7/30/2019 Case Tht - Rinitis Alergi

1/1

RUMAH SAKIT Dr. H. MARZOEKI MAHDI BOGOR

SMF ILMU KESEHATAN THT

FAKULTAS KEDOKTERAN TRISAKTIJl. Dr. Sumeru No.114 Bogor 16111, Telp/Fax. 0251-324025 / 320467 Pes. 102

Tim DIKLAT RSMM Bogor

STATUS PASIEN THT

Tanggal : 23 Oktober 2012

No. Registrasi : 212305

I. IDENTIFIKASINama : Tn. H Pekerjaan : Pensiunan

Umur : 57 tahun Pendidikan : SMA

Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat :

Agama : Islam

Suku Bangsa : Sunda

II. ANAMNESISAnamnesis dilakukan secara auto-anamnesis pada tanggal 23 Oktober 2012 pada pukul 11.00

WIB

A. Keluhan UtamaOs merasakan pilek hampir setiap harinya sejak 6-7 bulan sebelum datang ke Poli

THT RSMM Bogor.

Keluhan Tambahan

B. Riwayat Penyakit SekarangOs datang ke Poli THT RSMM Bogor pada tanggal 23 Oktober 2012 dengan

keluhan hampir setiap hari merasakan pilek. Keluhan tersebut dialami Os sejak 6-7

bulan terakhir. Keluhan paling sering dirasakan Os pada waktu-waktu tertentu yaitu

pada pagi dan sore hari. Pada waktu tersebut hidung Os akan berair yang berwarna

bening serta encer dan menyebabkan lubang hidung Os menjadi tersumbat. Os

menyangkal lubang hidung yang tersumbat tersebut terjadi ketika berbaring dan tidak

dipengaruhi oleh posisi, bau-bauan, keadaan emosi -----------------------------------

Setiap paginya Os akan selalu bersin yang terjadi berkali-kali hingga +/- 10x

dalam sekali bersinnya.

C. Riwayat Penyakit DahuluD. Riwayat Penyakit KeluargaE. Riwayat Lingkungan