A. PENGKAJIAN(dilampirkan)

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN1. Analisa Data

No symtomp Etiologi Problem1. DS:

Ayah mengatakan anaknya memiliki penyakit asma yang di derita sejak berumur 1 tahun

Ayah mengatakan selain anaknya, mertunya pun sejak dulu memiliki penyakit asma

Ayah mengatakan penyakit asma anaknya kambuh saat cuaca dingin,saat kelelahan dan terutama saat terkena asap

DO: Ventilasi kurang memadai Pencahayaan kurang merata Keadaan rumah lembab Ayah tampak merokok di

rumahnya

Kurang pengetahuan keluarga tentang proses

penyakit dan pemeliharaan lingkungan rumah

Resiko tinggi terjadinya

kekambuhan

2. DS: Ayah mengatakan anaknya

susah untuk makan Ayah mengatakan anaknya tidak

bisa tidur siang,kegiatannya banyak digunakan untu bermain

Ayah mengatakan anaknya lebih sering membeli jajan yang di jual di warung ataupun dagang yang berkeliling

Ayah mengatakan anaknya tidak bisa mengkonsumsi sayuran karena merasa sayur pahit

DO: Anak tampak kurus Rambut tipis dan merah Kulit tampak kering Mukosa bibir kering

Ketidakmampuan keluarga memberi perawatan pada

anggota keluarga yang sakit

Resiko terjangkitnya

penyakit

2. Rumusan Diagnosa Keperawatana. Resiko tinggi terjadinya kekambuhan pada An”W” pada keluarga Tn”H” berhubungan

dengan kurang pengetahuan keluarga tentang proses penyakit dan pemeliharaan lingkungan rumah ditandai dengan ayah mengatakan anaknya memiliki penyakit asma yang di derita sejak berumur 1 tahun ayah mengatakan selain anaknya, mertuanya pun sejak dulu memiliki penyakit asma, ayah mengatakan penyakit asma anaknya kambuh saat cuaca dingin,saat kelelahan dan terutama saat terkena asap, ventilasi kurang memadai, pencahayaan kurang merata, keadaan rumah lembab, ayah tampak merokok di rumahnya.

b. Resiko terjangkitnya penyakit pada An.’W” pada keluarga Tn”H” berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit ditandai dengan ayah mengatakan anaknya susah untuk makan , ayah mengatakan anaknya tidak bisa tidur siang,kegiatannya banyak digunakan untu bermain, ayah mengatakan anaknya lebih sering membeli jajan yang di jual di warung ataupun dagang yang berkeliling, ayah mengatakan anaknya tidak bisa mengkonsumsi sayuran karena merasa sayur pahit, anak tampak kurus, rambut tipis dan merah, kulit tampak kering, mukosa bibir kering.

RENCANA KEPERAWATAN

1. Prioritas Masalaha. Skala Prioritas Masalah Kesehatan Keluarga

No Ktriteria Score Masalah BobotDiagnosa I Diagnosa II

1. Sifat Masalah Skala: Ancaman Kesehatan Defisit kesehatan Krisis

3 2 1

2. Kemungkinan Masalah Dapat DiatasiSkala: Mudah Sebagian Tidak dapat diatasi

1 2 2

3. Potensi Masalah Untuk DicegahSkala: Tinggi Sedang Rendah

1 3 1

4. Menonjolnya MasalahSkala: Berat harus segera ditangani Ada masalah, tidak perlu segera

0 1 1

ditangani Masalah tidak dirasakan

b. Skoring Masalah

No Ktriteria Score Masalah

skoreAngkaTertinggi X bobot

Masalah I Masalah II1. Sifat Masalah

1 23

2. Kemungkinan Masalah Dapat Diatasi

1 13. Potensi Masalah Untuk Dicegah

13

1

4. Menonjolnya Masalah0

12

Jumlah 3 13

3

a. Prioritas masalah : Resiko tinggi terjadinya kekambuhan berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga tentang proses penyakit dan pemeliharaan lingkungan rumah

b. Resiko terjangkitnya penyakit berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit.

C. PERENCANAAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Sasaran Tujuan Rencana Tindakan Kriteria Standar EvaluasiResiko tinggi terjadinya kekambuhan

Setelah dilakukan perawatan kunjungan 2x diharapkan keluarga mampu melakukan pencegahan agar kekambuhan penyakit asma tidak terulang

Keluarga mampu:- Memiliki pemahaman tentang proses penyakit asma

- Memiliki pemahaman tentang cara pencegahan yang dapat dilakukan di rumah

1. Kaji pengetahuan keluarga tentang penyakit yang di derita anggota keluarga2. Kaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk menangani penyakit anggota keluarga3. Berikan pujian kepada keluarga untuk tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk menangani penyakit4. Diskusikan dengan keluarga tentang proses penyakt yang di derita anggota keluarga5. Anjurkan keluarga untuk menjaga kesehatan lingkungan terutama lingkungan rumah6. Anjurkan keluarga untuk tetap memperhatikan makanan yang

- Keluarga mengetahui pencetus kambuhnya penyakit asma

- Keluarga mengetahui tanda penyakit asma

- Keluarga mengetahui dampak asma bagi penderita

- Keluarga mengetahui pencegahan agar tidak terjadi kekambuhan

a. Pencetus kambuhnya asma:

Faktor predisposisi(penyebab awal) yaitu genetic atau keturunan

Faktor presipitasi(pendukung munculnya) seperti:

- Alergen: debu,bulu binatang, makanan, obat-obatan,asap

- Perubahan cuaca: cuaca lembab dan hawa yang dingin sering mempengaruhi asma.

- Stres: Stress/ gangguan emosi dapat menjadi pencetus serangan asma, selain itu juga bisa memperberat serangan asma yang sudah ada

- Lingkungan:lingkungan yang kotor dan banyak polusi lebih cepat memicu kambuhnya asma

- Olahraga/aktivitas

a. Keluarga dapat menyebutkan penyebab awal asma dan menyebutkan 3 dari 5 pendukung munculnya asama

b. Keluarga dapat menyebutkan 5 dari 10 tanda asma

c. Keluarga dapat menyebutkan 3 dari 6 cara pencegahan yang dapat dilakukan agar tidak terjadi kekambuhan.

dikonsumsi penderita.7. Anjurkan keluarga untuk untuk rajin memeriksakan penderita ke pelayanan kesehatan saat ada keluhan

jasmani yang berat: Sebagian besar penderita asma akan mendapat serangan jika melakukan aktifitas jasmani atau olah raga yang berat.

b. Tanda penyakit asma: batuk, rasa nyeri dada, bernafas cepat dan dalam, gelisah, duduk dengan tangan menyanggah ke depan, kebiruan pada kulit, penurunan kesadaran sampai pingsan,keringat dingin,hidung kembang kempis,cemas

c. Pencegahan agar tidak terjadi kekambuhan:

- Kurangi aktifitas yang berat seperti berlari cepat atau olahraga

- Berikan waktu yang cukup untuk istirahat

- Pemberian makanan yang sehat dan teratur untuk menambah tenaga dan menjaga kondisi agar tetap sehat

- Berikan lingkungan yang nyaman dan jauhkan dari sesuatu yang dapat

memicu asma seperti asap atau bulu binatang

- Cegah penderita memiliki stress atau pikiran yang berlebihan karena dapat menimbulkan kecemasan

- Langsung bawa ke pelayanan kesehatan jika penderita mengeluh sakit

D. IMPLEMENTASI

No Hari/tanggal Dx Jam Implementasi Repon hasil1 Pertemuan 1

Minggu 24 Juli 2011

1 16.30

17.00

1. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang penyakit asma yang di derita anggota keluarga

2. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga

1. - Ayah mengatakan asma anaknya timbul sejak anaknya berumur 1 tahun 2 bulan, ia mengetahui nama penyakit yng di derita anaknya saat anakny dibawa ke dokter-Ayah juga mengatakan asma anaknya sering kambuh, tapi waktunya tidak jelas

2. ayah mengataka n jika asma ankanya kambuh, ia biasaya membawa naknya ke puskesmas atau dokter praktek dan saat sehat anaknya tidak diberikan perawatan khusus.

2 Pertemuan 2Senin, 25 Juli 2011

1 11.00

11.15

1. Berdiskusi dengan keluarga tentang proses penyakit

2. Menganjurkan keluarga untuk menjaga lingkungan terutama lingkungan rumah seperti rajin membersihkan rumah agar tidak ada debu, kurangi adanya

1. -Keluarga mengatakan mengerti tentang penyebab asma, tanda asma dan cara pencegahan asma-Keluarga tampak memperhatikan penjelasan yang diberikan-Keluarga dapat mengulang kembali penjelasan yang telah diberikan

2. Keluarga mengatakan akan lebih bersih membersihkan rumah agar tidak ada debu, dan akan membuka jendela kamar agar cahaya matahari dapat

11.30

11.35

aspa dalam rumah termasuk asap rokok

3. Menganjurkan keluarga untuk menjaga makanan yang dimakan penderita seperti melarang makan atau minum yang dingin, dan mengatur istirahat yang cukup untuk penderita

4. Menganjurkan keluarga langsung membawa anggota keluarga yang asma ke pelayanan kesehatan jika ada keluhan

masuk

3. Klien mengatakan akan mengurangi makanan yang pedas dan minuman yang terlalu dingin, tapi untuk tidur siang,ia memang tidak terbiasa untuk melakukannya.

4. Keluarga tampak mengangguk dan menyetujui saran yang diberikan

Hari/Tgl Jam Dx Catatan Perkembangan

Senin, 25

Juli 2011

11.40 I S : - Keluarga mengatakan mengerti tentang penyebab asma,

tanda asma dan cara pencegahan asma

- Keluarga mengatakan akan lebih bersih membersihkan rumah agar tidak ada debu, dan akan membuka jendela kamar agar cahaya matahari dapat masuk

- Klien mengatakan akan mengurangi makanan yang pedas dan minuman yang terlalu dingin, tapi untuk tidur siang,ia memang tidak terbiasa untuk melakukannya.

O : - Keluarga tampak memperhatikan penjelasan yang diberikan- Keluarga dapat mengulang kembali penjelasan yang telah

diberikan- Keluarga tampak mengangguk dan menyetujui saran yang

diberikan

A : Masalah teratasi

P : Intervensi dihentikan

E. EVALUASI