Blok 8-Jantung Yang Berdebar Tanpa Adanya Kelainan

7/23/2019 Blok 8-Jantung Yang Berdebar Tanpa Adanya Kelainan

1/17

Jantung yang Berdebar Tanpa Adanya Kelainan

Fina Agustiani Liaw

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana-102010!1

"inaagustianilia#$ya%oo&co&id

Abstrak

Jantung 'erupakan organ penting didala' tubu% yang 'en(adi pusat ter(adinya sirkulasi

dara%& )irkulasi dara% didala' (antung dibantu ole% ruang-ruang (antung* rongga (antung* pe'bulu%

dara%*dan lain-lain& Jantung dapat berdetak secara nor'al karena adanya akti"itas listrik dan konduksi(antung yang dapat direka' ole% ko'ponen-ko'ponen +K,& )elain itu* ira'a (antung (uga

dipengaru%i ole% e'osi dan ker(a "isik 'anusia&

Kata kunci: +K,* Jantung&

Abstract:

The heart is a vital organ in the body at the center of the circulation of the blood.Blood circulation inthe heart is assisted by the heart chambers, heart cavity, blood vessels, etc. The heart can be beatnormally because of electrical activity and cardiac conduction which can be recorded by ECG

components.Moreover, the heart rhythm is also influenced by human emotion and physical labor.

Keywords:EKG,eart.

Pendahuluan

ala' skenario . yang berisi 'engenai / seorang pere'puan yang berusia ta%un datang

ke klinik dengan kelu%an berdebar sa(ak se'inggu yang lalu& ari ana'nesis diketa%ui ba%#a ia baru

sa(a ke%ilangan sua'inya yang 'eninggal tiba-tiba karena serangan (antung& ada pe'eriksaaan "isik

dikter tidak 'ene'ukan kelainan apapun pada (antung dan paru-parunya&

Ukuran detak (antung pada nor'alnya adala% 30-100 kali per 'enit dala' keadaan istira%at&

Apabila (antung berdebar lebi% cepat atau la'bat dina'akan arit'ia 4gangguan ira'a (antung5&

enyebab terkena gangguan ira'a (antung adala% Jantungterasa berdebar-debar dengan cara tiba 6

tiba& 7adi 'endadak 'elon(ak dari sekitar !0 kali per'enit %ingga 'en(adi 130 kali per'enit&

Arit'ia ini 'e'punyai penyebab yang sangat beraga'* bisa dari keturunan* sara" abnor'al*

ataupun karna kondisi tubu% yang terlalu capek& 7a'un ada (uga penyebab gangguan ira'a (antung

yang tidak ber%ubungan pada kese%atan* tekanan dara%* ataupun kadar kolesterol yang nor'al pada

diri seseorang&

Makroskopis dan Mikroskopis Kardiovaskular

)iste' kardiovaskular 'erupakan suatu siste' transport tertutup yang terdiri atas 8

1 | P a g e
mailto:[email protected]://chatcit.com/jantungberdebarkencang/http://chatcit.com/jantungberdebarkencang/mailto:[email protected]


2/17

1& Jantung* yang ber"ungsi sebagai pe'o'pa yang 'elakukan te(kanan ter%adap dara%

agar dapat 'engalir ke (aringan&

2& e'bulu% dara%* ber"ungsi sebagai saluran yang digunakan agar dara% dapat

didistribusikan keseluru% tubu%&

& ara%* ber"ungsi sebagai 'edia transportasi segala 'aterial yang akan

diddistribusikan ke seluru% tubu%&1

Struktur dan Fungsi Jantung

a& )truktur pericardiu' dan lapisan (antung

ericardiu' adala% 'e'bran yang 'engelilingi dan 'elapisi (antung&

9e'bran ini 'e'batasi (antung pada posisi didala' 'ediastinu'& ericardiu'

terdiri dari dua bagian yaitu pericardiu' "ibrosa dan pericardiu' serosa&ericardiu'

"ibrosa super"icial adala% lapisan keras tidak elastik dan 'erupakan (aringan tebal

yang tidak beratuan& Fungsi pericardiu' "ibrosa untuk 'encega% peregangan

berlebi%an dari (antung* 'elindungi dan 'ene'patkan (antung pada 'ediastinu'&

ericardiu' serosa adala% lapisan dala' yang tipis dan %alus terdiri dari dua bagian&

:apisan parietal adala% lapisan paling luar dari serous pericardiu' yang 'enyatu

dengan pericardiu' "ibrosa& Bagian dala' adala% lapisan visceral yang disebut (uga

epicardiu' * yang 'ene'pel pada per'ukaan (antung& Antara lapisan parietal dan

visceral terdapat cairan yang disebut cairan perikardial& ;arian perikardial adala%

cairan yang di%asilkan ole% sel perikardial untuk 'encega% pergesakan anatar

'e'bran saat (antung brekontraksi&1

inding (antung 'e'iliki lapisan* yaitu endokardiu'* 'iokardiu' dan epikardiu'&

+ndokardiu' 'erupakan lapisan terdala' yang terdiri dari (aringan endotel yang 'elapisi

lapisan tipis (aringan peng%ubung yang 'e'berikan suatu batas yang licin bagi ruang-ruang

(antung dan 'enutupi katup-katup (antung& +ndokardiu' terdiri atas (aringan pengikat %alus

dan 'elan(utkan diri pada tunika inti'a pe'bulu% dara% yang 'eninggalkan (antung& :apisan

tenga%* 'erupakan lapisan yang paling tebal* terdiri atas (aringan pengikat padat yang

'engandung banyak serabut elastis dan kadang-kadang serabut kolagen yang se(a(ar dengan

per'ukaan& :apisan luar* (aringan pengikat yang tidak teratur 'engandung pe'bulu% dara%*

terdapat serabut-serabut otot (antung k%usus yang disebut serabut purkinye yang ter'asuk

siste' konduksi& 9iokardiu' 'erupakan lapisan inti dari (antung yang paling tebal dan

ber"ungsi sebagai po'pa (antung dan bersi"at involunter& Berkas-berkas serabut otot (antung

yang 'erupakan sisa-sisa se'asa e'brio dite'ukan sebagai ton(olan-ton(olan di per'ukaan

dala' sebagai trabecula carneae& )erabut elastis di antara serabut otot (antung terdapat di

dinding ventriculus* di dinding atriu' terdapat lebi% banyak serabut elastisnya& Jaringan

pengikat diantara berkas-berkas otot (antung banyak 'engandung serabut retikuler& :apisan

2 | P a g e


3/17

terak%ir adala% epikardiu'* (antung terdapat sebua% kantung le'baran (aringan pengikat yang

disebut pericardiu'& ericardiu' terdiri dari 2 lapisan yaitu lapisan parietal dan lapisan

viseral& :apisan viseral 'erupakan lapisan yang langsung 'ene'pel pada 'iokardiu'

disebut pula epikardiu'& ada per'ukaan bebasnya ditutupi ole% sel-sel 'esotil dan

diba#a%nya terdapat (aringan pengikat tipis yang 'engandung serabut elastis* pe'bulu%

dara% dan serabut sara"& :apisan parietal berbentuk sebagai 'e'brana serosa yang terdiri atas

(aringan pengikat tipis 'engandung serabut elastis* kolagen* "ibroblas dan 'akro"ag& Kedua

lapisan pericardiu' ini saling ber%uungan 'e'batasi ruangan yang se'pit disebut cavu'

pericardii1-

b& )truktru bagian dala' dan luar ruang-ruang (antungJantung adala% sebuag rongga organ berotot yang 'e'o'pa dara% ke pe'bulu%

dara% dengar berira'a yang berulang& Jantung terdapat < ruang yaitu atriu' kanan-kiri dan

ventrikel kanan-kiri& idala' (antung terdapat septu' 4dinding otot5 yang 'e'isa%kanatriu' kanan-kiri dan ventrikel kanan-kiri&2

Atrium kanan

Atriu' kanan 'eneri'a dara% dari vena cava superior* vena cava in"erior dan sinus

coronarius& ada bagian antero superior atriu' kanan terdapat lekukan ruang yang

'e'bentuk daun telinga yang disebut aurikel& ada bagian posterior dan septal licin dan rata

tetapi daera% lateral dan aurikel per'ukaannya kasar dan tersusun dari serabut-serabut otot

yang ber(alan pararel disebut pactinatus& Tebal diding atriu' kanan 2c'&1

Ventrikel kanan

=entrikel kanan 'e'bentuk %a'pir sebagian besar per'ukaan depan (antung& Bagiandala' dari ventrikel kanan terdiri dari ton(olan-ton(alan yang berbentuk dari ikatan (aringan

serabut otot (antung yang disebut trabeculae carneae& Beberapa trabecula carneae 'erupakan

bagian yang 'e'ba#a siste' konduksi dari (antung&1

aun katup trikuspid di%ubungkan dengan tali seperti tendon yang disebut c%orda

tendinea yang disa'bungkan dengan trabecula yang berbentuk kerucut yang disebut

'&papillaris& =entrikel kanan dipisa%kan dengan ventrikel kiri dengan interventrikuler septu'&

ara% dari ventrikel kanan 'elelui katup se'ilunar pul'onal ke pe'builu% dara% arteri besar

yang disebut trunkus pul'onalis yang dibagi 'en(adi arteri pul'onalis kanan dan kiri&1

Atrium kiri

Atriu' kiri 'e'bentuk sebagian besar dasar (antung& Atriu' kiri 'eneri'a

dara% dari paru-paru 'elalui vena pul'onalis& Bagian dala' atriu' kiri 'e'punyai

dinding posterior yang lunak& ara% diba#a dari atriu' kiri ke ventrikel kiri 'elalui

katup bikuspidalis di'ana 'e'punyai dua daun katup&1

Verntrikel kiri

=entrikel kiri 'e'bentuk ape> dari (antung seperti pada ventrikel kanan 'engandung

trabecula carneae yang 'e'punyai c%orda tendinea yang 'engikat daun katup bikuspidalis

ke '&papillaris& dara% diba#a 'elalui ventrikel kiri 'elalui katup se'ilunar aorta ke arteri

3 | P a g e


4/17

yang paling besar ke seluru% tubu% yang disebut aorta ascendens& ara% 'engalir ke arteri

coronaria yang 'erupakan cabang dari aorta ascendens dan 'e'ba#a dara% ke dinding

(antung* sebagian dara% 'asuk ke arcus aorta dan aorta descendens& ;abang dari arcus aorta

dan aorta descendens 'e'ba#a dara% ke seluru% tubu%&1

c& )truktur katup-katup (antung

9e'buka dan 'enutupnya katup-katup (antung ter(adi karen'a peruba%an tekanan

pada saat (antung kontraksi dan relaksasi& )etiap katup (antung 'e'bantu aliran dara% satu

ara% dengan cara 'e'buka dan 'enutup untuk 'encega% aliran balik&1

Katup atrioventrikuler

Terletak diantara atriu' dan ventrikel& Katup atrioventrikuler terdiri dari dua katup

yaitu biskupidalis dan triskupidalis& Ketika katup atrioventrikuler terbuka daun katup

terdorong ke ventrikel& ara% bergerak dari atriu' ke ventrikel 'elalui katup atrioventrikuler

yang terbuka ketika tekanan ventrikel lebi% renda% dari tekanan atriu'& ada saat ini

'&papillaris dala' keadaan relaksasi dan c%orda tendinea kendor&1

ada saat ventrikel kontraksi* tekanan dara% 'e'buat daun katup keatas sa'pai tepi

daun katup berte'u dan 'enutup ke'bali& ada saat bersa'aan '&papillaris berkontraksi

di'ana 'enarik dan 'engencangkan c%orda tendinea& ?al ini 'encega% daun katup

terdorong ke atriu' akibat tekanan ventrikel yang tinggi& Jika daun katup dan c%orda tendinea

'engala'i kerusakan 'aka ter(adi kebocoran dara% atau aliran balik ke atriu' ketika ter(adi

kontraksi ventrikel&1

Katup semilunar

Terdiri dari katup pul'onal dan katup aorta& Katup pul'onal terletak pada arteri

pul'onalis 'e'isa%kan pe'bulu% ini dari ventrikel kanan& Katup aorta terletak antara aorta

dan ventrikel kiri& Kedua katup se'ilunar terdiri dari tiga daun katup yang berbetuk sa'a dan

si'etris disertai penon(olan 'enyerupai corong yang dikaitkan dengan sebua% cincin serabut&

Adanya katup se'ilunar n'e'ungkinkan dara% 'engalir dari 'asing-'asing ventrikel ke

arteri pul'onal atau aorta sela'a sistol ventrikel dan 'encega% aliran balik #aktu diastolik

venrikel& e'bukaan katup ter(adi pada #aktu 'asing-'asing ventrikel berkontraksi* di'ana

tekanan ventrikel lebi% tinggi daripada tekanan di dala' pe'bulu%-pe'bulu%&1

angka !antungUntuk te'pat pelekatan valvula dan otot-otot (antung terdapat bangunan (aringan

pengikat padat yang disebut rangka (antung& Bagian-bagian uta'a rangka (antung yaitu

trigonu'* "ibrosu'* annulus* "ibrosus yang 'elingkari lubang antara atriu' dan ventrikel dan

septu' 'e'branaseu'& Tiap valvula atrioventrikularis 'erupakan le'baran (aringan

pengikat yang berpangkal pada annulus "ibrosus& ada kedua katup dilapisi ole% endokardiu'&

ada tepi valvula banyak sekali perlekatan berkas serabut-serabut kolagen yang ditutupi ole%

endocardu' tipis dan berpangkal pada u(ung '&papillaris yang dina'akan c%orda tendineae&

Pembuluh "arah #esar Pada JantungAda beberapa pe'bulu% dara% besar yang berdekatan letaknya dengan (antung* yaitu8

4 | P a g e


5/17

1& =ena cava superior* adala% vena besar yang 'e'ba#a dara% kotor dari tubu% bagian atas 'enu(u

atriu' kanan&

2& =ena cava in"erior* adala% vena besar yang 'e'ba#a dara% kotor dari bagian ba#a% dia"rag'a ke

atriu' kanan&

& )inus coronaria* adala% vena besar di (antung yang 'e'ba#a dara% kotor dari (antung sendiri&

tra pada persatuan v&(ugularis interna

de>tra dan v&subclavia de>tra& ibedakan lapisan dinding yaitu tunika inti'a* tunika 'edia

42 lapisan sel-sel otot polos5* tunika adventisia 4banyak 'engandung serabut kolagen dan

elastis5&

b& uktus torasikus akan 'ena'pung li'"e dari bagian tubu% yang belu' terta'pung ole%

duktus li'"atikus de>ter& e'bulu% tersebut akan ber'uara pada perte'uan v&(ugularis

interna sinistra dan v&subclavia sinistra& uktus torasikus 'e'punyai tiga lapisan yaitu tunika

inti'a* tunika 'edia* dan tunika adventisia& Tunika inti'a dilapisi sel-sel endotel terdiri atas

5 | P a g e


6/17

beberapa lapis serabut kolagen dan elastis& Ta'pak kondensasi serabut elasti 'e'bentuk

batas 'irip 'e'brana elastika interna& Tunika 'edia* tebal dengan serabut 6serabut otot

polosnya dan lapisan-lapisan dinding yang tidak begitu (elas& Tunika adventisia* tersusun ole%

serabut-serabut kolagen dan elastis yang 'e'an(ang dengan beberapa serabut otot polos yang

'e'an(ang pula& inding pe'bulu% li'"e besar dilengkapi dengan pe'bulu% dara% seperti

vasa vasoru' pe'bulu% dara% besar&

"arahara% berbentuk cairan yang ber#arna 'era%* agak kental dan lengket& ara% 'engalir di

seluru% tubu% kita dan ber%ubungan langsung dengan sel-sel di dala' tubu% kita& ara% terbentuk dari

beberapa unsur* yaitu plas'a dara%* sel dara% 'era%* sel dara% puti%* dan tro'bosit&1

Ko'ponen dara% 'erupakan alat pe'ba#a pada siste' kardiovaskuler& =olu'e ko'ponen

dara% %arus 'e'iliki (u'la% yang sesuai dengan rentang yang nor'al agar siste' kardiovaskuler

dapat ber"ungsi sebagai'ana 'estinya&1

#iokimiawi "arahara% 'e'iliki "ungsi penting didala' tubu% yaitu8

1& 9e'asok oksigen ke (aringan 4oksigen terikat ole% %e'oglobin* yang diba#a eritrosit5

2& 9e'asok nutrien seperti glukosa* asa' a'ino dan asa' le'ak 4larut dala' dara% atau terikat

protein plas'a* 'isalnya lipid dara%5

& 9e'buang sa'pa% seperti karbondioksida* urea dan asa' laktat


7/17

'enderita penyakit ane'ia&Ju'la% eritrosit nor'al adala%


8/17

7etro"il +osino"il Baso"il :i'"osit 9onosit 9akro"ag

&rombosit

)elain eritrosit dan tro'bosit terdapat sel dara% 'atur lainnya yaitu 'egakariosit&9egakariosit adala% sel dengan sitoplas'a tersusun atas "rag'en-"rag'en& )etiap "rag'en yang

dibatasi ole% 'e'bran sel dina'akan tro'bosit& ia'eter tro'bosit adala% 42-< '5&Tro'bosit

ber(u'la% 200&000-00&000&

Blok 8-Jantung Yang Berdebar Tanpa Adanya Kelainan

Documents

Transcript of Blok 8-Jantung Yang Berdebar Tanpa Adanya Kelainan