ANATOMI JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH.docx

8/16/2019 ANATOMI JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH.docx

1/11

ANATOMI FISIOLOGI JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

KELOMPOK II

1. DEWI SAPARINA

2. DICKY B. P

3. DISTI WULANSARI

4. DWI BUDIATI

5. DWI PURWANTI

6. ELI PURWATI

7. ENTIN SUPRIATIN

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

2!13


2/11

ANATOMI FISIOLOGI

JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

JANTUNG

Jantung merupakan organ muscular berbentuk kerucut yang berongga. Panjangnya sekitar

10 cm dan berukuran satu kepalan tangan pemiliknya. Berat jantung sekitar 225 gr pada wanita

dan 310 gr pada pria.

Jantung berada dalam rongga toraks di area mediastinum ( ruang antara paru . Jantung

terletak obli!. "etak jantung lebi# condong ke sisi kiri daripada kanan tubu#$ dan terdiri atas sisi

apeks ( bagian atas dan basal (bagian bawa# . %peks terletak sekitar & cm ke kiri garis tenga#

pada tinggi ruang interkosta ke 5$ yakni sedikit dibawa# putting susu dan sedikit lebi# dekat

garis tenga#. Basal berada setinggi iga ke 2.


3/11

Jantung terdiri dari tiga tipe otot utama yaitu otot atrium$ otot 'entrikel dan serat otot

k#usus pengantar rangsangan$ sebagai pencetus rangsangan. ipe otot atrium dan 'entrikel

berkontraksi dengan cara yang sama seperti otot tangka dengan kontaksi otot yang lebi# lama.

)edangkan serat k#usus peng#antar dan pencetus rangsangan berkontraksi dengan lema# sekali$

sebab serat * serat ini #anya mengandung sedikit serat kontakti+. )erat ini meng#ambat irama

dan berbagai kecepatan konduksi$ se#ingga serat ini bekerja sebagai suatu system pencetus

rangsangan bagi jantung.

,ungsi umum otot jantung -

1. )i+at ritmisitas otomatis

/tot jantung secara potensial dapat berkontraksi tanpa adanya rangsangan dari luar. Jantung

dapat membentuk rangsangan (impuls sendiri. Pada keadaan +isiologis sel * sel miokardiummemiliki daya kontraktilitas yang tinggi.

2. engikuti #ukum gagal atau tuntas

Bila impuls yang dilepas mencapai ambang rangsang otot jantung maka seluru# jantung

akan berkontraksi maksimal$ sebab susunan otot jantung sensiti'e se#ingga impuls jantung

segera mencapai semua bagian jantung. Jantung selalu berkontraksi dengan kekuatan yang

sama. ekuatan kontraksi dapat beruba# * uba# bergantung pada +aktor tertentu$ misalnya

serat otot jantung$ su#u$ dan #ormon tertentu.

3. idak dapat berkontraksi tetanik

e+raktor absolut pada otot jantung berlangsung sampai sepertiga masa relaksasi jantung

merupakan upaya tubu# untuk melindungi diri.

. ekuatan kontraksi dipengaru#i panjang awal otot

Bila seberkas otot rangka diregang kemudian dirangsang secara maksimal$ otot tersebut akan

berkontraksi dengan kekuatan tertentu. )erat otot jantung akan bertamba# panjang bila

'olume diastoliknya bertamba#. Bila peningkatan diastolik melampaui batas tertentu

kekuatan kontraksi akan menurun kembali.

Jantung terdiri atas tiga lapisan -

1. Pericardium


4/11

Pericardium memiliki dua sakus ( kantong pembungkus . )akus terluar terdiri atas

jaringan +ibrosa$ sedangkan sakus terdalam terdiri atas lapisan membrane serosa ganda.

)akus +ibrosa terluar meluas ke tunika ad'entisia dari pembulu# dara# besar di atasnya

dan melekat #ingga dia+ragma dibawa#nya. )akus ini tidak elastic dan si+at +ibrosa

mencega# distensi jantung berlebi#. "apisan luar membrane serosa$ pericardium parietal$

melapisi sakus +ibrosa. "apisan dalam$ pericardium 'isera$ atau epikardium yang

berlanjut ke pericardium parietal$ melekat pada otot jantung. embrane serosa dilapisi

epitel gepeng. )el ini menyekresi cairan serosa ke dalam ruang diantara lapisan parietal

dan 'isera$ yang memungkinkan gerakan #alus antar keduanya saat jantung berdetak.

2. iokardium

erdiri atas otot jantung. 4erakan otot jantung in'olunter. )etiap serat sel memiliki satu

inti sel dan satu atau lebi# cabang. iokardium paling tebal pada bagian apeks dan paling

tipis di bagian basal. al ini menunjukkan beban kerja tiap bilik berperan dalam

memompa dara#. iokardium paling tebal dibagian 'entrikel kiri yang memiliki beban

kerja paling besar.

3. 6ndokardium

6ndokardium melapisi bilik katup jantung. "apisan ini merupakan membrane yang

tampak mengkilap$ #alus dan tipis yang memungkinkan aliran dara# yang lancar ke

dalam jantung. "apisan ini terdiri atas sel epit#elium gepeng dan berlanjut ke pembulu#

dara# yang melapisi endot#elium.

RUANG " RUANG JANTUNG

1 Atrium Dekstra%trium dekstra terdiri atas rongga utama dari aurikula diluar$ sedangkan bagian dalam

membentuk suatu rigi krisata terminalis. Pada bagian utama atrium yang terletak posterior

terdapat rigi terdapat dinding #alus yang secara embriologis berasal dari sinus 'enosus.

Bagian atrium yang terletak didepan rigi mengalami trabekulasi akibat berkas serabut otot

yang berjalan dari krista terminalis.


5/11

uara yang terletak pada atrium kanan adala# sebagai berikut-

• 7ena ka'a superior pada ujung atasnya

• 7ena ka'a in+erior pada ujung bawa#nya

• )inus koronarius ( 'ena kecil yang mengalirkan dara# dari jantung sendiri

• )inus atrio'entrikuler dekstra

2 Ventikel dekstra7entrikel kanan adala# ruang berdinding tebal yang membentuk sebagian besar sisi depan

jantung. atup atrio'entrikular de8tra (tricupidalis mengelilingi lubang atrio'entrikular

kanan$ pada sisi 'entrikel. atup ini$ seperti katup jantung lain$ terbentuk dari selapis tipis

jaringan +ibrosa yang ditutupi pada setiap sisinya ole# endocardium. atup trikuspidalis

terdiri dari tiga daun katup. Basis setiap daun katup melekat pada tepi lubang. epi bebas

setiap daun katup melekat pada c#ordae tendineae (tali jaringan ikat tipis pada penonjolan

kecil jaringan otot yang keluar dari myocardium dan menonjol kedalam 'entrikel. "ubang

pulmonalis kedalam arteria pulmonalis berada pada ujung atas 'entrikel dan dikelilingi ole#

katup pulmonalis$ terdiri dari tiga daun katup semilunaris$

3 Atrium sinistra

%trium sinistra terdiri atas rongga utama dan aurikula yang terletak di belakang atrium

dekstra dan membentuk sebagian besar basis ( +asies posterior. Pada bagian belakang

atrium sinistra terdapat sinus obligue perikardium serosum dan perikardium +ibrosum.

Bagian dalam atrium sinistra dan bagian aurikula mempunyai rigi otot seperti aurikula

kanan. uara atrium sinistra 'ena pulmonalis dari masing paru9paru bermuara pada

dinding posterior dan tidak mempunyai katup$ osteum 'entrikuler sinistra yang dilindungi

ole# 'al'ula mitralis.

4 Ventrikel sinistra

Ber#ubungan dengan atrium sinistra melalui osteum atrio'entikuler sinistra dan aorta

melalui osteum aorta. :inding 'entrikel kiri tiga kali lebi# tebal dari 'entrikel kanan.

ekanan dara# intra'entrikular sinistra enam kali lebi# tinggi dibandingkan dengan tekanan

dari 'entrikel kanan.

•

7ul'ula mitralis ( trikuspidalis melindungi osteum atrio'entrikular yang terdiriatas dua kuspis(anterior dan posterior. uspis anterior lebi# besar dan terletak

diantara osteum atrio'entrikular dan aorta.

• 7ul'ula semilunaris aorta melindungi osteum aorta dan strukturnya sama dengan

'ul'ula semilunaris arteri pulmonalis$ sala# satu kuspis terletak di dinding aorta


6/11


7/11

3 Bundle atrio'entrikular

ulai dari bundle %7 berjalan keara# depan pada tepi posterior dan tepi bawa# pars

membranasea septum inter'entrikulare. Pada bagian cincin yang terdapat pada atrium dan

'entrikel disebut anulus +ibrosus$ rangsangan ter#enti 110 detik$ selanjutnya menuju apekskordis dan bercabang dua-

a. Pars septalis dekstra

elanjut keara# bundle %7 didalam pars muskularis septum intra'entrikular menuju ke

dinding depan intra'entrikular.

b. Pars septalis sinistra

Berjalan diantara pars membranasea dan pars muskularis sampai disisi kiri septum

inter'entrikularis menuju basis . Papilaris in+erior 'entrikel sinistra. )erabut *

serabut pars septalis kemudian bercabang * cabang menjadi serabut terminal ()erabut

purkinje

)erabut peng#ubung terminal ()erabut purkinje

%nyaman yang berada pada endocardium menyebar pada kedua 'entrikel.

SARAF YANG MEMPERSARAFI JANTUNG

Jantung dipengaru#i ole# sara+ autonom yang berasal dari pusat 'askular di medulla

oblongata. )ara+ autonom ini terdiri atas sara+ simpatik dan parasimpatik$ yang kerjanya

berlawanan.

)ara+ 'agus (parasimpatik mempersara+i terutama otot atrium$ serta )% dan %7 node.

)timulasi sara+ parasimpatik mengurangi laju impuls yang di#asilkan se#ingga mengurangi laju

dan gaya denyut jantung.

)ara+ simpatik mempersara+i )% dan %7 node serta miokardium atrium dan 'entrikel.

)timulasi sara+ simpatik meningkatkan laju dan gaya denyut jantung.

SIKLUS JANTUNG

)iklus jantung adala# urutan kejadian dalam satu denyut jantung. )iklus ini terjadi dalam

2 +ase yaitu diastole dan sistole.

1 :=%)/"6:iastole adala# periode istira#at yang mengikuti periode kontraksi.

a. :ara# 'ena memasuki atrium kanan melalui 'ena ca'a superior dan in+erior.

b. :ara# yang teroksigenasi melewati atrium kiri melalui 'ena pulmonalis.


8/11

c. edua katup atrio'entrikular (tricuspid dan mitral tertutup dan dara# dicega# untuk

memasuki atrium kedalam 'entrikel.d. atup pulmonalis dan aorta tertutup$ mencega# kembalinya dara# dari arteri pulmonalis

kedalam 'entrikel kanan dan dari aorta kedalam 'entrikel kiri.

e. emudian dengan bertamba# banyaknya dara# yang memasuki kedua atrium$ tekanandidalamnya meningkat dan ketika tekanan didalamnya lebi# besar dari 'entrikel$ katup

atrio'entrikular terbuka dan dara# mulai mengalir dari atrium kedalam 'entrikel.

2 )=)/"6

)istole adala# periode kontraksi otot. Berlangsung selama 0$3 detik.

a. :irangsang ole# nodus sino9atrial$ dinding atrium berkontraksi$ memeras sisa dara# dari

atrium kedalam 'entrikel.

b. 7entrikel melebar untuk menerima dara# dari atrium dan kemudian mulai berkontraksi.c. etika tekanan dalam 'entrikel melebi#i tekanan dalam atrium$ katup atrio'entrikular

menutup. >#ordae tendinea mencega# katup terdorong kedalam atrium.

d. 7entrikel terus berkontraksi. atup pulmonalis dan aorta membuka akibat peningkatan

tekanan ini.

e. :ara# menyembur keluar dari 'entrikel kanan kedalam arteri pulmonalis dan dara# dari

'entrikel kiri menyembur kedalam aorta.

+. ontraksi otot kemudian ber#enti$ dan dengan dimulainya relaksasi otot$ siklus baru

dimulai.

)etiap kontraksi diikuti periode re+rakter absolut yang singkat saat tidak ada stimulus yang dapat

meng#asilkan kontraksi$ dan diikuti periode re+rakter relati'e yang singkat saat kontraksi

membutu#kan stimulus yang kuat.

PEMBULUH DARAH

%da tiga jenis pembulu# dara# yaitu arteri$ 'ena$ dan kapiler

A#$%#&.

%rteri mengalirkan dara# yang kaya oksigen ke seluru# tubu#$ kecuali arteri pulmonalis. %rteri

mempunyai dinding yang kuat dan elastic$ yang tersusun dari tiga lapisan.

1. unika intimainterna

"apisan yang tipis$ #alus$ dan pipi# yang dilapisi jaringan epit#elium skuamosa.2. unika media


9/11


10/11

SIRKULASI DARAH

)irkulasi dara# yang terjadi ditubu# terdiri atas 2 bagian yaitu sirkulasi pulmonal dan sistemik.

1 )irkulasi Pulmonal

erupakan sirkulasi dara# dari 'entrikel kanan jantung ke paru dan kembali ke atrium

kiri. :i paru$ karbondioksida diekskresikan dan oksigen diabsorpsi. runktus atau arteri

pulmonalis membawa dara# yang miskin oksigen$ meninggalkan bagian atas 'entrikel

kanan jantung menuju ke atas dan bercabang menjadi arteri pulmonalis kanan dan kiri.%rteri pulmonalis kiri menjalar ke dasar paru kiri dimana arteri ini bercabang menjadi

dua$ dan setiap cabang memasuki masing * masing lobus atas paru. %rteri pulmonalis

kanan menjalar ke dasar paru kanan dan bercabang menjadi dua$ cabang yang lebi# besar

membawa dara# ke lobus medialis dan lobus basalis paru$ sedangkan cabang yang lebi#

kecil membawa dara# ke lobus apeks paru.

:alam paru$ arteri bercabang menjadi arteri yang lebi# kecil$ yaitu arteriol dan kapiler.

Pertukaran gas terjadi antara dara# di kapiler dan udara di al'eoli paru. Pada setiap paru$

kapiler mengandung dara# yang kaya oksigen bersatu pada ak#irnya membentuk dua 'ena

pulmonalis.:ua 'ena pulmonalis keluar meninggalkan masing * masing paru$ mengembalikan

dara# yang kaya oksigen ke atrium kiri jantung. )aat sistole atrium$ dara# ini dipompa ke

'entrikel kiri$ dan saat sistole 'entricular$ dara# didorong ke aorta$ arteri pertama dari

sirkulasi sistemik.

2 )irkulasi )istemik :ara# yang dipompa keluar dari 'entrikel kiri dibawa ole# cabang * cabang aorta

disekitar tubu# dan kembali ke atrium kanan jantung melalui 'ena ca'a superior dan

in+erior.

CURAH JANTUNG

Pada keadaan normal (+isiologis jumla# dara# yang dipompakan ole# 'entrikel kiri dan

'entrikel kanan sama besarnya. Bila tidak demikian akan terjadi penimbunan dara# ditempat

tertentu$ misalnya bila jumla# dara# yang dipompakan 'entrikel dekstra lebi# besar dari 'entrikel

sinistra. Jumla# dara# tidak dapat diteruskan ole# 'entrikel kiri ke peredaran dara# sistemik

se#ingga terjadi penimbunan dara# di paru.

Jumla# dara# yang dipompakan 'entrikel dalam satu menit disebut curah jantung

(cardiac output) dan jumla# dara# yang dipompakan 'entrikel pada setiap kali diastole disebut


11/11

ANATOMI JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH.docx

Documents

Transcript of ANATOMI JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH.docx