang dengan nyeri kaki saat berjalan. 4alan menjadi lebih pendek

dannyeri memberat. P5 merupakan riayat perokok lebih dari 2- tahun. Pemfis

normal, pemeriksaan ektremitas baah ditemuka arna kehitaman dan tidak d

dapatkan pulsasi arteri. )iagnosa *

a. 0uerger desease

b. klusi arteri akut

!. rombosis arteri kronis

d. 'angren diabetikum

e. )eep (ein thrombosis

2


3/21

3. n. Samijan usia 38 tahun datang ke 7') +S untuk kontrol darah tinggi.

1asil P menunjukkan ) 1"-98-mmg, / 1--59mnt, ++ 2-59mnt. Pasien

mempunyai riayat asma. bat apakah yang tidak boleh diberikan kepada pasien*

a. Captoprilb. 0isoprolol!. urosemid

d. C

e. #osartan

. Seorang lelaki usia 3 tahun datang ke +S dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam

yang lalu. asil pemeriksaan %&' menunjukkan S ele(asi di lead 1,a:#.

Pemeriksaan lab menunjukkan &olesterol total 2--mg9d1, #)# 16-mg9d1, '

1-mg9d1. bat apakah yang perlu diberikan kepada pasien untuk men!egah terjadinya

sumbatan*

a. Statinb. ;spirin!. 0isoprolol

d.

)iagnosis yang tepat*

a. ;trial flutter

b. ;trial fibrilasi

3


4/21

!. :entrikular fibrilasi

d. :entrikular takikardi

e. ;trial ekstrasistole

. Seorang pria datang dengan keluhan nyeri dada, dan penurunan kesadaran.

%n?imjantung @. )iagnosa*

a. I$; dengan takikardi

b. I$; dengan syok kardiogenik

!. I$; denganA..

d. Infark myo!ard lama dengan syok kardiogenik

e. Infark myo!ard lama dengan takikardi

8. Seorang perempuan datang ke 7') +S dengan keluhan berdebar=debar.

1asil

pemeriksaan %&' sbb>

)iagnosis yang tepat*

a. ;trial flutter

b. S:

4


5/21

!. :entrikular fibrilasi

d. :entrikular takikardi

e. ;trial ekstrasistole

B. #aki=laki, 68 tahun, mengeluhkan nyeri dada yang sudah dialaminya sejak 2 bulan yang

lalu dan memberat 1 hari terakhir ini. ;alnya nyeri dada menghilang dengan istirahat,

namun sejak hari ini, nyeri terus menerus, menembus sampai belakang dan terasa berat.

/yeri dada disertai sesak nafas dan jantung berdebar. Pasien memeiliki riayat hipertensi

sejak usia 3- tahun, dengan pengobatan tidak teratur. Pasien tidak memeiki riayat ISP;.

Pemeriksaan fisik dijumpai adanya bising sistolik dan pada %&' tampak gambaran

hipertrofi (entrikel kiri. )iagnosis pasien ini adalahA

a. atrial septal defe!t

b. mitral stenosis

!. (entrikel takikardia

d. miokard infark

e. penyakit jantung rematik

1-. #aki=#aki 6- tahun dibaa ke 7') +S dengan keluhan tidak sadar sejak " jam yll.

Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada dan tiba=tiba kejang, kemungkinan tidak sadar.

idak ada riayat trauma. :> ) tidak terukur nadi tidak teraba dari %&' didapatkan

'0+D. ;pakah diagnosis yang paling tepat*

a. ;trial ibrilasi

b. ;trial akikardi

!. :entrikel ibrilasi

d. :entrikel akikardi

e. Supra(entikuler akikardi

11. Seorang laki=laki 8 tahun, ) E 18-96- mmg, ++ E 23 59menit, / E 8 59menit. )aripemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan lainnya. bat anti hipertensi apa yang dapat

diberikan*

a. ;C% inhibitor

b. Captopril

!. urosemid

d. Propanolol

e. ;mlodipin

5


6/21

12. n. ; 32 tahun datang dengan nyeri dada.pada ekg tampak masih terdapat segmen P

maupun F+S, namun F+S tib tiba menghilang lalu kemudian mun!l lagi. 4arak + ke +

sama.

)iagnosis yang paling mungkin ialah

a. blok atrio(entrikular derajat 1

b. blik atrio(entrikular derajat II tipe mobit? 1

!. blok atrio(entrikular derajat II tipe mobit? 2

d. blok atrio(entrikular derajat III

e. blok bundle bran!h kanan

1". Pasien datang dengan keluhan nyeri yang menjalar ke tangan kiri, dosertai dengan sesak

nafas. )ari pemeriksaan %&' ditemukan i(erted dan roponin I @D, diagnosis yang tepat

adalah

a. S%$I

b. /S%$I

!. ;ngina tidak stabil

d. ;ngina stabil

e. 'agal 4antung

13. bat jantung yang menyebabkan limfadenopati adalah AAA.

a. ;C%I

b. CC0

!. )iureti!

d. ;+0

e. 0=blo!ker

1. bat jantung yang aman bagi pasien yang menderita )iabetes $elitus adalah ..

a. ;C%I

b. CC0

!. )iuretik

d. ;+0

e. 0=0lo!ker

6


7/21

16. #aki=laki usia - tahun datang dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam S$+S. ;kral

dingin, nadi tidak teraba, didapatkan gambaran %&' :, yang harus segera dilakuakan

adalah

A.!ardio(ersi 1-- 4

B.;mlodipine

C. %pinefrin

D.Sulfas atropin

E.)efibrilasi "-- 4

1. #aki=laki - tahun datang dengan keluhan sesak napas, bengkak pada perut dan tungkai.

) 13-9B-, tanda (ital lain dalam batas normal. ;uskultasi pary > ronki bilateral. +o thora5 >

hipertrofi (entrikel kiri. erapi untuk mengurangi gejala*

a. ;mlodipin

b. Spironalakton

!. Captopril

d. urosemid

e. :alsartan

18. #aki=laki 6- tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperti ditekan.

$enjalar ke punggung saat berakti(itas. ) 13-9B-, / 11-, ++ 3-. Pemeriksaan

penunjang yang pertama

a. %&'

b. !ardia! marker

!. +o thora5

d. !oronary angiography

e. 7S'

1B. pasien 3-th datang ke+umah sakit dengankeluhan berdebar=debar. Pada tanda= tanda (ital

didapatkan )> 1"-9- /> 18-59mnt +> 2359mnt >"6, . setelah dilakukan pemeriksaan

dokter mendiagnis supra (entrikuler takikardi. ;pakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini*

a. kardi(ersi

7


8/21

b. defibrilasi

!. +4P

d. epinefrin

e. manu(er (agal

2-. Seorang pria 3 tahun datang ke I') +S7 dengan keluhan nyeri dada terasa seperti

tertindih yang menjalar sampai ke punggung dan lengan kiri sejak 1 minggu. +iayat

hipertensi dan diabetes tetapi terkontrol.;yah pasien meninggal di usia muda karena penyakit

jantung. Pemeriksaan fisik didapatkan ) 1-91-- mmhg,/adi 2- 59m,pernafasan

8-59m,hasil %&' dengan gambaran >

a. S%$I

b. /S%$I

!. ;ngina Pektoris stabil

d. ;ngina Pektoris idak stabil

e. $I

21. Seorang lakilaki 3 tahun mengeluh nyeri dada sejak 1 jam lalu. ensi 1-9B- /

1-259min + 2659min " )engan gambaran %&' ada S ele(asi di lead II, III, a: maka

8


9/21

diagnosis yang mungkin

a. S%$I

b. /on S%$I

!. stable angina

d. non stable angina

e. P:C

22. #aki=laki "- tahun datang !ontrol ke dokter, pasien diketahui menderita hipertensi, dan

diobati dengan urosemid. : /ormal, P normal. Pada follo up didapatkan

hypokalemia. bat apa yang harus diberikan sebagai pengganti furosemide*

a. C

b. Spironolakton

!. 0isoprolol

d. Captopril

2". bat hipertensi yang efek sampinnya batuk adalah

a. ;mlodipin

b. Captopril

!. #osartan

d. urosemide

e. !t

23. #aki=laki - tahun datang ke poli dengan keluhan rasa tidak nyaman seperti terbakar di

dada, disertai mual muntah. Pasien mampu berjalan santai hingga jarak -m. keluhan

dirasakan pertama kali. Pada %&' ditemukan gel signifikan di lead II, III, a:. Pada hasil

2 kali pemeriksaan troponin inter(al 6 jamD> =D. ;pakah diagnosis yang paling

memungkinkan pada pasien*

a. $iokard infark non S%$I harus ada peningkatan troponin tD

b. Pren?metal angina spasme a. !oronaryD

!. ;ngina stable

d. ;ngina unstable

e. /yeri dada non=kardiak

2. Seorang anita, 2 tahun dating dengan keluhan sesak napas sejak 1 menit yang lalu.

9


10/21

Pasien memiliki riayat )$ sejak 1- tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan )

11-.-, / > B 59m, ++ > 2859m. Pada pemeriksaan %&' didapatkan ele(asi segmen S di

:2=:6, didapatkan roknhi basah paru dan tidak didapatkan bising jantung. ;pakah obat aal

yang paling tepat untuk pasien tersebut*

a. )igo5in

b. )iltia?em

c. urosemid

d. Propranolol

e. ;!eta?olamid

26. Pria usia - tahun dating dengan keluhan pusing yang disertai mual dan muntah. ekanan

darah didapatkan 23-912-. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien merupakan

penderita hipertensi tidak terkontrol. ;pakah terapi yang tepat*

a. IS)/ sublingual

b. )iltia?em I:

c. urosemid I:

d. /ifedipin sublingual

e. ;C%=inh CaptoprilD tablet

2. 8, &reatinin 2, dan S' "-

S'P "1. bat anti hipertensi apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut*

a. /ifedipin

b. ;mlodipin

!. Captopril

d. urosemid

e. C

28. Pria usia - tahun dating dengan keluhan tidak nyaman di dada setelah berjalan santai

sepanjang - meter. Ini merupakan keluhan pertama yang ia rasakan. Pada pemeriksaan %&'

didapatkan signifikan di lead II, III, a:. Pemeriksaan troponin dilakukan 25 dengan

inter(al 6 jam didapatkan hasil =D. ;pakah diagnosis pasien*

a. /S%$I

b. Prin?metal angina

!. Stale angina

10


11/21

d. 7nstable angina

e. /yeri non=kardiak

2B. Seorang laki=laki datang ke I') dalam keadaan tidak sada dan tidak bernafas. asil

pemeriksaan fisik didapatkan nadi tidak terukur. asil %&' menunjukan atrial fibrilasi.

)okter akan melakuakan kardio(ersi. Pada ;%) sudah ada tanda untuk memulai sho!k. ;pa

yang harus dilakukan dokter selanjutnya*

a. $enekan tombol sho!k pada ;%)

b. $emeriksa arteri !arotis

!. $enekan tombol A.

d. $emeriksa kabel ;%)

e. $emastikan tidak ada yang menyentuh pasien

"-. Seorang laki=laki usia 6- tahun datang ke 7nit 'aat )arurat +S dengan keluhan nyeri

dadakhas infark miokard. )okter mendiagnosis ld $io!ard Infar!tion. 0agaimana

gambaran %&' pada pasien tersebut*

a. S ele(asi

b. S depresi

!. F patologis

d. in(erted

e. #000

"1.

16-91--. /adi> 12-59m ++> 2859m suhu "6 ! hasil %&'>

11


12/21

a. ;trial flutter

b. ;trial fibrilasi

!. Sinus takikardi

d. :

e. :

"". seorang laki=laki 6- tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam yang lalu

saat berakti(itas, nyeri menjalar ke kengan dan bahu,dan neri menghilang ketika dibaa

istirahat. Pasien juga mengeluhkan sesak nafas, keringat dingin dan mual. +P) dan )$,

pada pemeriksaan fisik didapatkan pasein gelisah, ) 1-911-, suara gallop dan ronki basah

pada basal paru. )iagnosis yang paling tepat adalah

a. ;ngina pe!toris tidak stabil

b. %fusi pleura duplek!. ;ngina pe!toris stabil

d. Infark miokar anterolateral

e. Infark miokard dinding tebal

"3. Seorang laki=laki usia 2 tahun datang dengan keluhan dada kiri nyeri menjalar sampai ke

bahu kiri sejak 12 jam yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan en?im jantung didapatkan

hasil C&, C&$0, roponin meningkat diatas nilai normal. 'ambaran %&' yang mun!ul

pada pasien ini adalah*

a. :entrikel %kstra Sistol

b. P a(e progression

!. S ele(asi

d. ibrilasi

e. in(erted

". Sorang pria 6 th, mengeluh nyeri dada menjalar ke lengan kiri disertai keringat dingin

dan mual, +P) @D )$, , merokok. ) 1-91--, ++ 28 59m, / 1-3 59m suhu afebris,

12


13/21

pada p5 thora5 ditemukan S" galop, +onkhi basah halus di kedua lapang paru. asil %&'

peningkatan segmen S di lead :=:6, 1,

;:. ;pa diagnosisnya*

a. Stemi bagian anterior

b. Stemi bagian Inferior

!. Stemi bagian #ateral

d. 7nstable angina pe!toris

e. ;!ute !oronary Syndrome

"6.


14/21

)iagnosis>

a. ;trial fibrilation

b. :entrikel fibrilation

!. ;trial takikardi

d. :entrikel takikardi

e. Supra(entrikuler takikardi

"B. #aki=laki 6 tahun, mengeluh nyeri dada sejak " jam yang lalu. /yeri dada dirasakan tiba=

tiba. &emudian dilakukan ekg dan didapatkan gambaran ekg>

)ari hasil pemeriksaan tersebut terlihat gambaran ekg berupa*

a. ;trial fibrilation

b. :entrikel fibrilation

!. ;trial takikardi

d. :entrikel takikardi

e. Supra(entrikuler takikardi

3-. #aki=laki datang ke 7') dengan keadaan tidak sadarkan diri. )iapatkan gambaran %&'

sebagai berikut>

atalaksana aal pada pasien ini*

a. Pasang pa!e maker

b. Pemberian S;

!. )opamin

d. &ardio(ersi

e. )efibrilasi

31. Seorang laki=laki ditemukan tidak sadarkan diri, arteri karotis tidak teraba denyutnya.'ambaran %&' jantung menunjukkan (entrikel fibrilasi. #angkah apa yag tepat

14


15/21

diberikan pada kondisi ini*

a. Inj amiodaron

b. Inj epinefrin

!. &ardio(ersi

d. )efibrilasi

e. Inj adenosine

32. Seorang anita usia 3- tahun datang dengan keluhan nyeri dada di sebelah kiri yang

dirasakan setelah naik tangga dan dapat berkurang dengan istirahat. &eluhan dirasakan

sejak 1 tahun yang lalu. Pasien rutin berobat ke puskesmas dengan terapi !aptopril.

ekanan darah saat ini 1-9B- ++> "259menit +> 1--59 menit. erapi tambahan apa

yang paling tepat diberikan untuk pasien*

a. Clopidogrel

b. :alsartan

!. Sim(astatin

d. Isosorbid dinitrat

e. ;!etil sali!ilat a!id

3". #aki2 62 thn, dtg dengan keluhan dada terasa nyeri dan spt tertindih benda berat. )okter

melakukan pemeriksaan %&' dgn hasil infark miokard inferior. asil ekg akan

didapatkan kelainan pada>

a. II,III, (1=(6

b. II,III, (3=(6

!. I,II, a(

d. :1=("

e. :1=(2

33. #aki2 8- thn, ingin memeriksakan tekanan darahnya yang tinggi, merasa berdebar dan

otot terasa lemah. Sering minum obat perangsang ken!ing. Pemeriksaaan jantung melebar,

%&' abnormal. ;pa kelianan yang terjadi *

a. ipokalemia

b. iponatremia!. ipokalsemia

d. ipomagnesia

e. )efisisensi %

3. #aki2 thn dating I') mengeluh sesak nafas saat aktifitas sehari hari seperti mandi,

pada P didapatkan ) 13-9B-mm', / 1--59m. apa diagnosisinya *

a. /G; I

b. /G; II

!. /G; III

d. /G; I:

e. idak teridentifikasi

15


16/21

36. Pasien seorang anita tua 66 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri dada

sejak 3 jam yang lalu. &eluhan dirasakan sejak bangun tidur. Pasien memiliki riaayat )$

dan hipertensi yang tidak terkontrol. )ari pemeriksaan fisik ditemukan ) 1-91--mmhg,

/adi 12659mnt, rr 3-59mnt. 4:P dan suara jantung normal. Pemeriksaan lab terlihat ')S

23-. %&' terlihat in(erted dan S depresi disepanjang sadapan :1=:3. %n?im jantung @D.

)iagnosis pasien ini adalah

a. S%$I

b. Imminent myo!ard infark

!. ld myo!ard infark

d. /S%$I

e. 7;P

3. Pasien laki=laki 3 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak " jam yang lalu.

erdapat riayat kadar kolesterol "3-. Pertolongan pertama untuk mengurangi kebutuhan

oksigen pada pasien ini adalah

a. 0 bloker

b. /itrogliserin

!. Propanolol

d. ;spirin

e. $orfin

38. Pria tahun datang ke 7') dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak " hari

yang lalu. Pada autoanamnesa dikatakan baha pasien menghabiskan sebagian besar

aktunya berbaring ditempat tidur. $akan sedikit=sedikit dan ada riayat hipertensi. es

undulasi positif, atrofi otot tungkai, hepar teraba "!m dibaah ar!us !ostae, j(p meningkat,

kadar albumin normal. )iagnosis*

a. 'agal jantung

b. 'agal hati

!. 'agal ginjal

d. $alnutrisi

e. Imobilitas umum

3B. Pasien laki=laki 6- tahun datang dengan sesak nafas dan nyeri dada kurang lebih "-

menit. /yeri dada menjalar ke pundak, tangan, punggung kurang lebih 1 menit. /yeri

berkurang saat istirahat. Pasien sudah pernah mengalami hal ini " bulan yang lalu. +iayat

batuk lama disangkal. +iayat alergi disangkal. P saat ini> ) 13-9B- mmhg, ++

1659menit, nadi B659mnt. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah>

a. %&' saat istirahat

b. %&' saat latihan

!. 7S'

d. oto thora5 P;

e. %n?im jantung

16


17/21

-.

&omplikasi yg mungkin terjadi adalah...

a. heart failure II=III

b. &risis hipertensi

!. ''&

d. %dema pulmo akut

e. ;ritmia

1. n. $alik 36 tahun dengan keluhan bengkak pada sendi jempol kaki didapatkan hasil

pemeriksaan tensi 1-9B- mmg. /adi 8-59mnt. ++ 2-59mnt, suhu ",!. asil ')S

didapatkan normal. #ab darah normal, dan asam urat ,B mg9dl. Pasien menyatakan ia

mengkonsumsi obat anti hipertensi. bat yang paling mungkin dikonsumsi pasien adalah

a. ;C% inhibitor

b. 0eta blo!ker

!. ;+0

d. Ca !hannel blo!ker

e. )iuretik

2. #aki=laki berusia 6- tahun mengeluh nyeri dada pada saat berakti(itas dan kemudian

menghilang saat istirahat. 7ntuk menegakan diagnosis, maka pemeriksaan yang dianjurkan

adalah..

17


18/21

a. readmill test

b. %&' saat istirahat

!. %kokardiografi

d. C&$0

e. oto toraks

". #aki=laki 6- tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan semakin memberat

dengan akti(itas sejak 1 minggu yll. &eluhan disertai sering terbangun tengah malam

karena sesak. Pada pemeriksaan tt( didapatkan ) 16-9B- / 1--59I P 23 59i. )ari

pemeriksaan fisis didapatkan rhonki pada kedua basal paru. )ari pemeriksaan radiologi

thoraks didapatkan pembesaran jantung. erapi yang paling tepat diberikan*

a. urosemid

b. $etoprolol

!. ;mlodipine

d. /itrogliserin

e. Streptokinase

54. Pasien laki laki usia 6- tahun datang untuk kontrol ulang ke poli jantung. Pasien sebelum

nya mempunyai riayat janutng dan diberikan antikoagulan yang diminum rutin setiap

hari. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk follo up pemberian antikoagulan pada

pasien tersebut*

a. Protrombin time

b. rombosit

!. ;ptt

d. 0ledding time

e. Clotting time

.


19/21

menit dan membaik dengan istirahat. ;nda kemudian melakukan pemeriksaan %&', dan

didapatkan baha hasil %&' normal. )iagnosis n. Sabar kemungkinan adalahA

a. ;ngina pektoris stabil

b. 7nstable angina

!. S%$I

d. /S%$I

e. 'agal jantung kongestif

. seorang laki=laki berusia tahun datang dengan keluhan nyeri dada. /yeri dada

dirasakan terutama saat berjalan kurang lebih "-- m. nyeri juga dirasakan saat berakti(itas

dan makan pagi. /teri berkurang dengan istirahat. Pemeriksaan foto toraks dan %&' terkesan

normal. )iagnosis yang paling mungkin dari pasien ini adalah..

a. /G; kelas 2="

b. Stable angina

!. 7nstable angina

d. Infark miokard akute. %fusi perikardium

8. Perempuan - tahun dating ke P&$ dengan keluhan tegang pada leher sejak " hari

terakhir. Pada saat pemeriksaan tt( didapatkan ) 16-91--. Saat ini pasien mengkonsumsi

metformin untuk )$. ;pakah terapi yang sesuai*

a. Captopri

b. Captopril@C

!. Spironolakton

d. C@Spironolaktone. Captopril@Spironolakton

B. #aki=laki, - tahun datang ke I') +S dengan keluhan penurunan kesadaran. )ari

alloanamnesis didapatkan sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada sebelah kiri yang

terasa seperti ditekan benda berat dan menjalar ke bahu. P> tampak pu!at, sianosis. )>

-9- mmg, +>1"-59m, ++> "-59m, > "6, C. &ulit sembab dan kisut. ;pa yang

terjadi pada pasien*

a. Syok hipo(olemik

b. Syok neurogeni!

!. Syok sepsis

d. Syok anafilaktik

e. Syok kardiogenik

6-. Seorang anita berusia 8 tahun diantar ke I') dengan keluhan nyeri yang dirasa pada

dada kiri yang kemudian menjalar ke bahu, punggung, dan tangan kiri yang dirasakan sejak "

19


20/21

jam yang lalu, nyeri biasanya timbul selama "= menit. Pasien sudah diberikan nitrat

sublingual tetapi nyeri tidak berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 1-91--,

nadi 1--59menit, P 2659menit dan suhu ",-C. idak didapatkan murmur pada

pemeriksaan. Pada %&' didapatkan hasil sebagai berikut ada gambar %&' semua lead, kalo

ngga salah ba!a, ada depresi segmen S di lead :2=:3D. ;pa diagnose pasien*

a. Prin? metal angina

b. Iskemia miokard akut

!. Infark miokard akut

d. Stable angina

e. 7nstable angina

61. Seorang pria berusia - tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai nyeri dada

sebelah kiri, yang mun!ul saat pasien mulai berakti(itas dan berkurang saat pasien istirahat.Sesak dirasakan sejak 1 minggu lalu kalo ga salahD P didapatkan tensi 1--9-, nadi 1--, P

2859menit, dan suhu "6,-C. )idapatkan gallop dan ronkhi basah halus pada kedua basal paru

dan edema pada kedua tungkai pada P. asil foto thora5 didapatkan sebagai berikut kurang

lebih seperti iniD. ;pa obat yang tepat untuk keluhan pasien*

a. urosemide

b. C!. beta blo!ker

d. ksigen

e. ;miodaro/

62. Pasien - tahun, nyeri dada kiri seperti tertimpa, menjalar ke tangan kiri, tidak membaik

dengan istirahat, 1 hari sebelumnya ren!ana untuk !ontrol penyakit hipertensi dan

diabetes karena obat sudah habis selama 2 minggu, diagnosis*

a. 'agal jantung kiri

b. Serangan Panik

!. 7nstable ;ngina

d. Stabel ;nginae. 'agal jantung kanan

20


21/21

6". Seorang pasien laki=laki datang dengan keluhan nyeri pada dada sebelah kiri, dirasakan

menjalar smpai rahang, punggung belakang, dan menjalar sampai lengan kiri. erdapat

gambaran S ele(asi pada pemeriksaan %lektrokardiografi. Pasien diketahui terdapat infark

inferior jantung, maka lead yang akan mengalami kelainan, yaitu*

a. :1=:3

b. :3=:6

!. II, III, a:

d. I dan a:#

e. bayangan !ermin :1, :2, dan :" terhadap garis hori?ontal

63. /y. $, usia 3- tahun. Saat melakukan pemeriksaan %&' didapatkan gambaran

seperti di baah ini. indakan yg dilakukan adalahA

a. Pasang pa!e maker

b. #upa

!. Pemberian norepineprine

d. #upa

e. )efibrilator

6.'ambar %&'. ;pa yang harus dilakukan

a. &ardio(ers - 4

b. Sho!k dengan defibrillator bifasik

!. ;drenalin

d. ;miodaron

e. $anu(er (alsa(a

Bim Cbt Ilmu Jantung

Documents

Transcript of Bim Cbt Ilmu Jantung