BAB IPENDAHULUAN

SKENARIO 3

SAYA SERING KEPUTIHANSeorang perempuan, 35 tahun, P2A0 akseptor KB IUD selama 9 tahun, mengeluh keluar cairan warna putih kekuningan dan berbau disertai nyeri perut sebelah kanan bawah sejak 6 bulan terakhir, sudah berobat ke bidan, tapi tidak ada perubahan. Pasien juga mengeluh sering demam.Pada pemeriksaan fisik, kondisi pasien tampak baik, namun suhu didapatkan 38oC. Pada pemeriksaan abdomen, teraba supel, nyeri tekan (+) di regio iliaca dextra, teraba massa kistik dengan diameter 8 cm, mobile, permukaan rata. Pada pemeriksaan bimanual, portio utuh, erosi (+), teraba radix IUD, corpus uterus ukuran normal, teraba massa kistik di adnexa kanan sebesar telur bebek, nyeri tekan (+), adnexa kiri dalam batas normal, darah (-), discharge warna putih kekuningan. Saat massa digoyangkan, portio tidak ikut bergerak.Setelah dilakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik, dokter menjelaskan kondisi pasien dan menyarankan untuk melepas IUD, pemeriksaan papsmear, dan ultrasonografi serta pemberian terapi awal.1