Berikut beberapa buku-buku serta peraturan-peraturan yang dapat membantu dalam penyusunan akreditasi sebuah rumah sakit. semoga bermanfaat.

No. PELAYANAN PEDOMAN PERATURAN1. Administrasi dan

ManajemenPedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 1994 Prosedur dan Teknik Penyusunan Master Budget Rumah Sakit (1996)Petunjuk Tehnis Tata Cara Pengelolaan Keuangan RS Instansi Pengguna PNBP, Depkes, 1998Pedoman Akuntansi RS, Depkes, 2003Kode Etik Rumah Sakit Indonesia (2001)Pedoman Operasional dan Pemeliharaan Peralatan Kesehatan, Depkes, 2001Program (dr. Luwiharsih)Pedoman penyusunan SOP untuk RS (dr. Nico A. Lumenta)Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005Pedoman Etika Promosi Rumah Sakit, Persi, 2006Standar Kamar Jenazah, Depkes, 2004Pokok-pokok Pedoman Arsitektur Medik Rumah Sakit Umum, Depkes, 1998

Himpunan Peraturan yang berkaitan dengan akreditasi, Persi – KARS, 1998 UU 29/2004 tentang Praktik KedokteranKepmenkes 772/Menkes/SK/VI/2002 tentang Pedoman Peraturan Internal RS (Hospital Bylaws)Permenkes 1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit di Lingkungan Departemen KesehatanKepmenkes 1426/Menkes/SK/XII/2006 tentang Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS)SE Dirjen Yanmed YM.02.04.3.5.2504 tahun 1997 tentang Pedoman Hak dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakit.

2. Pelayanan Medik Kode Etik Kedokteran Indonesia Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety), Depkes 2006Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP), KKP-RS, 2007Standar Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 1999Petunjuk Pelaksanaan Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit, WHO-Depkes, 2001Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005Penyelenggaraan Praktik Kedokteran Yang Baik Di Indonesia, KKI, 2006Manual Komunikasi Efektif Dokter-Pasien, KKI, 2006

Permenkes 585/Menkes/Per/IX/1989 tentang Persetujuan Tindakan Medik Keputusan Dirjen Yanmed HK.00.06.3.5.1866 tentang Pedoman Persetujuan Tindakan Medik (Informed Concent), 1999Keputusan Dirjen Bina Yanmed HK.00.06.1.4.5390 tentang Pedoman Advokasi dan Bantuan Hukum Dalam Penanganan Kasus Pelayanan Medis di Rumah Sakit, 2005Kepmenkes 496/Menkes/SK/X/2004 tentang Pedoman Audit Medis di RSKepmenkes 631/Menkes/SK/IV/2005 tentang Pedoman Peraturan Internal Staf Medis di Rumah SakitSE Dirjen Yanmed YM.02.04.3.5.2504 tentang Pedoman Hak dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakit

3. Pelayanan Gawat Darurat

Pedoman Pelayanan Gawat Darurat, Depkes, 1995 Pedoman Kesiapsiagaan dan Kewaspadaan Rumah Sakit Pada Penanggulangan Musibah Masal/Bencana, Depkes, 1998Penatalaksanaan Korban Bencana Massal, Depkes, 2002Pedoman Kerja Perawat Instalasi Gawat Darurat di Rumah Sakit, Depkes, 1999Pedoman Pelayanan Keperawatan Gawat Darurat Di RS, Depkes, 2005Materi Teknis Medis Khusus, Depkes, 2005Materi Teknis Medis Standar (ABCDE), Depkes, 2005Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu, Depkes 2006Pedoman Penatalaksanaan Identifikasi Korban Mati Pada Bencana Massal, Depkes-Polri, 2004Pedoman Penatalaksanaan Keracunan Untuk RS, Depkes-WHO, 2001

Kepmenkes 1279/Menkes/SK/XI/2001 tentang Penilaian Risiko Bencana di Provinsi dan Kabupaten/Kota

4. Pelayanan Keperawatan

Standar Asuhan Keperawatan, Depkes, 1997 Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 1999Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2001Standar Manajemen Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana Kesehatan, Depkes, 2001Standar Peralatan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana Kesehatan, Depkes, 2001Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2002Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2005Dasar-dasar Asuhan Kebidanan, Depkes, 2005Pedoman Perancangan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit, Depkes, 2005Pedoman Penanggulangan KLB – DBD Bagi Keperawatan di RS Dan Puskesmas, Depkes, 2006

5. Pelayanan Rekam Medik

Pedoman Pengelolaan Rekam Medis di Rumah Sakit, Depkes, 1997 Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan dan Penyajian Data RS, Depkes, 2005Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan, PORMIKI, 2008

Permenkes 749a/Menkes/Per/XII/1989 tentang Rekam Medis Kep Dirjen Yanmed 78/1991 tentang Penyelenggaraan Rekam Medis di RSSE Dirjen Yanmed HK.00.06.1.5.01160 tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Rekam Medis Dasar dan Pemusnahan Arsip Rekam Medis di Rumah Sakit, 1995

6. Pelayanan Farmasi Pedoman Pengelolaan Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Depkes, 1990 Pedoman Kerja untuk Komite Farmasi dan Terapi Rumah Sakit, Depkes, 1998Pedoman Pelayanan Farmasi Rumah Sakit, ISFI, 2001

Kepmenkes 1439/Menkes/SK/XI/2002 tentang Penggunaan Gas Medis Pada Sarana Pelayanan Kesehatan Kepmenkes 1197/Menkes/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit

7. Keselamatan Kerja, Kebakaran, dan Kewaspadaan Bencana

Pedoman Teknis Upaya Kesehatan Kerja di Rumah Sakit, Depkes, 1996 Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia, Depkes, 2000Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan, Depkes, 2003Pedoman penatalaksanaan pengelolaan limbah padat dan limbah cair di rumah sakit, Depkes, 2006

UU No. 1 Th 1970 tentang Keselamatan Kerja Kepmenkes 875/Menkes/SK/VIII/2001 tentang Penyusunan Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Upaya Pemantauan LingkunganKepmenkes 876/Menkes/SK/VIII/2001 tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak Kesehatan LingkunganKepmenkes 1217/Menkes?SK/XI/2001 tentang Pedoman Pengamanan Dampak RadiasiKepmenkes 907/Menkes/SK/VII/2002 tentang Syarat-syarat dan Pengawas Kualitas Air MinumKepmenkes 1335/Menkes/SK/X/2002 tentang Standar Operasional Pengambilan dan Pengukuran Sampel Kualitas Udara Ruangan Rumah SakitKepmenkes 1439/Menkes/SK/XI/2002 tentang Penggunaan Gas Medis Pada Sarana Pelayanan KesehatanKepmenkes 1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah SakitKepmenkes 432/Menkes/SK/IV/2007 tentang Pedoman Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit

8. Pelayanan RadiologiPelayanan Radiologi Rumah Sakit Umum Klas B Pendidikan, Depkes, 1999

9. Pelayanan Laboratorium

Pedoman Keamanan Laboratorium Mikrobiologi dan Biomedis, Depkes, 1997 Pedoman Pengelolaan Laboratorium Klinik Rumah Sakit, Depkes, 1998Pedoman Praktek Laboratorium Yang Benar, Depkes, 2004

Kepmenkes 943/Menkes/SK/VIII/2002 tentang Pedoman Akreditasi Laboratorium Kesehatan

10. Pelayanan Kamar Operasi

Standar Umum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah Sakit, Depkes, 1999 Pedoman Kerja Perawat Kamar Operasi, Depkes, 2003Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi Rumah Sakit Kelas B, Depkes, 2004Standard, Pedoman dan Pernyataan, Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Reanimasi Indonesia (IDSAI) Jaya, 2003

11. Pelayanan Pengendalian Infeksi

Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Rumah Sakit, Depkes, 1993 Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Di Rumah Sakit, Depkes, 2001Pedoman Pelayanan Pusat Sterilisasi (CSSD) di Rumah Sakit, Depkes, 2002Panduan Pencegahan Infeksi untuk Fasilitas Pelayanan Kesehatan dengan Sumber Daya Terbatas, 2004Pedoman Manajemen Linen di Rumah Sakit, Depkes, 2004

Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan, Depkes, 2003Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS dan Fasilitas Kesehatan Lainnya, Depkes, 2007Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS dan Fasilitas Kesehatan Lainnya, Depkes – Perdalin – JHPIEGO, 2007

12. Pelayanan Perinatal Risiko Tinggi

Pedoman Pelayanan Rawat Gabung di Rumah Sakit, Depkes, 1991 Pedoman Pelayanan Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas C dan D, Depkes, 1991Panduan Manajemen Masalah Bayi Baru Lahir untuk Dokter, Bidan, dan Perawat di Rumah Sakit, IDAI – Depkes, 2004Pedoman Pelayanan Maternal Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas B (non pendidikan), C dan D, Depkes, 2006

13. Pelayanan Rehabilitasi Medik

Pedoman Pelayanan Rehabilitasi Medik di RS Kelas A, B, dan C, Depkes, 1997 Standar Operasional Prosedur Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit, Depkes, 2002Indikator Klinik Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit, Depkes, 2002

14. Pelayanan Gizi Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, Depkes 2003

15. Pelayanan Intensif Standar Umum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah Sakit, Depkes, 1999 Standar Pelayanan ICU, Depkes, 2003Standar Pelayanan ICCU di Rumah Sakit, Depkes, 2003hPedoman Pencegahan dan Penananggulangan Infeksi di ICU, Depkes, 2004Standar Pelayanan Keperawatan Di ICU, Depkes, 2006

16. Pelayanan Darah Standar Penggunaan Darah, Depkes, 1996 Buku Pedoman Pelayanan Transfusi Darah, Modul 1 – 4, Depkes, 2003Transfusi Komponen Darah, HTA, Depkes, 2003