Pemeriksaan kehamilan (anc)Tanggal Penilaian: 14 Juni 2013Nama Mahasiswa: MailenaNIM: 110405084Dosen Pembimbing:Jamilah Am.KebKriteria Penilaian:

1. Belum mampuLangkah atau tugas belum mampu dilakukan/dilakukan belum benar atau terlewati.2. Mampu

Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat atau pembimbing perlu membantu/mengingatkan kembali.

3. Mahir

Langkah dikerjakan dengan benar dan tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa perlu bantuan dan dilakukan sesuai urutan prosedur pelaksanaan.

Beri Tanda Check list () pada kolom penilaian

No.Langkah KerjaNilai

123

1.Menjelaskan pada ibu mengenai tujuan pemeriksaan dan apa saja yang akan diperiksa

2.Menyiapkan peralatan dan perlengkapan

Stetoskop:1 buah

Sfigmomanometer:1 buah

Termometer:1 buah

Reflek Hammer:1 buah

Bak instrument kecil:1 buah

Kom tutup sedang:1 buah

Kom kecil:1 buah

Korentang dan tempatnya:1 buah

Senter:1 buah

Bengkok :1 buah

Jam Tangan:1 buah

Pita ukuran (metline):1 buah

Baki dan alas:1 buah

Perlak :1 buah

Handuk good morning:1 buah

Waskom plastik:1 buah

Gelas kecil:3 buah

Tempat sampah medis:1 buah

3.Menanyakan keluhan yang mungkin dirasa dan kekhawatiran-kekhawatiran khusus

4.Mencuci kedua tangan dengan 7 langkah

5.Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (tekanan darah, nadi, pernafasan, dan suhu)

6.Melakukan pemeriksaan pada daerah kepala dan rambut klien

7.Memeriksa ada/tidaknya edema di wajah

8.Memeriksa ada atau tidaknya pucat pada konjungtiva mata dengan kedua telunjuk.

9.Memeriksa ada atau tidaknya kuning (jaundice) pada sklera mata dengan kedua telunjuk.

10.Memeriksa ada atau tidaknya sekret pengeluaran dari telinga dengan menggunakan senter

11.Memeriksa ada atau tidaknya sekret pengeluaran dari hidung

12.Memeriksa ada atau tidaknya pucat pada bibir dan kebersihan gigi dalam mulut

13.Memeriksa dan meraba leher untuk mengetahui ada/tidaknya pembesaran kelenjar tiroid dan pembuluh limfe

14.Memeriksa daerah payudara untuk melihat adanya retraksi/dimpling pada payudara, simetris, bentuk, dan kebersihan dari putting.

15.Melakukan palpasi secara sistematis pada payudara sebelah kiri (sesudah itu sebelah kanan) dari arah payudara dan aksila untuk memeriksa ada/tidaknya massa dan pembesaran pembuluh limfe

16.Melakukan inspeksi pada abdomen untuk melihat ada/tidaknya bekas luka operasi, pembesaran, dan linea.

17.Mengukur Tinggi Fundus Uteri dengan tangan (bila 20 minggu) dan dengan pita ukuran (bila > 20 minggu)

18.Melakukan Leopold I dengan meletakkan ujung telapak tangan kiri dan kanan pada fundus uteri dan rasakan bagian janin yang ada di fundus dengan cara menekan secara lembut dan menggeser telapak tangan kiri dan kanan secara bergantian.

19.Melakukan Leopold II dengan meletakkan telapak tangan kiri pada dinding perut lateral kanan dan telapak tangan kanan pada dinding lateral kiri ibu secara sejajar atau pada ketinggian yang sama.

20.Melakukan Leopold III dengan menempatkan tangan kiri di fundus dan tangan kanan di bagian bawah. Raba bagian terbawah janin dan goyangkan.

21.Melakukan Leopold IV dengan meletakkan ujung telapak tangan kanan dan kiri pada lateral kanan dan kiri bagian bawah uterus, ujung-ujung jari tangan kanan dan kiri berada pada tepi atas simpisis. Memperhatikan sudut yang dibentuk oleh jari-jari tangan kanan dan kiri (divergen bila tidak dapat saling bertemu berarti bagian terendah sudah masuk panggul, konvergen bila jari-jari saling bertemu berarti belum masuk panggul). Setelah itu pindahkan ibu jari dan telunjuk tangan kiri pada bagian terendah janin dan fiksasi daerah tersebut kemudian meletakkan jari-jari tangan kanan di antara tangan kiri dan simfisis untuk menilai seberapa jauh bagian terendah telah masuk ke dalam panggul.

22.Melakukan auskultasi dengan leanec untuk mendengarkan denyut jantung janin jika usia kehamilan > 18 minggu.

23.Memeriksa bagian ekstremitas klien untuk melihat ada/tidaknya pucat, edema, dan varises pada kaki.

24.Mencuci kedua tangan dengan 7 langkah.

25.Memasang perlak sebagai alas pada bokong klien.

26.Mendekatkan alat-alat untuk melakukan vulva hygiene (kom kapas DTT dan bengkok).

27.Menggunakan hand scoon steril pada kedua tangan.

28.Melakukan vulva hygiene dengan memisahkan 3 kapas pada tangan kiri dan 2 kapas pada tangan kanan.

29.Melakukan palpasi pada kelenjar bartholin untuk mengetahui adanya pembengkakan, massa/kista, dan cairan.

30.Membuang kapas DTT yang telah terpakai.

31.Melepaskan perlak (alas bokong ibu)

32.Melakukan dekontaminasi hand scoon dan bengkok.

33.Melakukan cuci tangan 7 langkah kemudian keringkan dengan handuk.

34.Meminta ibu bangun secara perlahan dengan miring terlebih dahulu kemudian duduk.

35.Memeriksa refleks patella dengan refleks hammer

36.Beritahu hasil pemeriksaan yang telah dilakukan kepada ibu.

37.Memberikan pendidikan kesehatan dan therapy yang diperlukan.

38.Melakukan pendokumentasian

Catatan:

Petunjuk:

1. Berikan penilaian atau check list pada tindakan yang dilakukan.

2. Nilai minimum adalah nilai B. Jika nilai di bawah nilai minimum akan dilakukan pengulangan.

3. Kriteria skor penilaian adalah:

A : 80-100

B : 68-79

C : 56-67

D : 45-55

E : 0-40

Dosen Pembimbing

( Elli Hastuti Am.Keb )Nilai = Total Nilai x100%

114