ALDOSTERONISME PRIMER

DIAN MARVIANTI WT

ANFIS

Fisiologi kelenjar suprarenal:• Glukokortikoid• Mineralokortikoid

DEFINISI• Penderita aldosteroidisme memperlihatkan

penurunan kadar kalium serum (hipokalemia) dan ion hidrogen (alkalosis)

(Brunner&Suddarth, 2001)• Pada aldosteronisme primer (Sindrom Conn),

kelebihan produksi aldosteron terjadi akibat adanya tumor atau hiperplasia korteks adrenal.

(Price, Sylvia A., 2005)

ETIOLOGI

• tumor pada korteks adrenal (aldosteron-producing adenoma/APA) dan

hiperaldosteronisme idiopatik bilateral (bilateral idiopathic hyperaldosteronism/IHA).• hiperplasia mikronodular atau makronodular,

dari zona glomerulosa pada sebagian besar dari salah satu kelenjar adrenal.

PATOFISIOLOGI

Peningkatan ekskresi K oleh tubulus ginjal

-Kelemahan otot

-Parestesia intermiten

-Disritmia

-Alkalosis metabolik

Penurunan K intraselular

Pembesaran ventrikel kiri

Peningkatan volume cairan tubuh

Peningkatan retensi Na

Menstimulasi reabsorpsi Na

Kelebihan sekresi aldosteron

ETIOLOGI

TANDA&GEJALA• kelebihan sekresi aldosteron • volume cairan tubuh meningkat• pembesaranventrikel kiri

• sakit kepala.• Kelemahan otot

• Parestesia intermiten• Disritmia

• Hipersensitivitas terhadap digitalis• Polidipsi; poliuri

DIAGNOSTIC TEST

• CT Scan dan photoscanning• Pungsi Vena• Uji Diagnostik :–Uji terhadap darah –Uji terhadap urine

PENATALAKSANAAN

• Medikasi• Tindakan• Diet

• Aktivitas

PROGNOSA

hampir 50% dari jumlah pasien akan mendapatkan terapi

antihipertensi seumur hidup.

KOMPLIKASI

• Serangan jantung• Gagal jantung

• Hipertrofi ventrikel kiri• Penyakit ginjal atau gagal ginjal

• Hipokalemia • Kematian dini

PENGKAJIAN

• Aktifitas/istirahat• Sirkulasi• Eliminasi

• Makanan/cairan• Neurosensori• Pernafasan• Keamanan

DIAGNOSA KEPERAWATAN• Kelebihan volume cairan berhubungan dengan gangguan

elektrolit; hipernatremia sekunder terhadap hiperaldosteronisme.

• Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan otot dan perubahan metabolisme protein.

• Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan gejala terkait penyakit; ekskresi urine berlebih dan polidipsia.

• Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurang informasi mengenai proses penyakit, pengobatan dan perawatan diri.

• Resiko cedera berhubungan dengan kelemahan otot, parestesi, disfungsi autonomik dan tetani.