bedah
2
SKENARIO 1 Seorang Ibu membawa anaknya ♂ usia 8 bulan ke Puskesmas DAU Malang. Ibu mengeluhkan anaknya sudah 3 hari ini sering rewel dan tidak mau makan. Setiap diberi makan beberapa menit kemudian anak langsung muntah. Ibu juga menceritakan bahwa 2 hari terakhir ini bila anaknya berak selalu berupa lendir bercampur darah. Menurut pengakuan ibunya, perut anaknya semakin membesar dalam 3 hari ini disertai sesak. Saat ditanya oleh dokter tentang makanan yang diberikan ke anaknya, ibu menjawab bahwa selama ini makanan yang diberikan adalah bubur khusus untuk anak usia kurang dari 1 tahun, namun ibunya juga mengakui kalau anaknya diberi makanan kasar seperti orang dewasa ± 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sebagai berikut: Keadaan umum tampak sakit berat, merintih, dan sesak. Tanda vital didapatkan nadi 120x/menit, respiratory rate 36x/menit, suhu 38 o C, akral dingin-basah-pucat. Pada pemeriksaan abdomen tampak cembung, tegang, dan kulit tampak mengkilat. Auskultasi terdengar peristaltik usus yang melemah. Saat dilakukan palpasi di kuadran kanan teraba massa memanjang seperti sosis dan tidak teraba caecum. Pada perkusi terdengar timpani di seluruh kuadran abdomen. Dokter juga melakukan rectal toucher dan didapatkan tonus sfingter lemah, massa (-), dan pada sarung tangan didapatkan darah dan lendir. Dokter Puskesmas melakukan pemeriksaan darah sederhana sambil melakukan rehidrasi pada anak tersebut. Dari hasil pemeriksaan darahlengkap didapatkan Hb 11,2g% dan leukosit 18.000/mm 3 . Dokter segera merujuk anak tersebut ke RS UMM untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut. INSTRUKSI UNTUK KANDIDAT 1. Sebutkan masalah-masalah apa saja yang ada pada penderita tersebut ! 2. Sebutkan kemungkinan diagnosis pada penderita tersebut ! 3. Sebutkan perencanaan diagnosis yang dilakukan pada penderita tersebut!
-
Upload
nasrul-an-nafiq -
Category
Documents
-
view
213 -
download
1
description
err
Transcript of bedah
SKENARIO 1
Seorang Ibu membawa anaknya usia 8 bulan ke Puskesmas DAU Malang. Ibu mengeluhkan anaknya sudah 3 hari ini sering rewel dan tidak mau makan. Setiap diberi makan beberapa menit kemudian anak langsung muntah. Ibu juga menceritakan bahwa 2 hari terakhir ini bila anaknya berak selalu berupa lendir bercampur darah. Menurut pengakuan ibunya, perut anaknya semakin membesar dalam 3 hari ini disertai sesak. Saat ditanya oleh dokter tentang makanan yang diberikan ke anaknya, ibu menjawab bahwa selama ini makanan yang diberikan adalah bubur khusus untuk anak usia kurang dari 1 tahun, namun ibunya juga mengakui kalau anaknya diberi makanan kasar seperti orang dewasa 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sebagai berikut:Keadaan umum tampak sakit berat, merintih, dan sesak. Tanda vital didapatkan nadi 120x/menit, respiratory rate 36x/menit, suhu 38oC, akral dingin-basah-pucat. Pada pemeriksaan abdomen tampak cembung, tegang, dan kulit tampak mengkilat. Auskultasi terdengar peristaltik usus yang melemah. Saat dilakukan palpasi di kuadran kanan teraba massa memanjang seperti sosis dan tidak teraba caecum. Pada perkusi terdengar timpani di seluruh kuadran abdomen. Dokter juga melakukan rectal toucher dan didapatkan tonus sfingter lemah, massa (-), dan pada sarung tangan didapatkan darah dan lendir. Dokter Puskesmas melakukan pemeriksaan darah sederhana sambil melakukan rehidrasi pada anak tersebut. Dari hasil pemeriksaan darahlengkap didapatkan Hb 11,2g% dan leukosit 18.000/mm3. Dokter segera merujuk anak tersebut ke RS UMM untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut.
INSTRUKSI UNTUK KANDIDAT1. Sebutkan masalah-masalah apa saja yang ada pada penderita tersebut !1. Sebutkan kemungkinan diagnosis pada penderita tersebut !1. Sebutkan perencanaan diagnosis yang dilakukan pada penderita tersebut!1. Jelaskan mengenai rencana terapi yang diberikan pada penderita ini !1. Jelaskan mengenai rencana monitoring yang dilakukan pada penderita ini !1. Bagaimana cara anda memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien/keluarga pasien ?
1. Interpretasikan jawaban Saudara pada lembar POMR yang telah tersedia! Silahkan mengerjakan!
![02 Bedah I [Diagnosa Kelainan Bedah Orthopedi] 2](https://static.fdokumen.com/doc/165x107/55cf9805550346d033950bd7/02-bedah-i-diagnosa-kelainan-bedah-orthopedi-2.jpg)
