Penyebaran HIV/AIDS, Penatalaksanaan, dan Upaya Pencegahan terhadap HIV/AIDS

Alvin Wijaya Rustam102011239

alvinwijayaa@yahoo.com

Anamnesa

KU pasien datang karena batuk-batuk dan sesak nafas

RPS Pasien menderita batuk disertai sesak nafas, panas disertai menelan, gatal-gatal, diare, berat badan turun sekitar 9kg dalam 2 bulan.

Pasien pengguna obat bius intravena

Pemeriksaan Fisik

Suhu badan 37.9oC, denyut nadi 96x/menit, dan ditemukannya pembesaran kelenjar limfe pada leher dan aksilla, serta ditemukan bercak kemerahan pada badan dan tungkai.

Pemeriksaan Penunjang

• Hb 12.8g/dL• Ht 38 vol%• Leukosit 6200/µL• Trombosit 128000/µL.

DiagnosisWorking Diagnosis Differential Diagnosis

• HIV/AIDSGejala: demam, nyeri menelan, pembengkakan kelenjar getah limfe, ruam, diare, dan batuk.

• PneumonitisGejala: ekspirasi panjang, batuk, demam.

• TBCGejala: demam, batuk, sesak nafas, nyeri dada, dan malaise.

• Herpes simpleksGejala: kesemutan, demam ringan, bercak kemerahan.

Etiologi

• Retrovirus (HIV-1, HIV-2)• Human Retrovirus type C• Destruksi sel T

Patofisiologi

• Terinfeksi HIV(masih merasa sehat) Replikasi HIV tinggi (tanpa gejala).

• Manifestasi awal kerusakan sistem kekebalan tubuh kerusakan mikro arsitektur folikel kel.getah bening.

• Replikasi HIV kelenjar getah bening.

Epidemiologi

• 1985-1996 sudah ada tapi jarang di Indonesia• Pertengahan tahun 1999 meningkat tajam• DepKes RI (2002): penduduk yang terinfeksi di

Indonesia 90.000-130.000 orang.

Penatalaksanaan

• Terapi ARV (Zidovudin, Lamivudin, Nevirapin)

• Supportive (makan makanan bergizi, dukungan psikososial)

Prognosis

• Dubia ad malam

• Replikasi HIV bisa ditekan, dan dihambat.

Pencegahan dan Edukasi

• Pendidikan kesehatan reproduksi• Penyuluhan sebaya• Kerjasama dengan media• Pencegahan komprehensif (Drug user)• Pendidikan agama• Layanan pengobatan• Program promosi kondom• Pengentasan prostitusi anak• Pencegahan penularan HIV kongenital

Komplikasi

• Herpes simpleks• Histoplasmosis• Isosporiasis• Kandidiasis bronkus, trakea, paru, dan

esophagus• Kanker serviks• Leukoensefalopati• Limfoma

Komplikasi

• Mikobakterium tuberkulosis• Pneumonia pneumocystis carinii• Pneumonia rekuren• Sarkoma Kaposi• Toksoplasmasis otak• Wasting Syndrome

Kesimpulan

• Hipotesis ditolak

• Pasien menderita HIV dan belum berkembang menjadi AIDS.

Terima Kasih