Acute Heart Failure1

16
  ACUTE HEART F AILURE

Transcript of Acute Heart Failure1

Page 1: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 1/16

 ACUTE HEART FAILURE

Page 2: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 2/16

Mahel Sari Sangga

Normance

Ika MerdekawatiDian sitra rahmah

Rindy Wulandari

Musdalipa

Nurul AzizahEka Hardiyanti

Hardianti Harahap

Rahmita !

Irna "eronika

Erzam "auzan

Agustina Mirna

Amalia No#ianti

Natasa $u%i &osasih

"irman Daud

Nurhali'ahMuh! Rusdi

Resky

Nurhi%rah

Nur'aizah

No#ita $ayung

"atmawati

Musdali'ahDwi Anggara

Nani $ratama

Dodi Nurdianto

Page 3: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 3/16

Pengertian gagal jantung

(agal %antung adalah penyakityang dise)a)kan oleh dis'ungsi#entrikel )erupa gangguan

pengisian atau kegagalan pompa %antung! *NI+E, Dipiro-

(agal %antung akut adalahserangan cepat dari ge%alage%ala

atau tanda!tanda aki)at 'ungsi %antung yang a)normal!

Page 4: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 4/16

Page 5: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 5/16

E t i o l o g i  "ak t or .' ak t or  pemicu *At  glance-• Ar it mia */)r ilasi at r ium-• Masalah dengan o)at • Anemia• In' ek si misalny a 

pneumonia, IS& • $ eny ak it  t ir oid• Em)oli par u• & ehamilan

Page 6: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 6/16

PatofisiologiDys'ungsi sitolik 

$ada dis'ungsi sistolik kapasitas #entrikeldalam memompa darah terganggu karenagangguan kontraktilitas otot %antung yangdapat dise)a)kan oleh rusaknya miosit,

a)normalitas 'ungsi miosit atau /)rosis,serta aki)at pressure o#erload yangmenye)a)kan resistensi atau tahanan aliransehingga stroke #olume men%adi )erkurang!

Dys'ungsi diastolik 0er%adi aki)at gangguan relaksasi miokarddengan kekakuan dinding #entrikel dan)erkurangnya compliance #entrikel kirimenye)a)kan gangguan pada pengisian#etrikel saat diastolik!

Page 7: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 7/16

Page 8: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 8/16

Diagnosis

Page 9: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 9/16

Page 10: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 10/16

Starting treatment$ada treatment awal perlu diperhatikan1

• 2rang.orang yang )erpotensi mengalamiserangan kem)ali gagal %antung akut

• 2rang yang termasuk dalam golongan yangtelah melakukan transplantasi! *NI+E-

0erapi 3mum 1

• 2)ati penye)a) yang mendasari dan aritmia)ila ada!

• &urangi asupan garam dan air

• $antau terapi dengan mengukur )erat )adansetiap hari

• 2)ati 'aktor hipertensi dan $4& dengan tepat!*At a (lance Medicine, $atrick Da#ey-

Page 11: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 11/16

I n i t i al  P h ar m ac o l o g i c al  T r e at m e n t 

• 2k sigen• Diur et ik  I5 • (olongan 2piat • 5 asodilat or  *go

longan nit r at -• Isot r opik  seper t i do)ut amin• 5 asopr essor  seper t i nor epinepr in • Dopamin• Ant ik oagulan cont ohn

y a w ar ' ar in• 0 ol# apt an

$ ust ak a1 Eur opean Societ y  o'  +ar diology ! ES+ guidelines ' or  t he diagnosis and  t r eat ment   o'   acut e  and 

chr onic  hear   ' ailur e!  6786!  Hal! 896:.896;! A# aila)le in pd' 

Page 12: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 12/16

I n i t i a l  n o n -  h a r m a c o l o g i c a l  t r e a t m e n t 

• Ak t i# it as  /sik   har us disesuaik an• Hindar i mer ok ok • Hindar i alk ohol• Mem)at asi  asupan nat r ium  k ur a

ng  dar i  6 gr am  per   har i  dan asupan  cair anny a k ur ang  dar i  8,lima sampai  6  lit er   per har i 

t er k husus  pada pasien hiponat r e

Page 13: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 13/16

T r eat ment  af t er  st a! i l i sat i on

• Seor ang  pasien  gagal  jant ung ak ut   y ang  t elah  diber ik an bet a-block er , 

dapat  melan jut k an  pengobat anny a k ecuali bila deny ut   jant ungny a k ur ang dar i 50 k ali per  menit .• Memonit or  f ungsi  gin jal seseor ang  elek t r olit ,  deny ut   jant ung,  t ek anan  dar ah  dan st at us  k linik   secar a k eselur uhan 

selama pengobat an 

dengan bet ablock er ,  ant agonis aldost er o

Page 14: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 14/16

" an ag e m e n t  af t e r  t h e  ac u t e   h as e 

• encana  t indak   lan jut   pada pasien  gagal  jant ung  ak ut  mengik ut i  !"# $  pat h% ay  gagal  jant ung k r onik 

• Set elah  mengalami  f ase ak ut ,  pasien  k eluar   dar i r umah sak it • Mana jemen  selan jut ny a, t er masuk   monit or ing  y ang dilak uk an  oleh  t im mult idisiplin

•& omunik asi  dan  inf or mast ent a

Page 15: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 15/16

 #al$ular surger% an& ercutanes inter$ention

 'erapi pembedahan dilakukan untukpasien gagal jantung akut yangmengalami stenosis aorta(penyempitankatup aorta. 'erapi ini disebut implantasi

transkateter katup aorta. 'erapi invasif termasuk intervensielektro )siologikal seperti alat pacu

 jantung(implan de)brilator. *rosedur

revaskulansasi seperti intervensikoroner perkutan, penggantian(perbaikan katup, dan sementara %aktumenggunakan pompa balon intra-aortaatau alat bantu ventrikular.

Page 16: Acute Heart Failure1

7/21/2019 Acute Heart Failure1

http://slidepdf.com/reader/full/acute-heart-failure1 16/16

SE'IA(

DA(TERI"A 'ASIH