ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. W DENGAN … · SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Ny. J DI...

16
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. W DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Ny. J DI DESA MLAMBONG RT 03/RW 04 TRANGSAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan DisusunOleh : FEBRIANA PUTRI JAYANTI J.200.100.072 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. W DENGAN … · SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Ny. J DI...

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. W DENGAN GANGGUAN

SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Ny. J DI DESA

MLAMBONG RT 03/RW 04 TRANGSAN WILAYAH KERJA

PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

DisusunOleh :

FEBRIANA PUTRI JAYANTI

J.200.100.072

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

iii

iv

v

vi

MOTTO

Sebaik-baiknya manusia adalah yang bermafaat bagi orang lain

Putus asa hanya akan menghancurkan masa depanmu

Jangan mudah puas dengan apa yang sudah kamu dapatkan,

teruslah berjuang untuk mendapatkan mimpimu

Tuhan menguji keikhlasan kita ketika kita “sendiri”

vii

PERSEMBAHAN

Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah

SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya

persembahkan untuk :

1. Ayah dani buku tercinta yang senantiasa memberikan kasih sayangnya lewat

untaian doa-doa yang selalu mereka panjatkan untukku.

2. Kakak dan adik kuterkasih (anggun, vera, adi, meva dan sikecil arya) yang

selalu mendukungku dan memberi semangat, i miss you all.

3. Sahabat terbaik, terkasih dan tercintaku nia, novi dan mas era, terimakasih buat

persahabatan ini, terimakasih telah menemani dan mendukung hari-hariku,

kalianlah inspirasiku, i love you.

4. Temansenasibdanseperjuanganku(dipta, iksan, putri, mega, imam, murah,

galih, fatur) taklupa (lilin, septi, puji, lupi, yuni, bahtiar, septina, nurul, risky)

semangatkawan,kalianpastibisa!!!

5. Temen-temen kelasB D3 keperawatan angkatan ’10, terimakasih atas bantuan

dan dukungan kalian semua.

6. Semuanya yang tak tersebut diatas, juga terimakasih sangat atas dukungan dan

doanya.

viii

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. W DENGAN GANGGUAN

SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Ny. J DI DESA

MLAMBONG RT 03/RW 04 TRANGSAN WILAYAH KERJA

PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO

(febriana putri jayanti, 2013, 59 halaman)

ABSTRAK

Latar belakang : Tekanan darah tinggi atau hipertensi sebagai salah satu faktor

resiko utama yang menyebabkan penyakit jantung dan stroke. Tekanan darah

jutaan orang cukup tinggi hingga menjerumuskan mereka kedalam resiko penyakit

jantung. Tujuan : guna memperoleh gambaran dan pengalaman nyata dalam

pelaksanaan asuhan keperawatan hipertensi, membuatanalisa data, diagnosa,

intervensi, dan membuat evaluasi pada pasien dengan hipertensi. Hasil : setelah

dilakukan asuhan keperawatan selama 3x30 jam didapatkan dua diagnosa

keperawatan yaitu resiko tinggi gangguan perfusi jaringan serebral berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah hipertensi, resiko tinggi

jatuh berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah

hipertensi. Kesimpulan : masalah keperawatan resiko tinggi gangguan perfusi

jaringan serebral, resiko tinggi jatuh, sudah teratasi. Kata kunci : Hipertensi,

resiko tinggi gangguan perfusi jaringan serebral, resiko tinggi jatuh.

ix

NURSING CARE FAMILY Tn. W WITH SYSTEM DISORDERS

Cardiovascular: HYPERTENSION IN Ny. J VILLAGE MLAMBONG RT

03/RW 04 TRANGSAN WORK AREA HEALTH CENTER GATAK

SUKOHARJO

(Febriana putri jayanti, 2013, 59 page)

ABSTRACT

Background: High blood pressure or hypertension as one of the major risk

factors that cause heart disease and stroke. Blood pressure of millions of people is

high enough to plunge them into the risk of heart disease. Purpose: to gain an

overview and actual experience in the implementation of nursing care of

hypertension, make analysis, diagnosis, intervention, and make an evaluation in

patients with hypertension. Result: after 4x30 hour nursing care for nursing

diagnoses are obtained two high risk impaired cerebral tissue perfusion related to

the inability of families to know the problem of hypertension, high risk of falls

associated with the inability of families to know the problem of hypertension.

Conclusion: High-risk nursing problems cerebral tissue perfusion disorder, high

risk fall, has been resolved. Keywords: Hypertension, high risk of impaired

cerebral tissue perfusion, high risk of falling.

x

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan atas kehadirat ALLAH SWT, dengan rahmat-

Nya dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini

dengan judul“ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. W DENGAN

GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Ny. J DI

DESA MLAMBONG RT 03/RW 04 TRANGSAN WILAYAH KERJA

PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO”

Laporan studi kasus ini disusun sebagai syarat dalam menyelesaikan

program Diploma III keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Karya tulis ilmiah ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan,

pengarahan dan bantuan, kesabaran serta dukungan dari berbagai pihak sehingga

menghasilkan suatu pemikiran yang bermanfaat bagi Rumah Sakit dan peneliti

selanjutnya. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih yang amat tulus

dalam proses mewujudkan penulisan karya tulis ilmiah ini kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep.,M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep, selaku Ketua progdi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Arina Maliya, Ssit.,Msi.Med. selaku sekretaris jurusan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Abi Muhlisin, SKM.,M.Kep selaku Pembimbing dan penguji I yang dengan

penuh kesabaran, ketulusan, dan tanggung jawab telah memberikan petunjuk

dan bimbingan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

xi

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iv

HALAMAN MOTTO ...................................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... vi

ABSTRAK ....................................................................................................... vii

ABSTRACT ..................................................................................................... viii

KATA PENGANTAR .................................................................................... ix

DAFTAR ISI .................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ....................................................................... 1

B. Identifikasi Masalah ............................................................................. 2

C. Tujuan Penulisan .................................................................................. 2

D. Manfaat Penulisan ................................................................................ 3

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Tinjauan Teori ...................................................................................... 5

1. Definisi Hipertensi ......................................................................... 5

2. Klasifikasi Hipertensi ..................................................................... 5

3. Etiologi ........................................................................................... 6

4. Manifestasi Klinis .......................................................................... 8

5. Patofisiologi ................................................................................... 8

6. Pathway .......................................................................................... 11

7. Komplikasi ..................................................................................... 12

xiii

8. Pemeriksaan Penunjang ................................................................. 12

9. Penatalaksanaan ............................................................................. 12

B. Tijauan Keperawatan ........................................................................... 15

1. Pengkajian ..................................................................................... 15

2. Skoring .......................................................................................... 21

3. Diagnosa Keperawatan Keluarga .................................................. 22

4. Evaluasi ......................................................................................... 26

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian ............................................................................................ 27

B. Diagnosa Keperawatan Keluarga ......................................................... 37

C. Perencanaan .......................................................................................... 42

D. Implementasi dan Evaluasi ................................................................... 46

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ............................................................................................ 51

B. Diagnosa Keperwatan Keluarga ........................................................... 52

C. Intervensi .............................................................................................. 54

D. Implementasi ........................................................................................ 55

E. Evaluasi ................................................................................................ 58

F. Diagnose yang tidak muncul ................................................................ 59

BAB V PENUTUP

A. Simpulan ............................................................................................... 61

B. Saran .................................................................................................... 62

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi …………............................................... 5

Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi ………................................................. 6

Tabel 2.3 Skoring ……………………….................................................21

Tabel 3.1Komposisi keluarga ………….................................................27

Tabel 3.2Pemeriksaan fisik………………….........................................36

Tabe 3.3Analisa Data ………………………........................................37

Tabel 3.4 Skoring ..................................................................................... 38

Tabel 3.5 Skoring ......……………………................................................ 40

Tabel 3.6 Perencanaan ………………………………………………….... 42

Tabel 3.7 Implementasi dan Evaluasi ……………………………………46

5

6

21

27

36

37

38

40

42

46

xv

DAFTAR SINGKATAN

TD : Tekanan Darah

RR : Respiratory Rate

SD : Sekolah Dasar

SLTA : Sekolah Lanjut Tingkat Atas

PNS : Pegawai Negeri Sipil

BB : Berat Badan

TB : Tinggi Badan

WIB : Waktu Indonesia Barat

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1. Askep

2. Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan

3. Lampiran 4. Leaflet

4. Lampiran 5. Blanko Lembar Konsultasi

5. Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup

6. Lampiran 7 Inform concent