Aul Refkas Serumen

7/24/2019 Aul Refkas Serumen

1/8

BAB I

REFLEKSI KASUS

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Riska Aprilia, ANUmur : 12 tahun 4 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Agama : IslamAlamat : Tempuran, Magelang

Pekerjaan : Pelajar

N RM : 1!"#$"%&

II. ANAMNESIS

Anamnesis 'ilakukan tanggal # Agustus 2!14 (autanamnesis), 'i pli T*T R+T

'r +e'jn Magelang

2.1. Keluhan Utama:

Telinga kiri ber'enging

2.2. Riwayat Penyakit Sekaan!"

Telinga kiri ber'enging 'irasakan sejak $ hari -ang lalu sebelum pasien

memeriksakan 'i pli T*T Telinga ber'enging 'irasakan pasien setelah pasien mengrek

telinga kiri menggunakan cotton bud'an 'irasakan a'a sesuatu -ang men-angkut 'i liang

telinga Pasien berusaha mengambiln-a namun ti'ak bisa 'an telinga kiri ber'enging

mulai 'irasakan .eluhan lain -ang 'irasakan a'alah telinga kiri 'inilai pen'engarann-a

berkurang leh pasien .eluhan lain 'isangkal, seperti n-eri telinga ("), keluar sekret ("),

'emam (")

2.#. Riwayat Penyakit Dahulu"

Ri/a-at pen-akit serupa : 'isangkal

Ri/a-at pen-akit 0ngenital : 'isangkal

Ri/a-at perasi telinga : 'isangkal


2/8

Ri/a-at paparan bising : 'isangkal

Ri/a-at penggunaan bat ttksik : 'isangkal

Ri/a-at batuk pilek : 'isangkal

Ri/a-at alergi : 'isangkal

2.$. Riwayat Penyakit Kelua!a"

Ri/a-at sakit serupa 'engan pen'erita 'isangkal

Ri/a-at tuli pa'a keluarga 'isangkal

2.%. Riwayat S&'ial Ek&n&mi"

.esan eknmi 0ukup

#. PEMERIKSAAN FISIK

#.1. Statu' (eneali'

.ea'aan Umum : aik

.esa'aran : mpsmentis

.perati3 : .perati3

+tatus i5i : ukup

Tan)a tan)a *ital

Tekanan 6arah : 11!7%! mm*g

Na'i : %& 87menit

9rekuensi na3as : 1# 87menit

+uhu : $&,

#.2. Statu' L&kali' T+T ,Telin!a- +i)un!- Ten!!&&kan

#.2.1. .epala 'an ;eher :

.epala : Mes0ephale


3/8

;i'ah : nrmal, ktr ("), tremr (")

Pipi : bengkak (")

$2$ Telinga

.anan .iri

Auri0ula entuk nrmal,n-eri tarik (")

tragus pain (")

entuk nrmal,n-eri tarik (")

tragus pain (")

Pre Auri0ular engkak ("),

n-eri tekan tragus ("),3istula(")

engkak ("),

n-eri tekan tragus ("),3istula (")

Retr Auri0ular engkak ("),

N-eri tekan(")

engkak ("),

N-eri tekan(")

Masti' engkak ("),

N-eri tekan(")

engkak ("),

N-eri tekan(")

A= *iperemis (")

+erumen (")+ekret (")

='ema (")

*iperemis (")

+erumen (>)+ekret (")

='ema (")

Membran Timpani Intak

putih mengkilat

ne 3 light (>) arah

jam

+ulit untuk 'inilai

Test garpu tala : Ti'ak 'ilakukan

$24 *i'ung 'an +inus Paranasal:

Lua" .anan .iri

entuk Nrmal Nrmal

+inus N-eri tekan (")

Transluminasi (ti'ak

'ilakukan)

N-eri tekan (")

Transluminasi (ti'ak

'ilakukan)

In3lamasi7tumr (") (")

Rhin&'k&/i

Antei&

.anan .iri

+ekret muki' (") muki' (")


4/8

Muksa hiperemis (") hiperemis (")

.nka Me'ia hipertr3i (")

hiperemis (")

hipertr3i (")

hiperemis (")

.nka In3erir hipertr3i (")

hiperemis (")

hipertr3i (")

hiperemis (")

Tumr (") (")

+eptum 6e?iasi (")

Massa (") (")

$2 9aring

@r3aring: .anan .iri

Muksa *iperemis (") *iperemis (")

Palatum mle Ulkus (")*iperemis (")

Ulkus (")*iperemis (")

Ar0us ;aring +imetris (>)

*iperemis (")

+imetris (>)

*iperemis (")

U?ula 6itengah

='ema (")

Tnsil:

Ukuran T1 T1

Permukaan Rata Rata


5/8

%. RIN(KASAN

Perempuan 12 tahun, 'engan keluhan tinnitus (>) auri0ula sinistra, pen'engaran

teinga kiri berkurang, ri/a-at mengrek telinga (>), 'ari hasil pemeriksaan 'itemukan

talgia ("7"), sekret("7"), serumen ("7>), membran timpani sinistra tak tampak, sulit

untuk 'inilai, tes garpu tala ti'ak 'ilakukan

. DIA(NSIS BANDIN("

o +erumen bsturan auri0ula sinistra

o rpus Alienum

o @titis =ksterna 6i3usa +inistra

3. DIA(NSIS SEMENTARA

+erumen @bsturan Auri0ula +inistra

4. TERAPI"

Me'ikamentsa

Ti'ak 'iberi bat

Nn Me'ikamentsa

o =kstraksi +erumen pa'a Telinga kiri

I5. EDUKASI

Jaga kebersihan telinga

Istirahat 0ukup, makan makanan bergi5i

Ti'ak mengrek telinga terlalu 'alam

5. PR(NSA"

u a' ?itam : a' bnam

u a' sanam : 'ubia a' bnamu a' 3ungsinam : a' bnam


6/8

BAB IIPEMBA+ASAN KASUS

+e0ara alami, sel"sel kulit -ang mati, termasuk serumen, akan 'ibersihkan 'an

'ikeluarkan 'ari gen'ang telinga melalui liang telinga 9aktr internal seperti kelainan

bentuk anatmis liang telinga, sekret serumen berlebihan, kelainan sistemik, akti3itas

bakteri 'an jamur 'alam liang telinga 'an 3aktr eksternal seperti 0ara membersihkan

liang telinga, kelembaban u'ara -ang tinggi, serta lingkungan -ang ber'ebu juga

berperan 'alam mekanisme pembersihan tersebut sehingga sel"sel kulit mati 'an serumen

akan menumpuk 'i sekitar gen'ang telinga

+erumen -ang se0ara nrmal memang 'apat 'itemukan pa'a telinga, 'apat

mengumpul membentuk massa -ang 'apat men-umbat liang telinga sehingga

men-ebabkan gangguan pa'a hantaran suara -ang berakibat terja'in-a gangguan

pen'engaran +erumen -ang su'ah men-umbat rapat atau serumen bsturan 'apat

memperlihatkan gejala klinik lain selain gangguan pen'engaran -aitu rasa n-eri bila

serumen keras menekan 'in'ing liang telinga, telinga ber'engung (tinitus) 'an pusing


7/8

Serumen merupakan hasil produksi kelenjarsebasea, seruminosa, epitel yang terlepas &

debu

Serumen terdapat di 1/3 luar telinga dengankonsistensi lunak dan dapat keluar sendiri

Gumpalan serumen yang menumpuk di liangtelinga atau akibat dengan mekanis

Gangguan telinga berupa tuli konduktif danbila terkena air serumen akan mengembangdan menimbulkan rasa tertekan

Faktor Internalga, sekret serumen berlebihan, kelainan sistemik, aktitas bakteri dan jamur dalam liang telinga

Faktor eksternalara membersihkan liang telinga, kelembaban udara yang tinggi, serta lin

(?ertig) bila serumen menekan membran timpani Pa'a prses men'engar, a'a prses

'imana suara tersebut 'ihantarkan le/at u'ara 'an le/at tulang"tulang pen'engaran,'an

melalui sara3 rangsang suara ini 'ihantarkan ke tak Pa'a kasus serumen bsturan terja'i

hambatan pa'a hantaran suara (conductive hearing loss), -ang berakibat pa'a

berkurangn-a pen'engaran

+erumen memiliki 3ungsi sebagai prteksi, pelembab

Penumpukan serumen

+erumen bsturan

menutup A=

@talgia .urang Pen'engaran Tinitus


8/8

Aul Refkas Serumen

Documents

Transcript of Aul Refkas Serumen