BAB III KASUS (1).docx

7/23/2019 BAB III KASUS (1).docx

1/24

BAB III

TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian

1. Identitas

Nama : Tn. M

Umur/ tgl lahir : 43 tahun/21-08-1970

Pendidikan : M!

Peker"aan : #ira$%a$ta

uku : &ugi$ Maka$$ar

!gama : '$lam

tatu$ Perka%inan : ka%in

!lamat : (l. )am*utan +,m. ,%aum*er 'n,rma$i : Pa$ien dan '$trina

)uang ra%at : 'neti,n entre t.1

N,. )ekam Medik : 54254

Tanggal/"am Ma$uk : 05/04/20146 11:3:04

Tanggal/"am Pengam*ilan data : 14/04/20146 09:04

iagn,$a ma$uk : mall ell ung arin,ma

Pindahan ari : Pu$ke$ma$ g,%a

Pera%at ang &ertanggung "a%a*: Pera%at 'neti,n entre t.1

2. Riwayat Kesehatan

a. +eluhan utama: Neri dada

)i%aat keluhan utama: Pa$ienmengeluh neri ada dada $e*elah kanan6

Pa$ien mengatakan neri $eerti tertu$uk-tu$uk tem*u$ ke *elakang6 $kala

neri !: 46neri dira$akan ketika a$ien*ernaa$ terle*ih lagi "ika a$ien

*atuk.

*. +eluhan $aat ini: $elain neri6 a$ien mengatakan$e$ak $aat *erakti;ita$6

a$ien mengatakan letih dan lemah6 a$ien tamak *atuk di$ertai lendir6

a$ien mengatakan na$u makan menurun6 a$ien mengeluh mual.

. )i%aat enakit dahulu: Pa$ien $e*elumna tidak ernah dira%at di

)umah $akit6 a%alna a$ien mengeluh *atuk-*atuk di$ertai lendir dan

neri dada $e"ak 3 *ulan ang lalu. +eluhan mem*erat dira$akan ada

tanggal 5 aril 2014 lalu a$ien *er,*at keu$ke$ma$ $elan"utna di ru"uk

44


2/24

ke ) %ahidin dengan diagm,$a kanker aru "eni$ . Pa$ien datang

diantar i$tri dan keluargana dengan keluhan $e$ak naa$6 demam6 *atuk-

*atuk di$ertai lendir darahkental. Pada $aat dilakukan engka"ian ma$alah

demam $udah terata$i. edangkan6 *atuk darah ada $aat engka"ian $udah

tidak ada.

&erat *adan a$ien $e*elum $akit 5 kg.a$ien tidak ernah di,era$i

3. Keadaan Umum

+e$adaran : ,m,$menti$6 : 15


3/24

Ma$alah keera%atan : +etidak$eim*angan nutri$i kurang dari ke*utuhan

tu*uh

. airan

o +e*ia$aan minum : 3-5 gela$ atau 00-1000 ml/hari air utih. 2

gela$ $u$u atau 400ml/hari. airal Nal: 1000 /hr

o +ulit a$ien namak lem*a*

o Turg,r kulit a$ienela$ti$

o Pengi$ian kailer:? 2 detik

o +,n"ungti;a *er%arna ink

o

lera tamak *er%arna utih *er$iho Tidak namak adana edema ada ek$tremita$

o Tidak tera*a adana di$ten$i ;ena "ugulari$

o Tidak namak adana a$ite$

Ma$alah +eera%atan: Tidak ada

d. !kti;ita$ dan atihan

o !kti;ita$ %aktu luang : $elama a$ien dira%at di rumah $akit a$ien

hana *er*aring lemah diata$ temat tidur di ata$ temat tidur.

o Pa$ien tamak lemah

o P$ien mengalami ke$ulitan dalam *ergerak karena neri dada ang

dira$akan.

o +ekuatan ,t,t :

o T,nu$ ,t,t n,rmal/ tidak tegang/ tidak kaku

o P,$tur tu*uh tamak trem,r

o Pa$ien mengalami keter*ata$an dalam *ergerak

o Pa$ien tidak mengalami neri ,t,t6 tidak kaku ,t,t6 tidak neri $endi6

tidak ink,rdina$i dantidak are$e.o Pa$ien mengalami kelelahan

o Pa$ien tidak ernah di amuta$i

o Tidak tamak de,rmita$ ada ek$tremita$

o Tidak menggunakan alat *antu gi$/ trak$i/ kruk.

o Pelak$anaan akti;ita$ $e*agian di*antu ,leh era%at atau i$tri a$ien

Ma$alah keera%atan: Tidak ada

e.


4/24

o +e*ia$aan &!+ : 3-4=/ hari

o Pa$ien tidak menggunakan la=$an mauun diureti

o Peri$taltik u$u$ =/menit6 tidak kem*ung6 tidak hiereri$taltik6 tidak

ada neri tekan ada a*d,men6 tidak ada ma$$a6 terdaat neri tekan

ada kuadran hi,kandrium de=tra. Tidak tera$ang kateter urin.


. @k$igena$i

o Aeart)ate A) : 8=/menit / regular / arteri radiali$

o &l,,d Prea$ure &P: 110/70 mmhg

o +lien tamak $e$ak. )e$irati,n )ate: )) : 28=/menit

o &uni naa$: ),nhi ada area $egmen anteri,r l,*u$ kanan ata$

o Pa$ienmenggunakan ernaa$an uing hidung dan menggunakan

,t,t ,t,t ak$e$,ri$ ernaa$an *erua retrak$i dada.

o ,al remitu$ ada dada kanan menurun $edangkan ada dada kiri

n,rmal.

o utum a$ienkental dan *er%arna utih

o &uni "antung murni regular6 tidak ada *uni tam*ahanmurmur

atauun gall,

o Tidak tera$ang #

o Menggunakan @23 liter6 aa*ila a$ien mera$a $e$ak

o )i%aat enakit:Pa$ienernah tera"an ,lutan dan de*u indu$tri di

temat a$ien *eker"a. Pa$ien ernahmer,k,k $elama 29 tahun6 2

*ungku$/hr. Pa$ien tidak memiliki ri%aat Aierten$i6 rematik atauun

ke$emutan.o Pa$ien tamak lemah.

o Pelak$anaan aktiita$ di *antu $eara ar$ial.

Ma$alah keera%atan: +etidakeektian &er$ihan "alan naa$6 int,leran$i

akti;ita$

g. Tidur dan i$tirahat

o +e*ia$an tidur: malam hari

o ama tidur: $iang: 2 "am6 malam: 4 "am

o Pa$ien *ia$a $u$ah tidur "ika *atuk *atuk6 $e$ak dan mera$akan neri

47


5/24


h. Penegahan terhada *ahaa

o Tidak ada relek$i atauun kelumuhan

o Tidak ada ma$alah englihatan6 eniuman atauun era*aan


i. Neur,$en$,ri$

o Pa$ien tidak u$ing6 tidak ada ge"ala $tr,ke6 tidak ke"ang

o tatu$ mental: ter,rienta$i *aik %aktu6 temat atauun ,rang

o +e$adaran: ,m,$menti$

o Mem,ri: a$ien ma$ih mengingat $aat ini dan ang lalu.

o Pa$ien tidak menggunakan kaa mata6 tidak menggunakan alat *antu

dengar

o Ukuran/reak$i uil: *ermi,$i$ @: 265 mm @: 265 mm

o Pa$ien tidak kaku kuduk. +,,rdina$i *aik.

o )elek$ atella : B/B

o )elek$ *ie$/tri$e$: B/B

o +ernig $ign dan *rudin$k: negati

o &a*in$k: -/-. hadd,k: -/-

Ma$alah +eera%atan: Tidak ada

". +eamanan

o Pa$ien tidak memiliki alergi

o Tidak ada ri%aat enakit hu*ungan $ek$ual

o Pa$ien tidak ernah tran$u$e darah

o Tidak ada ri%aat keelakaan6 tidak raktur6 tidak ada ma$alah

unggung6 tidak ada eru*ahan ada tahi lalat dan tidak ada

em*e$aran n,du$.

Ma$alah +eera%atan: tidak ada

k. ek$ualita$

o Pa$ien tidak akti melakukan hu*ungan $ek$ual6 tidak menggunakan

k,nd,m. Terdaat eru*ahan terakhir dalam reuen$i/minat.

o Tidak ada ma$alah $ek$ual

48


6/24

o Tidak ada ra*e$ eni$. Terdaat gangguan r,$tat dalam emerik$aan

Uo Pa$ien $irkum6 tidak ;a$ekt,mi


l. +e$eim*angan dan Peningkatan Au*ungan )e$ik, erta 'nterak$i ,$ial

o ama erka%inan: 2 tahun6 hidu dengan i$tri dan anak

o Pa$ien tidak $tre$$.

o @rang endukung lain: keluarga dan tetangga

o Peran dalam $truktur keluarga: keala keluarga

o Tidak ada ma$alah dengan $ik,l,gi$ dan $,$i,l,gi$o Pa$ien tidak menggunakan alat *antu dengar6 tidak ada laringet,mi

o +,munika$i dengan keluarga dan ,rang lain laner

o iritual: di*antu dalam *eri*adah

o +egiatan keagamaan: $h,lat dan *erdCikir


$. Penyu%uhan dan Pem!e%aja#an

a. &aha$a d,minan: klien tidak *uta huru6 tidak ada keter*ata$an k,gniti

*. 'n,rma$i ang telah di$amaikan

o Pengaturan "am *e$uk

o Tim/etuga$ ang mera%at

o Aak dan ke%a"i*an a$ien

o ui tangan6 ara em*uangan $amah $erta ara emakaian ma$ker

. Ma$alah ang telah di"ela$kan

o Pera%atan diri di rumah $akit

o @*at-,*at ang di*erikan

@*at ,$i$ #aktu iminum

$eara

teratur

Tu"uan

etria=,ne 2 gr 24 "am 'ntra;ena !nti*i,tik

!Cithr,min 500 mg 24 "am @ral !nti*i,tik

)anitidine 1 amul 12 "am 'ntra;ena Ai$tamineantag,ni

$ re$et,r b

AP Pr, 765 mg 3 = 2 @ral Dung$i hear

@ndan$entr,n 4 mg 12 "am 'ntra;ena !nti emeti

ur,ge$i ath 25 mg 1 = 3 Tiikal !nalgetik

Methlredni$,l,n

e

4 mg 1 = 1 @ral luk,k,rtik,id

uruma 200 mg 3 E 2 @ral itamin

49


7/24


8/24

Pa$ien dira%at di ) #ahidin )uang ' lt 1 dengan diagn,$e

'$tri klien $ehat %al aiat dan $ekarang men"aga a$ien di )

' : !nak a$ien $ehat dan *erada di rumah di"aga ,leh keluarga a$ien

+e$imulan: Tidak ada keluarga a$ien ang menderita enakit ang $ama

Tidak ada ri%aat genetik

!nak klien re$ik, terkena kanker aru.

). "ata Peme#iksaan Penunjang

a Pemerik$aan U. 14/04/2014

o Aear : Tidak mem*e$ar6 eh, arankim n,rmal h,m,gen6 tidak

tamak n,dul-n,dul meta$ta$i$o Panrea$:&entuk dan ukuran dalam *ata$ n,rmal6 tidak tamak

o in"al kanan: k,ntur6 ukuran6 dan eh, ,rte= / linu= dalam *ata$

n,rmal

o in"al kiri: k,ntur6 ukuran6 dan eh, ,rte= / $inu$

o U: muk,$a reguler dan tidak mene*al

o


9/24

Aemat,l,g. 11/04/2014

Jenis Ni%ai*+asi% Ni%ai Rujukan

#&

)&

A&

AT

M

MA

MA

PT

)#-)#-

P#

MP

P-)

PT

N


10/24

5

4 4

B. K%asi0ikasi "ata

Data Subjektif Data Objektif

1. Pasien mengeluh nyeripada dada sebelah kanan.

2. Pasien mengeluh mual3. Nyeri dirasakan ketika

pasien bernafas terlebihlagi jika pasien batuk

4. Pasien mengatakan nyeriseperti tertusuk-tusuktembus ke belakang.

5. Pasien mengatakan sesak6. Pasien mengatakan sesak

saat beraktivitas.. Pasien mengatakan letih

dan lemah.!. Pasien mengatakan nafsu

makan menurun.

1. Pasientampak gelisah.2. "kala nyeri #$"% 43. Pasien tampak batuk

disertai lendir.4. "putum pasien kental dan

ber&arna putih5. 'unyi nafas r(n)hi pada

area segmen anteri(r l(buskanan atas

6. Pasien tampak sesakdengan** %2! +,menit.

. Pasien tampak lemah.!. Pasien mengalami kesulitan

dalam bergerak karenanyeri dada yang dirasakan

. Pelaksanaan aktitas

dibantu se)ara parsial.1/. 0ekuatan (t(t

11. #()al fremitus menurunpada paru kanan

12. % 16 kurus.13. 7idah tampak k(t(r.14. P,r$i makan ang diha*i$kan >15. Pasien mual dan muntah.16. $lbumin% 31 g,d7

1. 'P % 11/,/ mm8g1!. Pasien menggunakan

pernafasan )uping hidung1. enggunakan (t(t-(t(t

akses(ris pernafasanberupa retraksi dada

2/. 9": % )airan bebaspleuralbilateral

21. um(r marker ;


11/24


12/24

. Ana%isa "ata

N

oData Etiologi Masalah

1 ?"%1 Pasien

mengatakansesak

?@%1 Pasien tampak

batuk disertailendir.

2 "putum pasientampak ber&arnaputih dan kental

3 Pasien tampaksesak dengan**% 2!+,menit

4 'unyi nafasr(n)hi padaareasegmenanteri(r l(buskanan atas

5 #()al fremitusmenurun padaparu kanan

6 ='; % 15!41/3,m7

8; % 33>! 7ymph % 16

1/3,m7 Neut % 12 1/3,m71/ (n( % 16

1/3

,m7

0etika terjadiulserasi pada areabr(nkus makasilia-silia yangada dalamsaluranpernapasn akanbekerja lebih

keras untukmenahan pertikeldebu yangmasuk. "istemkerja silia dalammenahan debuadalah dengan)arameningkatkanpr(duksi mukus.$danyapeningkatanpr(duksi mukusinilah yangmenyebabkanterjadinyapenumpukansekret pada jalannapas.

&er$ihan "alan

naa$ tidak eekti

55


13/24

2

3.

?" %1 pasien mengeluh

mual2 pasien

mengatakannafsu makanmenurun.

?@%1 p(rsi makan

dihabiskan A .2 Pasien tampak

mual danmuntah.

3 7idah tampakk(t(r

4 $lbumin 31 g,d75 % 16 0urus

?"%1 Pasienmengeluh

nyeri pada dadasebelah kanan.

2 Pasienmengatakannyeri sepertitertusuk-tusuktembuskebelakang.

3 Nyeri dirasakan

ketika pasienbernafas terlebihlagi jika pasienbatuk

?@%1 Pasien tampak

gelisah.2 "kala nyeri #$"%

43 9": % )airan

bebas pleural

0etika terjadibatuk keras maka

(t(t-(t(t perutakan berk(ntraksidan ketika (t(tperut berk(ntraksiakanmenimbulkanreBuks isilambung ketikaterjadi reBuks isilambung makaakan merangsang;C dihyp(thalamussehingga terjadimual, muntah danmenyebabkanrasa tidak enak dimulut terjadilahneusea yangberakibatterjadinya

an(reksia

$danya tum(rpada paru akanmenyebabkanpenekanan padasyaraf-syarafn(siresept(r.0etika terjadipenekanan padapada serabut

saraf n(siresept(rmaka akan terjadifase transduksiyang kemudianmemi)upelepasanmediat(r kimiamispr(staglandin bradikininhistamin.

0emudian terjadi

Peru*ahan nutri$i

kurang dari

ke*utuhan

Neri

5


14/24

5

4 4

4

bilateral4 um(r marker

;


15/24

5 8; % 33>6 'P % 11/,/

mm8g

". "iagn(sa Kee#awatan

Diagnosa keperatawatanTgl di

temukan

Tgl

teratasi

58


16/24

1. &er$ihan "alan naa$ tidak eekti

*erhu*ungan dengan eningkatan

r,duk$i $ekret ,leh adana ,*$truk$i

*rankial $ekunder karena in;a$i tum,r.

2. Peru*ahan nutri$i kurang dari ke*utuhan

tu*uh *erhu*ungan dengan mual dan

muntah.

3. Neri *erhu*ungan dengan enekanan

$ara ,leh tum,r aru.

4. 'nt,leran$i akti;ita$ *erhu*ungan dengan

kelemahan.

14,/4,2/14

14,/4,2/14

14,/4,2/14

14,/4,2/14

16,/4,2/1

4

16,/4,2/1

4

16,/4,2/1

4

16,/4,2/1

4

59


17/24

. Inte#4ensi Kee#awatan

N

o

Diagnosakeperawatan

Kritreia evaluasi Renana tindakan Rasional

! 'ersihan jalan nafastidak efektif berhubungandengan

peningkatanpr(duksi sekret (lehadanya (bstruksibrankial sekunderkarena invasi tum(r.?"%

b.Pasien

mengatakansesak

?@%1 Pasien tampak

batuk disertailendir.

2 "putum pasien

tampakber&arnaputih dankental

"etelah dilakukantindakankepera&atan 3+24

jam diharapkan klien

dapat%1. endem(nstra

sikan batuk efektifdan suara nafasyang bersih tidakada sian(sis dandyspneu mampumengeluarkansputum bernafasdengan mudah

2. enunjukkanjalan nafas yangpaten klien tidakmerasa ter)ekikirama nafas

frekuensipernafasan dalamrentang n(rmal**D24

1. 0aji frekuensikedalaman danupaya pernapasan.

2. $uskultsi bagian

dada anteri(r danp(steri(r.

3. $jarkan kepadaklien tentang batukefektif dan tekniknapas dalam.

4. $njurkan pasienminum air hangatdipagi hari.

5. &erikan ,$i$i $emi,%ler atau ,$i$i ,%ler

$e$uai kenamanan

klien.6. @*$er;a$i tanda-tanda

;ital $e*elum dan$e$udah melakukan

tindakan.. 'erikan (bat

1. elihat,mengetahuifrekuensi pernapasankedalaman adanyakelainan,gangguan

pernapasan.2. engetahui adanya bunyi

napas tambahan.3. emudahkan klien untuk

mengeluarkan sekretagar pasien tahu tentang)ara mengeluarkan sekretyang menumpuk.

4. engen)erkanse)ret,hidrasi.

5. 9ntuk memaksimalkanventilasi dan men)egahterjadinya aspiras

6. etek$i dini adana kelainan.

0


18/24

3 Pasien tampaksesak dengan**% 2!+,menit

4 'unyi nafasr(n)hi padaareasegmenanteri(r l(buskanan atas

5 #()al fremitusmenurun padaparu kanan

6 =';%15!41/3,m7

8; % 33>! 7ymph%16

1/3,m7 Neut % 12

1/3,m71/ (n(%16

1/3,m7

br(nk(dilat(rantitusif vitamindan antibi(tik.

. $ntibi(tik menghambatdan membunh kumanantitusuf menurunkanrangsangan batukvitamin meningkatkanketahanan tubuhbr(nk(dilat(r melegakan

pernapasan.

" Perubahan nutrisikurang darikebutuhan tubuh

"etelah dilakukantindakankepera&atan selama

1. +a"i iet harian dan

ke*utuhan a$ien

1. embantu menentukandiet yang sesuai.

1


19/24

berhubungandengan mual danmuntah.?" %

1 pasienmengeluhmual

2 pasien

mengatakannafsu makanmenurun.

?@%1 p(rsi makan

tidakdihabiskan3,4.

2 Pasien tampakmual danmuntah.

3 $lbumin 31g,7

4 % 160urus

3+24 jamdiharapkan% statusgiEi asupanmakanan yangadekuat dibuktikan(leh%1 ntake nutrisi baik2 ntake makanan

baik

2. imbang berat

badan pasien pada

interval yang tepat3. Pantau nilai

lab(rat(rium.

khususnya

albumin.4. M,nit,r mual dan muntah

5. $njurkan (ral )are

sebelum makan.. 'erikan inf(rmasi

yang tepat tentang

kebutuhan nutrisi

dan bagaimana

memenuhinya.7. 0(lab(rasi

pemberian

antiemesis.8. 0(lab(rasi diet 0P

pada dietarian.9. 0(lab(rasi

2. engetahui ''sesuaipeningkatan nutrisi.

3. ndekasi adekuatnyapr(tein.

4. Mual dan muntah memengaruhiemenuhan nutri$i5. enghilangkan rasa

sputum yang bisamengurangi nafsu makanpasien.

6. eningkatkanpengetahuan tentangkebutuhan nutrisi pasien.

. engurangi mual yangmempengaruhi napsumakan.

!. enentukan diet yangtepat untuk pasien.

. enambah suplemen giEi

2


20/24

pemberian vitamin

sesuai indikasi.

pasien.

# Nyeri berhubungandengan penekanansaraf (leh tum(rparu..?"%

1 Pasienmengeluhnyeri padadada sebelahkanan.

2 Pasienmengatakannyeri sepertitertusuk-tusuktembuskebelakang.

?@%1 Pasien tampak

gelisah.2 "kala nyeri

#$"% 4

"etelah dilakukanpera&atan 3+4 jamnyeri dapatterk(ntr(l yangdibuktikan (leh%1. engenali

fakt(r penyebab2. enggunakan

met(depen)egahanuntuk menguranginyeri

3. elap(rkannyeri yang sudahterk(ntr(l

4. enggunakanmet(den(nanalgetikuntuk menguranginyeri.

1. 7akukan pengkajiannyeri se)arak(mperehensifmeliputi l(kasikarakteristikdurasi frekuensi

kualitas intensitasatau keparahannyeri dan fakt(rpresipitasinya.

2. nf(rmasikankepada pasiententang nyeripenyebab danantisipasiketidaknyamanan.

3. $jarkan tentangteknik n(n-farmak(l(gi teknikrelaksasi % terapimur(ttal al-FurGan ,

$smaul husnah4. nstruksikan kepada

pasien untukmenginf(rmasikan

1. 9ntuk mengetahui tingkatnyeri l(kasi durasikualitasintensitas,keparahannyeri.

2. Pengetahuan pentinguntuk pasien agar bisaterm(tivasi untuksembuh.

3. erapi mur(ttal al Furandapat mengurangi nyeridan memberi rasanyaman engembalikanrelaksasi tubuhmenurunkan ketegangan

(t(t pengalihanperhatian.

4. engetahui tingkat nyeri

3


21/24

kepada pera&at jikaperedaan nyeritidak dapat di)apai.

5. 0(lab(rasipemberiananalgetik danevaluasikeefektifannya.

6. "esuaikan frekuensid(sis sesuaiindikasi melaluipengkajian nyeridan efek samping.

pasien.

5. nf(rmasi yang adekuatdari pasien dapatmempengaruhi peredaannyeri yang dapat di)apai.

6. erapi farmak(l(gis dapatmengurangi nyeri ataumenghilangkan nyeri.

. Hrekuensi yang dapatmemper)epatpengendalian,menghilangkan nyeri.

$ nt(leransi aktivitasberhubungandengan kelemahan.

?"%1 Pasienmengatakan sesaksaat beraktivitas

2Pasienmengatakanletih dan lemah.

?@%1 Pasien tampak

"etelah dilakukantindakankepera&atan selama3+24 jam diharapkanpasien dapat%1 'erpartisipasi

dalam aktivitassik tanpa

disertaipeningkatantekanan darahnadi dan*espirasi

1. 0aji tingkatkemampuan pasienuntuk berpindahdari tempat tidurberdiri ambulasidan melakukan$0".

2. 0aji resp(n

em(si(nal danspiritual terhadapaktivitas.

3.


22/24

5

4 4

lemah.2 Pelaksanaanaktivitas di bantuse)ara parsial

3 0ekuatan (t(t

3 8:' % 1/ g,dl

4 8; % 33>5 'P % 11/,/mm8g

**D242 ampu

melakukanaktivitas sehari-hari $?7dengan beberapabantuan darikeluarga.

pasien untukmeningkatkanaktivitas.

4. $njurkan untukmelakukan aktivitassesuai kemampuanpasien.

5. Pantau resp(n

(ksigen pasien.?enyut nadi iramajantung danfrekuensipernapasanterhadap aktivitaspera&atan.

6. 'erikan pr(gramlatihan aktivitassesuai t(leransi.

. dentikasi fakt(ryangmempengaruhiint(leransi sepertistress pera&atan

nyeri danpeng(batan.!. $jarkan kepada

pasien dan (rangterdekat tentang

pasien tanpamenyebabkan kelelahan.

5. engetahui tingkat resp(n(ksigen pasien.

6. eningkatkanindependensi pasiensendiri.

. ntervensi dilaksanakansesuai fakt(r yangmempengaruhi.

!. emberikan inf(rmasiyang adekuat tentangteknik pera&atan diri.

. Pemberian analgetikdapat mengurangi nyeriyang menyebabkan

5


23/24

teknik pera&atandiri yangmeminimalkank(nsumsi (ksigen.

. 0(lab(rasipemberiananalgesik sebelumaktivitas apabila

nyeri penyebabkelemahan.

kelemahan.


24/24

7

BAB III KASUS (1).docx

Documents

Transcript of BAB III KASUS (1).docx