Buku Putih Revisi Kebidanan
-
Upload
nawangwulanrisdianto -
Category
Documents
-
view
267 -
download
2
Transcript of Buku Putih Revisi Kebidanan
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
1/23
BUKU PUTIH(White Paper) BIDAN KLINIS
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB)
meu!akan "a#a$ "atu indikat% !enting da#am meni#ai tingkat
ke"e$atan ma"yaakat di "uatu Negaa (De!ke"
RI&').Pemeinta$ meme#ukan u!aya yang "inegi" dan te!adu
untuk menuunkan AKI dan AKB Ind%ne"ia k$u"u"nya da#am
men*a!ai taget Millinium Development Goals(+DG,) Pada ta$un'1- yaitu AKI "ebe"a 1'1. Ke#a$ian Hidu!. Di Ind%ne"ia
AKI ma"i$ tinggi bi#a di banding dengan AKI di Negaa A"ia#ainya.
+enuut data ,u/ei Dem%ga0 Ke"e$atan Ind%ne"ia (,DKI) ta$un
'1'& AKI "ebe"a -21.Ke#a$ian Hidu!& AKB "ebe"a
31 Ke#a$ian Hidu! dan Angka Kematian Ne%nata# "ebe"a
141 Ke#a$ian Hidu! .(De!ke" RI.'4). Badan Pu"at ,tati"tik
P%!in"i ,umatea Utaa menge"tima"i AKB P%!in"i ,umatea
Utaa !ada ta$un ' "ebe"a '5&41. Ke#a$ian Hidu!& AKI
ta$un '2 ada#a$ '55 1. Ke#a$ian Hidu! dan beda"akan$a"i# ,DKI ta$un ' di !e%#e$ AKABA di ,umatea Utaa ada#a$
51. Ke#a$ian Hidu! .
Ruma$ ,akit "ebagai in"titu"i !e#ayanan ke"e$atan mem!unyai
tu6uan utama me#ayani !a"ien .Penyediaan !e#ayanan yang !a#ing
"e"uai di "uatu uma$ "akit untuk mendukung dan mee"!%n
te$ada! kebutu$an !a"ien yang unik &meme#ukan !een*anaan
dan k%%dina"i tingkat tinggi. Ada bebea!a akti0ta" tetentu yang
be"i7at da"a bagi !e#ayanan !a"ien.Untuk "emua di"i!#in yang
membeikan !e#ayanan !a"ien &akti0ta" ini tema"uk !een*anaandan !embeian a"u$an ke!ada "etia! ma"ing ma"ing !a"ien
&m%di0ka"i a"u$an !a"ien bi#a !e#u &!enunta"aan a"u$an !a"ien
dan !een*anaan tindak #an6ut.Ruma$ ,akit me#ak"anankan
!%gam P8NEK ( Pe#ayanan 8b"teti Ne%nata# Emegen*y
K%m!e$en"i7) untuk menuunkan angka kematian bayi dan
meningkatkan ke"e$atan ibu.
Pe#ayanan %b"teti* dan ne%nata# egi%na# meu!akan u!aya
!enyediaan !e#ayanan bagi ibudan bayi bau #a$i "e*aa te!adu
da#am bentuk !e#ayanan %b"teti* ne%nata# emegengy
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 1
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
2/23
k%m!e$en"i7(P8NEK) di Ruma$ ,akit dan !e#ayanan %b"teti*
ne%nata# emegen*y da"a ( P8NED) di tingkat !u"ke"ma".Ruma$
,akit '3 6am meu!akan bagian dai "i"tem u6ukan da#am
!e#ayanan kedauutan matena# dan ne%nata#&yang be!ean da#am
menuunkan AKI dan AKB .Kun*i kebe$a"i#an P%nek ada#a$kete"ediaan tenaga tenaga ke"e$atan yang "e"uai
k%m!eten"i&!a"aana&"aana&dan mana6emen yang $anda#.
E9a!anding +atena# And Ne%nata# ,u/i/a# (E+A,) ada#a$ !%gam
Rakyat Ameika yang betu6uan membantu menye#amatkan Ibu dan
Bayi di Ind%ne"ia &dimana dengan !%gam ini Bang"a Ind%ne"ia
mam!u menuunkan AKI dan AKB minima#'-:. R,UP Ha6i Adam
+a#ik +edan mu#ai menea!kan !%gam E+A, "e6ak n%/embe
'1 dan "aat ini men6adi Ruma$ ,akit Pendam!ing untuk Ruma$
,akit daea$ Tingkat "atu dan Tingkat dua di ,umatea Utaa.
Bidan di akui "ebagai tenaga ke6a !%7e"i%na# yang betanggung
6a;ab dan akuntabe#&yang beke6a "ebagai mita !eem!uan untuk
membeikan dukungan a"u$an dan na"i$at "e#ama ma"a
$ami#&ma"a !e"a#inan dan ma"a ni7a"&memim!in !e"a#inan ata"
tanggung 6a;ab "endii dan membeikan a"u$an !ada bayi bau
#a$i dan bayi.A "u$an ini men*aku! u!aya !en*ega$an&!%m%"i
!e"a#inan n%ma#&detek"i k%m!#ika"i !ada ibu dan anak& dan ak"e"
bantuan medi" atau bantuan #ain yang "e"uai&"eta me#ak"anakan
tindakan kega;atdauatan&
Bidan mem!unyai tuga" !enting da#am k%n"e#ing dan !endidikan
ke"e$atan tidak $anya ke!ada !eem!uan &teta!i 6uga ke!ada
ke#uaga dan ma"yaakat .Kegiatan ini men*aku! !endidikan
antenata# dan !e"ia!an men6adi %ang tua "eta me#ua" !ada
ke"e$atan !eem!uan &ke"e$atan e!%duk"i dan a"u$an anak.
Bidan da!at !aktik di bebagai tatanan !e#ayanan&tema"uk di
uma$ &ma"yaakat&Ruma$ ,akit&K#inik atau unit ke"e$atan #ainnya.
Ke#%m!%k Bidan K#ini" +ita Be"taiPee g%u!& ada#a$ "eke#%m!%kbidan dengan e!uta"i dan k%m!eten"i yang baik untuk mene#aa$
"ega#a $a# yang tekait dengan A"u$an Kebidanan.
Lingku! !e#ayanan A"u$an Kebidanan di R,UP H. Adam +a#ik
beadadi a;at 6a#an & a;at ina! dan IGD.Ke#%m!%k U"ia yang di
a;at ada#a$ Bayi&Ba#ita& Rema6a&Ibu Hami#&Ibu Be"a#in&Ibu Ni7a"&Ibu
da#am ma"a Inte/a# dan +en%!au"e.
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
3/23
!e#ayanan a"u$an kebidanan&Pe#ak"ana a"u$an
kebidanan&Pe#ak"anaan KIE& Ru6ukan a"u$an kebidanan&E/a#ua"i
a"u$an kebidanan&D%kumenta"i !e#ayanan kebidanan&Penge#%#aan
!e#ayanan a"u$an kebidanan dan Pe#ayanan Ke"e$atan +a"yaakat.
Buku Puti$ #$hite Pape%)Bidan K#ini" ini meu!akan d%kumen yangbei"i "yaat "yaat yang $au" di !enu$i %#e$ Bidan K#ini" yang digunakan untuk menentukan ke;enangan k#ini"nya. K%m!eten"iBidan K#ini" R,UP H ADA+ +ALIK di "e"uai kan dengan "tanda!%7e"i Bidan . Bidan Klinis I termasuk Bidan terampil dengan pangkat Bidan
pelaksana Pemula sampai Bidan pelaksana Pengatur muda sedangkan Bidan Klinis II
termasuk Bidan yang memiliki kompeten lanjutan yang merupakan Bidan terampil dengan
pangkat Bidan Pengatur sampai penata muda tingkat satu .Bidan Klinis III termasuk Bidan
Ahli dengan pangkat penata Muda sampai dengan Pembina yang sudah mengikuti pelatihan
JABFUN BI!AN.
1.' BIDAN KLINI,
Kua#i0ka"i Bidan K#ini"=1.Bidan Pe#ak"ana Pendidikan = +inima# D I Kebidanan dan D Kebidanan Pe#ati$an = +emi#iki ,TR (,uat Tanda Regi"ta"i)
"eti0kat Pe#ati$anda"a(RPD(&ontinuin' P%o(essional Development)
Penga#aman K#inik = +inima# ' ta$un di #ingku! Kebidanan K%ndi"i 0"ik = ,e$at
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
4/23
Penga#aman K#inik = +emi#iki !enga#aman "ebagai ketua tim diuangan kebidanan minima# ta$un atau memi#iki!enga#aman ke6a menima# 5 ta$un.
K%ndi"i 0"ik = ,e$at 6a"mani dan %$ani
JENJANG KARIR PROPESIONAL BIDAN". Bidan Klinik I #PK I$
PK "A
Bidan baru % &PN'( pindahan atau tenaga kontrak. Mengikuti masa orientasi ruangan selama ) bulan 'PK lulusan "**+( pengalaman minimal ,- tahun /ulusan !I Kebidanan 0 pengalaman 1 - , thn diKamar Bersalin !III Kebidanan (dengan pengalaman kerja " 2ahun Memiliki serti3ikat PK I
PK "B
'PK lulusan "**+( pengalaman minimal ,- tahun. !III Kebidanan 0 pengalaman minimal ,- tahun diKamar Bersalin !I4 Kebidanan( '" Kebidanan 0 pengalaman klinik selama " tahun Memiliki serti3ikat PK "A.
,. Bidan Klinik II # PK II$
/ulusan !III Kebidanan 0 pengalaman klinik minimal 2ahun !I4 Kebidanan pengalaman 5-* tahun 'I Kebidanan 0 pengalaman ) 2ahun Memiliki serti3ikat PK II
). Bidan Klinik III # PK III$
/ulusan !III 0 pengalaman Klinik "1 thn !I4 Kebidanan pengalaman 6 * tahun- '"Kebidanan 0 pengalaman klinik 2ahun
- Memiliki serti3ikat PK III
7. Bidan Klinik I4 #PK I4$
'" Kebidanan 0 pengalaman * 2ahun Memiliki serti3ikat PK I4
5. Bidan Klinik 4 #PK 4$
', Kebidanan 0 pengalaman 7thn ') Kebidanan 0 konsultan 0 pengalaman " 2ahun Memiliki serti3ikat PK 4
1.3 PERHIMPUNAN DAN PENDIDIKAN /AKADEMIK1.3.1 PERHIMPUNAN
IBI ( Ikatan Bidan Indoneia!
1.3." PENDIDIKAN /AKADEMIK
1. DIII Ke#idanan
".D I$ Ke#idanan
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 3
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
5/23
3. S I Ke#idanan
%. S " Ke#idanan
&.S 3 Ke#idanan
BAB II
STANDAR PROFESI
Penetapan kompetensi Bidan Indonesia menga8u pada ketentuan %
- Keputusan Menteri Kesehatan 9I N:.)*;Manita(bayi baru
lahir( dan keluarganya.
,. Kompetensi ke- , %Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi( pendidikan kesehatan yang
tanggap terhadap budaya dan pelayanan menyeluruh di masyarakat dalam
rangka untuk meningkatkan kehidupan keluarga sehat( peren8anaan
kehamilan dan kesiapan menjadi orang tua.
). Kompetensi ke-) %Bidan memberikan asuhan antenatalo bermutu tinggi untuk
mengoptimalkan kesehatan selama kehamilan yang meliputi deteksi dini(
pengobatan atau rujukan dari komplokasi tertentu.
7. Kompetensi ke-7 %Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi( tanggap terhadap
kebuadayaan setempat selama persalinan( memimpin selamapersalinanyang bersih dan aman( menangani kega>atdaruratan tertentu
untuk mengoptimalkan kesehatan >anita dan bayinya yang baru lahir.
5. Kompetensi ke- 5 %Bidan memberikan asuhan pada ibu ni3as dan menyusui yang bermutu
tinggi dan tanggap terhadap budaya setempat.
. Kompetensi ke- %Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi( komprehensi3 pada bayi
baru lahir dengan " bulan.
=. Kompetensi ke- = %Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi komprehensi3 pada bayi
dan balita sehat " bulan ? 5 tahun.
+. Kompetensi ke- + %Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi dan komprehensi3
padakeluarga( kelompok dan masyarakat sesuai dengan budaya setempat.*. Kompetensi ke- * %Melaksanakan asuhan pada >anita;ibu dengan gangguan sistem reproduksi(
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik -
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
6/23
".Bidan Klinik I #!asar Umum$
,.Bidan Klinik II #!asar Khusus$
) Bidan Klinik III #/anjutan Khusus$
7 Bidan Klinik I4 #/anjutan Khusus$
5 Bidan Klinik 4 #Konsultan 'pesialistik$
2.1. STANDAR KOMPETENSI
BIDAN KLINIK I
Kompetensi ke 1 % Bidan mempunyai persyaratan pengetahuan dan ketermpilan dan ilmu-
ilmu sosial( kesehatan masyarakat dan etik yang membentuk dasar dari
asuhan yang bermutu tinggi sesuai dengan budaya( untuk >anita(bayi baru
lahir( dan keluarganya.
Pengetahan !an Kete"ampi#an Dasa"
". Kebudayaan dasar masyarakat Indonesia
,. Keuntungan dan kerugian praktis kesehatan tradisional dan modern.
). 'aran tanda bahaya serta transportasi kega>at- daruratan bagi anggota masyarakat yang sakit
yang membutuhkan asuhan tambahan.
7. Penyebab langsung maupun tidak langsung kematian dan kesakitan ibu dan bayi di
masyarakat.
5. Ad@okasi dan strategi peberdayaan >anita dalam mempromosikan hak- haknya yang
diperlukan untuk men8apai kesehatan yang optimal# kesehatan dalam memperoleh pelayanan
kebidanan$
. Keuntungan dan resiko dari tatanan tempat bersalinyang tersedia.
=. Ad@okasi bagi >anita agar bersalin dengan aman.
+. Masyarakat keadaan kesehatan lingkungan( termasuk penyediaan air( perumahan( resiko
lingkungan( makanan( dan an8aman umum bagi kesehatan.
*. 'tandar pro3esi dan praktik kebidanan.
Pengetahan !an Ket"ampi#an Tam$ahan
".
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
7/23
). 'enantiasa mengikuti perkembangan pengetahuan dan ketrampilan mutakhir.
7. Menggunakan 8ara pen8egahan uni@ersal untuk penyakit menularstrategis dengan
pengendalian in3eksi.
5. Melakukan konsultasi dan rujukan yang tepat dalam memberikan asuhan kebidanan.
. Menghargai budaya setempat sehubungan dengan prektik kesehatan( kehamilan( kelahiran(
periode pas8a persalinan( bayi baru lahir dan anak.=. Menggunakan model kemitraan dalam bekerja sama deng3an kaum >anita; ibu agar mereka
dapat menentukan pilihan yang telah diin3ormasikan tentang semua aspek asuhan( meminta
persetujuan se8ara tertulis supaya mereka bertanggung ja>ab atas kesehatannya sendiri.
+. Menggunakan ketrampilan mendengar dan mem3asilitasi.
*. Bekerja sama dengan petugas kesehatan lain untuk meningkatkan pelayanan kesehatan
kepada ibu dan keluarga.
"1. Ad@okasi tehadap pilihan ibu dalam tatanan pelayanan.
Kompetensi ke& 2 ' Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi( pendidikan kesehatan
yang tanggap terhadap budaya dan pelayanan menyeluruh di masyarakat
dalam rangka untuk meningkatkan kehidupan keluarga sehat( peren8anaankehamilan dan kesiapan menjadi orang tua.
Pengetahan Dasa"
". Pertumbuhan dan perkembangan seksualiatas dan akti3itas seksual.
,. Anatomi dan 3isiologi pria dan >anita yang berhubungan dengan konsepsi dan reproduksi.
). Norma dan praktik budaya dalam kehidupan seksualitas dan kemampuan reproduksi.
7. Komponen ri>ayat kesehatan( ri>ayat keluarga( dan ri>ayat genetik yang rele@an.
5. Pemeriksaan 3isik dan laboratorium untuk menge@aluasi potensi kehamilan yang sehat.
. Berbagai metode alamiah untuk menjarangkan kehamilan dan metode lain yang bersi3at
tradisional yang laim digunakan.
=. Jenis( indikasi( 8ara pemberian( 8ara pen8abutan dan e3ek samping berbagai kontrasepsi yangdigunakan antara lain pil( suntik( AK!9 alat kontrasepsi ba>ah kulit #AKBK$( kondom(
kablet @agina dan tisu @agina.
+. Metode konseling bagi >anita dalam memilih suatu metode kontrasepsi.
*. Penyuluhan kesehatan mengenai IM'( I4;AI!' dan kelangsungan hidup anak.
"1. 2anda da gejala in3eksi saluran kemih dan penyakit menular seksual yang laim terjadi.
Pengetahan Tam$ahan
". Faktor- 3a8tor yang menentukan dalam pengambilan keputusan yang berhubungan dengan
kehamilan yang tidak diinginkan dan tidak diren8anakan.
,. Indikator penyakit akut dan kronis yang dipengaruhi oleh kondisi geogra3is( dan proses
rujukan pemeriksaan; pengobatan lebih lanjut.). Indi8ator dan metode konseling; rujukan terhadap gangguan hubungan interpersonal.
Ket"ampi#an Dasa"
". Mengumpulkan data tentang ri>ayat kesehatan yang lengkap.
,. Melakukan pemeriksaan 3isik yang ber3okus sesuai dengan kondisi >anita.
). Menetapkan dan atau melaksanakan dan menyimpulkan hasil pemeriksaan laboratorium
seperti hemaktokrit dan analisa urine.
7. Melaksanakan pendidikan kesehatan dan ketrampilan konseling dasar dengan tepat.
5. Memberikan pelayanan KB yang tersedia sesuaike>enangan dan budaya masyarakat.
. Melakukan pemeriksaan berkala akseptor KB dan melakukan inter@ensi sesuai kebutuhan.
=. Mendokumentasikan temuan- temuan dari inter@ensi yang ditemukan.+. Melakukan pemasangan AK!9.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
8/23
*. Melakukan pen8abutan AK!9 dengan letak normal.
Ket"ampi#an Tam$ahan
". Melakukan pemasangan AKBK
,. Melakukan pen8abutan AKBK dengan letak normal.
Kompetensi ke&( 'Bidan memberikan asuhan antenatalo bermutu tinggi untuk
mengoptimalkankesehatan selama kehamilan yang meliputi deteksi dini(
pengobatan atau rujukan dari komplokasi tertentu.
Pengetahan Dasa"
". Anatomi dan 3isiologis tubuh manusia.
,. 'iklus mentruasi dan proses konsepsi.
). 2umbuh kembang janin dan 3a8tor- 3a8tor yang mempengaruhinya.
7. 2anda- tanda dan gejala kehamilan.
5. Mendiagnosa kehamilan.. Perkembangan normal kehamilan.
=. Komponen ri>ayat kesehatan.
+. Komponen pemeriksaan 3isik yang ter3okus selama antenatal.
*. Menentukan umur kehamilan dan ri>ayat menstruasi( pembesaran dan; atau tinggi 3undus
uteri.
"1. Mengenai tanda dan gejalaanemia ringan dan berat( hiperemesis gra@idarum( kehamilan
ektopik tertanggu( abortus immines( molahidatidosa dan komplikasinya(dan kehamilan ganda(
kelainan letak serta pre-eklamsia.
"". Nilai normal dari pemeriksaan laboratorium seperti haemoglobin dalam darah( test gula(
protein(a8etone( dan bakteri dalam urine
",. Perkembangan normal dari kehamilan% perubahan bentuk 3isik( ketidaknyamanan yang laim(pertumbuhan 3undus uteri yang diharapkan.
"). Perubahan psikologis yang normal dalam kehamilan dan dampak kehamilan terhadap
keluarga.
"7. Penyuluhan dalam kehamilan( perubahan 3isik( pera>atan buah dada( ketidaknyamanan(
kebersihan( seksualitas( pekerjaanj( dan akti3itas # senam hamil$.
"5. Kebutuhan nutrisi bagi >anita hamil dan janin.
". Pinata laksanaan immunisasi pada >anita hamil.
"=. Pertumbuhan dan perkembangan janin.
"+. Persiapan persalinan( kelahiran dan menjadi orang tua.
"*. Persiapan keadaan dan rumah;keluargauntuk menyambut kelahiran bayi.
,1. 2anda-tanda dimulainya persalinan.
,". Promosi dan dukungan pada ibu menyusukan.
,,. 2eknik relaksasi dan strategis meringankan nyeri pada persiapan persalinan dan kelahiran.
,). Mendokumentasikan temuan dan asuhan yang diberikan.
,7. Mengurangi ketidaknyamanan selama masa kehamilan.
,5. Penggunaan obat-obatan tradisional ramuan yang aman untuk mengurangi ketidaknyamanan
selama kehamilan.
,. Akibat yang ditimbulkan dari merokok( penggunaan al8ohol( dan obat terlarang bagi >anita
hamil dan janin.
,=. Akibat yang ditimbulkan;ditularkan oleh binatang tertentu kehamilan( misalnya
toCoplasmasmosis.
,+. 2anda dan gejala dari komplikasi kehamilan yang mengan8am ji>a seperti pre-eklamsia(
perdarahan per@aginam( kehamilan premature( anemia berat.,*. Kesejahteraan janin termasuk !JJ dan pola akti3itas janin.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 2
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
9/23
)1. 9esusitasi kardiopulmonary.
Pengetahan Tam$ahan
". 2anda(gejala dan indikasi rujukan pada komplikasi tertentu dalam kehamilan( seperti asma(
in3eksi I4( in@eksi menular seksual #IM'$( diabetes( kelainan jantung( posmatur;serotinus.,. Akibat dari penyakit akut dan kronis yang disebut diatas bagi kehamilan dan janinnya.
Kete"ampi#an Dasa"
". Menggumpulkan data ri>ayat kesehatan dan kehamilan serta menganalisannya pada setiap
kunjungan;pemeriksaan ibu hamil.
,. Melaksanakan pemeriksaan 3isik umum se8ara sistimatis dan lengkap.
). Malaksanakan pemeriksaan abdomen se8ara lengkap termasuk penggukuran tinggi 3undus
uteri;posisi;presentasi dan penurunan janin.
7. Dmelakuikan penilaian pel@i8( termasuk ukuran dan struktur tulang panggul.
5. Menilai keadaan janin selam kehamilan termasuk detak jantung janin dengan menggunakan
3etos8ope#pinrad$ dan gerakan janin dengan palpasi uterus.. Menghitung usia kehamilan dan menentukan perkiraan persalinan.
=. Mengkaji status nutrisi ibu hamil dan hubungannya dengan pertumbuhan janin.
+. Mengkaji kenaikan berat badan ibu dan hubungannya dengan komplikasi kehamilan.
*. Menberikan penyuluhan pada klien;keluarga mengenai tanda-tanda bahaya serta bagaimana
8ara menghubungi bidan.
"1. Melakukan penatalaksanaan kehamilan dengan anemia ringan( hiperemesis gra@idarum
tingkat "(
Abortus iminen dan preeklamsia ringan.
"". Menjelaskan dan mendemonstrasikan 8ara mengurangi ketidaknyaman yang laim terjadi
dalam kehamilan.
",. Memberikan imunisasi pada ibu hamil."). Mengidenti3ikasi penyimpangan kehamilannormal dan melakukan penanganan yang tepat
termasuk merujuk ke 3asilitas pelayanan tepat dari%
a. Kekurangan gii
b. Pertumbuhan janin yang tidak adekuat% 'A E/A
8. Pre-eklamsia berat dan hipertensi
d. Perdarahan per- @aginam
e. Kehamilan ganda pada janin kehamilan aterm
3. Kalainan letak pada janin kelainan aterm
g. Kematian janin
h. Adanya adema yang signi3ikan( sakit kepala yang hebat( gamgguam pandangan( nyeri
epigastrum yang disebabkan tekanan darah tinggi
i. Ketuban pe8ah sebelum >aktu #KP! Ketuban Pe8ah !ini$j. Persangkaan polyhidramion
k. !iabetea mellitus
l. Kelinan 8ongenital pada janin.
m. asil laboratorium yang tidak normal
n. Persangkaan polohidramion( kelainan janin
o. In3eksi pada ibu hamil seperti( IM'( @aginitis( in3eksi saluran perkemihan dan saluran
na3as.
"7. Memeberikan bimbingan dan persiapan untuk persalinan( kelahiran dan menjadi orang tua.
"5. Memberikan bimbingan dan penyuluhan mengenai perilaku kesehatan selama hamil seperti
nutrisi( latihan senam( keamanan dan berhenti merokok.
". Penggunaan se8ara aman jamu; obat-obatan tradisional yang tersedia.Ket"ampi#an Tam$ahan
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 4
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
10/23
". Menggunakan !oppler untuk memantau !JJ
,. Memeberikan pengobatan dan; atau kolaborasi terhadap penyimpangan dari keadaan normal
dengan menggunakan standart lo8al dan sumber daya yang tersedia.
). Melaksanakankemampuan Asuhan Pas8a Keguguran.
BIDAN KLINIK IIKompetensi )ang a!a !i Bi!an K#inik I !itam$ah !engan'
Kompetensi ke& * %Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi( tanggap terhadap
kebuadayaan setempat selama persalinan( memimpin selama persalinanyang
bersih dan aman( emnangani kega>atdaruratan tertentu untuk
mengoptimalkan kesehatan >anita dan bayinya yang baru lahir.
Pengetahan Dasa"
". Fisiologi persalinan
,. Anatomi tengkorak janin( diameter yang penting dan petunjuk
). Aspek psikologis dan 8ultural pada persalinan dan kelahiran.
7. Indi8ator tanda- tanda mulai persalinan.
5. Kemajuan persalinan normal dan penggunaan partogra3 atau alat serupa
. Penilaian kesejahteraan janin dalam masa persalinan.
=. Penilaian kesejahteraan ibu dalam persalinan.
+. Proses penurunan janin pelpi8 selama persalinan dan kelahiran.
*. Pengelolaan dan penatalaksanaan persalinan dengan kehamilan normal dan ganda.
"1. Pemberian kenyamanan dalam persalinan( seperti% kehadiran keluarga pendamping(
pengaturan posisi( hidrasi( dukungan moril( pengurangan nyeri tanpa obat.
"". 2ransisi bayi baru lahir terhadap kehidupan di luar uterus.
",. Pemenuhan kebutuhan 3isik bayi baru lahir( meliputi% perna3asan( kehangatan( dan
memberikan A'I;PA'I( ekslusi3 bulan.
"). Pentingnya pemenuhan kebutuhan emosional bayi baru lahir( jika memungkinkan antara lainkontak kulit langsung( kontak mata antara bayi dan ibunya bila memungkinkan.
"7. Mendukung dan meningkatkan pemberian A'I eksklusi3
"5. Manajemen 3isiologi kala III
". Memberikan suntikan intra mus8ular meliputi% uterotonika( antibiotika( dan sedati@e.
"=. Indikasi tindakan kega>atdaruratan kebidanan seprti% distosia bahu( as3iksia( neonatal(retensio
plasenta( perdarahan karena atonia uteri( dan mengatasi rejatan.
"+. Indikasi tindakan operati3 pada persalinan misalnya ga>at janin( &P!
"*. Indi8ator tindakan persalinan% perdarahan( partus ma8et( kelainan presentasi( karena inersia
uteri primer( post term( dan preterm serta tali pusatmenumbung
,1. Prinsip manajemen kalai III se8ara 3isiologis
,". Prinsip manajemenakti3 kala III
Pengetahan Tam$ahan
". Penatalaksanaan persalianan dengan malpresentasi
,. Pemberian suntikan anastesi lo8al.
). Akselereasi dan induksi persalinan.
Ket"ampi#an Dasa"
". Mengumpulkan data yang ter3okus pada ri>ayat kebidanan dan tanda- tanda @ital ibu pada
persalinan sekarang.,. Melaksanakan pemeriksaan 3isik yang ter3okus.
). Melaksanakan pemeriksaan abdomense8ara lengkap unuk posisi dan penrunan janin.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 1
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
11/23
7. Man8atat >aktu dan mengkajikontraksi uterus# lama( kekuatan dan 3rekuensi$.
5. Melakukan pemeriksaan panggul # pemeriksaan dalam$se8arr lengkap dan akurat meliputi
pembukaan( penurunan( bagian terendah( presentasi( posisi keadaan ketuban( dan proporsi
panggul dengan bayi.
. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan menggunakan partogra3.
=. Memberikan dukungan psikologis bagi >anita dan keluarganya+. Memeberikan 8airan( nutrisi( dan kenyamanan yang kuat selama persalinan
*. Mengidenti3ikasi se8ara dini kemungkinan pola persalinan abnormal dan kega>atdaruratan
dengan inter@ensi yang sesuai dan atau melakukan rujukan dengan tepat >aktu.
"1. Melakuakan amniotomi pada pertumbuhan ser@iks lebih dari 7 8m sesuai dengan indikasi.
"". Menolong kelahiran bayi dengan lilitan tali pusat.
",. Melakukan episiotomy dan penjahitan( jika diperlukan.
"). Melaksanakan manajemen 3isiologi kala III
"7. Melaksanakan manajemen akti3 kala III
"5. Memberikan suntikan intra mus8ular meliputi% uterotonika( antibiotik dan sedati@e
". Memasang in3use( mengambil darah untu=k pemeriksaan haemoglobin #b$ dan hematokrit
#t$
"=. Menahan uterus untuk men8egah terjadinya in@ersion uteri dalam kala III
"+. Memeriksa kelengkapan plasenta dan selaputnya.
"*. Memperkirakan jumlah darah yang keluar dari persalinan dengan benar.
,1. Memeriksa robrekan ser@iks dan perineum.
,". Menjahit robekan @agina dan perineum tingkat II.
,,. Memberikan pertolongan persalinan abnormal % letak sungsang( pertus ma8at kepala didasar
panggul( ketuban pe8ah dini tanpa in3eksi( pos term dan pre term.
,). Melakukan pengeluaran plasenta se8ara manual.
,7. Mengelola perdarahan post partum.
,5. Menindahkan ibu untuk tindakan tambahan;kega>at daruratan dengan tepat >aktu sesuai
indikasi.
,. Memberikan lingkungan yang aman dengan meningkatkan hubungan;ikatan tali kasih ibu danbayi baru lahir dengan inisiasi dini.
,=. Mem3asilitasi ibu untuk menyusui sesegera mungkin dan mendukung A'I ekslusi3.
,+. Mendokumentasikan temuan-temuan yang penting dan inter@ensi yang dilakukan.
Kete"ampi#an Tam$ahan
". Menolong kalahiran presentasi muka dengan penempatan dan gerakan tangan yang tepat.
,. Memberikan penyuntikan anastesi lo8al jika diperlukan.
). Melakukan ekstrasi 3or8ep rendah dan @a8um jika diperlukan sesuai ke>enangan.
7. Mengidenti3ikasi dan mengelola malpresentasi( distosia bahu( ga>at janin dan kematian janin
dalam kandungan#IUF!$ dengan tepat.
5. Mengidenti3ikasi dan mengelola tali pusat menumbung.. Mengidenti3ikasi dan menjahit robekan ser@iks.
=. Membuat resep dan atau memberi obat-obatan untuk mengurangi nyeri jika diperlukan sesuai
ke>enangan.
+. Memberikan oksitosin dengan tepat untuk induksi dan akselerasi persalinan dan penanganan
perdarahan post partum.
Kompetensi ke& + ' % Bidan memberikan asuhan pada ibu ni3as dan menyusui yang bermutu
tinggi dan tanggap terhadap budaya setempat.
Pengetahan Dasa"
". Fisiologis ni3as,. Proses iin@olusi dan penyembuhan sesudah persalinan; abortus
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 11
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
12/23
). Proses laktasi; menyusui dan teknik menyusui yang benar serta penyimpangan yang laim
terjadi termasuk pembengkakan payudara( abses( mastitis(putting susu le8et( putting susu
masuk.
7. Nutrisi ibu ni3as( kebutuhan istirahat( akti3itas dan kebutuhan 3isiologis lainnya seperti
pengososngan kamndung kemih.
5. Kebutuhan nutrisi baru lahir.. Adaptasi psokologisibu setelah bersalin dsan abortus
=. Bonding Eatta8hmentG orang tua dan bayio baru lahir untuk men8iptakan hubungan positi3.
+. Indi8ator subin@olusi( misalnya perdarahan yang terus menerus( in3eksi
*. Indi8ator masalah- masalah laktasi.
"1. 2anda dan gejala mengan8am kehidupan( misalnya perdarahan per- @aginam menetap( sisa
plasenta( nrenjatan # syok$ dan pre- eklamsia post partum.
"". Indi8ator pada komplikasi tettentu dalam periode post partum( seperti anmeiaa kronis(
hematoma @ul@a( retensi urine( dan in8ontenia al@i.
",. Kebutuhan asuhan dan konseling selama dan sesudah abortus.
"). 2anda dan gejala komplikasi abortus
Ket"ampi#an Dasa"
". Mengumpulkan data tentang ri>ayat kesehatan yang ter3okus( tertmasuk keterangan rin8i(
tentang kehamilan( persalianan dan kelahiran.
,. Melakukan pemeriksaan 3isik yang ter3okus pada ibu.
). Pengkajian in@olusi uterus serta penyembuhan perlukaan; luka jahitan.
7. Merumuskan diagnose masa ni3as.
5. Menmyususn peren8anaan.
. Memulai dan mendukung pemberian A'I eksklusi3.
=. Melaksanakan pendidikan kesehatan( pada ibu meliputi pera>atan diri sendiri( istirahat(
nutrisi dan suhan bayi baru lahir.
+. Mengidenti3ikasi hematoma @ul@a dan melksanakan rujukan bilamana perlu
*. Mengidenti3ikasi in3eksi padaibu( mengobati sesuai ke>enangan atau rujukan untuk tindakan
yang sesuai.
"1. Penatalaksanaanibu post partum abdominalH sisa plasenta( renjatan dan in3eksi ringan.
"". Melakukan konseling pada ibu tetang seksualitas dan KBpas8a perslinan.
",. Melakukan konseling dan memberikan dukungan untuk >anita pas8a persalinan.
"). Melakukan kolaborasi atau rujukan pada komplikasi tertentu.
"7. Men8atat dan mendokumentasikan temuan- temuan dan inter@ensi yang dilakukan.
Ket"ampi#an Tam$ahan". Nmelakukan insisi pada hematoma @ul@a.
Kompetensi ke& , % Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi( komprehensi3 pada bayi
baru lahir dengan " bulan.
Pengetahan Dasa"
". Adaptasi bayi baru lahir terhadap kehidupan diluar uterus.
,. Kebutuhan dasar bayi baru lahir( kebersihan jalan na3as( pera>attan tali pusat( kehangatan(
nutrisi( bondingE atta8hmentG.
). Indi8ator pengkajian bayi baru lahir( misalnya menilai APA9
7. Penampialn dan prilaku bayi baru lahir.5. 2umbuh kembang yang normal pada bayi baru lahir selama " bulan.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 1'
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
13/23
. Memberikan imunisasi pada bayi.
=. Masalah yang laim terjadi pada bayi baru lahirnormal( seperti% 8aput( molding( Mongolian(
spot( haemangioma
+. Komplikasi yang laim pada bayi lahir normal seperti% hypoglikemia( htpotermi( dehidrasi(
diare dan in3eksi( ikterus
*. Promosi kesehatan dan pen8egahanj penyakit pada bayi baru lahir sampai " bulan."1. Keuntungan dan resiko imunisasi pada bayi.
"". Pertumbuhan dan perkembanganbayi premature.
",. Komplikasi tertentu pada bayi baru lahir( seperti% trauma intra- 8ranial( 3ra8ture- 8la@i8ula(
kematian mendadak( hematoma.
Ket"ampi#an Dasa"
". Membersihkan jalan na3as dan memelihara kelan8aran perna3asan dan mera>at tali pusat.
,. Menjaga kehangatan dan menghindari panas yang berlebihan.
). Menilai segera bayi baru lahir seperti nilai APA9.
7. Membersihkan badan bayi dan memberikan identitas.
5. Melakukan pemeriksaan 3isik yang ter3okus pada bayi baru lahir dan s8reening untuk
menemukan adanya tanda- tanda kelainan- kelainan pada bayi baru lahir yang tidak
memungkinkan untuk hidup.
. Mengatur posisi bayi pada saat menyusui.
=. Memberikan imunisasi pada bayi
+. Mengajarkan pada orang tua tentang tanda- tanda bahaya dan kapan harus memba>a bayi
untuk meminta pertolongan medi8.
*. Melakukan tindakan pertolongan kega>atdaruratan pada bayi baru lahir seperti kesulitan
berna3as; aspiksia( hypoterma( hypoglikemia.
"1. Memindahkan se8ara aman bayi baru lahir ke 3asilitas kega>atdaruratan apabila
dimungkinkan
"". Mendokumentasikan temuan- temuan dan inter@ensi yang dilakukan.
Ket"ampi#an Tam$ahan
". Melakuan penilaian masa gestasi.
,. Mengajarkan pada orang tua tentang pertumbuhan dan perkembangan bayi yang normal
asuhannya.
). Membantu orang tua dan keluarga untuk memperoleh sumber daya yang tersedia
dimasyarakat.
7. Memeberikan dukungan kepada orang tua selama berduka 8ita sebagai akibat bayi dengan
8a8at ba>aan( keguguran atau kematian bayi.
5. Memberikan dukungan kepada orang tua selama bayinya dalam perjalanan rujukan
diakibatkan ke 3asilitas pera>atan kega>atdaruratan.. Memberikan dukungan kepada kedua orang tua dengan kelainan ganda.
BIDAN KLINIK III
Kompetensi )ang a!a !i Bi!an K#inik I Dan II !itam$ah !engan'
Kompetensi ke& - 'Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi komperhensi3 pada bayi dan
balita sehat " bulan ? 5 tahun.
Pengetahan Dasa"
". Keadaan kesehatan bayi dan anak di Indonesia meliputi % angka kematian( penyebab kesakitan
dan kemetian.
,. Peran dan tanggung ja>ab orang tua dalam pemeliharaan bayi dan anak.
). Pertumbuhan dan perkembangan bayi dan anak normal serta 3a8tor-3aktor yangmempengaruhinya.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 1
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
14/23
7. Kebutuhan 3isik dan psikologi anak.
5. Prinsip dan standar nutrisi pada bayi dan anak. Prinsip-prinsip komunikasi pada bayi dan
anak.
. Prinsip untuk keselamatan bayi dan anak.
=. Upaya pen8egahan penyakit pada bayi dan anak misalnya pemberian imunisasi
+. Masalah-masalah yang laim sering terjadi pada bayi normal seperti %gumoh; regurgitasi!iaper rash dii serta penatalaksanaannya.
*. Penyakit-penyakit yang sering terjadi pada bayi dan anak.
"1. Penyimpangan tumbuh kembang bayi dan anak serta penatalaksanan nya
"". Bahaya-bahaya yang sering terjadi pada bayi dan anak didalam dam diluar rumah serta upaya
penge8ahannya
",. Kega>atdaruratannya pada bayi dan anak serta penatalaksanaannya
Kete"ampi#an Dasa"
". Melaksanaan pemantauan dan menstimulasi tumbuh kembang badan bayi dan anak.
,. Melaksanaan penyuluhan pada orang tua tentang pen8egahan nbahaya-bahaya pada bayi dan
anak sesuai dengan usia.). Melaksanakan pemberian imunikasi pada bayi dan anak.
7. Menggumpulkan data tentang ri>ayat kesehatan pada bayi dan anak yang ter3okus pada
gejala.
5. Melaksanakan pemeriksaan 3isik yang ter3okus.
. Mengidenti3ikasi penyakit berdasarkan data dan pemeriksaan 3isik.
=. Melakukan pengobatan sesuai ke>enangan( kolaborasi atau merujuk dengan 8epat dan tepat
sesuai dengan keadaan bayi dan anak.
+. Menjelaskan kepada orang tua tentang tindakan yang akan dilakukan.
*. Maalakukan pemeriksaan sesara berkala pada bayi dan anak sesuai dengan standart yang
berlaku.
"1. Melaksanan penyululan pada orang tua tentang pemeliharaan bayi.
"". 2epat sesuai keadan bayi dan anak yang mengalami 8idera dan ke8elakaan.",. Mendokumentasikan temuan-temuan inter@ensi yang dilakukan.
Kompetensi ke& % Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi dan komprehensi3
padakeluarga( kelompok dan masyarakat sesuai dengan budaya setempat.
Pengetahan Dasa"
". Konsep dan sasaran kebidanan komunitas.
,. Masalah kebidanan komunitas.
). Pendekatan asuhan kebidanan pada keluarga( kelompok dan masyarakat.
7. 'trategi pelayanan kebidanan komunitas.
5. 9uang lingkup pelayanan kebidanan komunitas.. Upaya peningkatan dan pemeliharaan kesehatan ibu dan anak dalam keluarga dan masyarakat.
=. Fa8tor- 3a8tor yang mempengaruhi kesehatan ibu dan anak
+. 'istem kesehatan ibu dan anak.
Pengetahan Tam$ahan
". Kepemimpinian untuk semua #kesuma$
,. Pemasaran sosial.
). Peran serta masyarakat# P'M$
7. Audit maternal perinatal
5. Perilaku kesehatan masyarakat.
. Program- program pemerintah yang terkait dengan kesehatan ibu dan anak.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 13
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
15/23
Ket"ampi#an Dasa"
". Melakukan pengelolaan pelayanan ibu hamil( ni3as( laktasasi( bayi balita dan KB di
masyrakat.
,. Mengidenti3ikasi staus kebidanana ibu dan anak.
). Meneglola pertolongan perslianan di rumah dan polindes.
7. Mengelola pondok bersalin desa # polindes$5. Melaksanakan kunjungan rumah ibu hamil( ni3s( laktasi bayi dan balita.
. Melakukan penggerakan dan pembinaanperan serta masyarakat untuk mendukung upaya1
upaya kesehatan ibu dan anak.
=. Melaksanakan penyuluhan dan konseling kesehatan.
+. Melaksanakan pen8atatan dan pelaporan.
Ket"ampi#an Tam$ahan
". Melakukan dan pemantauan KIA dengan menggunakan P' KIA
,. Melakukan pelatihan dan pembinaan dukun bayi(
). Mengelola dan memberikan obat- obatan sesuai dengan ke>enangannya.
7. Menggunakan teknologi kebidanan tepat guna
Kompetensi ke& / 'Melaksanakan asuhan pada >anita;ibu dengan gangguan sistem reproduksi(
Pengetahan Dasa"
". Penyuluhan kesehatan mengenai kesehatan reproduksi( penyakit menular seksual #PM'$(
I4;AI!'.
,. 2anda dan gejala in3eksi saluran kemih serta penyakit seksual yang laim terjadi.
). 2anda( gejala( dan penatalaksanaan pada kelaianan ginekologi meliputi% keputihan(
perdarahan todak teratur dan penundaan haid.
Ket"ampi#an Dasa"
". Mengidenti3ikasi gangguan masalah dan kelainan- kelainan sistem reproduksi.,. Memberikan pengobatanpada perdarahan pada perdarahan abnormal dan abortus spintan
# bila belum sempurna$
). Melaksanakan kolaborasi dan atau rujukan se8ara tepat pada >anita; ibu dengan gangguan
sistem reproduksi
7. Memberikan pelayanan dan pengobatan sesuai dengan ke>enangan pada gangguan sistem
reproiduksi meliputi% keputihan( perdarahan( tidak teratur dan penundaan haid.
5. Mikroskop dan penggunaannya.
. Mengambil dan proses pengirimansediaan pap smear.
PERA0AT KLINIK I
Kompetensi )ang a!a pa!a Bi!an K#inik I II !an III !itam$ah !engan'/ulusan pendidikan setingkat s, dan s) merupakan bidan pro3essional( yang memiliiki
kompetensi untuk melaksanakan praktiknya baik di institusi pelayanan maupun praktik perorangan.
Mereka dapat berperan sebagai pemberi layanan( pengelola pendidikan( peneliti( pengembangh( dan
konsultan dalam pendidikan bidan maupun sistem; ketatalaksanaan pelayan kesahatan se8ara
uni@ersal.
PERA0AT KLINIK
Kompetensi )ang a!a pa!aBi!an K#inik IIIIII !an I !itam$ah !engan '
/ulusan program kebidanan( tingkat master dan do8tor melakukanpraktik kebidnana lanjut(
penelitian(pengembangan( konsultan( pendidikan dan ketatalaksanaan pelayanan.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 1-
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
16/23
2.(. STANDAR MEMPERTA3ANKAN DAN MENIN4KATKAN KOMPETENSI
Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi( maka bidan harus mengikuti Program
Pendidikan Berkelanjutan (pelatihan( seminar( kegiatan ilmiah >ork shop yang berhubungan dengan
per>atan ibu dan anak yang diselenggarakan oleh perhimpunan dan organisasi lain.'erti3ikat harus
diperbaharui #up date)sesuai dengan perkembangan ilmu dan teknologi bidang kebidanan anak( serta
dilakukan monitor dan e@aluasi yang berkesinambungan.
2.*. STANDAR ETIK MEDIKOLE4AL
". Memahami dan mampu menerapkan etika( disiplin dan hukum se8ara umum dalam kegiatan
sehari-hari.
,. Memahami janji;sumpah pro3esi Pera>at( Kode atan luka atau mengganti balutan
"" Men8u8i rambut
", Menyisir rambut
") Melakukan oral hygiene pasien ( pera>atan kuku dan
kulit
"7 Melakukan pera>atan jenaah
"5 Memberikan buli panas( windring
" Melakukan kompres dingin; panas
"= Memberikan injeksi # im(i@(s8(i8$
"+ Memberikan obat #oral( sub lingual( inhalasi(
topi8al(suppositoria( per@aginal$
"* Melakukan kebutuhan spiritual
,1 Melakukan dokumentasi kepera>atan
Kompetensi ke&1'Bi!an mempn)ai pe"s)a"atan pengetahan !an kete"ampi#an !an
i#m& i#m sosia# kesehat)an mas)a"akat !an etik )ang mem$entk
!asa" !a"i ashan )ang $e"mt tinggi sesai !engan $!a)a ntk
9anita $a)i $a" #ahi" !an ke#a"gan)a.
Keuntungan dan resiko dari tatanan tempat bersalin yangtersedia
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 15
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
17/23
,,. Ad@okasi bagi >anita agar bersalin dengan aman
,) 'tandar pro3esi dan praktik kebidanan
Kompetensi ke&2' Bi!an mem$e"ikan ashan )ang $e"mt tinggi pen!i!ikan
kesehatan )ang tanggap te"ha!ap $!a)a !an pe#a)anan
men)e#"h !i mas)a"akat !a#m "angka ntk meningkatkan
kehi!pan ke#a"ga )ang sehat pe"en;anaan kehami#an !ankesiapan men
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
18/23
7,. Mengkaji kenaikan BB ibu dan hubungan nya dengan
komplikasi kehamilan
7). memberikan penyuluhan kepada klien;keluarga mengenai
tanda-tanda berbahaya serta bagaimana menghubungi
bidan
77. Melakukan penatalaksanaan kehamilan dengan anemiaringan( hiperemesis gra@idarumtingkat I( abortus iminen
dan re eklampsi ringan
75. Menjelaskan dan mendemonstrasikan 8ara mengurangi
ketidak nyamanan yang laim terjadi padda kehamilan
7. Memberikan imunisasi pada ibu hamil
7=. Memberikan bimbingan dan persiapan untuk
persalinan(kelahiran dan menjadi orang tua
7+. Memberikan bimbingan dan penyuluhan mengenai
perilaku kesehatan selama hamil seperti nutrisi( senam(
keamanan dan berhenti merokok
7*. Penggunaan se8ara aman jamu;obat-obatan tradisional
yang tersedia
51. Menggunakan !oppler untuk memantau !JJ
5". Memberikan pengobatan dan;atau kolaborasi terhadap
penyimpangan dari keadaan normal dengan
menggunakan standar lo8al dan sumber daya yang
tersedia
BIDAN KLINIK II
NO5ENIS PELA6ANAN 7LINI7AL PRIILE4EKemamp
an saat iniRe8ie9:
8a#i!asi
Rekomen!asi
Kompetensi ke&*' Bi!an mem$e"ikan ashan )ang $e"mt tginggi tanggap te"ha!ap
ke$!a)aan setempat se#ama pe"sa#inan memimpin se#ama pe"sa#inan
)ang $e"sih !an aman menangani sitasi kega9at!a""atan te"tent
ntk mengopotima#kan kesehatan 9anita !an $a)in)a )ang $a" #ahi"
". Mengumpulkan data yang ter3okus pada ri>ayat
kebidanan dan tanda-tanda @ital ibu pada persalinan
sekarang
,. Melaksanakan pemeriksaan 3isik ter3okus
). Melaksanakan pemeriksaan abdomen se8ara lengkapuntuk posisi dan penurunan janin
7. Men8atat >aktu dan mengkaji kontraksi uterus #lama(
kekuatan dan 3rekuensi$
5. Melakukan pemeriksaan panggul #pemeriksaan dalam$
se8ara lengkap dan akurat meliputi pembukaan(
penurunan( bagian terendah( presentasi( posisi keadaan
ketuban dan proporsi panggul dengan bayi
. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan dengan
menggunakan partogra3
=. Memberi dukungan psikologis bagi >anita dan
keluarganya
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 12
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
19/23
+. Mengidenti3ikasi se8ara dini kemungkinan pola
persalinan abnormal dan kega>atdaruratan dengan
inter@ensi yang sesuai dan atau melakukan rujukan
dengan tepat >aktu
*. Melakukan amniotomi pada pembukaan ser@iks lebih dari
7 8m sesuai dengan indikasi"1. Menolong kelahiran bayi dengan lilitan tali pusat
"". Melakukan episiotomy dan penjahitan( jika diperlukan
",. Melaksanakan manajemen 3isiologi kala III
"). Melaksanakan manajemen akti3 kala III
"7. Memberikan suntikan IM meliputi uterotonika(
antibiotika( sedati@e
"5. Memasang in3use( mengambil darah untuk pemeriksaan
hemoglobin #b$ dan hematokrit
". Menahan uterus untuk men8egah in@erse uterusdalam
kala III"=. Memeriksa kelengkapan plasenta dan selaputnya
"+. Memperkirakan jumlah darah yang keluar pada
persalinan dengan benar
"*. Memeriksa robekan( ser@iks dan perineum
,1. Menjahit robekan @agina dan perineum tingkat II
,". Memberikan pertolongan persalinan abnormal % letak
sungsang( partus ma8et kepala didasar panggul( ketuban
pe8ah dini tanpa in3eksi( post term dan pre term
,,. Melakukan plasenta manual
,). Mengelola perdarahan post partum
,7. Memindahkan ibu untuk tindakantambahan;kega>atdaruratan dengan tepat >aktu sesuai
indikasi
,5. Memberikan lingkungan yang nyaman dengan
meningkatkan hubungan;ikatan tali kasih ibu dan bayi
baru lahir dengan inisiasi dini
,. Mem3asilitasi ibu untuk meyusui sesegera munkin dan
mendukung A'I ekslusi3
,=. Mendokumentasikan temuan-temuan yang penting dan
inter@ensi yang dilakukan
,+. Menolong kelahiran presentasi muka dengan penempatan
dan gerakan tangan yang tepat
,*. Memberikan suntikan anestesi lo8al jika diperlukan
)1. Melakukan ekstraksi 3or8ep rendah dan @a8um jika
diperlukan sesuai ke>enangan
)". Mengidenti3ikasi dan mengelola malpresentasi( distosia
bahu( ga>at janin dan kematian janin dalam kandungan
#IUF!$ dengan tepat
),. Mengidenti3ikasi dan mengelola tali pusat menumbung
)). Mengidenti3ikasi dan menjahit robekan ser@iks
)7. Membuat resep dan atau memberikan obat-obatan untuk
mengurangi nyeri jika diperlukan sesuai ke>enangan)5. Memberikan oksitosin dengan tepat untuk induksi dan
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik 14
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
20/23
akselerasi persalinan dan penanganan perdarahan post
partum
Kompetensi ke&+' Bi!an meme$"ikan ashan pa!a i$ ni%as !an men)si )ang
$e"mt tinggi !an tanggap te"ha!ap $!a)a setempat.
). Mengumpulkan data tentang ri>ayat kesehatan yang
ter3okus( termasuk keterangan rin8i( tentang kehamilan(persalinan dan kelahiran
)=. Melakukan pemeriksaan 3isik yang ter3okus pada ibu
)+. Pengkajian in@olusi uterus serta penyembuhan
perlukaan ; luka jahitan
)*. Merumuskan diagnose masa ni3as
71. Menyusun peren8anaan
7". Memulai dan mendukung pemberian A'I esklusi3
7,. Melaksanakan pendidikan kesehatan pada ibu meliputi
pera>atan diri sendiri( istirahat(nutrisi( dan asuhan bayi
baru lahir7). Mengidenti3ikasi hematoma @ul@a dan melaksanakan
rujukan bila mana perlu
77. Mengidenti3ikasi in3eksi pada ibu( mengobati sesuai
ke>enangan atau rujukan untuk tindakan yang sesuai
75. Penatalaksaan ibu post partum abnormalH sisa plasenta(
renjatan dan in3eksi ringan
7. Melakukan konseling pada ibu tentang seksualitas dan
KB pas8a persalinan
7=. Melakukan konseling dan memberikan dukungan untuk
>anita pas8a persalinan
7+. Melakukan kolaborasi atau rujukan pada komplikasitertentu
7*. Memberikan antibiotika yang sesuai
51. Men8atat dan mendokumentasikan temuan-temuan dan
inter@ensi yang dilakukan
5". Melakukan insisi pada hematoma @ul@a
Kompetensi ke& ,' Bi!an mem$e"ikan ashan )ang $e"mt tinggi komp"ehensi% pa!a
$a)i $a" #ahi" sampai !engan 1 $#an.
5,. Membersihkan jalan na3as dan memelihara kelan8aran
perna3asan dan mera>at tali pusat
5). Menjaga kehangatan dan menghindari panas yang
berlebihan
57. Menilai segera bayi baru lahir seperti nilai APA9
55. Membersihkan badan bayi dan memberikan identitas
5. Melakukan pemeriksaan 3isik yang ter3okus pada bayi
baru lahir dan s8reening untuk menemukan adanya tanda
kelainan-kelainan pada bayi baru lahir yang tidak
memungkinkan untuk hidup
5=. Mengatur posisi bayi >aktu menyusu
5+. Memberikan imunisasi pada bayi
5*. Mengajarkan pada orang tua tentang tanda-tanda bahaya
dan kapan harus memba>a bayi minta untuk pertolonganmedi8
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik '
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
21/23
1. Melakukan tindakan pertolongan kega>atdaruratan pada
bayi baru lahir seperti kesulitanberna3as;asphyksia(
hipoterma( hypogly8emi
". Mendokumentasi temuan-temuan dan inter@ensi
dilakukan
,. Melakukan penilaian masa gestasi). Mengajarkan pada orang tua tentang pertumbuhan dan
perkembangan bayi yang normal dan asuhan nya
7. Membantu orang tua dan keluarga untuk memperoleh
sumber daya yang tersdia di masyarakat
5. Memberikan dukungan kepada orang tua selama masa
berduka 8ita sebagai akibat bayi 8a8at ba>aan(
keguguran( atau kematian bayi
. Memberikan dukungan kepada orang tua selama bayi nya
dalam perjalanan rujukan diakibatkan ke 3asilitas
pera>atan kega>atdaruratan
BIDAN KLINIK III
NO 5ENIS PELA6ANAN 7LINI7AL PRIILE4EKemamp
an saat iniRe8ie9:
8a#i!asi
Rekomen!asi
Kompetensi ke&-' Bi!an mem$e"ikan ashan )ang $e"mt tinggi komp"ehensi% pa!a $a)i
!an $a#ita 1 $#an = + tahn
". Melaksanakan pemantauan dan menstimulasi tumbuh
kembang bayi dan anak
,. Melaksanakan penyuluhan pada orang tua tentang
pen8egahan bahaya-bahaya pada bayi dan anak sesuai
dengan usia
). Melaksanakan pemberian imunisasi pada bayi dan anak
7. Mengumpulkan data tentang ri>ayat kesehatan padabayi dan anak yang ter3okus pada gejala
5. Melaksanakan pemeriksaan 3isik yang ter3okus
. Mengidenti3ikasi penyakit berdasarkan data dan
pemeriksaan 3isik
=. Melakukan pengobatan sesuai ke>enangan( kolaborasi
atau merujuk dengan 8epat dan tepat sesuai dengan
keadaan bayi dan anak
+. Melakukan pemeriksaan se8ara berkala pada bayi dan
anak sesuai dengan standar yang berlaku
*. Melaksanakan penyuluhan pada orang tua tentangpemeliharaan bayi
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik '1
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
22/23
"1. 2epat sesuai keadaan bayi dan anak yang mengalami
8idera dan ke8elakaan
"". Mendokumentasikan temuan-temuan dan inter@ensi
yang dilakukan
Kompetensi ke&' Bi!an mem$e"ikan ashan )ang $e"mt tinggi !an komp"ehensi%
pa!a ke#a"ga ke#ompok !an mas)a"akat sesai !engan $!a)asetempat
",. Mengidenti3ikasi status kesehatan ibu dan anak
"). Melaksanakan kunjungan rumah pada ibu hamil( ni3as(
laktasi bayi dan balita
"7. Melaksanakan penyuluhan dan konseling kesehatan
"5. Melaksanakan pen8atatan dan pelaporan
". Melakukan pelatihan dan pembinaan dukun bayi
"=. Mengelola dan memberikan obat-obatan sesuai dengan
dengan ke>enangan nya
"+. Menggunakan teknologi kebidanan tepat gunaKompetensi ke&/'Me#aksanakan ashan pa!a 9anita: i$ !engan ganggan sistem
"ep"o!ksi.
"*. Mengidenti3ikasi gangguan masalah dan kelainan-
kelainan system reproduksi
,1. Melaksanakan kolaborasi dan atau rujukan se8ara tepat
pada >anita;ibu dengan gangguan sistemreproduksi
,". 2eknik pengambilan dan pengiriman sedian pap smear
,,. Mengambil dan proses pengiriman sedian pap smear
BIDAN KLINIK I
NO 5ENIS PELA6ANAN 7LINI7AL PRIILE4EKemamp
an saat iniRe8ie9:
8a#i!asi
Rekomen!asi
Kompetensi )ang a!a pa!a BIDAN KLINIK I II DAN III
". /ulusan pendidikan setingkat s, dan s) merupakan bidan
pro3essional( yang memiliiki kompetensi untuk melaksanakan
praktiknya baik di institusi pelayanan maupun praktik
perorangan. Mereka dapat berperan sebagai pemberi layanan(
pengelola pendidikan( peneliti( pengembangh( dan konsultan
dalam pendidikan bidan maupun sistem; ketatalaksanaanpelayan kesahatan se8ara uni@ersal.
PERA0AT KLINIK
N
O
5ENIS PELA6ANAN 7LINI7AL PRIILE4EKemamp
an saat iniRe8ie9:
8a#i!asi
Rekomen!asi
Kompetensi )ang a!a pa!a BIDAN KLINIK I II III DAN I
". /ulusan program kebidanan( tingkat master dan do8tor
melakukanpraktik kebidnana lanjut( penelitian(pengembangan(konsultan( pendidikan dan ketatalaksanaan pelayanan.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP ! "dam Malik ''
-
7/25/2019 Buku Putih Revisi Kebidanan
23/23
BAB IPEN>T>P
Bidan mempunyai peranan penting dalam memberikan asuhan kebidanan kepada pasien ibu dan
anak.Keberhasilan pelayanan kesehatan bergantung juga pada kontribusi bidan dalam memberikan
p>layanan yang berkualitas. Bidan melakukan praktik kebidanan untuk memenuhi kebutuhan dasar
pasien yang terganggu karena sakit dalam bentuk respon bio-psiko-sosio-spiritual .
Untuk ini diperlukan bidan yang memiliki kompetensi yang selalu dipertahankan dan senantiasa
dikembangkan sesuai area tanggung ja>ab praktiknya. Pengembangan pro3essional berkelanjutan
bagi bidan (Continuing Professional Development)dilaksanakan dalam rangka mempertahankan dan
meningkatkan kompetensi bidan agar tetap dapat melaksanakan tugas berorientasi pada proses dankeselamatan pasien.
!engan ter>ujudnya Pengembangan pro3essional berkelanjutan di atas diharapkan tujuanMillennium
!e@elopment oals (MDs)7 yaitu menurunkan Angka Kematian Anak dan Angka Kesakitan Anak
di Indonesia( khususnya di 9'UP . Adam Malik akan ter8apai.
Tahun 2014 | Buku Putih Bidan Klinik RSUP "dam Malik '