Achiles Tendinitis
-
Upload
muslim-amaluddin -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of Achiles Tendinitis
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
1/11
ACHILLES TENDINITIS
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
2/11
INTRODUCTION
Atlet, lari dan pejalan kaki sering mengembangkan rasa
sakit dan pembengkakan di sekitar tendo Achillis,
karena iritasi lokal dari selubung tendon atau paratenontersebut.
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
3/11
DEFINITION
Tendinitis Achilles tendonitis adalah Achilles tendon,
umumnya disebabkan oleh terlalu sering menggunakan
anggota tubuh yang terkena dan lebih umum di antarapelatihan atlet di bawah kurang dari kondisi ideal
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
4/11
PATHOLOGY Kondisi ini biasanya mempengaruhi 'DAS' daerah
sekitar 4 cm di atas penyisipan tendon, suatu daerah dimana suplai darah ke tendon lebih miskin daripada di
tempat lain. hypovascular
Selubung tendon atau jaringan tipis di sekitarnya bisa
menjadi meradang. Dalam sebagian kecil kasusperubahan tampak pada penyisipan tendon, atau
mungkin ada peradangan pada bursa retrocalcaneal
tepat di atas calcaneum dan mendalam untuk tendon;
deformitas anatomi bagian posterior kal-caneum dapat
berkontribusi pada patogenesis. kolagen tipis
sehingga bisa meradang.
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
5/11
CLINICAL FEATURES Kondisi ini mungkin datang secara bertahap, atau cepat
fol-melenguh perubahan dalam kegiatan olahraga (atau
perubahan sepatu olahraga). Kurang umumnya ada
riwayat trauma langsung ke tendon Achilles. Daerah di
atas tumit mungkin terlihat meradang dan fungsi
dihambat karena sakit di bagian tumit-kabel, terutama
pada push-off. Tendon terasa menebal di DAS sekitar 4
cm di atas penyisipan. Dalam kasus-kasus kronis scanultrasound dapat membantu dalam mengkonfirmasikan
diagnosis. Jika onset sangat mendadak, menduga
tendon pecah
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
6/11
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
7/11
TREATMENT
Jika kondisi mulai akut, sering akan menetap dalamwaktu sekitar 6 minggu jika diobati dengan tepat.
Rujukan untuk fisioterapi dini adalah penting. Untuk
sementara, rekomendasi istirahat, es, kompresi dan
elevasi (RICE) dan penggunaan NSAID (oral atautopikal) sangat membantu.
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
8/11
TREATMENT (CONT.) Ketika gejala membaik, latihan peregangan, diikuti oleh
program penguatan otot, harus dianjurkan.Penggunaan Removeable di-sepatu tumit-kenaikan gaji
mungkin bisa membantu. Jika ada hindfoot plano-
valgus, koreksi dengan orthotics sering akan membawa
perbaikan dan mengurangi risiko kekambuhan. Ketikamulanya adalah berbahaya dan pengobatan dimulai
terlambat, gejala akan berkepanjangan dan dapat
berlangsung selama 9 bulan atau lebih. Pengobatan
operasi jarang diperlukan tetapi jika gejala gagal untukmenyelesaikan dengan fisioterapi maka operasi
mungkin tepat - bahkan lebih jadi jika ada kecurigaan
dari sebuah (atau tidak terjawab) pecah tendon akut. Ini
akan melibatkan beberapa jenis operasi' '
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
9/11
POTENSIAL PITFALLS
Injeksi dengan kortikosteroid harus dihindari. Tendon
pecah adalah risiko yang nyata dan bisa menimbulkan
litigasi. Jangan mendiagnosa 'pecah parsial' Achilles
tendon, ini hanya boleh terhibur jika ada jelas beberapadiskontinuitas dari tendon di scan ultrasound.
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
10/11
REFERENCES
Apley's System of Orthopaedics and Fractures - NinthEdition
^ G T Allison, C Purdam. Eccentric loading for Achilles
tendinopathy strengthening or stretching? Br JSports Med 2009;43:276-279
-
7/29/2019 Achiles Tendinitis
11/11
THANK YOU