Catatan Penyakit Kulit

17
DERMATITIS NUMULARIS Ax - Gatal2 timbul tdk hny b’keringat - Pencetus : riw alcohol,kontak zat kimia,kelembapan (kerja pns),stres, trauma(terkena tmpt tdr) - Riw. Berobat & hasilnya - Mula : lenting mrh+berairlenting b+, sbsr koin 25 - Pernah skt spt ini sblmnya? - Riw asma, rinitis alergi,alergi makanan,eksim - Kelg : asma, alergi debu,alergi mknan Px - Pd .... tdpt bercak eritema/hiperpigme ukuran... bts tgs/tdk dgn papul hiperpig?skuama?krusta? warna,erosi DD - Tinea korporis - Neurodermatitis(Peny kronis,gigitan serangga) Terapi - Umum : tidak menggaruk lesi - Khusus Topikal : Desoksimetason 0,25 % cream No. I 2 dd ue ato As.sal 2% albotin 2% Mentol 0,5% Cinolon cream 10 gr ue Sistemik : CTM tab 4mg No. V 2dd ½ tab DERMATITIS ATOPIK Ax - Bintil2 kmrhan/ Gatal 2 trs2an,tdk hny kringat - Timbul sejak bayi hlg-timbul,Klt anak sering kering - Sering biang keringat,Sering eksim - Riw terapi & asma,Riw asma,alergi mknan ,riw eksim, Intolerans thd wol/pelarut lemak - Kelg : asma, alergi debu,alergi mknan (Atopi ) Px - Pd tdpt bercak eritema sbgn hiperpig, bts tdk tegas uk disertai papulae eritem,papule erosif,krusta htm & skuama ksr diatasnya - Dermatitis di muka/ekstensor - Skuama skalp kronis,Aksentuasi perifolikularis - Fisura blkg telinga ,Lipataninfraorbital dennie morgan - Orbital menjadi hitam,Keratokonus,Konj_tis berulang - Katarak subskapular anterior,Kelitis - Muka pucat atau eritem,Xerosis kutis (kulit kering) - Infeksi kulit,Dermatitis nonspesifik pd tgn/kaki - Dermatitis papila mamme - Iktiosis/hiperlinear palmaris/keratosis piliaris - White demorgraphism & delayed blanch response - Tes kulit tipe dadakan,Kadar IgE dlm serum tinggi DD : Dermatitis seboroik,DKA Terapi - Umum Jaga kelembapa klt(pake sabun pelembab),Tdk garuk lesi (gunting kuku pndk & bersih) - Kh (T): Hidrokortison cream 2,5% 10gr tub I 2 dd ue - S:CTM 1gr sacharum lact qs mfla pulv dtd No.XIV 2 dd pulv I NEURODERMATITIS Ax : - Gatal timbul wkt santai,ggn DERMATITIS KONTAK IRITAN Ax - Gatal terus2an,tdk dipengaruhi keringat

description

buku pintar mempelajari ilmu penyakit kulit kelamin versi koas. namun disilakan untuk merevisi updatenya bagi siapapun..

Transcript of Catatan Penyakit Kulit

Page 1: Catatan Penyakit Kulit

DERMATITIS NUMULARISAx- Gatal2 timbul tdk hny b’keringat- Pencetus : riw alcohol,kontak zat

kimia,kelembapan (kerja pns),stres, trauma(terkena tmpt tdr)

- Riw. Berobat & hasilnya- Mula : lenting mrh+berairlenting b+,

sbsr koin 25- Pernah skt spt ini sblmnya?- Riw asma, rinitis alergi,alergi

makanan,eksim- Kelg : asma, alergi debu,alergi mknanPx- Pd .... tdpt bercak eritema/hiperpigme

ukuran... bts tgs/tdk dgn papul hiperpig?skuama?krusta?warna,erosi

DD- Tinea korporis- Neurodermatitis(Peny kronis,gigitan

serangga)Terapi- Umum : tidak menggaruk lesi- Khusus

Topikal : Desoksimetason 0,25 % cream No. I 2 dd ue atoAs.sal 2% albotin 2% Mentol 0,5%Cinolon cream 10 gr ueSistemik : CTM tab 4mg No. V

2dd ½ tab

DERMATITIS ATOPIKAx- Bintil2 kmrhan/ Gatal2 trs2an,tdk hny kringat- Timbul sejak bayi hlg-timbul,Klt anak sering kering- Sering biang keringat,Sering eksim- Riw terapi & asma,Riw asma,alergi mknan,riw eksim,

Intolerans thd wol/pelarut lemak- Kelg : asma, alergi debu,alergi mknan (Atopi)Px- Pd tdpt bercak eritema sbgn hiperpig, bts tdk tegas uk

disertai papulae eritem,papule erosif,krusta htm & skuama ksr diatasnya

- Dermatitis di muka/ekstensor - Skuama skalp kronis,Aksentuasi perifolikularis- Fisura blkg telinga ,Lipataninfraorbital dennie morgan- Orbital menjadi hitam,Keratokonus,Konj_tis berulang- Katarak subskapular anterior,Kelitis- Muka pucat atau eritem,Xerosis kutis (kulit kering)- Infeksi kulit,Dermatitis nonspesifik pd tgn/kaki- Dermatitis papila mamme- Iktiosis/hiperlinear palmaris/keratosis piliaris - White demorgraphism & delayed blanch response- Tes kulit tipe dadakan,Kadar IgE dlm serum tinggiDD : Dermatitis seboroik,DKATerapi- Umum Jaga kelembapa klt(pake sabun pelembab),Tdk

garuk lesi (gunting kuku pndk & bersih)- Kh (T): Hidrokortison cream 2,5% 10gr tub I 2 dd ue- S:CTM 1gr sacharum lact qs mfla pulv dtd No.XIV

2 dd pulv INEURODERMATITISAx :- Gatal timbul wkt santai,ggn tdr(+),

ktika timbul,gtal berat,mkn gatal bl digaruk, gatal tmbul ketika bnyk pikiran,srg cuci, tdk gtl bl kena

- Riw obat, gtl hlg sementara, bercak tdk hilang

- Riw pengobatan- Riw kelg atopi, alergi mknanPx- Plak hiperpigmentasi dg tepi hiperpig bts tgs,uk num-plak,+erosi,krusta mrh khtm+likenifikasiDD- Derrmatitis numularis(trauma,gigitan

serangga,penyakit kronis)- DKITerapi- Umum : tdk garuk lesi- Khusus

Topikal : Desoksimetasol 0,25%As. Salisilat 1% Mentol 1%Vaselin alb 30gr mfla oint 2dd ue

DERMATITIS KONTAK IRITANAx- Gatal terus2an,tdk dipengaruhi keringat- Tidak meluas, sblmnya sdh pernah, Riw pengobatan- Riw kontak (logam/BH/jam tgn/kalung, trauma)- Riw atopi,alergi mknan,Kelg sakit sama, kerjaan?

PxPd reg...tampak bercak eritem bts tdk tegas/tdk tegas-tgs uk num dgn papule erosif,krusta kng jernih & skuama ksr /fisure diatasnyaDD- Tinea korporis, dermatitis seboroik- DKA:dd/ rx fotoalergikTerapi- Umum : jgn garuk t4 gtl,hindari barang iritan- Khusus :

(T) :Hidrokortison 2,5% cream No. I 2dd ue(S):Prednison 5 mg tab No. X 2dd tab IAto pd Case bsr(T) : Triamcinolone acetonide 0,1% oint no.I 2dd ue(S) : Clorfeniramin maleat tab 4 mg no.X 2dd 1 prn

Page 2: Catatan Penyakit Kulit

DERMATITIS MEDIKAMENTOSAAx- Gatal+bercak mrhberobatbbrp

hrbruntus+bercak+gtlttp minumperih+pns+demam

- Riw alergi obat sbmnya+nama,alergi mknan, asma,rinitis alergika,dermatitis berulang, sblmny pernah spt ini

- Kelg:Atopi & menyakit samaPx- Pd reg/sec genetalisata tampak bercak2

eritema uk mil-plakat dg bts sbag tgs,sbag tdk dg papule eritem, vesikulae,pustulae,papula erosif,erosi,eskoriasi,krusta item,krusta mrh khtman,krusta kuning,pthdisertai skuama ksr

- KGB tdk teraba bsrDD- DKA,DA,Eritroderma,Tinea crurisTerapi- Umum : hentikan pake obat, jg garuk lesi- Khusus :

(T) PK kristal No. I ue(S) Prednison 5mg No. XXX 3dd 2 tab

Siprofloksasin 300mg No X 3dd 2 tab

DERMATITIS SEBOROIKAx ;- Gatal pd daerah seboroik (pipi,kpla,blkg tlnga,

umblikus,skapula,lipat kemaluan- Gatal timbul disertai bercak mrh lama-

kelamaan jd htm,meluas,sblmnya pake lux unt wajah stlh itu gatal

- Hilang timbul,memberat bl keringat pd siang hr,jk gatal,rambut rontok,sering ganti sampo,cuci rambut 1x/hr

- Srg mkn gorengan,muka bnyk,srg stres,tdr larut malam,aktivitas>

- Riw aleri makanan- Kelg : atopi, alergi mknan- Pnykt spt iniPx :- PD re tdpt bercak hiperpig,bts tdk tegas uk plakat dg papulae hiperpig diatasnyaDD- DKI, DKA, DATerapi- Khusus

(T): 1 As. Salisilat 2% Sulfur presipitatum 4%Cinolon cream 1 gr mfla cream ue

2 Hidrokortison cream 2,5% 10gr No I 2dd ue

(S): CTM tab 4 mg No.XX 3dd 1Prednison tab 5 mg No.VI 3dd 1

PITIRIASIS ALBAAx :- Riw Inf (strept/pioderma)- Predilek : muka,dagu,pi2,dahi- Mula2 bercak kemerahanilang-putih- Riw obat, penyakit yang sama- Kelg : riw peny sama, atopiPxReg...makula hipopigmentasi uk plakat bts tdk tegas, tdk teratur & skuama hls diatasnyaDDTerapi- Umum- Khusus

Hidrokortison 1% cream 2 dd ue

DERMATITIS SOLARISAx- Sering main lama siang hari,keringat>>- Gatal timbul abis kena matahari/bl

keringat/bnyk bergerak- Awal:klt merahbbrp hrilangskuama+

hiperpig- Riw obat/penyakit sama- Kelg : riw peny sama, atopiPx :Reg..tampak bercak eritematosa uk num bts tegas dg skuama hls & tdpt papul+krusta diatasDD : psoriasis,d.seboroik,erupsi alergi obatTerapi- Umum : hindari matahari,pake topi- Khusus :

Krg :Hidrokortison 1% cream 2dd ueBsh:PK 1/10.000 2dd ue pro kompres

Page 3: Catatan Penyakit Kulit

PITIRIASIS VESICOLORAx- Bercak putih pd daerah lembab- KT : Gatal bl keringat,musim kemarau,pns- Banyak keringat- Bercak + bnyk+putih meluas ok garukan- Tidak ada rasa baal,riw kontak orang kusta- Gatal bila berkeringat- Mandi,ganti baju,baju dalam bbrp x/hr- Gonta-ganti baju dg orang sakit sama- Celana dalam bahan nilon- Pake baju tidak nyerap keringat- Mengunakan lotion lemak/minyak- Ada rasa baal bila digaruk atau tidak- Riw pengobatan+hasil- Riw penyakit sama,alergi obat,alergi makanan

DM,th/seroid,malnutrisi (ga suka mkn)- Kelg : Riw peny sama,DM,AtopiPx : Reg...bercak-bercak hipopig bts tegas, uk lent-numular,bntk bulat,b’konfluens dg skuama hls diatasnyaDD : Pit albaTerapi- Umum : madi 2x/hr,pake baju nyerap keringat,

jgn pake pakaian/handuk bergantian dg orang- Khusus

(T) Myconazole 2% cream No II 2dd ue(S) Ketokonazole 200mg No XIV 1dd 1

TINEA KRURISAx- Gatal t4 lembab terut saat kringat & lembab- Celana dlm bhn nilon/baju ga nyerep keringat- Pekerjaan terpapar panas,naek motor lama- Gatal disert bercak kemerahan meluas- Riw pengobatan & hasil- Riw peny sama,Riw alergi obat, riw peny hati- Kelg : Riw penyakit samaPx : Reg...tampak bercak eritema batas tegas uk num-plakat dgn tepi aktif berupa papul eritem, krusta hitam tersusun polisiklik & skuama kasar diatasny dg gamb central healingPenunjang : KOHDD- Dermatitis intertiginosaPenatalaksanaan- Umum

- Mengeringkan stlh BAB/BAK- Pake celana dlm & baju nyerap keringat- Jg garuk lesi

- Khusus(T) Myconazol cream No I 1dd ue

ET KORPORISAs salisilat 3% as Benzoat 6% vaselin album 20gr mcfla cream 2dd ue

(S) Griseofulvin No. XIV 1dd 1Ketokonazole 200 mg No. XIV 1dd 1

KANDIDOSIS KUTIS INTERTRIGINOSAAx- Bdn gemuk- Gatal pd daerah lembab,saat keringat,bsh,pns

(saat masak,t4 pns)- Timbul setelah(mentruasi?,stlh hamil)- Riw terapi + hasil- Pernah sakit sama,hepatitis,DM,Riw seroid,

alergi makanan,skt kronis- Kelg:Riw atopi,sakit samaPx : Reg..tampak bercak-bercak eritematosa bts tegas uk plakat disertai maserasi dgn lesi satelit berupa papulae eritema tersusun korimbiformisPenunjang : KOH 20%DD : Tinea cruris,dermatitis intertriginosaTerapi- Umum:mengeringkan stlh BAB/BAK,pakaian

nyerap keringat- Khusus :

(T) : Myconazol cream 2% tube 10gr No I 2dd ue

(S) : Ketokonazol tab 200mg No.XIV 1dd 1

MELASMAAx :- Bercak2 hitam di wajah- Mula2 kecilmembesar- Bercak tidak gatal- Riwayat menyuntikan KB- Tterpapar sinar matahari- Riw pengobatan + hasil- Riw alergi obatPx : Pd regio tampak makula hiperpigmentasi ukuran milier bts tegas bntk bulat tersebar diskret jumlah multipelTerapiUmum : pake topi ketika keluar siang hariKhususHidrokuinolon 2-5% cream 2dd ueSumblockVit C tab 1 gr No. 1dd 1 tab

Page 4: Catatan Penyakit Kulit

PRURIGO HEBRA ???Ax :- Gatal tidak menentu- Riw infeksi lokal (gigi,tonsik,faring)- Gigitan serangga- Mula2:bentol berairgarukpch- Mandi & ganti baju bbrp x/hr- Riw pengobatan+hasilnya- Riw asma,alergi mknan & obat- Keluarga : peny skt iniPx :Regio...makula hiperpig uk mil,bntk bulat,bts sebag tegas-tdk tgs,papul eritema&krusta htm diatasnya jmlh multipelDDTerapi- Umum:Berantak serangga,obati infeksi fokal- Khusus:

(T) 1 Sulfur 5% Mentol 1% vaselin album 50grM.f.l.a zalf 2dd ue

2 Hidrokortison cream 2,5% No. I 2 dd ue(S) 1 Prednison tab 5 mg No.XXX 3dd 2

2 CTM tab 4 mg No. X 2 dd 1

KERATOSIS PILIARISAx :- Bintil2 tahunan- Gatal bila berkeringat & kepanasan- Riwayat pengobatan+hasilga hasil- Riw alergi,obat2an,makanan- Riw atopi, sakit yang samaPx : Regio...papulae milier hipopig & vesiculae tersebar merataDD- Miliaria kristalina,moluscum kontangiosumTerapi- Umum:Pakaian nyerap keringat,jaga

kelembapan kulit- Khusus

(T) : Retinoic acid 0,05% cream 1dd ue(S) : Vit A caps No X 1dd 1 ???

HERPES ZOOSTERAx :- Gelembung2 & nyeri- KT : demam,lemas,sakit kepala,pns di luka,

nafsu makan turun- Nyeri mendadak,spt ditusuk2,terus-menerus,

panas spt terbakar,gatal(-),badan demam, lemas,skt kepalatimbul gelembung berisi cairan jernih,gatal,nyeri,pns,menyebar

- Riw pengobatan+hasil- Riw kontak psn cacar/herpes, Riw peny cacar- Riw alergi makanan & obat- Kelg : skt cacar & herpesPx : Regio....pustul & bula purulen berkelompok dgn dsr eritematosa bts jelas,mengikuti dermatom setinggi N.torakal VI-VIIKGB regional >>DD :Herpes simpleks

Riw PMS,rekurensi.fc pencetus,vesikel pch ada ulkus dangkal spt ulkus durum/ulkus molePd mukokutan,genital

Anjuran : TzackTerapi- Umum:mkn2an bergizi,bed rest,jg garuk lesi- Khusus :

(T) : Oxyde zinc aa 15% Talcum venetumAs.salisilat 2% Mentol 1% mfla talc No.1 2dd ue (gelembung)Chloramfenicol 2% salep No. I 2dd ue (bila gelembung pecah)

(S) : Acyclovir tab 400mg No. XIV 5dd 2As. Mefenamat tab 500mg No.X3dd1Amoxicilin kapl 500mg No.XX 4dd1kapl

VARISELAAx :- Lenting2 seluruh tubuh KT : demam- Didahului demam tdk tinggi,skt kpl,bdn pegal

pagi hari sblm lenting timbul- Muncul bintik mrh wajah,dada,perut,

punggung tangan,kak (sentrifugal)-lenting berisi cairan jernih+gatal,nyeri(-)

- Riw pengobatan+hasil- Lingkungan ada peny sama(asrama)- Istirahat (-),riw vaksinasi,alergi mknan,obat- Kelg : penyakit spt ini- Kompl : ensefalitits,keratitis,konjungtiv,otitis,

pneumonia,karditis,kelainan darah,abortusPx : Regio...papul eritematosa bts tegas jmlh multiple tersebar diskret/vesikel dsr eritematosa bts tegas jmlh multiple tersebar diskret/delle/pustul/krusta kuningDD : Dermatitis herpetiformis

Sama : Lenting, Beda : gatal,kronis residif, sensitif thdp gluten pd punggung,bokong, lengan atas bag ekstensor,paha,siku,lutut

Penunjang:Tzack(sel datia inti bnyk)Terapi :- Umum : istirahat,mkn bgizi,higien,jg garuk- Khusus:(T) Oxyde zinc Talcum venetum As.salisilat 2% Mentol 0,5% mfla talc No.1 2dd ueMuprocin cream tube No. I 2dd uePermanganas kalikus 1:10000 2dd ue(S) Asiklovir tab 400mg No.LXX 5dd 2 tab

Page 5: Catatan Penyakit Kulit

pc

Page 6: Catatan Penyakit Kulit

EKTIMAAx- Luka gatal & nyeri di tungkai- Awal:Bintil2 kcl sebsr kcg tnh,tdk berair,gatal,

tdk tdpt di wajah/leher- Riw garuk, jd lecet,bengkak,mrh pd tepi- Riw demam sblmnya +/-- Lanjut:bintil jd lembekcairan kental warna

kuning,drh(-)- Riw pengobatan+hasil- Riwayat tidak beralas kaki,riw trauma kaki- Mandi/hr,mkn bergizi- Teman sakit sama, alergi obat,makanan- Kelg : penyakit samaPx : regio...eritema uk num,difus,tghnya pus sepopurulen wrn kng & krusta kng ato pustul tepi eritema ato plak eritem uk num-plakat,bts tdk tgs+erosi,skuama ksr&krusta kuning ditepiPenunjang : GramDD- Impetigo krustosaTerapi- Umum: makan bergizi- (T) Mupirocin oint 5 mg tube No I 2dd ue

Permanganas kalikulus 1/5000 2dd ue pro kompres

(S) Eitromisin syr No. I 4dd cthCTM 4mg tab No.XII 3dd ½ tab

IMPETIGO KRUSTOSAAx- Luka gatal & nyeri di wajah- Awal:Bintil2 kcl sebsr kcg tnh,tdk berair,gatal- Riw garuk, jd lecet,bengkak,mrh pd tepi- Gejala konstitusi (demam) tdk ada- Lanjut:bintil jd lembekcairan kental warna

kuning,drh(-)- Riw pengobatan+hasil- Riwayat tidak beralas kaki,riw inf THT & mata- Mandi/hr,mkn bergizi- BAK lancar? (GN)- Teman sakit sama, alergi obat,makanan- Kelg : penyakit sama, lingkugan rumahPxDD : EktimaTerapi- Umum : makan bergizi,jaga higien,jgn garuk- Khusus :

(T) Mupirosin 3%As.salisilat 2%Vaselin album 20 gr

2 dd ue(S) Amoksisilin tab 500mg No. XV

3 dd 1

IMPETIGO BULOSAAx- Ketiak,dada,punggung- Kemerahanlentingpecahkloret dsr

eritema- Riw pengobatan, alergi obat,makanan- Kelg : peny sama, lingkungan rumahPx :eritema,bula,bula hipopionDD : Dermatofitosis kl da koleretTerapi- Umum : makan bergizi,jaga higiene,jgn garuk- Khusus :

(T) Neomisin cream 5 mg tube No I ue(S) Amoksisilin 500 mg No. XV 3dd 1

Parasetamol 120 mgSacarum latum qsm.f.l. pulv dtd No.XV 3dd 1

FOLIKULITIS SUPERFISIALIS & PROFUNDAAx- Bintil2 kemerahan yang banyak,nyeri- Higiene kurang,makanan bergizi - Cabut rambut ketiak- Nyukur kumis (profunda)- Riwayat pengobatan,alergi obat,makanan- Kelg : peny sama- Lingkungan rumahPx : papul/pustul eritematosa tghnya da rambut, multiple, PROFUNDA:infiltrat subkutanDD: Superfisialisakne vulgarisProfundatinea barbeTerapi- Umum : makan bergizi,jaga higiene,jgn garuk- Khusus :

(S) Amoksisilin 500 mg No. XV 3dd 1

Page 7: Catatan Penyakit Kulit

FURUNKEL,KARBUNKELAx- Nyeri pada lesi- Trauma:cabut rambut,keringat>>- Predilek : Friksi>> : Bokong,aksila- Higiene kurang,makanan bergizi - Riw pengobatan, alergi obat,makanan- Predisp : DM- Kelg : peny sama, lingkungan rumahPx:Regio...nodus eritematosa bntk kerucut tghnya da pustulcepat pchfistelDD : abses multiple kel keringatTerapi- Umum : jangan garuk lesi,higiene>>- Khusus:

(T) PK 1/5000 No. I 2dd ue pro kompres(S) Amoksisilin 500 mg No. XV 3dd 1

ERISIPELAS (Srept beta hemolitikus)Ax- Gejala konstitusi (demam,skt kpl)- Trauma kaki (jalan tanpa alas,kaki

kepentok,bersihkan kaki ssdh keluar)- Luka kclmrh+bengkak,nyeri tekan,pns- Kemerahan yang nyeri,bengkak&bengkak- Riw pengobatan, alergi obat,makanan- Riw DM,ISPA,gizi<- Kelg : peny sama, lingkungan rumahPx : Eritema disertai edema,vesikel & bulaLab :leukositosisDD : SelulitisTerapi- Umum: tungkai bwh & kaki ditinggikan

Hindari trauma- Khusus

(T) As. Borat 3% sol No I ue pro kompres(S) Amoksisilin 500 mg No. XV 3dd 1

PIONIKIAAx- Suka gunting kuku kedalaman- Cuci kaki setiap kali keluar- Jalan tanpa alas kaki- Kulit sktr kaki nyeri,bengkak,menjalar- Riw pengobatan, alergi obat,makanan- Kelg : peny sama, lingkungan rumahPx : Regio digiti...abses subungual (fluktuasi+)DDTerapi- Umum : jangan gunting kuku kedalaman, jaga

kebersihan kaki,jalan dengan alas kaki- Khusus

(T) Rivanol 1% 100cc 2 dd ueKasa seril box No. I ue

(S) Amoksisilin 500 mg No. XV 3dd 1

SELULITIS,FLEGMON BISA DI JARI KAKI !!!Ax- Gejala demam,lemas,sakit kepala- Kebersihan diri,DM,malnutrisi- Riw pengobatan, alergi obat,makanan- Kelg : peny sama, lingkungan rumah (debu>)Px- KGB >>- Infiltrat difus di subkutan dgn tanda radangLab : LeukositosisDD:ErisipelasTerapi- Umum: Jaga kebersihan lesi- Khusus :

(T) Povidon Yodium 5% sol No. I ue pro kompres

(S) Amoksisilin 500 mg No. XV 3dd 1ABSES MUTIPLE KEL KERINGATAx- Nyeri (-)- T4 bnyk keringat- Makanan bergizi,riw morbili,demam,malaise- Keringat >>,anak aktif- Mula : benjolan kcl meluas ke samping & bwh

mjd benjol merah berisi nanah- Riw pengobatan, alergi obat,makanan- Kelg : peny sama, lingkungan rumahPx: Regio...Nodus multiple bntk kubah, nyeri (-), lama pecah,fluktuasi+DD : FurunkulosisTerapi- Umum : makan bergizi,istirahat cukup- Khusus

(T) KmnO4

(S) Amoksisilin 500 mg No. XV 3dd 1

HIDRAADENITIS SUPURATIVAAx- Ssdh akil balik- Lokasi : Ketiak,perineum,perianal- Trauma (keringat>>,deodoran,cukur ketiak,

trauma perineum),kebersihan dri<,baju sempit- Demam,malaise,sakit kepala- Riw pengobatan, alergi obat,makanan- Kelg : peny sama, lingkungan rumahPx : nodus+radangpchfistel. Bisa jd absesLab : LeukositosisDD : SkrofulodermaTerapi- Umum : Hindari trauma,makan bergizi- Khusus:

(T) KMNO4 1/5000 No.I ue pro kompres

(S) Amoksisilin 500 mg No. XV 3dd 1

Page 8: Catatan Penyakit Kulit

PSORIASISAx- Gatal (kadang), Predilek : t4 trauma ok kobner- Nyeri sendi (artritis psoriatika)- Pitting nail, Fc. Psikis, infeksi fokal (gigi,tonsil,

OMA)Px:- Kobner,auspitz(papilomatosis,kerok objek

glass), tetesan lilin (pd kulit intak!!!)- Regio....bercak eritema bts tegas uk mil-plakat

dg b’konfluen skuama psoriasiformis kasar putih

DDTerapi- Umum- Khusus:

(T) Liquor karbonis detergans 3%As.salisilat 3% Vaselin album 50Mfla unguentum 2dd ue

(S) Etretinat cap 25 mg No.XX 3dd 1

PITIRIASIS ROSEAAx- Gatal (terkadang)- Infeksi virus (?)- Kemerahan-4-10harimenyebar&lbh kcl

terkadang spt pakaian renang jaman dulu- Predilek:bdn,lengan,paha atasPx : Regio...bercak eritematosa dengan skuama halus diatasnyaDDTerapi- Umum- Khusus

(T) As. Salisilat 2% Mentol 1%Talk Venetum ad 100 grm.f.l.a talk ue

(S) Prednison tab 5 mg No. XV 3dd 1

AKNE VULGARISAx- Timbul sebelum mens,kulit berminyak,stress,

makan gorengan,pedas,coklat,rokok, lingkungan debu>>,suka mencet lesi

- Predilek:muka,bahu,leher,lengan atas,glutea- Riw pemakaian obat KS,INH,barbiturat,

difenilhidantoin (dd/erupsi ekneformis)- Px Polimorfik:papul,pustul,nodus,kista eritemaDDTerapi- Umum : hidari pencetus- Khusus

(T) Campora borax 3%Sulfur presipitatum 20Solutio hidratis calcilli 134Aqua rotatum 133 ue

(S)

VERUKA VULGARISAx- Predilek : t4 trauma - ekstensor- Fenomena Kobner- Mula: hiperkeratosis sebesar jarum pentul

mg/blnmembesarkelerengcklt tua/abu2 ato htm spt tanduk

- Kontak kulit langsungPx- Papul abu2 bermuk kasar uk leti-plakatDD: tuberkulosis kutis verukosa(kontak dg penderita,penyebaran serpegonosa)Terapi (Self limiting)- Umum- Khusus

(T) AgNO3 25% 2dd ueAs.triklorasetat 50% 2dd ue

(S) tidak adaMOLUSCUM CONTAGIOSUMAx- Bentol2 spt lilin dengan pusat cekung- Anak2 mandi di kolam renang- Riwayat memakai imunosupresifPx : Pegio...papul dengan delle diatasnyaLab : GramDD : keratoakantoma (kena ☼ , nodul keras,di tengahnya sumbatan keratin di wajah,telinga, punggung tgn)Terapi :(T) stlh kuretase,

Neomisin cream 5 mg tube No I ue

Page 9: Catatan Penyakit Kulit

SKABIESAx - Pruritus nokturnal- Di keluarga/seasrama ada yang terkena- Sering ganti baju dgn orang lain- Baju tdk disetrika- Di sela jari tgn,pergelangan tgn,siku bag luar,

lipat ketiak,areola mammae,umbilikus,bokong, genital eksternal (laki2)

Px- Papula & vesikel+eskoriasi, pustula lentikular

(inf sekunder)DD : PrurigoTerapi- Umum : Cuci seprai 1x/minggu

Jgn tukar pakaina dg org lain- Khusus

(T) As. Salisilat 2%Sulfur presipitatum 4%Vaselin album 50 grm. f. l. a zalf

2 dd ue

CREEPING ERUPTIONAx- Gatal & panas- Jalan tanpa alas kaki, Makan jajanan, abis

BAB tidak cuci tangan- Papul- Tungkai,plantar,tangan,anus,bokong,pahaPx : papule/vesicule berkelok2DD : (-)Terapi- Umum : jalan pake sendal, makanan bersih,

Abis BAB cuci tangan- Khusus

(S) 1 Tiambendazol tab No. VI 2 dd 1 2 CTM tab 4 mg No. V 1 dd 1

PEDIKULOSISAx :- Gatal terut jika bnyk keringat- Tidak ganti2 baju- Pd pubis, ketiakPx : makula serulae (makua eritema/hiperpig mentasi)DD : Tinea kruris, dermatitis seboroikTerapi- Umum : cuci baju/hari- Khusus

(T) Gameksan cream 1% 1 dd 1(S) Eritromisin tab 250 mg Infeksi sekunder

4 dd 1

EKSEM DISHIDROTIKAx- bnyk keringat, stigmata atopi- Stres,reaksi id ok infeksi jamur,bakteri, dan

makanan,obat- Pd telapak tgn & kaki- Lentingsembuh tanpa pecah, hny kering- Demam,pustul jd krustainfeksi sekunderPx : Regio..vesikule simetris/pustul/bula/deep seated vesikel (vesikel pd perabaan)DD : Akrodermatitis (seated vesikel tdk ada)TerapiUmum: makan bergizi, pakaian nyerap keringatKhusus :(T) as. Salisilat 2% Mentol 0,25%

Talk venotum 200 grm.f.l.a talk No.I 2 dd ue

(S) CTM 3 tab Pct 4 tab Eritromisin 4 tabm.f.l.a pulv No.X 3 dd 1

Page 10: Catatan Penyakit Kulit

ERUPSI ALERGI OBAT tipe medikamentosaAx- Bercak kemerahan meluas- Gatal,lemas,demam- Riwayat pemakaian obat stlh bbrp hari- Tidak mengenai selaput lendir- Alergi obat,makanan,sakit spt ini- Kelg : sakit spt ini,alergi makanan,atopiPx : Regio...bercak eritematosa mili-plakat bts tgs tersebar difus dg papulae diatasny, tdpt erosi, eskoriasi+krusta htm diatasny & skuama ksr. Tdpt tanda radang yi calor & dolorPenunjang:use test,patch test,htg jenis eosinofilDD : Erupi alergi obat tipe eritema multiformisDKI ec obatTerapi- Umum : hentikan obat, tidak garuk lesi- Khusus

(T) Campora 0,5% Vaselin album 30 m.f.l.a unguentum 2 dd ue

(S) Prednison 5 mg tab No. XXX 2 dd ueKlorfeniramin maleat 4 tab No.XV

ERUPSI ALERGI OBAT tipe eritema multiformisAx- Bercak kemerahan meluas, gatal- Riw obat,infeksi,sinar matahari,udara dingin,

keganasan,Faktor endokrin- Gejala : demam,malaise,nyeri sendi- Reaksi bertahap 2-3mg ,REKUREN- Bisa mengenai selaput lendir- Kelg:sakit spt ini,alergi makanan,atopiPx- Tp makula-eritema : Eritema polimorfik,lesi

target,simetrisPd dorsum manus,telapak tgn,ekstensor ekstremitas,selaput lendir

- Tp vesikobulosa : makulapapulautrika lesi vesikobulosa

DD : DKATerapi- Umum : hentikan obat, tidak garuk lesi- Khusus(S) Prednison 10 mg tab No. XXX 3 dd 1

ERUPSI ALERGI OBAT tipe fixed drugAx- Riw obat, terut ampisilin,NSAID,Sulfa,

tetrasiklin- Gejala : demam,malaise,nyeri sendi- 1-2mg sblmnya konsumsi obat- Lesi lama hilang, rekuren pd TMPT SAMA- Kelg:sakit spt ini,alergi makanan,atopiPxDD : herpes simpleks rekuren (soliter), steven johnson (multiple)Terapi- Umum : hentikan obat, tidak garuk lesi- Khusus :

(S) Prednison 5 mg tab No. XXX 2 dd ue

ERUPSI ALERGI OBAT tipe erupsi makulopapular ato morbiliformisAx- Bercak kemerahan meluas dan gatal- Riw obat, terut ampisilin,NSAID,Sulfa,

tetrasiklin- Gejala : demam,malaise,nyeri sendi- 1-2mg sblmnya konsumsi obat- Kelg:sakit spt ini,alergi makanan,atopiPx : Erupsi generalisata,simetris,eritemaTerapi- Umum : hentikan obat, tidak garuk lesi- Khusus(S) Prednison 5 mg tab No. XXX 2 dd ue

ERITRODERMA (Dermatitis Eksfoliativa)Ax- Gejala sistemik- Riw alergi

obat:sulfonamid,penisilin,fenilbutason- Riw penyakit lain- Kelg:atopi & peny samaPx : Eritema universal+skuama. Pd alergi obat, SKUAMA TIMBUL STLH PENYEMBUHANDDTerapi- Umum : Hentikan obat, terapi penyakit dsr- Khusus :

(S) Prednison 5 mg tab No. XXX 2 dd ue

Pustulosis Eksantematosa Generalisata AkutAx- Lenting2- Riw alergi obat,enterovirus,dermatitis kontak- >38Ceritem timbul- Pustul7hr ilangdeskuamasi bbrp hrPx : Regio...pustule dsr eritematosa+/-purpura Lesi SPT lesi targetDD :Psoriasis pustulosa(Kronis, pustul lama ilang)Terapi- Umum : Hentikan obat,tdk garuk lesi- Khusus :

(S) Prednison 5 mg tab No. XXX 2 dd ue