7/25/2019 Askep 1, Perubahan Nutrisi

1/2

ASUHAN KEPERAWATANPERUBAHAN NUTRISI :

KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH

N

O

Dx.KEPERAWATAN

(NANDA)Tgl : Jam :

TUJUAN KEPERAWATAN

( NOC )

RENCANA TINDAKAN

(NIC )

Perbaa! !"#r$%$ : &"ra!g 'ar$

&eb"#"a! #"b" ber"b"!ga! 'e!ga!

:

Tidak mampu dalam

Memasukkan makanan

Mencerna makanan

Mengabsorbsi makanan

karena faktor biologi, psikologi

Hilangnya nafsu makan

Mual, muntah

Da#a S"be$

Kl$e! me!ga#a&a! :

Mudah merasa kenyang sesaat

setelah mengunyah makanan

Intake makan kurang dari kebutuhanyg dianjurkan

Perubahan sensasi rasa

Tidak mampu mengunyah makanan

Kram perut

Nyeri abdomen patologi

Tidak ada nafsu makan

Da#a Obe$

Konjungtiva dan membran mukosapucat

uka, inflamasi pada rongga

mulut!saria"an#

Tonus otot buruk

$iare

%uara usus hiperaktif &&' (m

Penurunan )) &&&&&&

$ata ab* &&&&&&&&

S#a#"% !"#r$%$

:ma&a!a! 'a! *a$ra!

a'e&"a#

Pember$a! ASI+PASI

a'e&"a#

BB %e$mba!g

Se#ela '$la&"&a! a%"a!&e,era-a#a! %elama ......x /

0am

Intake nutrisi(+%I(P+%Iadekuat

Tidak terjadi kram perut

Nafsu makanmeningkat

Tidak ada luka,inflamasi pada rongga mulut

)ising usus dalam batas

normal -. ' (mnt

)erat badan meningkat

Klien mandiri dan

mampu mengidentifikasikebutuhan nutrisi

$ata ab &&&&&&

////////////////////////////////

1a!a0eme! !"#r$%$

Kaji kemampuan klien untuk memenuhikebutuhan nutrisi

Informasikan kepada klien ( keluarga faktor yangdapat menimbulkan mual dan muntah

akukan ( ta"arkan oral higiene sebelum makan

+jarkan pada klien ( keluarga tentang pentingnyakebutuhan nutrisi(+%I(P+%I

Informasikan kepada klien untuk menghindari

mengunyah makanan pada bagian mulut yang sakit (luka

Monitor asupan nutrisi, dan intake -output cairan

Kolaborasi dengan medis dan ahli gi0i untuk *

1 Program therapi, diet,pemeriksaan laborat

1 Pemasangan N2T

1 Pemberian nutrisi parenteralD"&"!ga! &e!a$&a! BB

Monitor )) klien sesuai indikasi

%ediakan makanan sesuai dengan kesukaan klien 3program diit

)antu klien dalam makan dan libatkan keluarga dalampemberian makanan

Pe!'am,$!ga! ,ember$a! ASI+PASI

4iptakan lingkungan yang nyamansaat menyusui

Kaji kemampuan reflek menelan bayi

akukan konseling laktasi bila diperlukan/Nama Pera-a# + B$'a!

( ...........................................#

E2A3UASI

7/25/2019 Askep 1, Perubahan Nutrisi

2/2