7/31/2019 Elbow Tendinitis

1/16

Elbow Tendinitis

7/31/2019 Elbow Tendinitis

2/16

Kasus

Seorang pria berusia 25 tahun aktif berolahraga

mengeluh nyeri di daerah siku. Nyeri

bertambah apabila ekstensor dah berkurang

apabila fleksi

7/31/2019 Elbow Tendinitis

3/16

Definisi

Elbow tendinitis adalah inflamasi ataupun iritasi

tendon di daerah siku.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

4/16

Penyebab

Penyebab utama terjadinya elbow tendinitis

adalah melakukan aktivitas seperti berkebun,

mengecat, olahraga seperti tenis, golf dan

papan luncur.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

5/16

Tennis Elbow (Lateral Epicondalgia)

Terdapat nyeri di daerah lateral epicondyle

daripada siku atau lebih tepat lagi di daerah

insersi tulang di tendon ekstensor. Keluhan ini

sering di keluhkan oleh pemain tenis dan non-

atlit tetapi sering melakukan aktivitas yang

melibatkan ektensor lengan yang berulang

secara berlebihan.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

6/16

Manifestasi Klinis

30-40 tahun

Muncul bertahap

Biasanya setelah melakukan aktivitas yang

melibatkan mengenggam yang berlebihan danektensor lengan

nyeri terlokalisir di lateral epicondyle

Nyeri bisa di dapatkan dengan pemeriksa secara

cepat mefleksikan pergelangan tangan pasiendengan lengan bawah pronasi atau secara aktifektensi lengan dengan sikut dalam posisi lurus.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

7/16

7/31/2019 Elbow Tendinitis

8/16

Diagnosis

Diagnosis ditegakan melalui pemeriksaan fisik

dan jika tanda-tanda klinis tidak membaik,

radial tunnel syndrome harus dicurigai.

Pemeriksaan X-Ray biasa menunjukan hasil

normal, namun untuk kasus-kasus tertentu

terdapat kalsifikasi pada tendon.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

9/16

Nyeri di daerah anterior dari lateral epicondyle

7/31/2019 Elbow Tendinitis

10/16

Nyeri diprovokasi dengan mengekstensi lengan

bawah

7/31/2019 Elbow Tendinitis

11/16

Manajemen

80% dari tennis elbow membaik dengansendiri setelah 6-12 bulan.

Langkah pertama dalam manajemen tenniss

elbow adalah indentifikasi dan membatasipergerakan atau aktivitas yang menimbulkannyeri.

Injeksi steroid dan anti nyeri di daerah nyeridapat menghilangkan nyeri tapi bukantindakan curatif.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

12/16

Terapi Operatif

Untuk beberapa kasus tertentu yang persisten

atau rekuren merupakan indikasi untuk

tindakan operasi.

Hujung dari common extensor muscle di

lepaskan dari lateral epicondyle.

Tindakan operasi berhasil sekitar 85% dari

keseluruhan kasus.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

13/16

Operasi tennis elbow;hujung extensor carpi radialis

brevis yang abnormal di eksisi.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

14/16

Golfers Elbow (Medial Epicondylitis

Kasus ini hampir sama seperti tennis elbow

tapi jarang ditemukan. Untuk kasus ini hujung

dari pronator yang terkena. Biasanya

berhubungan dengan nevus ulnar neuropati.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

15/16

Baseball Pitchers Elbow

Aktivitas melontar yang kuat dan berulangdapat menyebabkan kerusakan pada tulangatau jaringan lunak yang menempel sekitar

sikut. Pemain baseball professional biasanya

mendapatkan hipertrofi di humerus bawah,inkongruitas di daerah sendi, loose-body

formation atau osteoarthritis.

Biasanya sembuh sendiri setelah istrirahat.

7/31/2019 Elbow Tendinitis

16/16

Javelin Throwers Elbow

Gerakan over-arm yang dilakukan oleh pelemparlembing mungkin menyebakan kerusakan ataupergeseran di hujung olecranon prosesus.

Olahraga ini( dan olahraga yang hampir sama)meletakkan tekanan yang kuat pada ligamentkontralateral bagian medial dimana bisamenyebabkan kecederaan yang akut atau proses

menjadi lemah yang kronis. Nyeri biasanya hilang setelah istrirahat dan

modifikasi aktivitas.