ALUR DIAGNOSA GANGGUAN SIKLUS MENSTRUASI

Anamnesa dan pem.fisik dengan/tanpa CBC

Pertimbangkan evaluasi lanjut utk gangguan fase luteum

Menentukan B-HCG level

menorrhagia

Tentukan pola perdarahan

Tentukan status ovulatory

negatif

polymenorrhea

Lakukan biopsy/USG utk menyingkirkan adanya patologi uterus

Evaluasi utk bleeding disorder

positif

Evaluasi lanjut untuk kehamilan

oligomenorrhea

Obati,lakukan biopsy atau tindakan medis yg sesuai

Tentukan TSH dan prolaktin level

Kecuali kehamilan, pertimbangkan USG

ya

Pastikan lagi keadaan pasien atau mulai pemberian OCP

anovulatoryovulatory

tidak

Remaja???

Lesi traktus genitalia

OCP atau clomiphene (serophene)

normal

Progesteron diberikan setiap 3bulan atau OCP atau clomiphene

Pembesaran uterus

Perdarahan intermenstrual

abnormal

OCP

tidak

Patologi cervix??

ya

IUD???

ya

Hentikan IUD, atau observ asi lebih lanjut

terapi

tidak

Terapi gangguan tsb

Factor resiko gangguan hipotalamus (stress,gangguan makan, tingginya beban kegiatan)

Mulai observasi lebih lanjut

tidakya

Perdarahan saat ovulasi

Ya

Terapi dengan OCP atau clomiphene

Pertimbangkan evaluasi PCOS dgkronik anovulation

PCOS Kronik anovulation

OCP , pemberian progesteron setiap 8 bulan atau clomiphene untuk menginduksi ovulasi

tidak