LAPORAN KASUSI. IDENTITAS PASIENNama : An. KUmur : 6 tahunJenis Kelamin : Laki - lakiSuku : JawaAlamat : Demak, MranggenNama Ayah : Tn. Umur: !" tahun#eker$aan : %iraswasta#en&i&ikan : SMANama '(u : Ny. TUmur : )! tahun#eker$aan : %iraswasta#en&i&ikan : SMA*angsal : '+UN,.+M : )-".6/Tanggal Masuk S : .0 Desem(er !-./II. DATA DASAR1. AnamnesisAll,anamnesis &ilakukan &engan i(u 1asien tanggal !! Desem(er !-./ 1ukul./.-- &i ruang '+U &an &i&ukung 2atatan me&is.Keluhan Utama : Demam .Keluhan Tambahan : Ke$angRiwayat Penyakit Sekaan!Sebelum "asuk RS :#asien&atang&engankeluhan&emamse$ak.hari se(elummasukrumahsakit. *a&an 1asien &irasakan men&a&ak 1anas teta1i 1asien ti&ak &i(eri ,(at1enurun 1anas karena 1asien merasa sakitnya akan mem(aik $ika ti&ur. Namun1a&a &ini hari, i(u 1asien ter(angun karena 1asien ke$ang. *a&an 1asien masihterasa1anas&anmata1asiensu&ahmen&elikkeatas&anke&uatangannya(ergetar. #asien 1un segera &i(awa ke (i&an ter&ekat. Selama 1er$alanan, mata1asien su&ah menutu1 &an 1asien mengigau. #asien men&a1atkan ,(at ta(let,namuni(u1asienti&akmengetahui ,(atnya. #asien1unti&ur &anketika(angun, (a&an teta1 terasa 1anas &an 1asien ti&ak mau makan. S,re harinya,1asien &i(awa ke S #elita Anugerah karena k,n&isi 1asien ti&ak mem(aik.Di S #elita Anugerah 1asien &ilakukan 1enge2ekan la(,rat,rium&an&i&a1atkan hasil ty1h,i& 1,siti3 teta1i karena keter(atasan ruang, 1asien&iru$ukkeSUDK,taSemarang. '(u1asienmenyangkal a&anyakeluhanmual, muntah, nyeri 1erut, (atukatau1ilek. *A*&an*AKn,rmal, hanya*A* . kali &irasakan le(ih 2air &ari (iasanya, am1as 456, len&ir 4-6, &arah 4-6.Menangis saat *AK &isangkal. Nyeri ke1ala yang he(at &an nyeri telinga $uga&isangkal.'(u 1asien menyatakan 1asien memiliki ke(iasaan men2u2i tangannya terle(ih&ahuluse(elummakanteta1i 1asiensuka$a$ans,sisg,reng&i lingkungansek,lah. '(u 1asien menyangkal keluhan keringat &ingin atau1un 1enurunan(erat (a&an se$ak 1asien sakit. #asien ti&ak memiliki riwayat (er1ergian $auhmau1un riwayat ter(entur (en&a tum1ul se(elumnya.Setelah "asuk RS :o #asien &atang ke '7D SUD K,ta Semarang 1a&a tanggal .0Desem(er !-./ 1ukul !-./0 %'* &iantar ke&ua ,rang tuanya &enganmem(awa ru$ukan&ari S#elita Anugerah&enganty1h,i& 3e8er.!#asien kemu&ian &i1in&ahkan ke nakula lantai /. #asien mengeluhkan*A* 2air .9 &an &emam.o :ari 1ertama 1erawatan, 1asien masih mengeluhkan *A* 2air .9 &an&emam.o :ari ke&ua 1erawatan, 1asien masih &emam. *A* su&ah n,rmal.o :ari ketiga 1erawatan, 1asien masih &emam.o :ari keem1at 1erawatan, 1asien su&ah ti&ak &emam.Nilai tr,m(,sit1asien turun &ari la(,rat,riumse(elumnya yaitu.)/.--- ke6!.---.#asien mengeluhkan sesak sewaktu malam &an 1asien su&ah mengigausaat ti&ur.Tangankanan(agianatas&ingin. :asil 3,t,th,ra9LD&i&a1atkan #;' !) F+46.44S: #asien *A* 2air .9 &an masih&emam. ?: KUA Kes: TSSA +MMata: e&ema 1al1e(ra 4-A-6:i&ung: na1as 2u1ing hi&ung 4-6Th,raks: simetris 456, retraksi 4-62A S.-! reguler, m 4-6, g 4-61A SN 8esikuler 45A56, rh 45A-6, wh 4-A-6A(&,men: (un2it, su1el, shi3ting&ullness 4-6, un&ulasi 4-6;kstremitas: akral &ingin 4-A-6, +T E !&etikThA46.44 .a#'i-e #. 7i#i, S(.A0'n3us L !- t1m'n$. +e3,ta9ime )90-- gr#? Dumin )9. ta(#r,gram:#eriksa D &an wi&al(es,k"A: Ge(ris ty1h,i& .@A.!A!-./U: 6 thn: ! hariS: ) hari**: )! kg**': !. kg:: .!- 9: !" 9N: iAt 2k1t: )@,0F+L#: @@2m46.44S: #asienmasih&emam. *A*1asiensu&ah ti&ak 2air.?: KUA Kes: TSSA +MMata: e&ema 1al1e(ra 4-A-6:i&ung: na1as 2u1ing hi&ung 4-6Th,raks: simetris 456, retraksi 4-62A S.-! reguler, m 4-6, g 4-61A SN 8esikuler 45A56, rh 45A-6, wh 4-A-6A(&,men: (un2it, su1el, shi3ting&ullness 4-6, un&ulasi 4-6;kstremitas: akral &ingin 4-A-6, +T E !&etikA: Ge(ris ! hari, riwayat ke$ang !9.ThA46.44 .a#'i-e #. 7i#i, S(.A0'n3us L !- t1m'n$. +e3,ta9ime )90-- gr#? Dumin )9. ta(#r,gram:#eriksa D 1agiJika tr,m(,sit H: la( s,reJika t )>F+: ?! / l1m>."A.!A!-./U: 6 thn: ) hariS: / hari**: )! kg**': !. kg:: .)! 9: )- 9N: iAt 2k1t: /-,!F+L#: @@2m::.)" 9: )- 9t: /-,! F+S1?!: >"-A6-::... 9: /- 9t: /. F+S1?!: >@-A6-::.-/ 9: )" 9t: )6,/ F+S1?!: >>>::.0- 9: )" 9t: )6,! F+S1?!: >>A: DSS &engan e3usi 1leura &e9tra,tr,m(,sit,1enia..>.--S: Muntah =muntah, akral masih&ingin.?: KUA Kes: TS*A S,mn,lenMata: e&ema 1al1e(ra 4-A-6:i&ung: na1as 2u1ing hi&ung 4-6Th,raks: simetris 456, retraksi 4-62A S.-! reguler, m 4-6, g 4-61A SN 8esikuler 45A56, rh 4-A-6, wh 4-A-6A(&,men: &atar, su1el, NT 456 &i regi,e1gastrium, hi1,k,n&ria kanan, lum(alkanan &an um(ilikus.;kstremitas: akral &ingin 5 55 5e&ema 4-A-6, +T E ! &etik,A th,raks: #;' !) !A0/:: ./- 9: 6- 9N: iAt 2k1t: )6,6F+S1?!: >"- 22A$am#r,gram:#eriksa la(,rat,rium 6$am 1,st 8,lu8en 46.84 .a#'i-e #. 7i#i, S(.A0./TD:.--A0-:: .!" 9: 6- 9N: iAt 2k1t: )6,0F+S1?!: >>